Anatomia, Histologia e Fisiologia do Periodonto - Periodontia - Arriba Dentista

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Anatomia, 
Histologia e 
Fisiologia dos 
Tecidos 
Periodontais
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3
1.
Visão Macro
x
Visão Micro
Visão Macro Visão Micro
5
2.
Mucosa Oral
Mucosa Oral
✗ Revestimento Epitelial
✗ Dividida em:
• Mucosa Mastigatória 
• Mucosa Especializada
• Mucosa de Revestimento
7
3.
Periodonto
Periodonto
✗ O Que é?
✗ Função
✗ Classificação
• Periodonto de Proteção
• Periodonto de Sustentação
9
10
4.
Periodonto
de Proteção
Visão Macro
Periodonto de Proteção
✗ Também conhecido como “gengiva”
✗ O periodonto de proteção se divide em:
• Gengiva Marginal (livre)
• Gengiva Inserida (aderida)
• Gengiva Interdental
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Gengiva Marginal Livre
✗ Mais elevada que a gengiva inserida
✗ Aspecto liso
✗ Mede 1 mm 
✗ Se destaca facilmente do dente
✗ Epitélio externo x Epitélio Interno
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Gengiva Inserida
✗ Apical a gengiva marginal livre
✗ Textura de casca de laranja
✗ Fibras colágenas Inseridas no osso
✗ Firme e sem mobilidade
✗ Limite coronário x limite muco-gengival
✗ Maior nos dentes anteriores
14
Gengiva Interdental
✗ Entre os dentes
✗ Mistura entre a gengiva marginal e a inserida
✗ Forma piramidal nos dentes anteriores
✗ Forma de sela nos dentes posteriores
15
16
17
18
5.
Periodonto
de Proteção
Visão Micro
(Epitélios)
Periodonto de Proteção
✗ Microscopicamente possui o tecido epitelial 
e conjuntivo
✗ O tecido epitelial se divide em:
• Epitélio Oral
• Epitélio de Sulco
• Epitélio Juncional
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Epitélio Oral
✗ Parte externa da gengival (visível) e voltado 
para a cavidade oral
✗ Linha Muco-gengival até Margem Gengival 
✗ Epitélio Pavimentoso, estratificado e 
queratinizado
✗ Possui cristas epiteliais
✗ Queratinócitos, Langherhan, Melanócitos e 
Merckel
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Epitélio De Sulco
✗ Preenche o espaço entre dente e gengiva 
marginal, correspondendo a parte da gengiva 
interna que não se adere ao dente
✗ Não é visível
✗ Epitélio Pavimentoso, estratificado, mas não 
queratinizado
✗ Semi-Permeável
25
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Epitélio Juncional
✗ Vai do fim do epitélio sulcular até a 
inserção conjuntiva
✗ Aderido a superfície dentária
✗ Faz parte do espaço biológico
✗ Epitélio Pavimentoso, estratificado e não 
queratinizado
✗ O epitélio é delgado e semi-permeável
27
28
6.
Periodonto
de Proteção
Visão Micro
(Conjuntivo)
30
Tecido Conjuntivo
✗ Tecido de preenchimento que fica abaixo 
dos epitélios
✗ Composto por:
• Fibras Gengivais Colágenas (60%)
• Fibroblastos (5%)
• Vasos e nervos (35%)
• Células de Defesa
• Substância fundamental amorfa
31
32
Fibras Colágenas
✗ Conectam a gengiva ao dente
✗ Fornece rigidez gengival
✗ Estão presentes na inserção conjuntiva
✗ São nomeadas de acordo com o sentido:
• Fibras Circulares
• Fibras Dentogengivais
• Fibras Dentoperiósticas
• Fibras Transeptais
• Fibras Alveologengivais
33
34
7.
