Aula 2 Avaliação dos Sinais Vitais

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PRIMEIROS SOCORROS 
AVALIAÇÃO DOS SINAIS VITAIS 
AVALIAÇÃO DOS SINAIS VITAIS 
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA 
 
PULSO / FREQUÊNCIA CARDÍACA 
 
PRESSÃO ARTERIAL 
____________________________________________________________________________________________________________Sinais Vitais 
Os adultos normalmente respiram num padrão regular e ininterrupto de 16 à 20 
incursões/minuto. 
 
• Ciclo respiratório : inspiração + expiração. 
 
•Na inspiração o diafragma se contrai e os órgãos abdominais se movem para 
baixo e para frente, permitindo a entrada de ar nos pulmões. 
 
•Na expiração o diafragma relaxa e os órgãos abdominais voltam à posição 
original. 
 
A avaliação da respiração baseia-se no reconhecimento dos movimentos 
torácicos e abdominais normais. 
 
•Na respiração regular não se usa músculos acessórios: intercostais, pescoço, 
ombros. 
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA 
___________________________________________________________________________________________________Frequencia Respiratória 
___________________________________________________________________________________________________Frequencia Respiratória 
Como avaliar? 
Material necessário: 
•Relógio de ponteiro 
•Papel 
•Caneta 
•Lavar as mãos; 
 
•Explicar o procedimento e posicionar paciente de forma confortável; 
 
•Contar a FR por UM MINUTO observando os movimentos torácicos e 
abdominais (1 ciclo =1 insp. + 1 exp.); 
 
•Anotar o valor; 
 
•Registrar o valor na folha de controles; 
 
•Tomar medidas cabíveis em situação de alteração, registrando as mesma. 
___________________________________________________________________________________________________Frequencia Respiratória 
•Avaliar a FR (nº de incursões/min.); 
•Avaliar o ritmo (regularidade dos ciclos); 
•Avaliar a profundidade (expansão e movimento da parede torácica); 
•Avaliar os sons emitidos durante os ciclos – ruídos (estridor – traqueia/laringe). 
Não devemos permitir que o paciente perceba que seus movimentos respiratórios 
estão sendo avaliados, pois caso note ele pode alterar a frequência e amplitude 
dos mesmos. 
 
*Simular aferição do pulso no momento. 
•RN: 40 a 60 inc/min. 
 
•Lactente: 30 a 40 inc/min. 
 
•Criança maior: 20 a 30 inc/min. 
 
•Adulto: 16 a 20 inc/min. 
___________________________________________________________________________________________________Frequencia Respiratória 
•Eupneia: FR normal . 
 
•Dispneia: aumento do esforço, respiração difícil. 
 
•Bradipneia: FR anormalmente lenta e regular. 
 
•Taquipneia: FR anormalmente rápida e regular. 
 
•Apneia: interrupção dos movimentos respiratórios. 
___________________________________________________________________________________________________Frequencia Respiratória 
____________________________________________________________________________________________________________Sinais Vitais 
PULSO / FREQUÊNCIA CARDÍACA 
O ritmo do pulso é uma medida indireta do débito cardíaco. 
 
Uma pulsação anormalmente baixa, rápida ou irregular pode estar indicando a 
incapacidade cardíaca em promover um débito adequado. 
É influenciado por fatores diversos, tais como: 
 
•Exercícios 
•Febre 
•Dor 
•Drogas (digitálicos, atropina) 
•Hemorragias 
•Postura 
_____________________________________________________________________________________________________________Pulso / FC 
•Verificar a ondulação exercida pela expansão relaxamento das artérias 
resultantes dos batimentos cardíacos; 
 
•Avaliar ritmo (regular ou irregular) 
 
•Avaliar volume: 
 
 A intensidade reflete o volume de sangue ejetado contra a parede arterial 
em cada contração cardíaca. 
 
•Cheio 
 
•Filiforme 
 
•Avaliar frequência do pulso – frequência cardíaca; 
Material necessário: 
•Relógio de ponteiro 
•Papel 
•Caneta 
•Lavar as mãos; 
 
•Explicar o procedimento e posicionar paciente de forma confortável; 
 
•Posicionar as polpas digitais dos dedos indicador e médio sobre a artéria com 
SUAVE compressão; 
 
•Contar as pulsações por um minuto; 
 
•Registrar o valor na folha de controles; 
 
•Tomar medidas cabíveis em situação de alteração, registrando as mesma. 
Como avaliar? 
_____________________________________________________________________________________________________________Pulso / FC 
_____________________________________________________________________________________________________________Pulso / FC 
PRESSÃO ARTERIAL 
É a medida da força do sangue bombeado pelo coração contra as paredes das 
artérias. 
 
 
É medida em mmHg, pois a PA indica o ponto até o qual a pressão pode elevar 
coluna de mercúrio. 
 
O pico de pressão máxima se dá na sístole (VE bombeia sangue para a aorta) – 
PA sistólica. 
 
A pressão mínima exercida ocorre na diástole (relaxamento dos ventrículos) – 
PA diastólica. 
____________________________________________________________________________________________________________Sinais Vitais 
________________________________________________________________________________________________________Pressão Arterial 
________________________________________________________________________________________________________Pressão Arterial 
A PA reflete as inter-relações entre os vários fatores hemodinâmicos: débito 
cardíaco (DC), Resistencia Vascular Periférica (RVP) volume sanguíneo, 
viscosidade sanguínea, elasticidade das artérias. 
 
 
 
 A pressão sanguínea é o produto do DC X RVP 
 
 qualquer alteração destes fatores alteram a PA. 
É influenciada por diversos fatores: 
 
- Exercícios 
- Ansiedade , estresse 
- Hemorragias 
- Drogas 
- Dor 
- Aumento da Pressão Intracraniana (PIC) 
- Anestesia geral 
- Insuficiência Renal Crônica 
- Hormônios 
- Álcool, café, tabaco 
________________________________________________________________________________________________________Pressão Arterial 
Material necessário: 
 
•Estetoscópio; 
•Esfigmomanômetro; 
•Álcool 70% e algodão; 
•Papel e caneta. 
•Lavar as mãos; 
•Explicar o procedimento ao paciente; 
 
•Deixar o paciente descansar por 5 a 10 minutos em ambiente calmo, com temperatura 
agradável; 
 
•Localizar a artéria braquial por palpação; 
 
•Colocar o manguito firmemente cerca de 2 cm a 3 cm acima da fossa antecubital, 
centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. Usar manguito de tamanho 
adequado 
________________________________________________________________________________________________________Pressão Arterial 
1) Manter o braço do paciente na altura do coração; 
 
2) Posicionar os olhos no mesmo nível do mostrador do manômetro aneroide; 
 
3) Colocar o estetoscópio nos ouvidos, com a curvatura voltada para a frente; 
 
4) Posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria 
braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva; 
 
5) Solicitar ao paciente que não fale durante o procedimento de medição; 
________________________________________________________________________________________________________Pressão Arterial 
6) Inflar rapidamente, de 10 mmHg em 10 mmHg, até o nível estimado da 
pressão arterial 
 
7) Proceder à deflação, com velocidade constante inicial de 02 mmHg a 
04 mmHg/seg., evitando congestão venosa e desconforto para o paciente; 
 
8) Determinar a pressão sistólica no momento do aparecimento do primeiro som 
 que se intensifica com o aumento da velocidade de deflação; 
9) Determinar a pressão diastólica no desaparecimento do som. 
________________________________________________________________________________________________________Pressão Arterial