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APROFUNDADA DA COLETA DE DADOS, ANÁLISE DOS DADOS, AGRUPAMENTO DAS INFORMAÇÕES. REVISÃO DAS INFORMAÇÕES RESULTANTES DA COLETA INICIAL, (DETERMIMNAR SE SÃO NORMAIS) DADOS OBJETIVOS OBSERVADOS PELOS ENFERMEIROS A RESPEITO DO PACIENTE (EXAME FÍSICO, RESULTADOS DE EXAMES DIAGNÓSTICOS). SUBJETIVOS RELATOS VERBAIS DO PACIENTE A RESPEITO DE PERCEPÇÃO SOBRE SUA SAÚDE 2º Passo - ANÁLISE DE DADOS CONVERSÃO DOS DADOS EM INFORMAÇÃO AGRUPAMENTO DE INFORMÇÕES/IDENTIFICAÇÃO DE UM PADRÃO 3º Passo - IDENTIFICAÇÃO DE POSSIVEIS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM (HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS) OBSERVAÇÃO DAS INFORMAÇÕES QUE SE APROXIMAM, FORMANDO UM PADRÃO DOMÍNIO Esferas de conhecimento, ou seja, são níveis abrangentes de classificação que dividem o fenômeno em grupos principais. CLASSE Subcategorias dos domínios que compartilham atributos comuns. 13 DOMÍNIOS 47 CLASSES TÍTULOS DE DIAGNÓSTICOS Termo que representa um padrão de indicadores relacionados. DEFINIÇÃO DO DIAGNÓSTICO Descrição clara e precisa do diagnóstico, o diferencia dos outros. CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS Inferências (evidências clínicas, sinais ou sintomas) observadas, se agrupam com manifestações de um diagnóstico de enfermagem com foco no problema, bem estar ou síndrome. FATORES RELACIONADOS São condições ou circunstâncias que podem anteceder, estar associadas ou contribuir para o desenvolvimento do diagnóstico. 4º Passo - CONSTRUÇÃO DO ENUNCIADO DO DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO COM FOCO NO PROBLEMA DIAGNÓSTICO DE RISCO DIAGNÓSTICO DE PROMOCÃO A SAÚDE A CONSTRUÇÃO É FEITA A PARTIR DA COMBINAÇÃO DE VALORES DOS EIXOS 1,2 E 3 (QUANDO NECESSÁRIO MAIOR CLAREZA ACRESCENTA-SE VALORES DOS DEMAIS EIXOS). EIXO 1: FOCO NO DIAGNÓSTICO (PROBLEMA, REAÇÃO, FATOR DE RISCO, CONHECIMENTO). EIXO 2: SUJEITO DO DIAGNÓSTICO (INDIVÍDUO, CUIDADOR, FAMÍLIA, GRUPO, COMUNIDADE). EIXO 3: JULGAMENTO (COMPROMETIDO, DIMINUÍDO, DEFICIÊNTE, EFICAZ, ETC). EIXO 4: LOCALIZAÇÃO (LEITO, BEXIGA, GASTROINTESTINAL, VASCULAR, ETC). EIXO 5: IDADE (FETO, NEONATO, LACTENTE, CRIANÇA, ADULTO, ETC). EIXO 6: TEMPO (AGUDO, CRÔNICO, CONTÍNUO, INTERMITENTE, ETC). EIXO7: SITUAÇÃO DO DIAGNÓSTICO (ATUAL, PROMOÇÃO DA SAÚDE, RISCO). 1º Passo - COLETA DE DADOS INICIAL Podem ser SÍNDROME Fluxograma – Diagnóstico de Enfermagem DIAGNÓSTICO PROBLEMA
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