ANATOMIA DO NARIZ

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ANATOMIA DO NARIZ 
• Acima do palato duro; 
• Parte externa do nariz + cavidade nasal 
• Cavidade nasal - Direita 
 
 - Esquerda 
• Funções: olfato, respiração, filtração de poeira, 
umidificação do ar inspirado, recepção e eliminação 
de secreções dos seios paranasais e ductos 
lacrimonasais; 
PARTE EXTERNA DO NARIZ 
• Dorso: estende-se da raiz até o ápice (ponta); 
• Face inferior: perfurada por duas aberturas 
piriformes (L. em forma de pera) + as narinas 
(aberturas nasais anteriores); 
• Vestíbulo do nariz: pelos rígidos (vibrissas) - 
filtram partículas de poeira do ar que entram na 
cavidade nasal 
 
 
Esqueleto do nariz 
• Osso + cartilagem hialina; 
• Parte óssea: ossos nasais, processos frontais das 
maxilas, parte nasal do frontal e espinha nasal, e 
partes ósseas do septo nasal; 
• Parte cartilagínea: cinco cartilagens principais 
o 2 cartilagens laterais; 
o 2 cartilagens alares; 
o 1 cartilagem do septo; 
• Cartilagens alares: em forma de U, livres e 
móveis; dilatam ou estreitam as narinas quando há 
contração dos músculos que atuam sobre o nariz. 
Septo nasal 
• Divide a câmara do nariz em duas cavidades nasais; 
• Parte óssea + parte cartilagínea móvel flexível; 
• Componentes: 
o Lâmina perpendicular do etmoide: 
forma a parte superior do septo nasal, desce 
a partir da lâmina cribriforme e continua 
superiormente a essa lâmina como a crista 
etmoidal; 
o Vômer: osso fino e plano, forma a parte 
pósteroinferior do septo; 
o Cartilagem do septo: tem uma articulação 
do tipo macho e fêmea com as margens do 
septo ósseo. 
 
 
 
CAVIDADES NASAIS 
• Revestida por túnica mucosa, com exceção do 
vestíbulo nasal, que é revestido por pele; 
• Túnica mucosa do nariz: 
o Unida ao periósteo e pericôndrio dos ossos 
e cartilagens que sustentam o nariz; 
o Os dois terços inferiores da túnica mucosa 
do nariz correspondem à área respiratória e 
o terço superior é a área olfatória; 
Limites das cavidades nasais 
• As cavidades nasais têm teto, assoalho e paredes 
medial e lateral; 
• Teto: 
o Curvo e estreito - exceção da extremidade 
posterior, onde o corpo do esfenoide, que é 
oco, forma o teto; 
o Dividido em três partes (frontonasal, 
etmoidal e esfenoidal); 
• Assoalho: 
o Mais largo do que o teto; 
anatomia do nariz 
o Formado pelos processos palatinos da 
maxila e pelas lâminas horizontais do 
palatino; 
• Parede medial: formada pelo septo nasal; 
• Paredes laterais: irregulares - três lâminas ósseas 
(conchas nasais); 
 
