RESUMO SAUDE MENTAL

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RESUMO SAÚDE MENTAL 
Saúde mental – maneira de uma sociedade, em 
determinada época, julga ou reage a comportamentos 
adequados, baseando se em normas culturais regras e 
conceitos. 
Doença mental – falha do indevido em comportar se de 
acordo com as regras de sua comunidade. 
PSIQUIATRIA OU SAÚDE MENTAL 
Saúde mental – mais do que diagnostico e tratar, liga se á 
prevenção e promoção de saúde, preocupando se em 
reabilitar e reincluir o paciente em seu contexto social. 
Psiquiatria – ciência médica que estuda, diagnostica e trata 
doentes mentais (psiquiátricos) 
-Até o século XVIII, doentes mentais era visto como seres 
possuídos pelo demônios 
-Final do século XVIII, surge na França Phillipe Pinell, médico 
psiquiatra – revolução na assistência aos doentes mentais. 
-Inicia se a humanização da assistência 
-Início século XX, outro médico Freud, neuropsiquiatria 
transforma a assistência psiquiatra com a psicanalise. 
-Visão do homem como um todo 
-Assistência deixa de ser apenas físico e começa a ser 
desenvolvidas teorias psiquiátricas e psicológicas. 
-Termino da 2° guerra – inicia terapia medicamentosa, com 
sucesso 
-1952, ocorre a última grande revolução na assistência 
psiquiátrica. 
-Foi sintetizado em laboratório CLORPROMAZINA 
(medicamento p/ tratamento psíquico) dando grande 
impulso ao tratamento medicamentoso. 
Surge uma nova esperança p/ doentes mentais 
-Atitudes a relação á doença mental é positiva 
-Doentes crônicos melhoram 
-Surge a possibilidade de tratar em casa 
-Tratamento psicoterápicos 
Hildegard Peplau – relacionamento terapêutico enfermeiro- 
paciente. 
1980- Inicia se no brasil o movimento da reforma 
Psiquiátrica 
Comunidade terapêutica -aprendizado mérito e uma 
experiencia emocional corretiva p/ o cliente 
Objetivos:Auto realização, auto aceitação e auto 
respeito;Capacidade de formar relacionamentos íntimos. 
Frases dos relacionamentos terapêuticos: 
1° Pré interação : Enfermeiro analisa pontos fontes e 
limitação 
2° Orientação :Desenvolver a confiança;Avaliar a razão do 
cliente p/ procurar ajuda ;Estabelecer metas em comum 
acordo ;Formular diagnósticos de enfermagem. 
3° Operacional :Facilitar a expressão de pensamentos e 
sentimentos; Explorar problemas ;Analisar comportamentos; 
Encorajar medidas construtivas de ajuste; 
4° Terminal :Criar oportunidade p/ a alta; Ficar atento em 
relação a comportamento regressivos e manipulação; Frases 
de comunicação = verbal, não verbal. 
Abordagens á comunicação terapêutica: Oferecer se; Fazer 
perguntas abertas; Proporcionais considerações ;Repetição 
;Refletir ;Focalizar encorajar elaboração ;Procurar 
esclarecimento; 
Oferecimento de apoio :Cliente expressa seus sentimentos; 
Ajuda lo a resolver a situação; Evitar acentuar a ansiedade; 
Mostrar se disponível. 
Colocação de limites -limitar manifestação inadequados de 
comportamentos de outra. 
Técnicas de comunicação não terapêutica: Não se deve 
mentir, seduzir ou fazer promessas que não se vão 
cumprir.Pois o paciente, ao perceber essas condutas perdera 
a confiança (não chamar por nomes focosos, ser agressivo 
ameaçar o paciente, desafiar o paciente, manipular ou testar 
o paciente, fazer perguntas pessoas oferecer opiniões falsa 
tranquilização, piedade ( lamentar algo em relação ao 
paciente). 
USO ABUSIVO OU NOCIVO E DEPENDÊNCIA DE 
DROGAS 
Embora exista um contínuo que vai do uso ocasional de 
álcool até o uso frequente e o vício, nem todos que usam se 
transformam em dependentes, sendo que todo aquele que 
abusa se torna um dependente. 
 Uso abusivo: refere-se ao uso continuado mesmo depois 
da ocorrência de problemas. 
 Dependência: indica uma condição grave, considerada 
doença. 
 Vício: em geral refere-se aos comportamentos 
psicossociais relacionados com a dependência. 
 Abstinência: sintomas que resultam de uma necessidade 
biológica da substância. 
 Tolerância: significa que há necessidade de quantidades 
crescentes da substância para produzir o efeito esperado. 
CLASSIFICAÇÃO DAS DROGAS: 
ESTIMULANTES DO SNC: 
o Anfetamina (aumenta liberação de neurotransmissores, 
inibe captação dopaminérgica, efeitos psíquicos: discreta 
euforia, sensação de alerta, diminui o sono, diminui o 
cansaço, diminui irritação, agressividade, efeitos físicos: 
taquicardia, vasoconstrição, midríase, aumento de PA). 
o Cafeína 
o Cocaína (substância estimulante originária da planta 
da coca, via: mucosa nasal e oral, pulmonar e 
endovenosa, efeitos psíquicos: sensação de poder, 
euforia rápida, indiferença a dor e ao cansaço, apetite, 
sono, efeitos físicos: taquicardia, vasoconstrição, 
midríase, PA, complicações: corrimento ou obstrução 
nasal, ulceração ou perfuração do septo nasal, 
degeneração do músculo esquelético, psicose) 
o Êxtase. 
 
