Buscar

PRESCRIÇÃO DE PLANTAS MEDICINAIS E FITOTERÁPICOS para Nutricionistas Teórico Prático

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

Chris Barroso
Nutricionista - UECE
Mestre em Nutrição e Saúde - UECE
Especialista em Fitoterapia em Nutrição Clínica Funcional – UNICSUL
Coordenadora Científica do curso de Pós-graduação em Nutrição Clínica e Fitoterapia - IVESP
CONQUISTA DE RESULTADOS (MAIS RÁPIDOS)
VISÃO HOLÍSTICA DO PACIENTE
FIDELIZAÇÃO DO PACIENTE
PALAVRA DE ORIGEM 
GREGA 
PHITO = PLANTAS
THERAPIA = TRATAMENTO
Melhora DE ESTADOS 
PATOLÓGICOS pela utilização 
de substratos naturais a fim de 
prevenir, aliviar ou curar uma 
doença 
Terapia que utiliza plantas medicinais e suas diferentes 
preparações farmacêuticas, sem a utilização de 
substâncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal.
Parte de planta (Raiz, casca, flores ou folhas).
Alimentos e especiarias. 
Matéria prima 
vegetal
• Planta fresca 
ou droga 
vegetal ou 
seus 
derivados, tais 
como extrato, 
tintura, óleo, 
cera, suco. 
Droga Vegetal
• Plantas ou suas 
partes que, 
após sofrer os 
processos de 
coleta, 
secagem, 
estabilização e 
conservação, 
justifcam seu 
emprego na 
preparação de 
medicamentos
Planta Medicinal
• Qualquer 
planta 
contendo 
substancias 
que possam 
ser usadas 
com fins 
terapêuticos 
Fitoterápico
• Medicamento 
tecnicamente 
obtido 
empregando-
se matérias-
primas 
vegetais. 
NÃO É FITOTERÁPICO
Erva à 
granel
Droga 
Vegetal
Sachê do 
Supermercado
NECESSIDADES E PRIORIDADES 
DO CLIENTE/PACIENTE
NOME 
CIENTÍFICO
TIPOS DE 
ESTUDOS
DICA!!!!
1.REVISÃO – SISTEMÁTICA
2.HUMANOS
3.DOSAGEM
4.TOXICIDADE
NOME CIENTÍFICO
X
DOENÇA/SINTOMA
TIPOS DE 
ESTUDOS
DICA!!!!
1. REVISÃO – SISTEMÁTICA
2. HUMANOS – GRANDE AMOSTRA
3. DESENHOS EXPERIMENTAIS – DUPLO CEGO, 
PLACEBO, CONTROLADO
4. DOSAGEM
5. TOXICIDADE
Nomenclatura botânica Nome 
Arctostaphylos uva-ursi
Spreng
Uva-ursina
Cimicifuga racemosa Cimicifuga
Echinacea purpúrea Equinacea
Ginkgo biloba Ginkgo
Hypericum perforatum Hipérico
Serenoa repens Saw palmetto
Tanacetum parthenium Tanaceto
Valeriana officinallis Valeriana
Resfriados e alergia - Antialérgico
Diurético leve – Infecção urinária e 
litíase
Estrogênico - hepatotóxico
Antioxidante, Memória
Antidepressivo leve 
Antidepressiva, Inibidora de células 
prostáticas, Antiinflamatória
Antidepressivo
Enxaqueca
TINTURA 
VEGETAL
EXTRATO SECO 
VEGETAL
CHÁS
OUTRA 
PRESCRIÇÃO
http://www.asbran.org.br/titulo.php
http://www.asbran.org.br/titulo.php
I. ÁREA DE NUTRIÇÃO EM 
ALIMENTAÇÃO COLETIVA
II. Área de Nutrição Clínica –
Assistência Nutricional e 
Dietoterápica Hospitalar, 
Ambulatorial, em nível de 
Consultórios e em Domicilio
III. Área de Nutrição em 
Esportes e Exercício Físico
IV. Área de Nutrição em 
Saúde Coletiva
V. Área de Nutrição na Cadeia 
de Produção, na Indústria e 
no Comércio de Alimentos –
atividades de 
desenvolvimento e produção 
e comércio de produtos 
relacionados à alimentação e 
à nutrição
VI. Área de Nutrição no 
Ensino, na Pesquisa e na 
Extensão 
AUTÓTROFOS
FOLHAS VERDES
Depende da 
condição 
geoquímica, síntese 
orgânica, genoma e 
exposição ambiental 
da planta
PLANTA MEDICINAL
GENOMA
SÍNTESE 
ORGÂNICA
COMPOSTOS 
METABÓLICOS 
PRIMÁRIOS
COMPOSTOS 
METABÓLICOS 
SECUNDÁRIOS
PRINCÍPIOS ATIVOS
Fitocomplexo
PROPRIEDADES 
TERAPÊUTICAS
Hipoglicêmico
Hipotensor
Hipolipidêmico
Cardioprotetor ...
A
L
C
A
L
Ó
ID
E
S • Atuam no SNC 
(Calmante, sedativo, 
estimulante,analgési
co)
• Ex: cafeína do café, 
teobromina do 
cacau, peletierina da 
romã M
U
C
IL
A
G
E
N
S • Cicatrizante, 
anti-inflamatório, 
laxativo, 
expectorante e 
antiespasmódico
• Ex: Babosa, 
psyllium
F
L
A
V
O
N
Ó
ID
E
S • Fortalecem os vasos 
capilares, efeito anti-
inflamatório, 
antiesclarótico, 
dilatador de 
coronárias, 
antiepatotóxico, 
antimicrobiano
• Ex: quercetina, chá 
verde, uva roxa. 
