Nanda - Resumo

Prévia do material em texto

@_keerollen 
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM 
 
São classificados em treze domínios 
e 47 classes. Sendo os domínios 
grandes grupos de necessidades 
humanas básicas, e as classes, seus 
subgrupos. 
Exemplo: Domínio 2 - NUTRIÇÃO 
▪ Ingestão 
▪ Digestão 
▪ Absorção 
▪ Metabolismo 
▪ Hidratação 
 
Existem três tipos de diagnóstico: 
1. Diagnóstico Real 
2. Diagnóstico de Risco 
3. Diagnóstico de Promoção da 
Saúde 
 
Os eixos são dimensões da resposta 
humana. Existem sete eixos: 
 
 
 
 
 
1. Foco do Diagnóstico 
A raiz do conceito do diagnóstico 
2. Sujeito do Diagnóstico 
A quem o Diagnóstico se refere, 
caso não se especifique como 
cuidador, família, grupo ou 
comunidade, fica subentendido 
que nos referimos a um indivíduo. 
3. Julgamento 
Especifica o significado do foco do 
diagnóstico. Ex: Atrasado, 
diminuído, ineficaz etc 
4. Localização 
Órgãos e/ou funções relacionadas. 
Ex: Auditivo, bexiga, cardíaco, 
fígado etc 
5. Idade 
Refere-se a idade do sujeito do 
diagnóstico. 
6. Tempo 
Agudo: Duração <3 meses 
Crônico: Duração de >meses 
Intermitente: Ciclos/Períodos 
Contínuo: Sem interrupção 
7. Categoria do Diagnóstico 
Real, de risco e de promoção da 
saúde. 
 
O diagnóstico é a combinação dos 
eixos 1, 2 e 3. Os outros eixos podem 
ser adicionados caso necessário. 
 
 
@_keerollen 
Como escrever um enunciado? 
Diagnóstico com foco no problema 
Diagnóstico de Enfermagem + 
relacionado a + Fatores 
relacionados + evidenciado por + 
Características definidoras 
Ex: Padrão respiratório ineficaz 
associado a deformidade da 
parede do tórax e evidenciado por 
excursão torácica alterada e 
ventilação-minuto diminuída. 
 
Diagnóstico de Risco 
É o risco ao qual um indivíduo, 
família ou grupo está exposto e que 
pode levar ao desenvolvimento de 
respostas indesejáveis para a sua 
condição de saúde. 
Este diagnóstico não apresenta 
evidências, já que aponta para o 
risco de algo acontecer, e não algo 
que é presente. 
O enunciado é escrito com “risco 
de” + título Nanda + relacionado a + 
fatores relacionados 
Ex: Risco de integridade da pele 
prejudicada relacionada a 
imobilização física e circulação 
alterada 
 
 
 
 
 
 
 
 
Diagnóstico de Promoção da Saúde 
Não possuem fatores relacionados, 
e se sustentam com as 
características definidoras. As 
intervenções são escolhidas 
juntamente com o sujeito do 
diagnóstico, para melhor assegurar 
a capacidade de alcance dos 
resultados enunciados. 
Disposição para + título Nanda + 
caracterizada por + características 
definidoras 
Ex: Disposição para nutrição 
melhorada caracterizada por 
atitude em relação à comida 
coerente com metas de saúde. 
Síndrome 
É o agrupamento de diagnósticos 
que ocorrem juntos e que são 
melhor manejados em conjunto 
usando intervenções similares. 
Ex: Síndrome do estresse por 
mudança relacionado à barreira 
por idioma, evidenciado por 
isolamento.