Anatomia e Movimentos da Coluna Vertebral

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COLUNA VERTEBRAL 
Profª Alethéa Gomes Nardini 
Coluna Vertebral 
  Rigidez (mm) e 
flexibilidade (múltiplas 
peças superpostas) 
  Estabilidade (suporte) 
ao tronco e ao pescoço 
e transfere esta carga 
para a pelve 
  Protegem a medula 
espinal 
  Protegem a saída nos 
nervos espinais 
Coluna Vertebral 
  Consiste em 33 segmentos 
vertebrais divididos em 5 
regiões: 
  Cervical (7) 
  Torácica (12) 
  Lombar (5) 
  Sacral (5) 
  Coccígea (4) 
  As vértebras sacrais e coccígeas 
geralmente se fundem na fase 
adulta, restando 24 vértebras 
  Cada região possui morfologia 
diferente e consequentemente 
funções diferentes 
Curvaturas da Coluna 
Vertebral 
Curvaturas da Coluna 
Vertebral 
  Curvatura sacral: concavidade 
anterior – primária 
  Lordose lombar: concavidade 
posterior – secundária 
  Cifose dorsal: concavidade 
anterior – primária 
  Lordose cervical: concavidade 
posterior – secundária 
Aparição das curvaturas 
  (a) Primeiro dia de vida: 
coluna lombar é 
côncava para frente 
  (b) 5 meses: levemente 
côncava para frente 
  (c) 13 meses: retilínea 
  (d) 3 anos: leve lordose 
lombar 
  (e) 8 anos: lordose 
lombar 
  (f) 10 anos: curvatura 
definitiva 
Curvaturas da coluna vertebral 
A presença de curvaturas 
da coluna vertebral 
aumenta a sua 
resistência aos esforços 
de compressão axial 
  R = N2 + 1 
  Coluna vertebral tem 
resistência 10 vezes maior 
que uma coluna retilínea 
  Importante capacidade de 
absorver choque 
  Forças compressvas dissipadas 
também pelos ligg da coluna 
Constituição da vértebra 
padrão 
  Corpo Vertebral 
  Suporte de cargas 
compressivas 
  Arco Posterior 
(ferradura) 
  Apófises articulares 
  Pedículos 
  Lâminas 
  Apófise espinhosa 
  Apófises transversas 
Ligamentos da Coluna 
Vertebral 
  Função: 
  Limitam o movimento 
  Mantém a curvatura normal da coluna 
  Indiretamente protegem a medula espinal 
Disco intervertebral 
  Nucleus Pulposus: polpa 
de gel localizada na 
região centro-posterior 
do disco. 
  70 – 90% de água 
  Absorvedor de choque 
hidráulico, dissipa e 
transfere carga entre as 
vértebras 
  Annulus Fibrosus: 
  10 – 20 camadas de 
fibras colágenas 
  Contém a tensão 
empregada ao núcleo 
pulposo e ao disco 
Movimentos da Coluna 
Vertebral 
  Flexão Total: 110º 
  Extensão Total: 140º 
  Coluna Lombar: flexão: 60º/ extensão: 35º 
  Conjunto Torácica lombar: flexão: 105º/ 
extensão: 60º 
  Coluna Cervical: flexão: 40º/ extensão: 75º 
Movimentos da Coluna 
Vertebral 
  Inclinação lateral: 75º a 85º 
  Coluna Lombar: 20º 
  Coluna Torácica: 20º 
  Coluna Cervical: 35º a 45º 
  Rotação: 90º a 95º 
  Coluna Lombar: 5º 
  Coluna Torácica: 35º 
  Coluna Cervical: 45º a 50º 
Músculos do Tronco 
Flexores do Tronco 
  Reto abdominal 
  Oblíquo externo do abdome 
  Oblíquo interno do abdome 
  Psoas menor 
  Psoas maior 
Extensores do Tronco 
  Quadrado lombar 
  Multifído 
  Semiespinhal 
  Eretor da espinha 
  Interespinhais 
Rotadores do Tronco 
  Multífido 
  Rotadores 
  Semiespinhal 
  Oblíquo interno 
  Oblíquo externo 
Flexores Laterais do Tronco 
  Quadrado lombar 
  Intertransversários 
  Oblíquo externo 
  Oblíquo interno 
  Reto do abdome 
  Eretor da espinha 
  Multífido 
Coluna Cervical 
  Divide-se 
anatomicamente e 
funcionalmente em: 
  Coluna cervical 
superior 
  Coluna cervical 
inferior 
Articulação atlantooccipital 
  Atlas: superfície articular côncava; 
  Occipital: côndilos convexos. 