T
A
N
IN
O
S • Exercem efeito 
antiarreico e 
antisséptico. 
Preciptam proteínas 
– efeito 
antimicrobiano e 
antifúngico.
• Ex: Barbatimão, vitis
vinífera.
Ó
L
E
O
S
 E
S
S
E
N
C
IA
IS
 
• Efeito bactericida, 
antivirótico, 
cicatrizante, 
analgésico, 
relaxante, 
expectorante.
• Ex: mentol das 
hortelãs, timol do 
tomilho, eugenol do 
cravo da índia
S
A
P
O
N
IN
A
S • Emulsionam o óleo 
na água e possuem 
um efeito 
hemolítico. Ação 
mucolítica, diurética 
e depurativa.
• Ex: Ginseng, erva-
mate, prímula.
G
L
IC
O
S
ÍD
E
O
S • Cardiotônicos possuem 
alta especificidade no 
músculo cardíaco; tem 
efeito acumulativo; risco 
de intoxicação; 
aumentam o débito 
cardíaco, diminui a 
frequência
• Ex: dedaleira S
A
L
IC
IL
A
T
O
S • Contém 
salicina; ações 
antipirética, 
analgésica e 
antiinflamatória
• Ex: salgueiro, 
gautéria, bétula
A
N
T
R
A
Q
U
IN
O
N
A
S • São principalmente 
purgativos, pois 
estimulam 
movimentos 
peristálticos; perda 
de eletrólitos 
• Ex: sene, cáscara
sagrada.
A
T
E
N
Ç
Ã
O • As plantas apresentam 
substâncias que 
podem desencandear
reações adversas.
• Componentes ou 
contaminantes 
• Controle de qualidade 
no cultivo, coleta e 
extração de seus 
constituintes.
Em conclusão, a suplementação de canela 
reduziu significativamente os triglicerídeos 
no sangue e as concentrações de colesterol 
total, mas não teve efeito sobre as 
concentrações séricas de LDL-C e HDL-C. 
- Inibe peroxidacao lipidica
- Suprime NFκB e reduz a expressao de citocinas inflamatorias (TNFα, IL6, IL1β)
- Aumenta a sensibilidade a insulina (secrecao insulina, translocacao GLUT via
PI3K/Akt)
- Inibicao canais de calcio
Em conclusão: adequados como 
adoçantes. 
Extrato aquoso e alcoólico, esteviol, 
Flavonóides: potencial terapêutico para 
Obesidade, Diabetes, Hipertensão e 
Dislipidemia. 
- Aumenta a secrecao insulinica e regeneracao
pancreatica e a sensibilidade a insulina
- Reduz a absorcao intestinal de glicose
- Diminui o prazer/desejo pelo sabor doce
AÇÃO NAS 
PAPILAS 
GUSTATIVAS
- Aumenta a translocacao de GLUT 4
- Inibe α-glicosidases
- Aumenta a atividade da glutationa
- 4-hidroxi-isoleucina  melhora RI e inibe TNFα
- Inibe glicosidade intestinal
- Trigonelina  neuropatia, regeneracao cel.
beta, antioxidante
Os resultados do estudo mostraram que as plantas medicinais, que incluem erva Sage (Salvia
officinalis), Erva-cidreira (Melissa officinalis), Valerina officinalis, Black cohosh (Cimicifuga
racemosa), feno-grego (Trigonella foenum-graecum), Black cominho (Nigella sativa ), Vitex (Vitex
agnus-castus), Funcho (Foeniculum vulgare), Prímula (Oenothera biennis), Ginkgo biloba, Alfafa 
(Medicago sativa), Hypericum perforatum, Panax ginseng, Pimpinella anisum, alcaçuz (Glycyrrhiza
glabra), Passiflora incarnata, Trevo vermelho (Trifolium pratense) e soja Glycine foram eficazes no 
tratamento da síndrome da menopausa aguda com diferentes mecanismos.
Plantas medicinais podem desempenhar um papel 
imperativo no tratamento da síndrome da 
menopausa aguda
Neelakantan N, Narayanan M, de Souza RJ, van Dam RM. Effect of fenugreek (Trigonella foenumgraecum
L.) intake on glycemia: a meta-analysis of clinical trials. Nutrition Journal. 2014;13:7.
doi:10.1186/1475-2891-13-7.
Princípios amargos
Carminativas
Colagogas e coleréticas
 Intensidade
do amargor 
Percebidos pela língua e nervo vago
Reflexo vagal estimula secreções TGI, 
incluindo a bile.
 Indicado: Inapetência; Digestão lenta; 
Meteorismo
Contra-indicado: Hipersecreção gástrica 
e/ou úlceras
Óleos essenciais 
(terpernoides)
Outros compostos
Monoterpenos
Flavonóides: naringina, 
hesperidina
Sesquiterpenos e lactonas
Diterpenos
Triterpenos
Adaptado de Alonso, 1998, 2004
BARDANA
ALCACHOFRA
GENCIANA AMARELA
ESCOVINHA
ALONSO, J. Tratado de Fitofármacos s y Nutracêuticos, 2007.