Periodonto
de Sustentação
Periodonto de Sustentação
✗ Composto por:
• Ligamento Periodontal
• Osso Alveolar
• Cemento Radicular
36
Ligamento Periodontal
✗ Possui a função de unir o cemento radicular 
ao osso alveolar
✗ Sua altura é determinante em casos de 
mobilidade dentária
✗ Também é um tipo de tecido conjuntivo
✗ Rico em células
✗ Dividido em 3 Grupos de Fibras:
• Oxitalânicas
• Elásticas
• Colágenas
37
Ligamento Periodontal
✗ As fibras colágenas são nomeadas de acordo 
com o sentido se dividem em:
• Fibras Horizontais
• Fibras Oblíquas
• Fibras Apicais
• Fibras interradiculares
• Fibras da crista alveolar
38
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Cemento Radicular
✗ Reveste a raiz dentárias
✗ Não possui vasos e nervos
✗ Composto principalmente por hidroxiapatita
✗ É classificado em:
• Cemento Celular
• Cemento Acelular
✗ Funções:
• Inserção das fibras do ligamento
• Reparo
• Proteção
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Osso Alveolar
✗ Parte importante do aparelho de inserção 
dos dentes
✗ Absorve forças mastigatórias
✗ Parte Externas: Osso compacto
✗ Parte Interna: Osso esponjoso
✗ É um tecido conjuntivo especializado
✗ É dente dependente
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8.
Questões de 
Concurso
Questão 1.
1. (Pref. De Gravataí/RS – MS Concursos 2012): Conhecer
os componentes anatômicos, histológicos, fisiológicos do
periodonto é de grande importância, para que se possa
compreender as condições que ditamos parâmetros de
normalidade dos tecidos periodontais. Didaticamente o
periodonto pode ser dividido em periodonto de proteção
e periodonto de sustentação. Assinale a alternatica que
representa os componentes constituintes do periodonto
de sustentação.
a) Osso alveolar, ligamento periodontal e cemento radicular
b) Gengiva marginal, gengiva inserida e gengiva papilar
c) Apenas osso alveolar e gengiva
d) Gengiva marginal, gengiva inserida e osso alveolar
e) Apenas gengiva e cemento radicular
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Questão 1.Resposta
1. (Pref. De Gravataí/RS – MS Concursos 2012): Conhecer
os componentes anatômicos, histológicos, fisiológicos do
periodonto é de grande importância, para que se possa
compreender as condições que ditamos parâmetros de
normalidade dos tecidos periodontais. Didaticamente o
periodonto pode ser dividido em periodonto de proteção
e periodonto de sustentação. Assinale a alternatica que
representa os componentes constituintes do periodonto
de sustentação.
a) Osso alveolar, ligamento periodontal e cemento radicular
b) Gengiva marginal, gengiva inserida e gengiva papilar
c) Apenas osso alveolar e gengiva
d) Gengiva marginal, gengiva inserida e osso alveolar
e) Apenas gengiva e cemento radicular
Letra A.
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Questão 2.
2. (Pref. De Conceição/PB – MS Concursos 2012): Em um adulto a
gengiva normal recobre o osso alveolar e a raiz do dente em um nivel
coronal à junção amelocementária. A gengiva é dividida
anatomicamente em marginal, inserida e área interdental. Sobre as
características da gengiva assinale (V) verdadeira ou (F) Falsa e
marque a alternativa correta.
( ) Gengiva marginal ou não inserida é a porção terminal ou borda da 
gengiva que circunda o dente, de maneira similar a um colarinho.
( ) Sulco gengival é a porção cervical rasa ou espaço ao redor do 
dente cercado pela superfície do dente por um lado e pelo 
recobrimento epitelial da margem gengival livre pelo outro lado.
( ) Gengiva Inserida é continua com a gengiva marginal. Ela é 
amolecida, resiliente e pouco aderida ao periósteo do osso alveolar 
subjacente.
( ) Gengiva interdental ocupa o contorno gengival, que é o espaço 
interproximal sob a área de contato interdental.
46
Questão 2. Resposta
( V ) Gengiva marginal ou não inserida é a porção terminal ou borda da 
gengiva que circunda o dente, de maneira similar a um colarinho.
( V ) Sulco gengival é a porção cervical rasa ou espaço ao redor do 
dente cercado pela superfície do dente por um lado e pelo 
recobrimento epitelial da margem gengival livre pelo outro lado.
( F ) Gengiva Inserida é continua com a gengiva marginal. Ela é 
amolecida, resiliente e pouco aderida ao periósteo do osso alveolar 
subjacente.
( V ) Gengiva interdental ocupa o contorno gengival, que é o espaçointerproximal sob a área de contato interdental.
a. V, V, V, V
b. V, V, F, V
c. V, F, V, F
d. V, V, F, F
e. F, V, F, V
Letra B.