DEPRESSORAS DO SNC: 
o Álcool (grau de pureza, bebida, capacidade de provocar 
dependência, hospedeiro com vulnerabilidade genética e 
fatores psicossociais, disponibilidade de acesso, propaganda, 
moda. Fatores predisponentes: biológicos – tendência 
familiar, variantes do gene DRD2 que parecem estar 
associados à transmissão do alcoolismo, fatores psicológicos: 
Tipos de personalidade oral-dependentes; Auto-estima baixa 
(abuso infantil); Hábito aprendido em excesso, má-
adaptação; Busca de prazer, prevenção da dor; Falta de 
estabilidade, perda do modelo de função positivos, falta de 
confiança, vício dos pais.Socioculturais: Disponibilidade e 
aceitação social do uso abusivo da substância; Atitudes, 
valores, normas e sanções culturais; Pobreza com 
instabilidade familiar associada e oportunidades limitadas. 
Depressivo, é rapidamente absorvido, vai para a corrente 
sanguínea e para todos os órgãos, inclusive cérebro. No 
cérebro o álcool afeta nossa capacidade de processar 
informações. A atenção fica prejudicada para reagir a 
situações; A coordenação motora fica prejudicada; A pessoa 
fica menos consciente para julgar. Limite: 0,055% no sangue. 
RECOMENDAÇÕES: Homens, não mais que 2 drinques por 
dia. Mulheres, não mais que 1 drinque por dia. Acima de 65 
anos, não mais que 1 drinque por dia. 
ENFERMEIRO DEVE SE ENVOLVER PORQUE: Problemas 
decorrentes do uso de álcool são comuns; Álcool está 
implicando em muitos problemas de saúde; Interações 
medicamentosas; Expectativas dos pacientes; Terapia breve 
pode mudar o comportamento de beber. Diga quais as 
preocupações como enfermeiro, seja claro a respeito dos 
riscos. 
PROBLEMAS ASSOCIADOS AO ÁLCOOL: Blackouts, 
depressão, hipertensão, traumas, dor abdominal crônica, 
disfunção sexual, disfunção hepática, transtorno do sono. 
 o Barbitúricos; 
o Benzodiazepínicos 
o Opióides 
 
PERTURBADORAS DO SNC: 
 Maconha (Via: Aspirada – cigarro, ingerida - bolinhas de 
haxixe, efeitos psicológicos: Psicológicos: Alteração da 
discriminação de tempo e espaço, amplificador interno, 
perda de memória a curto prazo, físicos: Taquicardia, boca 
seca, conjuntivas hiperemiadas, dura minutos/horas, 
dependência psicológica e física, psicoses transitórias, 
desencadeia quadros psiquiátricos em indivíduos 
vulneráveis. 
o LSD, mescalina, êxtase. 
 
INALANTES: Substâncias voláteis compostas por 
hidrocarbonetos aromáticos e mecanismos de ação 
complexo tipicamente usados por adolescentes de grupos 
sociais sócio-econômicos baixos (efeitos psíquicos: euforia, 
exaltação, agressividade, impulsividade, desorientação, 
físicos: tontura, diplopéia, cefaléia, cólicas abdominais, 
convulsões, pico dura de 5 a 45 minutos, sensação de maior 
força, excitação, julgamento prejudicado, coordenação 
prejudicada, impulsividade, problemas de saúde: leucemia, 
anemia, lesão SNC, lesão nervosa, arritmias, degeneração 
dos neurônios motores, abortos, defeitos congênitos,alterações renais e hepáticas). Produtos: gasolina, colas, 
tintas, esmaltes, solventes, polidores, removedores. 
 
 ALUCINÓGENOS: LSD, cogumelos, êxtase, flashbacks, 
picoses esquizofreniformes, convulsão em overdose 
 
 OPIÁCEOS: Heroína, morfina, metadona 
(Causa: liberação histamínica, tranquilidade, depressão do 
SNC ) 
USO, ABUSO E DEPENDÊNCIA 
Não uso/ Uso experimental/ Uso esporádico/ Uso 
frequente/ Uso pesado/ 
Abuso - uso nocivo/ Dependência – doença crônica, 
recidivante e potencialmente letal, afeta tanto mulheres 
quanto homens. 
 
PESSOAS MAIS SUJEITAS A USAR: Sem informações 
adequadas sobre o efeito das drogas; Com saúde deficiente; 
Insatisfeita com sua qualidade de vida; Com personalidade 
pouco integrada; Com fácil acesso às drogas. 
FATORES QUE FACILITAM: História familiar de alcoolismo; 
Manejo de problemas na família: Regras pouco definidas, 
sem monitorização, disciplina inconsistente ou muito severa, 
comportamento anti-social precoce. Uso de drogas pela 
família; Pouca responsabilidade escolar; Alienação, rebeldia; 
Comportamento anti-social precocemente na adolescência; 
Amigos que usam drogas; Atitudes favoráveis ao uso de 
drogas; Início precoce de alguma droga. 
 
TRATAMENTO: Devem ser de longo prazo, com uso de 
acolhimento, redução de danos e prevenção de recaídas: 
família precisa participar. Medicamentos. 
FATORES QUE INFLUENCIAL RESPOSTAS AO TRATAMENTO: 
Motivação, gravidade da dependência, apoio social.