Membro superior , ossos e articulações

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Unidade 4
Membro Superior Ossos e Articulações
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Ossos do membro superior
A cintura escapular e ossos da parte livre do membro superior formam o esqueleto apendicular superior.
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O esqueleto apendicular superior se articula com o esqueleto axial apenas na articulação esternoclavicular, permitindo grande mobilidade. 
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Ossos do membro superior
ESQUELETO
 AXIAL
APENDICULAR
 Cíngulo do membro supeiro
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As clavículas e as escápulas formam a cintura escapular do membro superior 
São sustentadas, estabilizadas e movimentadas por músculos “toracoapendiculares” que se fixam:
 - costelas
- esterno 
- vértebras, 
- ossos 
Vista anterior
Vista posterior
Cíngulo do Membro Superior
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COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR
CLAVÍCULA
Vista superior
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CLAVÍCULA
Vista inferior
COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR
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COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR
CLAVÍCULA – FUNÇÕES
 Suporte rígido – móvel
Rígido – mov. das costelas
Móvel – estruturas livres (escápula e úmero)
Proteção para o feixe neuro-vascular
Choques do MS para esqueleto axial
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côncava
COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO - OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR
ESCÁPULA
Superfície Dorsal 
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COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO - OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR
ESCÁPULA
Superfície Dorsal 
convexa
Alavancas 
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ESCÁPULA - CARACTERÍSTICAS
Inserções Musculares
Curva
Alavancas (espinha e acrômio)
Proc. Coracóide – fixação do lig. coraco-clavicular e de tendões musculares
COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR
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Parte livre do membro superior
Os ossos que constituem a parte livre do membro superior são:
o úmero, 
o rádio, 
a ulna 
ossos da mão (punho e dedos)
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Os ossos do Carpo
Os Ossos do Carpo são dispostos em duas fileiras:
proximal (escafóide, semilunar, piramidal e pisiforme) 
distal (trapézio, trapezóide, capitato e hamato), 
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Ossos da mão
Os ossos da mão são constituídos por:
 8 ossos carpais, 
5 ossos metacarpais [I-V] 
14 falanges (proximais, médias e distais). 
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Articulações do membro superior
As articulações do membro superior serão estudadas em dois grupos: 
as articulações da cintura escapular do membro superior 
as articulações da parte livre do membro superior
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Articulações da Cintura Escapular
Entre o esterno e a clavícula - Sinovial (selar) ; movimento de deslizamento
 Entre o acrômio e a clavícula - Sinovial (plana); deslizamento e rotação da escápula sobre a clavícula.
 Entre o úmero e a escápula - Sinovial (esferóide) ; flexão, extensão, abdução, adução, circundução, rotação interna, e rotação externa
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Articulações da Cintura Escapular
Articulação acromioclavicular
é uma articulação sinovial do tipo plana onde a extremidade distal da clavícula se articula com o acrômio da escápula. 
As superfícies articulares são separadas por um disco articular incompleto. 
Ligamentos importantes: lig. coracoacromial, coracoclavicular (lig. conóide e lig. Trapezóide), acromioclavicular e lig. transverso).
Lig. coracoacromial
Lig. Coracoclavicular:
Lig. Conóide
Lig. Trapezóide
Lig. acromioclavicular
Lig. Transverso
da escapula
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Articulações da Cintura Escapular
Articulação acromioclavicular
Movimentos:
Deslizamento
 Abertura e fechamento do angulo
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Articulação Estermo-clavicular 
Lig. Esternoclavicular ant.
Lig. Interclavicular
Lig. Costoclavicular
Art. sinovial deslizante, com 3 graus de movimento e que possui um disco de fibrocartilagem. Reforçada por ligamentos e pelo músculo subclávio. 
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Articulações da Cintura Escapular
Articulação esternoclavicular
é uma articulação sinovial do tipo selar, mas que funciona como uma articulação esferóidea. 
A extremidade esternal da clavícula se articula com o manúbrio e a primeira cartilagem costal. 
Esta articulação é dividida em dois compartimentos por um disco articular
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Articulações da Cintura Escapular
Articulação esternoclavicular
Sinovial - deslizamento
 Grande mobilidade: 
Clavícula 
Deslizamento
Superior e inferior
Anterior e recuo
Rotacional
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Articulações da Cintura Escapular
Articulação esternoclavicular
 Separada por um disco
 Disco é firmemente fixado
 pelos ligamentos esternoclaviculares, espessamentos da cápsula e ligamento interclavicular – RARAMENTE LUXADA
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Articulações da Cintura Escapular
Articulação esternoclavicular
Ligamentos
 Esternoclaviculares: Reforçam a cápsula anterior e posteriormente
 Interclavicular : Reforço superior
 Costoclavicular: Limitar a amplitude de elevação da clavícula
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Articulações da Cintura Escapular
ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
Articulação fisiológica 
falta ligamento, capsula e etc
movimento da escápula sob a caixa toráxica posterior
Movimentos da escápula são limitados
Escápula separada do tórax
Movimentos da escápula aumentam a amplitude de movimento do ombro.
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 MOVIMENTOS DA ESCÁPULA
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Articulações da parte livre do membro superior
Articulação Glenoumeral
Lábio glenoidal
 Sinovial e esferóide
Grande mobilidade e pouca estabilidade
 Cavidade glenóide rasa – LABRUM
 Cápsula articular fina e pouco estabilizadora
 Estabilização dinâmica pelo tônus dos músculos do manguito rotador
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Articulação Glenoumeral
REFORÇO DA CÁPSULA:
Lábio glenoidal
 
	 ANTERIOR: LIG. GLENOUMERAIS (SUP/MED/INF) E TENDÃO DO SUBESCAPULAR
	 POSTERIOR: REDONDO MENOR E INFRAESPINHOSO
SUPERIOR: Ligs. GU SUP, Lig. 
 CORACOUMERAL E TENDÃO DO SUPRAESPINHOSO
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Articulação Glenoumeral
REFORÇOS DA CÁPSULA:
Ligamento glenoumeral: Fortalece a face anterior da cápsula articular
Ligamento coracoumeral: Fortalece a cápsula superiormente
Ligamento transverso do úmero
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ANATOMIA FUNCIONAL ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
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Articulação Glenoumeral
MOVIMENTOS:
 
 Movimentos através de 3 eixos:
 Flexão e extensão 
 Abdução e Adução
 Rotação medial e lateral
 FLEXÃO: 0º a 70º – glenoumeral; 70º a 120º – acromioclavicular; 120º a 180º – escapulotorácica 
 ABDUÇÃO: 0º a 90º – glenoumeral; 90º a 150º – acromioclavicular; 150º a 180º – escapulotorácica 
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SOBRE OSSOS E ARTICULAÇÕES
 
1. Quais as articulações da cintura escapular?
2. Quais os ossos que formam o cingulo do MMSS?
3. Quais as estruturas que formam a articulação do ombro?
4. Quais os movimentos da escapula?
5. Quais as articulações verdadeira e quais as falsas da escapula?
6. Por que essas articulações são consideradas falsas?
7. Qual a classificação anatomica da articulação do ombro?
8. O que é labrum?
9. Qual a classificação anatomica e o tipo da articulação 				esternoclavicular?
10. Quais os movimentos da articulação do carpo ?