47
Questão 3. 
3. (Pref. De Lagoa de prata/MG – FGR – 2012): Em relação a anatomia 
microscópica do tecido gengival marque a alternativa 
INCORRETA.
a) O epitélio que recobre a gengiva livre pode ser diferenciado em 
epitélio oral, epitélio de sulco e epitélio juncional.
b) Na gengiva normal, que não está inflamada, pode-se observar a 
presença de cristas epiteliais no limite entre epitélio juncional e 
tecido conjuntivo subjacente.
c) O epitélio que recobre a mucosa de revestimento se diferencia do 
epitélio da gengiva pela ausência da camada córnea.
d) Assim como o epitélio oral e o epitélio de sulco, o epitélio 
juncional esta constantemente sendo renovado por meio da 
divisão celular da camada basal
48
Questão 3.Resposta 
3. (Pref. De Lagoa de prata/MG – FGR – 2012): Em relação a anatomia 
microscópica do tecido gengival marque a alternativa 
INCORRETA.
a) O epitélio que recobre a gengiva livre pode ser diferenciado em 
epitélio oral, epitélio de sulco e epitélio juncional.
b) Na gengiva normal, que não está inflamada, pode-se observar a 
presença de cristas epiteliais no limite entre epitélio juncional e 
tecido conjuntivo subjacente.
c) O epitélio que recobre a mucosa de revestimento se diferencia do 
epitélio da gengiva pela ausência da camada córnea.
d) Assim como o epitélio oral e o epitélio de sulco, o epitélio 
juncional esta constantemente sendo renovado por meio da 
divisão celular da camada basal
Letra B.
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Questão 4. 
4. (Pref. De Lagoa de prata/MG – FGR – 2012): Leia os Itens Abaixo e 
marque a alternativa CORRETA.
I. O osso alveolar constitui em conjunto com o cemento e o ligamento 
periodontal o aparelho de inserção dos dentes, cuja principal 
função é distribuir e absorver as forças geradas pela mastigação e 
outros contatos dentários.
II. A arquitetura das trabéculas ósseas do osso esponjoso é 
determinada geneticamente e também pelas forças a que os 
dentes estão expostos durante a função.
III. O osso compacto que reveste o alvéolo é perfurado por numerosos 
canais de harvers, através dos quais vasos sanguineos, linfativos e 
fibras nervosas passam do osso alveolar para o ligamento 
periodontal.
IV. O osso alveolar se renova constantemente em resposta as 
demandas funcionais. Durante o processo de remodelação os 
osteoclástos reabsorvem tanto as substâncias orgânicas e 
inorgânicas do osso alveolar, enquanto os osteoblastos produzem 
a matriz óssea que sofre mineralização pelo depósito de minerais 
como o cálcio e o fosfato.
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I. O osso alveolar constitui em conjunto com o cemento e o ligamento 
periodontal o aparelho de inserção dos dentes, cuja principal 
função é distribuir e absorver as forças geradas pela mastigação e 
outros contatos dentários.
II. A arquitetura das trabéculas ósseas do osso esponjoso é 
determinada geneticamente e também pelas forças a que os 
dentes estão expostos durante a função.
III. O osso compacto que reveste o alvéolo é perfurado por numerosos 
canais de harvers, através dos quais vasos sanguineos, linfativos e 
fibras nervosas passam do osso alveolar para o ligamento 
periodontal.
IV. O osso alveolar se renova constantemente em resposta as 
demandas funcionais. Durante o processo de remodelação os 
osteoclástos reabsorvem tanto as substâncias orgânicas e 
inorgânicas do osso alveolar, enquanto os osteoblastos produzem 
a matriz óssea que sofre mineralização pelo depósito de minerais 
como o cálcio e o fosfato.
a) Todos os itens são corretos
b) Os itens II e II estão corretos
c) Os itens I, II e IV estão corretos
d) Os itens I e II estão corretos
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I. O osso alveolar constitui em conjunto com o cemento e o ligamento 
periodontal o aparelho de inserção dos dentes, cuja principal 
função é distribuir e absorver as forças geradas pela mastigação e 
outros contatos dentários.
