Nariz, cavidade nasal e seios paranasais

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MONITORIA DE ANATOMIA – 3ª PROVA 
NARIZ, CAVIDADE NASAL E SEIOS PARANASAIS 
 
Monitor: Matheus Spadeto Aires (Turma LXII) 
RESUMO 
As estruturas que eu acho que são mais importantes para a prática estão marcadas em vermelho. 
 
1. NARIZ 
 Inclui a parte externa e a cavidade nasal, que é dividida em duas cavidades (direita e 
esquerda) pelo septo nasal. 
 Funções: olfato, respiração, filtração de poeira, umidificação do ar inspirado, além de 
recepção e eliminação de secreções dos seios paranasais e ductos lacrimonasais. 
1.1. PARTE EXTERNA DO NARIZ 
 Observa-se a raiz do nariz e o ápice (ponta do nariz), assim como o dorso, que se estende 
entre essas suas estruturas; 
 Superfície inferior é perfurada pelas narinas (aberturas nasais anteriores), que são 
limitadas lateralmente pelas asas do nariz; 
1.1.1. Esqueleto do nariz 
 Parte óssea: ossos nasais, processos frontais das maxilas, parte nasal do frontal e 
partes ósseas do septo nasal; 
 Parte cartilagínea: 5 cartilagens: duas cartilagens laterais, duas cartilagens alares e 
uma cartilagem do septo; 
1.1.2. Septo nasal 
 Parte óssea e parte cartilagínea; 
 Principais componentes: lâmina perpendicular do etmoide e vômer (óssea); 
cartilagem do septo (cartilagínea). 
 
2. CAVIDADES NASAIS 
 Entrada é anterior, através das narinas, e abrem-se posteriormente na nasofaringe, 
através dos cóanos; 
 Revestida por mucosa nasal, com exceção do vestíbulo do nariz, de forma que os dois 
terços inferiores da mucosa nasal correspondem à área respiratória, enquanto o terço 
superior corresponde à área olfatória. 
2.1. Limites das Cavidades Nasais 
 Teto: dividido em três partes: frontonasal, etmoidal e esfenoidal, nomeadas de acordo 
com os ossos que formam cada parte; 
 Assoalho: formado pelos processos palatinos da maxila e pelas lâminas horizontais 
do palatino; 
 Parede medial: septo nasal; 
 Paredes laterais: três laminas ósseas (conchas nasais). 
2.2. Características da cavidade nasal 
 Três laminas ósseas: conchas nasais (superior, média e inferior), que curvam-se 
inferiomedialmente. A concha nasal inferior é formada por um osso independente de 
mesmo nome, enquanto a superior e a média são processos mediais do etmoide; 
 Sob cada concha há um meato nasal (passagem na cavidade), cada um nomeado de 
acordo com a concha nasal acima dele; 
 Há cinco passagens: meato nasal superior, meato nasal médio, meato nasal 
inferior, recesso esfenoetmoidal (posterossuperior à concha nasal superior) e o meato 
nasal comum (no qual os quatro anteriores se abrem); 
 O recesso esfenoetmoidal recebe a abertura do seio esfenoidal; 
 No meato nasal superior se abrem os seios etmoidais posteriores; 
 No meato nasal médio se observam: 
o Hiato semilunar: sulco semicircular; 
o Infundíbulo etmoidal: situado na parte anterior do hiato, na qual há a 
comunicação com o seio frontal; 
o Óstio maxilar: situado na parte posterior do hiato, pelo qual o seio maxilar 
é drenado; 
o Bolha etmoidal: elevação arredondada superior ao hiato; 
o No meato nasal inferior se observa a prega lacrimal, por onde são drenadas as 
lágrimas do saco lacrimal. 
 
3. VASCULARIZAÇÃO 
o Suprimento arterial das paredes lateral e medial da cavidade nasal: 
o 1. Artéria Etmoidal Anterior (da artéria oftálmica); 
o 2. Artéria Etmoidal Posterior (da artéria oftálmica); 
o 3. Artéria Esfenopalatina (da artéria maxilar); 
o 4. Artéria palatina maior (da artéria maxilar); 
o 5. Ramo septal da artéria labial superior (da artéria facial); 
o O nariz recebe sangue da primeira e quinta artérias citadas acima, além de ramos 
nasais da artéria infraorbital e ramos nasais laterais da artéria facial; 
o Plexo venoso submucoso drena para as veias esfenopalatina, facial e oftálmica; 
o Sangue venoso do nariz drena principalmente para a veia facial através das veias 
angular a nasal lateral. 
 