DENTE DE LEÃO
LARANJA AMARGA
ESPÉCIE VEGETAL PRINCÍPIO AMARGO
Arctium lappa Arctiopicrina
Cynara scolimus Cinarina
Gentiana lutea Amargogentina e outros
Taraxacum officinale Lactopicrina
Citrus aurantium Niaringina
Centaurea cyanus Genciopicrosideo
Peumus boldus BoldinaBOLDO 
311 pacientes com diagnóstico 
funcional de DISPEPSIA
Extrato seco combinado de 
alcachofra (Cynara scolymus); dente-
de-leão (Taraxacum officinalis); 
Cúrcuma (Curcuma longa) e 
Alecrim (Rosmarinum officinalis)
Dia 30: melhora significativa nos 
sinstomas de dispepsia em 38% dos 
pacientes. 
Dia 60: melhora de 79% dos 
pacientes
Sem alteração da funcionalidade 
hepática analisada por exames 
bioquímicos.
Melhora no esvaziamento gástrico 
de roedores com efeito semelhante 
a outros medicamentos destinados 
a essa função. 
Diferença significativa comparada 
aos grupos controle ou placebo.
 Plantas com função de eliminar excesso de
gases: Dispepsia, úlceras, gastrites e
complicações intestinais.
Óleos essenciais e em menor quantidade
flavonóides.
Ação antisséptica as bactérias fermentativas
Espamolítica: melhora na motilidade e
secreção gástrica
MIL FOLHAS
ANGÉLICA
CAMOMILA
ERVA DOCE
COMINHO
HORTELÃ PIMENTA
ESPÉCIE VEGETAL AÇÃO ASSOCIAÇÕES
Achillea
millefolium
Inflamações gástricas e 
intestinais, assim como 
para problemas biliares. 
Angélica, camomila e 
cidreira.
Angelica
archangelica
Digestivo e 
antiespasmódico, no 
tratamento de cólicas 
intestinais e gastrites
Camomila
Matricaria
chamomilla
Tratamento de gases, 
distensão abdominal, 
cólicas e digestão lenta
Hortelã e erva-doce.
Cuminum
cyminum
Digestiva e 
antiespasmódica, 
emanogoga e laxante
Cominho e coentro
Mentha piperita Relaxamento da 
musculatura lisa 
gastrointestinal. Aumenta 
a secreção biliar. 
Funcho, cominho, coentro 
e camomila.
Pimpinella
anisum
Facilita a digestão e alivia 
flatulência e cólicas 
intestinais
Camomila
Zingiber
officinale
Estimula o trato
gastrointestinal, 
aumentando peristaltismo
Cominho, coentro
GENGIBRE 
OBJETIVO: comparar a eficacia
da Mentha piperita comparada a 
Simeticona no tratamento da 
colica infantil
Bebês
8 - 60 dias de vida
Aleitamento
materno exclusivo
14 dias de
intervenção
7 dias com hortelã
3 dias descanso
7 dias simeticona
Foeniculum vulgare: 75 /
150 / 300mg/kg
20mg/kg Famotidina
Solução salina
35 RATOS alimentados com 
ração e água 
5 GRUPOS (N = 7) 24 horas 
antes:
Jejum e água à vontade 
125 bebês (2 a 12 semanas) - cólicas
0,1% de óleo essencial de 
funcho
Emulsão de óleo de 
Foeniculum vulgare
Critérios de Wessel
Irritabilidade
Agitação
Choro
3h/dia pelo menos 3 vezes por semana
Reduz espasmos e 
aumenta motilidade 
intestinal
65% dos bebês 
apresenteram menos 
cólica
OBJETIVO: comparar a eficacia
da Mentha piperita comparada a 
Simeticona no tratamento da 
colica infantil
Bebês
8 - 60 dias de vida
Aleitamento
materno exclusivo
14 dias de
intervenção
7 dias com hortelã
3 dias descanso
7 dias simeticona
Alcarávia (Carum carvi L.) Frutos
Funcho (Foeniculum vulgare Mill.) Frutos
Erva-doce (Pimpinella anisum L.) Frutos
Rosa Silvestre (Rosa canina L.) Frutos
Melissa (Melissa officinalis L.) Folhas
 Plantas que favorecem o transporte e a
evacuação da bile do fígado até a
vesícula, assim como desta para o
duodeno. Facilita a digestão de
gorduras.
Ação detox – protetora do hepatócito
diante de agentes externos tóxicos,
infecciosos e contaminantes.
CONTRAIINDICAÇÕES:
Oclusão das vias biliares
ESPÉCIE VEGETAL PARTE UTILIZADA PRINCÍPIOS ATIVOS
Aloe sp.
(Babosa)
Folhas Antrquinonas
Bacharis trimera
(Carqueja)
Parte aérea Flavonóides
Olea europaea
(Oliveira)
Azeite de oliva Glicerídeos oleicos
Chichorium intybus
(Chicória)
Folha e raiz Ácido chicórico
Salvia officinalis
(Sálvia)
Folhas Flavonóides e ácidos 
fenólicos.
Taraxacum officinalis
(Dente-de-leão)
Raiz e folha Lactuprina e 
flavonóides
Rosmarinus officinalis
(Alecrim)
Sumidade floral e folha Ácido rosmarínico e 
ácido fenólicos.