  Possui três graus de liberdade: rotação 
axial (rotação associada a uma 
translação e a uma inclinação), flexão-
extensão e inclinação lateral. 
As articulações atlantoaxiais 
  A união mecânica entre o atlas e o áxis está 
assegurada por três articulações: 
  Uma articulação axial, atlantoodontóide. 
  Duas articulações laterais e simétricas, as 
atlantoaxiais, que estabelecem a ligação entre a 
face inferior lateral do atlas e as superfícies 
superiores articulares do áxis. 
  Possui 2 graus de liberdade, realizam os 
movimentos de flexão-extensão e rotação. 
Coluna Torácica 
Articulação Costovertebral 
  T1 – T12 
  Um par de costelas se articula 
com as vértebras através de 
duas articulações por costela: 
  Articulação costovertebral 
(cabeça costal com o disco 
intervertebral e corpo 
vertebral) 
  Articulação 
costotransversal 
(tuberosidade costal com o 
processo transverso da 
vértebra inferior) 
Movimento do Tórax durante 
a Inspiração 
  Elevação da 1ª costela 
→ elevação do esterno 
  Elevação da 10ª costela 
costelas: ocorre 
aumento do diâmetro 
transversal da parte 
inferior do tórax e um 
aumento ântero-
posterior do tórax 
superior 
Inspiração 
  Músculos inspiratórios principais: 
  Intercostais externos 
  Diafragma 
  Músculos inspiratórios acessórios: 
  Esternocleidomastóideo 
  Escalenos (anterior, médio e posterior) 
  Peitoral maior e menor, grande dorsal e serrátil 
anterior (quando os MMSS estão em abdução). 
Serrátil póstero-superior 
Separa o tórax do abdome 
Durante a sua contração: 
 Abaixa o centro frênico – 
aumenta o diâmetro vertical do 
tórax 
 Eleva as costelas inferiores- 
aumenta o diâmetro transversal 
 Eleva as costelas superiores 
por causa do esterno – aumenta 
o diâmetro ântero-posterior 
Diafragma 
Expiração 
  Fenômeno passivo 
  Músculos acessórios da expiração: 
  Expiração forçada e esforço abdominal: Reto 
abdominal, oblíquo externo e oblíquo interno 
fazem o orifício inferior do tórax abaixar com 
força. 
  Grande dorsal, serrátil posterior inferior e 
quadrado lombar 
  Os músculos expiratórios acessórios intervêm 
apenas durante esforços, gritos, tosse, 
atividades de grande dinâmica. 
Diafragma e mm Abdominais 
  Estes músculos trabalham como sinergistas. 
  Inspiração: Quando o centro tendíneo abaixa, 
ocorre a resistência da massa das vísceras, 
esta massa é mantida pelos abdominais. Sem 
eles, o conteúdo abdominal seria empurrado 
para baixo e para a frente, e o centro 
tendíneo não teria um ponto fixo que 
permitisse ao diafragma elevar as costelas 
inferiores. 
  Expiração: Os músculos abdominais 
diminuem simultaneamente os três diâmetros 
do tórax. 
