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Sinais Vitais Quais são os SINAIS VITAIS? TEMPERATURA FREQUÊNCIA CARDÍACA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA PRESSÃO ARTERIAL TEMPERATURA CORPORAL • Equilíbrio entre o calor produzido ou adquirido pelo corpo e o calor que se perde; Instrumento de aferição Termômetro RESPOSTA TERMORREGULADORA Temperatura do ar ambiente Termoreceptores •Pele •Sistema nervoso Hipotálamo Centro regulador da temperatura Respostas efetoras Temperatura corporal •Normal (normotermia) •Hipotemia •Hipertermia 37 ° ±0,5 ° O Sullivan e Schimitz,2004 TEMPERATURA TIPOS DE TERMÔMETROS § Eletrônicos § Clínicos de vidro TEMPERATURA Procedimento para aferição da temperatura Lavar as mãos Deixar o paciente deitado ou recostado confortavelmente Limpar o termômetro com algodão embebido em álcool a 70% Enxugar a axila se for o caso Descer a coluna de mercúrio até o ponto mais baixo Posicionar no local escolhido de aferição Aguardar de 5 a 7 minutos TEMPERATURA LOCAIS PARA AFERIÇÃO Axila Boca: 0,6° mais altas do que a axilar Reto : 0,3 ° e 0,5 ° mais altas que as orais Timpânica Prega inguinal Fisioterapia: Avaliação e Tratamento.O’ Sullivan e Schimitz,2004 Anormalidades da temperatura corporal Febre (pirexia ) Hiperpirexia ou hipertermia: febre extremamente alta acima de 41,1o c Hipotermia: sério comprometimento de centro regulador com temperatura abaixo de 34,4. Função perdida com temperatura abaixo de 29,4. Fisioterapia: Avaliação e Tratamento.O’ Sullivan e Schimitz,2004 37,5°c ° PULSO OU FREQUÊNCIA CARDÍACA FREQUÊNCIA CARDÍACA PULSO • É a onda de sangue na artéria criada pela contração do ventrículo esquerdo FREQUÊNCIA CARDÍACA • Verificação de três parâmetros • Frequência : número de batimentos por minuto (60 a 100 bat/min) • Ritmo: Intervalo entre os batimentos • Volume: Quantidade de sangue empurrado através da artéria durante a contração ventricular • Pulso fraco ou tênue • Pulso forte ou cheio LOCAIS PARA AFERIÇÃO DO PULSO Pulso femuralPulso podal Pulso poplíteoPulso temporal Pulso radial Pulso carotídeo Pulso braquial TERMINOLOGIA BÁSICA: •Normocardia: frequência normal: 60-100 bat/min •Bradicardia: frequência abaixo do normal: < 60 bat/min •Taquicardia: frequência acima do normal: > 100 bat/min Podemos fazer a avaliação da FC manualmente para isso escolhemos o local de aferição, encontramos o pulso e contamos quantos pulsos sentimos no intervalo de 1 minuto. FREQUENCÍMETROS ELETRÔNICOS CARDIOSCÓPIO SENSOR DE FAIXA-ELÁSTICAOXÍMETRO DE PULSO IMPORTANTE: Para uma aferição adequada da FC e da oximetria através do oximetro de pulso o pcte deve apresentar unhas curtas, limpas e claras, mãos aquecidas, relaxadas, e mantida abaixo do nível do coração. Se as unhas estiverem sujas, com esmaltes escuros, mão ou braço acima do nível do coração podem interferir na aferição. Ventilometria } Ventilômetro realiza a mensuração da capacidade vital. Este exame está indicado para desmame da VMI, pré- operatório FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA Movimentos respiratórios do paciente durante 60 segundos Importância da não percepção do paciente OBSERVAR: Frequência: n. de respirações por minuto • Ritmo: regularidade entre as respirações • Profundidade: avalia o volume do ar corrente que é inspirado ( normal, superficial, profundo) • Padrão: Considerar a frequência, ritmo e a profundidade CLASSIFICAÇÃO DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA Eupnéia: 12 a 20 rpm Taquipinéia >20 rpm Bradipinéia<12 rpm • TIPOS DE RESPIRAÇÃO ABDOMINAL COSTAL MISTO PRESSÃO ARTERIAL Métodos de Medida da Pressão Arterial INDIRETOS - NÃO INASIVOS: Com dispositivos de manguito DIRETOS - INVASIVOS: Punção de artérias periféricas e centrais -PAM. Método auscutatório PRESSÃO ARTERIAL É a força que o sangue exerce no interior das artérias PRESSÃO ARTERIAL SISTÓLICA (PAS) ou Máxima: Valor de pressão durante o pico sistólico (120 mm Hg). PRESSÃO ARTERIAL DIASTÓLICA (PAD) ou Mínima: Valor de pressão durante o final da diástole (80 mm Hg). Instrumentos utilizados para aferição da pressão arterial (esfigmomanômetro +estetóscópio) ANERÓIDE COLUNA DE MERCÚRIODIGITAL ESTETOSCÓPIO PROCEDIMENTO Colocação de esfigmomanômetro PROCEDIMENTO Determinação a PA- palpatória Palpar a artéria do local de escolha Inflar o manguito até desaparecimento do pulso para estimação do nível da PA- Palpatória. • Colocar o esteto nos ouvidos c/ olivas p/frente • Posicionar a campânula sobre a artéria (cubital, poplítea , pediosa) • Evitar compressão excessiva, • Solicitar que o indivíduo não converse durante a verificação da PA. • Inflar rapidamente o manguito e desinsulflar lentamente de 2 a 4 mm Hg/seg. • Determinar a PAS e a PAD em mmHg PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO Determinar a posição: OBRIGADA!!!
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