Alecrim (Rosmarinus officinalis)
 PARTE UTILIZADA: Folhas
 FORMAS DE USO: Infusão, culinária, tintura
 O alecrim é contraindicado em caso de gravidez, problemas da próstata e 
gastroenterite. Seu óleo essencial pode causar eritema e causar dermatite 
em indivíduos sensíveis. Não é indicado em altas doses por via oral, pois é 
abortivo. A ingestão de doses elevadas provocam irritações gastrintestinais e 
nefrite. E seu uso deve ser evitado durante a noite, pois pode alterar o sono. 
 EFETIVO: Bactericida, fungicida. Carminativo, anti-inflamatório, esgotamento 
físico, gripe e febre.
FARMACOPÉIA, 1977; BRASIL, 2010b
Alecrim (Rosmarinus officinalis)
Antifúngico, 
antibacteriano –
BIOFILMES 
- ácidos orgânicos (ex. 
ácido cítrico)
- Ácidos fenólicos (ácido 
clorogênico) 
 Família Zingiberaceae. 
 Nativa do sul da Ásia, onde é mais comumente usado como tempero, 
especialmente nos países do Sudeste Asiático Oriental. 
 Estudos comprovam que o gengibre tem múltiplos benefícios para a 
saúde:
 Ação estimulante digestiva, efeitos antidiabéticos, redução de lipídios e efeitos anti-
obesidade, efeitos anti-inflamatórios, efeitos protetores no trato gastrointestinal, 
propriedades de prevenção do câncer, efeitos protetores sobre fígado, rim, colite 
ulcerativa e absorção de micronutrientes. 
 O gengibre contém compostos tanto voláteis como não voláteis. Os 
compostos voláteis / óleo são responsáveis pelo odor do gengibre.
GENGIBRE (Zingiber officinale)
Contraindicações:
- Cuidado com cálculo biliar;
- Irritação gástricas (6 gramas ou mais)
- HAS: em doses altas
- Sudorese excessiva: aumenta a transpiração.
- Medicamentos hiperglicêmicos e insulina
- Sedativos: aumenta seu efeito
Antibacteriano –
PRESERVAÇÃO 
DE ALIMENTOS, 
BACTÉRIAS 
RESISTENTES 
- ácidos orgânicos (ex. ácido 
cítrico)
- Ácidos fenólicos (ácido 
clorogênico) 
Extrato aquoso de gengibre pode proteger a mucosa gástrica das lesões mucosas 
causadas por estresse e inibir a secreção de ácido gástrico, o que pode ser feito 
bloqueando H +, K + ATPase, restringindo assim o crescimento de H. pylori. 
O gengibre produz proteção antioxidante contra dano gástrico induzido pelo 
estresse oxidativo, apresentando propriedades antioxidativas in vitro.
INFLAMAÇÃO
Grupo 1 – dieta rica em gordura
Grupo 2 – dieta pobre em 
gordura
Grupo 1 –Solução 
alcoólica de Gengibre
Grupo 1 – s/
Solução alcoólica de 
Gengibre
Grupo 2 – s/
Solução alcoólica de 
Gengibre
Menor Peso
Duração: 18 
semanas
Grupo 1 – dieta rica em gordura
Grupo 1 –Solução 
alcoólica de Gengibre
Menor Peso
Gingerol – Polifenol
Propriedades anti-
inflamatórias
Inibição de COX
O extrato de gengibre reduziu a infiltração de 
macrófagos no tecido adiposo de camundongos
alimentados com dieta de alta gordura 
enriquecida com extrato de gengibre. 
Grupo 1 – dieta rica em gordura
Grupo 1 –Solução 
alcoólica de Gengibre
Menor Peso
Duração: 18 
semanas
Ativação da via do receptor de proliferador de 
peroxisoma (PPAR) -δ no músculo esquelético e no 
fígado, o que induz o uso de gorduras e a expressão dos 
genes no músculo esquelético que regula a oxidação do 
ácido graxo
Grupo 1 – dieta rica em gordura
Grupo 1 –Solução 
alcoólica de Gengibre
Menor Peso
Duração: 18 
semanas
Aumento da queima calórica através do uso do Ácido 
graxo da célula de gordura pelo aumento de UCP
Os bioativos
podem ser 
comprometidos 
durante o 
processamento 
do alimento e 
os protocolos 
de cozimento
Alho pó
Extrato aquoso
Inativada pelo calor: 
>60graus
Extrato de alho envelhecido: Alho cru 
fatiado armazenado em 15 a 20% de 
etanol por 20 meses
Perda de 
ALICINA
Aumento de S-alilcisteína (SAC), S-
alilmercaptocisteína, alixina e 
selênio, que são estáveis, altamente 
biodisponíveis e significativamente 
antioxidante
Borek C: Antioxidant health effect of aged garlic extract. J Nutr 2001, 131:1010S-1015S
Em conclusão, os resultados demonstram a aliina como fator que controla o estado 
inflamatório dos adipócitos, diminuindo as expressões de IL-6 e MCP-1 (tanto em níveis de 
RNA quanto em proteínas). 
Estimula com LPS gerando um perfil anti-inflamatório de expressão gênica em adipócitos e 
modificando seu perfil metabólico.
Uma compreensão mais profunda dos mecanismos que regulam a sinalização anti-
inflamatória em adipócitos por ação aliada pode contribuir para desvendar possíveis 
tratamentos para inflamação induzida pela obesidade e resistência à insulina.