4. SEIOS PARANASAIS 
 Extensões, cheias de ar, da parte respiratória da cavidade nasal para os ossos do crânio 
(frontal, etmoide, esfenoide e maxila). 
4.1. Seios frontais 
 Direito e esquerdo, estão entre as lâminas interna e externa do osso frontal, 
posteriormente aos arcos superciliares e à raiz do nariz; 
 Cada um drena através de um ducto frontonasal para o infundíbulo etmoidal (situado 
na parte anterior do hiato semilunar); 
4.2. Células etmoidais 
 Células (seios) etmoidais são pequenas invaginações da mucosa dos meatos nasais 
médio e superior para o osso etmoide; 
 Células etmoidais anteriores drenam direta ou indiretamente para o meato nasal 
médio através do infundíbulo etmoidal; 
 Células etmoidais médias abrem-se diretamente no meato nasal médio e formam a 
bolha etmoidal, uma saliência acima do hiato semilunar; 
 Células etmoidais posteriores abrem-se diretamente no meato nasal superior. 
4.3. Seios esfenoidais 
 Localizados no corpo do esfenoide e podem se estender até as asas deste; 
 Abrem-se no recesso esfenoetmoidal. 
4.4. Seios maxilares 
 São os maiores seios paranasais e ocupam o corpo das maxilas; 
 O ápice do seio se estende em direção ao zigomático, muitas vezes chega a ele; sua 
base forma a parte inferior da parede lateral da cavidade nasal; seu teto é formado 
pelo assoalho da orbita; o assoalho é formado pela parte alveolar da maxila; 
 Drenam através do óstio maxilar (situado na parte posterior do hiato semilunar) para 
o meato nasal médio. 
 
5. QUESTÕES TEÓRICAS ANTERIORES 
 Desembocadura da Glândula lacrimal: 
o Secretado através de ductúlos excretores que se abrem na parte lateral do 
fórnice superior da conjuntiva do saco conjuntival, o líquido lacrimal é 
empurrado em direção ao ângulo medial do olho, acumulando-se no lago 
lacrimal. Do lago lacrimal é drenado por ação capilar através dos pontos 
lacrimais e canalículos lacrimais para o saco lacrimal. A partir desse saco, 
segue para o meato nasal inferior através do ducto lacrimonasal. 
Posteriormente, é drenado para a parte nasal da faringe e é deglutido. 
 Desembocadura dos seios da face (seios paranasais): 
o Seios frontais drenam através de um ducto frontonasal para o infundíbulo 
etmoidal (situado na parte anterior do hiato semilunar); 
o Células (seio) etmoidais anteriores drenam direta ou indiretamente para o 
meato nasal médio através do infundíbulo etmoidal; células etmoidais 
médias abrem-se diretamente no meato nasal médio; células etmoidais 
posteriores abrem-se diretamente no meato nasal superior; 
o Seios esfenoidais abrem-se no recesso esfenoetmoidal; 
o Seios maxilares drenam através do óstio maxilar (situado na parte posterior 
do hiato semilunar) para o meato nasal médio. 
 Citar os limites da cavidade nasal: 
o Teto: dividido em três partes: frontonasal, etmoidal e esfenoidal, nomeadas 
de acordo com os ossos que formam cada parte; 
o Assoalho: formado pelos processos palatinos da maxila e pelas lâminas 
horizontais do palatino; 
o Parede medial: septo nasal; 
o Paredes laterais: três laminas ósseas (conchas nasais). 
 Vasos do septo nasal: 
o 1. Artéria Etmoidal Anterior (da artéria oftálmica); 
o 2. Artéria Etmoidal Posterior (da artéria oftálmica); 
o 3. Ramo da Artéria Esfenopalatina (da artéria maxilar); 
o 4. Artéria palatina maior (da artéria maxilar); 
o 5. Ramo septal da artéria labial superior (da artéria facial); 
 
6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
MOORE, KL; DALLEY, AF; AGUR, AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 6ª 
edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. 
PAULSEN, F; WASCHKE, J. Sobotta: Atlas de Anatomia Humana. 23ª edição. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.