II. A arquitetura das trabéculas ósseas do osso esponjoso é 
determinada geneticamente e também pelas forças a que os 
dentes estão expostos durante a função.
III. O osso compacto que reveste o alvéolo é perfurado por numerosos 
canais de harvers, através dos quais vasos sanguineos, linfativos e 
fibras nervosas passam do osso alveolar para o ligamento 
periodontal.
IV. O osso alveolar se renova constantemente em resposta as 
demandas funcionais. Durante o processo de remodelação os 
osteoclástos reabsorvem tanto as substâncias orgânicas e 
inorgânicas do osso alveolar, enquanto os osteoblastos produzem 
a matriz óssea que sofre mineralização pelo depósito de minerais 
como o cálcio e o fosfato.
a) Todos os itens são corretos
b) Os itens II e II estão corretos
c) Os itens I, II e IV estão corretos
d) Os itens I e II estão corretos
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Letra C.
Questão 5. 
5. (Pref. De Princesa isabel/PB – Metta – 2012): Quando a margem de 
uma restauração é colocada subgengivalmente dificultará a 
higiene, levando a um acumúlo de biofilme e proliferação 
bacteriana, interferindo assim, no espaço biológico. Diante disso, 
quais a estruturas periodontais que compõem o espaço biológico:
a) Sulco gengival, gengiva marginal e sulco marginal
b) Sulco gengival, epitélio juncional e inserção conjuntiva
c) Crista marginal, epitélio juncional e gengiva marginal
d) Gengiva inserida, mucosa alveolar e inserção conjuntiva
e) Gengiva marginal, sulco marginal e gengiva inserida
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Questão 5.Resposta 
5. (Pref. De Princesa isabel/PB – Metta – 2012): Quando a margem de 
uma restauração é colocada subgengivalmente dificultará a 
higiene, levando a um acumúlo de biofilme e proliferação 
bacteriana, interferindo assim, no espaço biológico. Diante disso, 
quais a estruturas periodontais que compõem o espaço biológico:
a) Sulco gengival, gengiva marginal e sulco marginal
b) Sulco gengival, epitélio juncional e inserção conjuntiva
c) Crista marginal, epitélio juncional e gengiva marginal
d) Gengiva inserida, mucosa alveolar e inserção conjuntiva
e) Gengiva marginal, sulco marginal e gengiva inserida
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Questão 6. 
6. (Pref. De Caruaru /PE – IPAD – 2012): Em relação ao espaço 
biológico periodontal, analise as afirmativas abaixo:
I. As estruturas que formam o espaço biológico são o ligamento 
epriodontal, gengiva e o epitélio juncional.
II. O espaço biológico é formado pelo sulco gengival, epitélio 
juncional e inserção conjuntiva.
III. A junção cement-esmalte é o parâmetro para avaliação do espaço 
biológico.
IV. A distância que vai da crista óssea até o fundo do sulco gengival é 
chamada de biológica.
Estão Corretas:
a) 1 e 3, apenas.
b) 2 e 4, apenas.
c) 3 e 4, apenas.
d) 1, 2, 3 e 4.
e) 2, apenas.
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Questão 6.Resposta 
6. (Pref. De Caruaru /PE – IPAD – 2012): Em relação ao espaço 
biológico periodontal, analise as afirmativas abaixo:
I. As estruturas que formam o espaço biológico são o ligamento 
epriodontal, gengiva e o epitélio juncional.
II. O espaço biológico é formado pelo sulco gengival, epitélio 
juncional e inserção conjuntiva.
III. A junção cement-esmalte é o parâmetro para avaliação do espaço 
biológico.
IV. A distância que vai da crista óssea até o fundo do sulco gengival é 
chamada de biológica.
Estão Corretas:
a) 1 e 3, apenas.
b) 2 e 4, apenas.
c) 3 e 4, apenas.
d) 1, 2, 3 e 4.
e) 2, apenas.
Letra B.
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Questão 7. 
7. (Pref. De Linhares – FUNCAB – 2011): O tecido conjuntivo é o 
componente tecidual predominante na gengiva e do ligamento 
periodontal. O constituinte principal que representa 60% do 
volume do tecido conjuntivo é:
a) O Fibroblasto.
b) A fibra colágena.
c) O vaso Sanguíneo.
d) O nervo.
e) A matriz.