FLAVONÓIDES (Quercetina): reduz o 
estresse oxidativo por varrer 
radicais livres e, consequentemente, 
diminuir o risco de doença cardíaca 
e acidente vascular cerebral.
Drogas hipolipemiantes –
efeitos colaterais
COMPONENTES:
- Catequinas
- Teanina
- Cafeína
- Teaflavinas
3 grupos (Dietas 
diferentes)
- Dieta Normocalórica e 
normolipídica
- Dieta hiperlipídica
- Dieta hiperlipídica com 
extrato de chá verde 
(500mg)
12 semanas
- Inibe NFkB
- Neutraliza EROS, Aumenta a atividade de enzimas
antioxidantes (glutationa)
- Inibe ECA (Enzima Conversora da Angiotensina), ↑eNOS
Sintese NO
- Ativacao de vias de sinalizacao insulinica
- Reducao da adipogenese
Sementes – ricas em resveratrol
O mecanismo de ação proposto 
para essa planta inclui 
diminuição da peroxidação
lipídica e do estresse oxidativo, 
redução dos fatores inflamatórios 
(TNF-α, IL-6, IL-10 e IL-12), 
modulação das vias de 
sinalização apoptótica.
- Inibe COX 2, NFkB e Xantina oxidase
- Inibe COMT
- Inibe lipase pancreatica
- Aumenta GLUT 4
Foram testadas as condicoes mais
propicias para extracao dos
compostos bioativos:
4. Volume de infusao
(50/100/200/500ml)
Analise da estabilidade dos
compostos fenolicos e da atividade
antioxidante do cha verde
- Inibe adipogenese (regula expressao genica), inibe lipase pancreatica, ↑AMPK
- Inibe citocinas inflamatorias (TNFα)
- Restaura acao da insulina (IRS, AKT), induz GLP-1
- Reduz peroxidacao lipidica, melhora funcao endotelial
- Aumenta sensibilidade a insulina,
translocacao GLUT 4 e secrecao da cel. Beta
- Antagonista dos canais de calcio
- Inibe oxidacao LDL
1. Inibem a hemóstase primária e os 
mecanismos associados à ativação e à 
agregação plaquetária;
2. Inibem o crescimento de células 
cancerígenas metásticas e não-
metásticas;
3. Elevam a concentração do HDL-
colesterol
POLIFENÓIS
100 – 600mg dia 
(padronizado 20 a 
50% de Polifenóis)
1. Redução leucocitária e NF-kB;
2.Efeito antiaderente H. pylori;
3. Melhora mucosa gástrica
POLISSACARÍDEO
5 – 15ml até 2x ao dia 
“suco purificado”
1. Insônia e Ansiedade;
2. Ação SNC;
3. Efeito sedativo e ações 
bloqueadoras da musculatura em 
altas doses.
ALCALÓIDES
Tintura: 5ml a 20ml
Decocção: 5g da droga 
vegetal
Devido aos efeitos promissores e ao baixo potencial 
de efeito colateral nos estudos existentes, ensaios 
clínicos controlados randomizados (por exemplo, 
Passiflora incarnata, Rhodiola rosea e Lavendula
officinalis) são definitivamente indicados.
EXCIPIENTES: São todas as substâncias adicionadas ao produto com a 
finalidade de melhorar a sua estabilidade ou sua aceitação como forma 
farmacêutica. Possuem a função de estabilizar e preservar o aspecto e as 
características físico-químicas da fórmula. 
DROGA: origem animal, mineral, vegetal de onde se extrai seus princípios 
ativos. 
ELIXIR: preparação farmacêutica líquida, límpida, hidroalcoolica, de sabor 
adocidado, agradável, apresentando teor alcoólico na faixa de 20% a 50%. 
MEDICAMENTO MAGISTRAL: todo medicamento cuja prescrição pormenoriza 
a composição, a forma farmacêutica e a posologia.
NÃO UTILIZAR PLANTAS ANTAGÔNICAS NUMA MESMA 
PRESCRIÇÃO/HORÁRIO1
2
ATENÇÃO AOS MEDICAMENTOS E SUPLEMENTOS QUE O PACIENTE FAZ 
USO - CONTRAINDICAÇÕES
3
DOSES – PADRONIZAÇÕES – PARTES DA PLANTA – TEMPO DE USO –
drogas vegetais. Não utilizar planta fresca.
4 SINERGISMO
Foeniculum vulgare M. (Funcho)
Mentha piperita (Hortelã)
Illicium verum (Anis-estrelado)
Maytenus ilicifolia (Espinheira santa)
Cynara scolymus (Alcachora)
PARTE DA 
PLANTA
1 colher de café 1 colher de chá 1 colher de
sobremesa
1 colher de sopa
FOLHAS E 
FLORES (secas)
800mg 1,5g 3g para cascas e 
raízes 
6g
CASCA 1,5g Até 3 g Até 6 g Até 12 g
PÓS 0,5 a 1g (colher 
rasa)
1 a 2g (colher 
rasa)
3 a 5 g (colher 
rasa)
5 a 10 g (colher 
rasa)
LÍQUIDOS 2 ml (colher 
rasa) ou 40 gotas
5 ml (colher 
rasa) ou 100 
gotas
10ml (colher 
rasa) ou 200 
gotas
15 ml (colher 
rasa) ou 300 
gotas
*Para folhas e flores de plantas in natura, a quantidade costuma ser o dobro 
em comparação a folhas e flores secas.
