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VACINAS TIPO AMPOLA APLICAÇÃO IDADE / INDICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES EVOLUÇÃO EFEITOS ADVERSOS RECOMENDAÇÕES BCG Atenuado; Glutamato de sódio Múltiplas doses Dose única; não se recomenda mais revacinação Neonatal; qualquer idade Tratamento com imunossupressores; afecções dermatológicas intensas; < 2Kg Mácula; Enduração; Pústula; Crosta; Úlcera; Cicatriz Úlcera após 4-6m.; Abcesso subcutâneo quente 1ºs 15d.; Abcesso subct. Frio; Linfandenopatia após 3m.; Lesão quelóide; Reação lupoide Deve-se tratar isoniazida Dura 6m em 2-8°C; 4-6h em TA longe do sol; Próximo ao nascimento; Obrigatória no 1º ano de vida; Revacinação na idade escolar não é mais recomendada. HEPATITE B Inativado; Hidróxido de Al e timerosanol (conservante) Múltiplas doses 0, 1 a 2, 6 meses; menores de 2Kg: 0, 2, 4 e 6 m. Primeiras 12h de vida; Gestantes 3º trimestre; Crianças imunocomprometidas (dose dupla); Adolescentes; vítimas de abuso sexual; comunicantes sexuis; hepatopatias crônicas; politransfundidos; nefropatias crônicas; asplenia; imunodeprimidos; profissionais de saúde ou envolvido em ativ de resgate < 2 kg (exceto mãe HBsAg +); anafilaxia em dose anterior Pouco comum; Dor local e febre baixa até 72h. Imunoglobulina (CRIE): prevenção de infecção perinatal; acidente lab.; vítimas de abuso sexual; imunossuprimidos, mesmo que vacinados POLIO Atenuado Oral; 3 doses (0,1mL cada) com intervalo A partir de 2m. Imunossuprimidos Polio aguda 1/641.141 após 1ª dose Imunização coletiva - 95% de eficácia TETRA (difteria, tétano, coqueluche e Haemophilus influenza b) Pertusis + toxóides 2, 4, 6 m. Dose de reforço após 6m. A partir de 2m. Reação anafilática; Encefalopatia nos 1ºs 7 d.; síndrome hipotônica até 48h após; convulsões até 72h. Dor; eritema; enduração; febre; irritabilidade; sonolência; crise conculsiva; síndrome hipotônica; reação anafilática Encefalopatia: indicar dupla infantil (DT); Ferimentos: vacinação se última dose for a menos de 5 anos. PENTA Tetra + Hepatite B Dose única (0,5 mL) 2, 4, 6m.; Reforço 15m. e 4a.: DTP (idade máx para sua aplicação é 7a - 1d.) A partir de 2m. (IM - em < 2a aplicar em vasto lateral) TRÍPLICE VIRAL Atenuado (SaRuCa) 12m. com reforço aos 15m. A partir de 12m. Alergia a ovo; Gravidez; Ig humana, plasma ou sangue total nos últimos 3m. (caso sejam necessários antes de 14 dias após vacinação, repetir após 3m.); Febre; Exantema; Artralgia; Parotidite; Artrite VARICELA Quádrupla: tríplice + varicela Maiores de 12m. que não apresentaram a doença. Imunossuprimidos; Transfusão de plasma, sangue ou imunoglobulina (adiar por 3m.) Gravidez; Discrasias sanguíneas FEBRE AMARELA Atenuado A partir dos 9m. (área de transição) 6m. (área endêmica); reforço a cada 10a. Gestantes e lactantes (relativas); imunossuprimidos Febre, cefaléia, mialgia. Viscerotropismo é raro PENEUMO 0,5 mL IM 2, 4, 6m.; Reforço com 12m. Entre 2m. e 2a.; asplenectmia, idosos, imunossuprimos, doentes crônicos Gerais; Infecção aguda; anafilaxia Febre, mialgia, astenia, exantemas, artrites, artralgias, adenites, trombocitopenia ( < 1%) MENINGO C 3 e 5m.; Reforço no 2º ano de vida. Crianças e adolescentes > 1a.: dose única + reforço Todos os grupos de risco; ROTAVIÍRUS Monovalente humana 2 e 4 m.; Pentavalente bovino- humana: 2, 4 e 6m. A partir de 6 semanas Histórico de hipersensibilidade; uso de imunossupressores; intuscepção e/ou mal formações gastro- intestinais Não é indicado repetição da dose após regurgitação HPV Subtipos 6 e 11 (verrugas genitais) 16 e 18 (neoplasia colo útero) 9 a 26 anos Quadro febril ou infeccioso; uso de imunossupressores; Gestação; alergia a alumínio Antes do início da ativ sexual. Em casos de exceção pode até vacinar mulheres com papanicolau anormal GRIPE Imunossuprimidos; asplenia anatômica ou funcional; doentes crônicos; profissionais de saúde; doadores e transplantados Alergia a ovo; Gravidez; Ig humana, plasma ou sangue total nos últimos 3m. (caso sejam necessários antes de 14 dias após vacinação, repetir após 3m.); H1N1 Vírus similar 0,5 mL Aplicar segunda dose após pelo menos 3 semanas. Crianças menores de 6m.; Grávidas; Reações alérgicas Pode ser usada durante amamentação HEPATITE A Inativado Hepatopatias crônicas; coagulopatias; fibrose cística; portadores de HBV e HCV; imunossuprimidos; doadores e transplantados Crianças menores de 1 ano; alergia a doses anteriores; gestantes PALIVIZUMAB Ac monoclonal IgG1 contra vírus sincicial respiratório Até 5 doses mensais consecutivas durante a estação do vírus Prematuros e crianças de risco; Cardiopata; Doença pulmonar; Anomalias congênitas de vias aéreas Reação grave a doses anteriores ou outros ac monoclonais humanizados Febre, tosse, sibilos, bronquiolite, pneumonia, bronquite, asma, sinusite, diarréia, vômitos, gastroenterite; Aumento de TGP; Anromalidade da função hepática; conjuntivite, infecção viral, monilíase oral, dermatite fúngica, eczema, seborréia, anemia e gripe. Aplicada em meses de maior circulação do vírus (março a setembro)
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