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Dentadura Mista Características de normalidade na dentadura mista 1º Primeiro Período transitório 2º Período Intertransitório 3º Segundo Período transitório Dentição permamente: 1MI; 1MS; ICI; ICS; ILI; ILS 1º período transitório Obs: -Se o paciente perder o 2MD é necessário colocar o mantenedor de espaço; -Prejuizos: antagonista extruio e o seio maxilar desde o 2PM permanente cresce irregular -O 1MI determina a altura da dentição e a dimensão vertical, se crescer muito logo a dimensão será aumentada e vice-versa. -O 1MI permanente estimula o crescimento da mandíbula antero posterior ‘’sagital’’. Diferença de posicionamento dentre os ICI e ICS: ICI posicionamento intraósseo (para a lingual) ICI decíduo não amoleceu (não é obrigado a amolecer) ICI osso sofre influência da língua para se posicionar Primeiro Período Transitório ‘’A particularidade mais importante que marca o primeiro período transitório diz respeito à irrupção, quase sempre irregular em seu início, dos incisivos permanentes, em especial no arco dentário inferior, porque ela dá medida do duro duelo que irá se travar entre a força irruptiva e o potencial de crescimento alveolar. Por outro lado, é motivo do contínuo interrogar dos pais quanto á normalidade deste e dos estágios vindouros da oclusão.’’ Final do período: presença de 4 molares e dos 4 incisivos permanentes Caninos ainda não estão sofrendo rizólise Período Intertransitório Pequenas alterações clínicas Estabilidade clinica Características de normalidade: -Arco mais parabólico -Pequenas irregularidades e rotações são aceitáveis -Relação sagital interarcos determinada pela chave de caninos -Relação transversal normal -Início do delineamento das curvas de Spee e Wilson -Trespasse vertical e horizontal positivos Sobressaliência e Sobremordida Sobressaliência: distância entre as bordas incisais no sentido horizontal (overjet / transpasse horizontal) Sobermordidade: distância entre as bordas incisais no sentido vertical (overbite/ transpasse vertical) O ‘’Patinho Feio’’ -10 a 12 anos - 4 incisivos abertos/ laterais distalizados - Caninos intraósseos (próximos a raiz do lateral) Segundo Período Transitório -Ausência de apinhamento intraósseo -Posicionamento intraósseo e sequência de irrupção CI; 1PI; 1PS; 2PI; 2PS; CS; 2MI; 2MS; 3M Canino Inferior: -Desenvolvimento em relação a pré-molar -Espaço no arco (esfoliação do molar decíduo) - Vantagens da irrupção prévia a pré molar inferior Pré-molares: Primeiros pré-molares: -Problemas de irrupção (rotações) Segundos pré-molares: -Problemas de irrupção (últimos sucessores a irromperem no arco inferior) -2ºPMI: região de extrema variação na mineralização e esquema de desenvolvimento Caninos superiores: ‘’Segue um caminho de erupção mais difícil e tortuosos que qualquer outro dente...apresenta um trajeto eruptivo irregular e cheio de obstáculos’’ Tem maior absorção de cálcio por ficar muito tempo tempo intraósseo Segundos molares: -Importância de serem os últimos a irromperem -Espaço interósseo disponível Aspectos Dimensionais Leeway Space Espaço livre de nance Diferença do tamanho mesiodistal dos caninos, primeiros molares e segundos molares decíduos em comparação com o tamanho mesio distal dos caninos, primeiros e segundos pré-molares permanentes. Maxila: 0,9 mm Mandíbula: 1,7 mm Utilização do perímetro do arco dentário -Para alinhamento de incisivos permanentes -Espaço para caninos e pré-molares -Ajuste de oclusão molar