**Na forma líquida, cada 1 ml equivale a 20 gotas.
Adaptado de Ferro, 2006.
MEDIDA CASEIRA LÍQUIDO SÓLIDO
COLHER DE SOPA 15ml 3g
COLHER DE 
SOBREMESA
10ml 2g
COLHER DE CHÁ 5ml 1g
COLHER DE CAFÉ 2 ml 0,5g
XÍCARA DE CHÁ OU 
COPO
150ml
XÍCARA DE CAFÉ 50ml
CÁLICE 30ml
Adaptado de RDC n°10/2010
DECOCÇÃOINFUSÃO MACERAÇÃO
DECOCÇÃOINFUSÃO MACERAÇÃO
Preparação líquida que 
consiste em verter água 
fervente sobre a droga 
vegetal e em seguida 
tampar ou abafar o 
recipiente por um 
período de tempo 
determinado
Preparação líquida que 
consiste em ebulição da 
droga vegetal em água 
potável por tempo 
determinado.
Indicada para ervas de 
consistência rígida que 
não liberam seus 
componentes ativos em 
baixas temperaturas.
Indicada para ervas que 
não necessitam de altas 
temperaturas para 
liberarem seus 
componentes químicos 
ou que podem ser 
degradadas em água 
quente. Plantas que 
possuem compostos 
voláteis podem passar 
por esse método.
INFUSÃO
Separar a quantidade prescrita ou indicada das ervas a serem 
utilizadas
Medir a quantidade desejada, prescrita ou indicada de água 
mineral ou filtrada
Colocar a água no recipiente de aquecimento, aquecer a água até a 
fervura e desligar o aquecimento
Verter a água fervida sobre as ervas;
Mexer suavemente e tampar
imediatamente o recipiente, deixando 
o infuso descansando por 15 minutos.
Com o auxílio do coador ou da peneira, coar o infuso, passando-o 
para o recipiente que será utilizado na administração da 
preparação, pressionando as ervas com a espátula, de forma que 
saia o excesso de água.
Não adoçar, pois o sabor adocicado pode interferir no sabor e 
propriedade do chá ou da droga vegetal seca, podendo interferir 
na absorção dos ativos.
DECOCÇÃO
Separar a quantidade prescrita ou indicada das ervas a serem 
utilizadas
Medir a quantidade desejada, prescrita ou indicada de água 
mineral ou filtrada
Aquecer a água em recipiente de vidro ou porcelana.
Quando atingir a ebulição (em torno de 100°C), misturar as ervas a 
água e mexer suavemente.
Mantenha o recipiente em fogo baixo, tampado, por 3 a 5 minutos.
Desligar o aquecimento.
Deixar a erva em contato com a água por aproximadamente 15 
minutos.
Com o auxílio do coador ou da peneira, coar o decocto, passando-
o para o recipiente que será utilizado na administração da 
preparação, pressionando as ervas com uma espátula, de forma 
que saia o excesso de água nelas retido.
Caso seja necessário, o volume pode ajustado nesse momento.
Não adoçar, pois o sabor adocicado pode interferir no sabor e 
propriedade do chá ou da droga vegetal seca e o açúcar ou 
adoçante pode interferir na absorção dos ativos vegetais.
MACERAÇÃO
Separar a quantidade prescrita ou indicada das ervas a serem 
utilizadas
Medir a quantidade desejada, prescrita ou indicada de água 
mineral ou filtrada
Colocar a água no recipiente de vidro ou porcelana.
Verter a água fervida sobre as ervas;
Adicionar as ervas;
Mexer suavemente, com o auxílio da espátula e tampar 
imediatamente o recipiente.
Deixar a extração descansando pelo tempo recomendado em 
temperatura ambiente.
Depois do tempo recomendado de extração dos princípios ativos, 
com o auxílio do coador ou da peneira, coar a extração, passando-a 
para o recipiente que será utilizado na administração da 
preparação, pressionado as erva com a espátula de forma que saia 
o excesso de água.
Não adoçar, pois o sabor adocicado pode interferir no sabor e 
propriedade do chá ou da droga vegetal seca, podendo interferir 
na absorção dos ativos.
Plantas medicinais ou suas partes, que 
contenham as substâncias, ou classes de 
substâncias, responsáveis pela ação 
terapêutica, após processos de coleta ou 
colheita, estabilização e secagem, podendo 
ser íntegra, rasurada ou triturada.
MEDICAMENTOS ISENTOS DE 
PRESCRIÇÃO MÉDICA (MIPs) – qualquer 
profissional de saúde pode prescreve-las. 