Coluna Lombar 
Músculos Abdominais 
  Reto Abdominal; 
  Transverso do Abdome; 
  Oblíquo Externo; 
  Oblíquo Interno. 
Contorno da Cintura 
  A direção das fibras do oblíquo externo de um lado prolonga-se 
na direção das fibras do oblíquo interno do outro e vice-versa. 
  Considerados em conjunto constituem um tecido em forma de 
losango em vez de retangular. 
  Esta circunstância lhe permite estar adaptada ao contorno da 
cintura, mais marcada quanto mais tensas estejam as fibras 
oblíquas e quanto menos espesso for o panículo adiposo. 
Rotação do Tronco 
  A rotação sobre o eixo 
vertebral é realizada 
pelos músculos dos 
canais vertebrais e os 
músculos oblíquos do 
abdome 
  Rotação do tronco para 
a esquerda: 
  Oblíquo externo do lado 
direito e oblíquo interno 
do lado esquerdo. 
Diferentes Tipos de Hérnia 
  Hérnia intraesponjosa: 
pressão axial leva o 
núcleo pulposo a fluir 
em múltiplas direções, 
porém as fibras do anel 
fibroso resistem. A 
hiperpressão promove o 
afundamento dos platôs 
vertebrais 
Diferentes Tipos de Hérnia 
  A partir dos 25 anos, as 
fibras do anel começam 
a se degenerar, então 
sob pressão, o núcleo 
poderia passar atravésdas fibras do anel. 
  Fugas anteriores são 
mais raras 
  Fugas posteriores são 
muito frequentes 
Coluna Sacral e Coccígea 
Osteologia – Sacro 
  Representa o CG 
transversal 
  Elemento central da 
pelve 
  Grande osso triangular 
situado na base da 
coluna entre os dois 
inominados 
  A face posterior é 
convexa e a face 
anterior é côncava 
  Formado por 5 
vértebras 
Osteologia – Cóccix 
  4 segmentos 
coccígeos fundidos 
  Tem um formato 
aproximadamente 
triangular 
Artrologia 
  Articulação sacroilíaca: articulação sinovial 
plana 
  Sacro: revestido por cartilagem hialina 
  Ilíaco: revestido por fibrocartilagem 
  Cápsula sustentada por ligg e pela fáscia 
  Lig sacroilíaco anterior 
  Lig sacroilíaco interósseo 
  Lig sacroilíaco posterior longo 
  Lig sacrotuberal 
  Lig sacroespinhal 
  Lig iliolombar 
  Fáscia toracodorsal 
Artrologia 
  Articulação sacrococcígea: sínfise 
  Ligg sacrococcígeo anterior, posterior e 
lateral 
  Sínfise púbica: sínfise 
  Lig púbico superior, arqueado inferior, 
púbico posterior e púbico anterior 
Movimentos da sacroilíaca 
  Articulação sacroilíaca: varia entre os 
indivíduos e entre os sexos 
  Homens: sem mobilidade (ligg fortes e 
espessos) 
  Mulheres: mobilidade (frouxidão) 
  > mobilidade ciclos menstruais e gestação 
  Movimento ocorre durante os movimentos 
do tronco e dos MMII 
Nutação 
  Promontório se desloca 
para baixo e para frente 
e o vértice do sacro e a 
extremidade do cóccix 
se deslocam para trás. 
As asas ilíacas se 
aproximam enquanto as 
tuberosidades 
isquiáticas se separam 
  Limitado pelos 
ligamentos: 
sacroespinhal e 
sacroilíaco anterior 
  Músculo multífido 
Músculo Multífido 
Contranutação 
  Promontório se desloca 
para cima e para trás e a 
extremidade inferior do 
sacro e o vértice inferior 
do cóccix se deslocam 
para baixo e para a 
frente. As asas ilíacas se 
separam e as 
tuberosidades isquiáticas 
se aproximam. 
  Limitado pela tensão do 
ligamento sacroilíaco 
posterior 
  Músculo elevador do ânus