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Questão 7.Resposta 
7. (Pref. De Linhares – FUNCAB – 2011): O tecido conjuntivo é o 
componente tecidual predominantena gengiva e do ligamento 
periodontal. O constituinte principal que representa 60% do 
volume do tecido conjuntivo é:
a) O Fibroblasto.
b) A fibra colágena.
c) O vaso Sanguíneo.
d) O nervo.
e) A matriz.
Letra B.
58
Questão 8. 
8. (Pref. De Ribeirão das Neves – FUNDEP – 2015): Fibras do tecido 
conjuntivo são produzidas pelos fibroblastos e são classificadas 
em. EXCETO.
a) Fibras colágenas
b) Fibras reticulares
c) Fibras Oxitalânicas
d) Fibras Perpendiculares
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Questão 8.Resposta 
8. (Pref. De Ribeirão das Neves – FUNDEP – 2015): Fibras do tecido 
conjuntivo são produzidas pelos fibroblastos e são classificadas 
em. EXCETO.
a) Fibras colágenas
b) Fibras reticulares
c) Fibras Oxitalânicas
d) Fibras Perpendiculares
Letra D.
60
Questão 9. 
9. (Pref. De Conceição/PB – MSCONCURSOS – 2012): O ligamento 
periodontal é composto por um tecido conjuntivo ricamente 
vascularizado e altamente celular que circunda a raiz e a liga à 
parede interna do osso alveolar. As funções do ligamento periodontal
podem ser divididas em física, formadora e remodeladora, nutricional 
e sensorial. Quanto às funções do ligamento periodontal temos:
I. São funções físicas do ligamento periodontal: Transmitir as forças 
oclusais ao osso, fixar o dente ao osso, manter os tecidos gengivais 
em suas relações adequadas aos dentes, resistir aos impactos das 
forças oclusais.
II. Células do ligamento periodontal participam da formação e 
reabsorção do cemento e osso, que ocorrem na movimentaçção
fisiológica do dente, na acomodação do periodonto às forças 
oclusais e no reparo de lesões.
III. O ligamento periodontal fornece nutrição para o cemento e a gengiva 
através de vasos sanguíneos, e é responsável pela drenagem linfática. 
É abundantemente suprido por fibras nervosas sensoriais, capazes de 
detectar sensação táctil, de pressão e de dor através dos ramos do 
trigêmeo.
61
Questão 9. 
I. São funções físicas do ligamento periodontal: Transmitir as forças 
oclusais ao osso, fixar o dente ao osso, manter os tecidos gengivais 
em suas relações adequadas aos dentes, resistir aos impactos das 
forças oclusais.
II. Células do ligamento periodontal participam da formação e 
reabsorção do cemento e osso, que ocorrem na movimentaçção
fisiológica do dente, na acomodação do periodonto às forças 
oclusais e no reparo de lesões.
III. O ligamento periodontal fornece nutrição para o cemento e a gengiva 
através de vasos sanguíneos, e é responsável pela drenagem linfática. 
É abundantemente suprido por fibras nervosas sensoriais, capazes de 
detectar sensação táctil, de pressão e de dor através dos ramos do 
trigêmeo.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
a) Apenas a I
b) Apenas a II
c) Apenas a III
d) Apenas a I e a II
e) I, II e III
62
Questão 9.Resposta 
I. São funções físicas do ligamento periodontal: Transmitir as forças 
oclusais ao osso, fixar o dente ao osso, manter os tecidos gengivais 
em suas relações adequadas aos dentes, resistir aos impactos das 
forças oclusais.
II. Células do ligamento periodontal participam da formação e 
reabsorção do cemento e osso, que ocorrem na movimentaçção
fisiológica do dente, na acomodação do periodonto às forças 
oclusais e no reparo de lesões.
III. O ligamento periodontal fornece nutrição para o cemento e a gengiva 
através de vasos sanguíneos, e é responsável pela drenagem linfática. 
É abundantemente suprido por fibras nervosas sensoriais, capazes de 
detectar sensação táctil, de pressão e de dor através dos ramos do 
trigêmeo.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
a) Apenas a I
b) Apenas a II
c) Apenas a III
d) Apenas a I e a II
e) I, II e III
Letra E.
63
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