EMBALAGEM
Nomenclatura botânica, nomenclatura popular, 
parte utilizada, forma de utilização, posologia e 
modo de usar, via (oral/externo), uso 
(adulto/infantil), alegações, contra indicações, 
efeitos adversos, informações adicionais em 
embalagens e referências
Biológica
•Bactérias 
•Fungos
•Leveduras
Klebsiella pneumoniae
Sphingomonas paucimobilis
Clostridium botulinum
Clostridium perfringens
Aspergillus
Cryptococcus
Pacientes 
imunodeprimidos
Físico-
químicas
•Micotoxinas
Fumosinas
Ocratoxinas
Aflatoxinas
Citrinina
Carcinogênicas
Nefrotóxica
Neurotóxica
Teratogênica
Físico-
químicas
•Agrotóxico
Status medicinal
Metabolismo 
secundário
AGROTÓXICO
Físico-
químicas
•Metais 
tóxicos
Mercúrio, 
arsênico, chumbo 
e cádmio 
ELEMENTO USOS INDUSTRIAIS MAIS 
COMUNS
PRINCIPAIS EFEITOS TÓXICOS
Arsênico Pesticidas, herbicidas Câncer de pulmão, doenças de 
pele
Cádmio Baterias, plásticos, pigmentos Danos nos rins, câncer de pulmão, 
doença óssea
Cromo Ligas, corantes, bronzeamento Efeitos respiratórios, dermatite 
alérgica
Chumbo Baterias, fios e cabos, ligas Efeitos neurológicos, reprodutivos
Manganês Pesticidas, cerâmica, baterias, aço Efeitos do sistema nervoso central
Mercúrio Indústria, pesticidas, termômetros,
baterias
Efeitos neurológicos, lesões nos 
rins
Níquel Moedas, jóias, ligas, baterias Dermatite
Tálio Eletrônicos, ligas Efeitos neurológicos, cardíacos, 
renais
Zinco Baterias, ligas, galvanização, corantes,
produtos farmacêuticos
Efeitos gastrointestinais, anemia
ADULTERAÇÃO
• Substituição por 
outras plantas 
tóxicas ou drogas 
sintéticas
Cafeína, 
Diazepam, 
Diclofenaco, 
Aminopirina, 
laxativos
MEDICAMENTOS COM 
OBJETIVO DE 
EMAGRECIMENTO
• Fitoterápicos – REGISTRO
• Plantas 
medicinais/Drogas 
vegetais - FARMACOPEIA
ANVISA
CONTROLE NA 
QUALIDADE E 
PRODUÇÃO
Não adquirir 
plantas de origem 
desconhecidas e 
sem selo de 
qualidade
Infusão
Tempo >5min
Água acima de 
90graus
Decocção 
>agrotóxicos
Agrotóxicos
Procura por selos
 CUIDADOS NA COMPRA!!! Embalagem 
apropriada e 
íntegra
Deve constar 
nome científico 
e popular
Parte da planta 
utilizada
Registro da 
ANVISA ou 
notificação
Nome do 
fabricante com 
CNPJ
Nome do 
farmacêutico 
responsável
Número do lote
Prazo de 
validade
Ausência de 
fungos/bolores 
e elementos 
estranhos
Planta medicinal
(nome popular)
Nome científico Dose/posologia Tempo de 
preparo
Malva (folha) Malva sylvestris 5g até 3x ao dia 10 min de infuso
Maracujá (folhas) Passiflora 
incarnata
3g a 5g – 2 a 3x ao 
dia
10 min de infuso
Erythrina velutina 
(casca e folha)
Mulungu 5g por dia 10 min de decocto
Quebra-pedra 
(folhas)
Phyllanthus niruri 3g – 2 a 3x ao dia 10 min de infuso
DECOCÇÃO
DECOCÇÃO E INFUSÃO
Planta medicinal
(nome popular)
Nome científico Dose/posologia Tempo de 
preparo
Jambolão (casca) Syzygium cumini 6g até 4x ao dia 10 min de decocto
Gengibre 
(rizoma)
Zingiber officinale 1g (2 col café) – 2 
a 4x ao dia
10 min de decocto
Canela (casca) Cinnamomum
zeylanicum
2g (4 col café) por
dia
10 min de decocto
Labaça (raiz) Rumex
obtusifolius
4g (2 col sob)– 1x 
ao dia
10 min de decocto
Malva (folha) Malva sylvestris 5g até 3x ao dia 10 min de infuso
Maracujá (folhas) Passiflora 
incarnata
3g a 5g – 2 a 3x ao 
dia
10 min de infuso
Erythrina velutina 
(casca e folha)
Mulungu 5g por dia 10 min de decocto
TINTURA SIMPLES = AÇÃO DO ÁLCOOL SOBRE UMA ERVA SECA EM TEMPERATURA 
AMBIENTE
TINTURA COMPOSTA = AÇÃO DO ÁLCOOL SOBRE UMA MISTURA DE ERVAS EM 
TEMPERATURA AMBIENTE
MACERAÇÃO PERCOLAÇÃO
TINTURA mãe
1/5 DO PESO DA ERVA 
SECA
Ex: 200g de erva prepara 
1000ml de tintura Obtidas a partir de 
maceração em álcool em 
diferentes títulos 
(geralmente 60)
Infusão/Decocção/Maceração Droga em pó Tintura (1:5) Extrato seco (3:1)
2000mg ou 1 colher de
sobremesa
2000mg 50 gotas ou 2 ml 500mg
Infusão/Decocção/Maceração Droga em pó Tintura (1:5) Extrato seco (3:1)
1000mg ou 1 colher de 
sobremesa
1000mg 25 gotas ou 1 ml 250mg
TABELA 1: Tabela de equivalência para plantas cuja parte utilizada é flor, folha e partes aéreas
TABELA 2: Tabela de equivalência para plantas cuja parte utilizada é raiz, cascas, caule, semente, frutos secos
Conselho Brasileiro de Fitoterapia
 Meu paciente apresenta cólicas intestinais e quadro leve de ansiedade, portanto escolhi 
prescrever Camomila (Matricaria chamomilla), cuja parte utilizada são FLORES. Portanto, 
utilizaremos a tabela 1:
Infusão/Decocção/Maceração Droga em pó Tintura (1:5) Extrato seco (3:1)
2000mg ou 1 colher de
sobremesa
2000mg 50 gotas ou 2 ml 500mg
TABELA 1: Tabela de equivalência para plantas cuja parte utilizada é flor, folha e partes aéreas
Infusão: 3g (1 col sopa) em 
150ml
de água. Utilizar 1 xícara 
de chá de 3 a 4 x ao dia.