Características das cavidades nasais 
• Conchas nasais: oferecem uma grande área de 
superfície para troca de calor; 
• Recesso ou meato nasal: Passagem na cavidade 
nasal; 
• A cavidade nasal é dividida em cinco passagens: 
o 1 recesso esfenoetmoidal posterossuperior; 
o 3 meatos nasais laterais (superior, médio e 
inferior); 
o 1 meato nasal comum medial; 
• Concha nasal inferior: é a mais longa e mais larga; 
formada por um osso independente (de mesmo 
nome, concha nasal inferior) coberto por uma túnica 
mucosa que contém grandes espaços vasculares que 
aumentam e controlam o calibre da cavidade nasal; 
• Conchas nasais média e superior: são processos 
mediais do etmoide; A infecção ou irritação da 
túnica mucosa pode ocasionar o rápido surgimento 
de edema, com obstrução de uma ou mais vias 
nasais daquele lado. 
VASCULATURA E INERVAÇÃO DO NARIZ 
• A irrigação arterial das paredes medial e lateral da 
cavidade nasal tem cinco procedências: 
o Artéria etmoidal anterior (da artéria 
oftálmica) 
o Artéria etmoidal posterior (da artéria 
oftálmica); 
o Artéria esfenopalatina (da artéria maxilar); 
o Artéria palatina maior (da artéria maxilar) 
o Ramo septal da artéria labial superior (da 
artéria facial) 
• A. etmoidal anterior, a. etmoidal e a. esfenopalatina 
dividem-se em ramos lateral e medial (septal); 
• Plexo arterial anastomótico: parte anterior do 
septo nasal; plexo do qual participam todas as cinco 
artérias que vascularizam o septo (área de 
Kiesselbach); 
• Drenagem venosa: Veias esfenopalatina, facial e 
oftálmica; 
o O sangue venoso do nariz drena 
principalmente para a veia facial através 
das veias angular e nasal lateral; 
• Inervação: 
o A túnica mucosa pode ser dividida em 
partes posteroinferior e anterossuperior; 
▪ Região posteroinferior: nervo 
maxilar - através do nervo 
nasopalatino para o septo nasal, e 
os ramos nasal lateral superior 
posterior e nasal lateral inferior do 
nervo palatino maior até a parede 
lateral; 
▪ Região anterossuperior: nervo 
oftálmico (NC V1) - através dos 
nervos etmoidais anterior e 
posterior, ramos do nervo 
nasociliar; 
o A maior parte do nariz (dorso e ápice) 
também é suprida pelo NC V1 (via nervo 
infratroclear e ramo nasal externo do nervo 
etmoidal anterior); as asas são supridas 
pelos ramos nasais do nervo infraorbital 
(NC V2); 
SEIOS PARANASAIS 
• Nomeados de acordo com os ossos nos quais estão 
localizados; 
Seios frontais 
• Direito e esquerdo; 
• Entre as lâminas externa e interna do frontal, 
posteriormente aos arcos superciliares e à raiz do 
nariz; 
• São detectáveis em crianças até os 7 anos; 
• Inervados por ramos dos nervos supraorbitais (NC 
V1). 
• Têm duas partes - 1 parte vertical na escama 
frontal 
 - 1 parte horizontal na parte 
orbital do frontal 
 
Células etmoidais 
• Pequenas invaginações da túnica mucosa dos 
meatos nasais médio e superior para o etmoide; 
• Não são visíveis em radiografias simples antes de 2 
anos de idade - reconhecíveis em imagens de TC; 
• Células etmoidais anteriores: drenam para o 
meato nasal médio através do infundíbulo etmoidal; 
• Células etmoidais médias: abrem-se diretamente 
no meato médio; são denominadas “células 
bolhosas” porque formam a bolha etmoidal; 
• Células etmoidais posteriores: abrem-se 
diretamente no meato superior; 
• As células etmoidais são supridas pelos ramos 
etmoidais anterior e posterior dos nervos 
nasociliares (NC V1); 
Seios esfenoidais 
• Localizados no corpo do esfenoide, mas podem 
estender-se até as asas deste osso; 
• Divididos de modo desigual e separados por um 
septo ósseo; 
• O corpo do esfenoide 
é frágil – formação de células 
aéreas (pneumatização); 
• Lâminas finas do 
esfenoide: separam os seios de 
outras estruturas - nervos 
ópticos e o quiasma óptico, a 
hipófise, as artérias carótidas 
internas e os seios cavernosos; 
• Derivados de uma 
célula etmoidal posterior que 
começa a invadir o esfenoide por 
volta dos 2 anos de idade 
• Artérias etmoidais 
posteriores e os nervos 
etmoidais posteriores que 
acompanham as artérias suprem 
os seios esfenoidais; 
Seios maxilares 
• Maiores seios paranasais; 
• Ocupam os corpos das maxilas e se comunicam 
com o meato nasal médio; 
• Formados por: ápice, base, teto e assoalho; 
• Cada seio maxilar drena através de uma ou mais 
aberturas, o óstio maxilar, para o meato nasal 
médio por meio do hiato semilunar; 
• Irrigação arterial: ramos alveolares superiores da 
artéria maxilar; ramos das artérias palatinas 
descendente e maior (assoalho do seio); 
• Inervação: nervos alveolares superiores anterior, 
médio e posterior -ramos do nervo maxilar; 
BIBLIOGRAFIA: 
MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. 
ed. - Rio de Janeiro: Koogan, 2014.