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* * Inicialmente na África em meados da década de 80 e foi posteriormente difundida para outras regiões do mundo. (FRENCKEN & HOLMGREN8, 2001; RAMOS et al., 2001; CORDEIRO et al., 2001; NORONHA et al., 2002; CHEVITARESE et al., 2002; SMALES & YIP15,2002). Aprovada e divulgada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) desde 1994. ( FDI World, 1994) * * A TRA consiste em uma proposta de tratamento para controle da doença cárie, preconizada no início da década de 80 e introduzidas em situações clínicas na década de 90 (FRENCKEN et al..,1996) . Esta técnica parte do principio de intervenção mínima. * * 1) Pacientes Especiais ( deficientes físico/mental, idoso ) 2) Criança de pouca idade impossibilidade de receber um tratamento convencional. 3) Escolares ( 6 a 12 anos ) como parte de um programa de promoção de saúde Indicação Clínica 1) Cavidade de média profundidade ( Classe I,II e III e V ). 2) Selamento de dentes em sua fase de erupção. . DOR ESPONTÂNIA ; CAVIDADE PROFUNDA OU MUITO EXTENSA SÃO CONTRA-INDICADAS * * CRIANÇA COM 4 ANOS APRESENTANDO CPI * * MATERIAL DE ESCOLHA * * * * * * * * TIPO I – CIMENTAÇÃO TIPO II – RESTAURADOR TIPO III – BASE FORRADOURA E SELANTE DE FÓSSULAS E FISSURAS Quanto a sua aplicação clínica * * TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO * * PROTOCOLO CLÍNICO - ART Preparo dos instrumentos e materiais Isolamento do campo operatório Exame do dente cavitado Acesso a lesão de cárie Remoção da dentina cariada amolecida Condicionamento da cavidade e das fóssulas e fissuras adjacentes * * PROTOCOLO CLÍNICO - ART Lavagem e secagem Trocar isolamento Manipulação e inserção do material Pressão digital Remoção dos excessos Teste oclusão Cobertura com vaselina,verniz,esmalte unha Recomendações * * CASO CLÍNICO * * Preparo dos instrumentos e materiais * * PROTOCOLO CLÍNICO Isolamento relativo Limpeza superfície Abertura cavidade com instrumentos cortantes manuais. * * Protocolo clínico Cavidade aberta Remoção tecido cariada * * Protocolo clínico Condicionamento da cavidade Lavagem / Secagem Manipulação e inserção do CIV. * * Protocolo clínico Colocação do CIV preenchendo todas as margens da cavidade. Pressão digital * * Remoção excesso Verificar oclusão Aplicação verniz ou similar Protocolo clínico * * MCPP * * * * Técnica de ART Selecionar os casos; Escovação; * * * * * * * * ART na escola * * * * Vantagens Ausência da necessidade de deslocamento; Ausência de Anestesia; Vantagens inerentes ao ionômero de vidro; Não necessidade do consultório odontológico. * * O TRA é uma opção de tratamento viável desde que não seja aplicado isoladamente e sim como parte de um programa de promoção de saúde, havendo necessidade de acompanhamento freqüente das restaurações, para que hábitos adequados sejam instalados evitando o desenvolvimento de novas lesões de cárie. * Simplicidade é uma das maneiras de se fazer bem. Mondelle * * *
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