Infusão/Decocção/Maceração Droga em pó Tintura (1:5) Extrato seco (3:1)
2000mg ou 1 colher de
sobremesa
2000mg 50 gotas ou 2 ml 500mg
TABELA 1: Tabela de equivalência para plantas cuja parte utilizada é flor, folha e partes aéreas
Infusão: 3g (1 col sopa) em 
150ml de água. Utilizar 1 xícara 
de chá de 3 a 4 x ao dia.
3g = 3000mg
2000mg = 50 gotas
3000mg = ????????
X = 75 gotas
equivalência
75 gotas de 3 a 
4 vezes ao dia.
Infusão/Decocção/Maceração Droga em pó Tintura (1:5) Extrato seco (3:1)
2000mg ou 1 colher de
sobremesa
2000mg 50 gotas ou 2 ml 500mg
CRIANÇAS E ANIMAIS COM MENOS DE 20KG
50% da posologia sugerida x Peso da criança ou animal 
20
CAMOMILA
Infusão: 3g (1 col sopa) em 
150ml de água. Utilizar 1 
xícara de chá de 3 a 4 x ao 
dia.
Infusão/Decocção/Maceração Droga em pó Tintura (1:5) Extrato seco (3:1)
2000mg ou 1 colher de
sobremesa
2000mg 50 gotas ou 2 ml 500mg
CRIANÇAS E ANIMAIS COM MENOS DE 20KG
50% da posologia sugerida x Peso da criança ou animal 
20
1,5 x 10 
20
0,75g da droga 
vegetal de 3 a 4 
vezes ao dia
CAMOMILA
Infusão: 3g (1 col sopa) em 
150ml de água. Utilizar 1 xícara 
de chá de 3 a 4 x ao dia.
Planta medicinal
(nome popular)
Nome científico Dose/posologia
Syzygium cumini (casca) Jambolão 30 a 50 gotas até 4x dia
Infusão/Decocção/Maceração Droga em pó Tintura (1:5) Extrato seco (3:1)
1000mg ou 1 colher de 
sobremesa
1000mg 25 gotas ou 1 ml 250mg
TABELA 2: Tabela de equivalência para plantas cuja parte utilizada é raiz, cascas, caule, semente, frutos secos
JAMBOLÃO
Tintura: 30 a 50 gotas até 4x ao dia
Extrato seco= ????
JAMBOLÃO
Tintura: 30 a 50 gotas até 4x ao dia
Decocção= ????
TINTURA SIMPLES
TINTURA COMPOSTA
Planta medicinal
(nome popular)
Nome científico Dose/posologia
Cynara scolymus
(Folhas)
Alcachofra 5ml a 25ml por dia
Peumus boldus (folhas, 
frutos)
Boldo 10ml a 20ml por dia
Zingiber officinale 
(rizoma)
Gengibre 2ml a 10ml
Rosmarinus officinalis 
(folhas)
Alecrim 3ml a 8,5ml
Pó – perdem 5 a 
8% de água
Facilmente 
manipulados
Alta chance de 
contaminação
Higroscópicos Mais homogêneo
Permite 
PADRONIZAÇÃO
Nem todo extrato seco é
PADRONIZADO;
Mesmo tipo de preparo, 
entretanto os padronizados são 
realizados teste para especificar 
a quantidade de marcador ou 
principio ativo.
Extrato seco padronizado –
maior preço.
Garante reprodutibilidade da 
resposta farmacológica em 
diferentes lotes – segurança 
terapêutica.
CROMATOGRAFIA
PÓ
Mais volumoso, baixa densidade aparente, maior 
variação de peso, granulometria variável.
Extrato seco:
Uniformidade de peso – Homogeneidade;
Dose terapêutica – menor numero de capsula
Maior biodisponibilidade;
Maior conservação das propriedades;
Padronização dos princípios ativos.
KALLUF, 2008
Nome científico Nome popular Dose/posologia
Panax ginseng (Raiz) Ginseng indiano (3% ginsenosídeos)
50mg a 1000mg
Rhodiola rosea (raiz) Rhodiola rosea (4% de rosavina)
50mg a 400mg
Veobroma cacao Cacau (20 a 50% de Polifenóis)
100 a 600mg
Uncaria tomentosa 
(caule e raiz)
Unha de gato 100 a 300mg
Vitex agnus-castus 
(frutos e flores)
Vitex (0,5% de agnusídeos)
30 a 60mg 
TINTURA COMPOSTA
Nome 
científico/no
me popular
Mecanismo de 
ação
Dose/posologia Formas 
farmacêuticas
chrisbarrosonutri
“ O HUMILDE SEMPRE RECONHECE 
SUAS FALHAS E TENTA 
APRIMORAR... O IGNORANTE 
ACREDITA SABER DE TUDO E NÃO 
SAI DO LUGAR”

Teste o Premium para desbloquear

Aproveite todos os benefícios por 3 dias sem pagar! 😉
Já tem cadastro?

Continue navegando