AULA 10

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AULA 10: METANOL E ETILENOGLICOL 
Toxicologia aplicada à farmácia 
TOXICOLOGIA APLICADA À FARMÁCIA 
Aula 10: Metanol e Etilenoglicol 
AULA 10: METANOL E ETILENOGLICOL 
Toxicologia aplicada à farmácia 
Objetivos desta aula 
 Conhecer os efeitos subjetivos causados pelo consumo 
inadvertido de metanol e etilenoglicol, principalmente através 
de bebida adulterada; 
 
 Compreender o processo de toxicocinética e toxicodinâmica 
do metanol e etilenoglicol; 
 
 Examinar os sintomas da toxicidade aguda e crônica do 
metanol e etilenoglicol; 
 
 Identificar a farmacologia do tratamento da intoxicação. 
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I. Metanol 
O seu estudo toxicológico é importante, devido, principalmente, à sua ingestão acidental e ao seu uso 
fraudulento em bebidas alcoólicas. 
 
Toxicocinética 
Pode ser rapidamente absorvido pelas vias oral, respiratória e cutânea. Sua absorção pelo TGI é rápida, 
alcançando concentrações sanguíneas máximas uma a duas horas após a ingestão. 
 
É distribuído nos tecidos que apresentam alto conteúdo hídrico. 
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II. Metabolismo 
Brunton et al, 2012 
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II. Metabolismo 
O ácido fórmico é lentamente oxidado a CO2 e água, através de um 
processo enzimático dependente de ácido fólico como cofator. 
 
A taxa de eliminação (em altas doses) é de 8,5mg/dl/h em ausência de 
etanol, na presença de etanol a T1/2 é de 46,5h. 
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III. Toxicidade 
A toxicidade aguda é causada principalmente pelo ácido fórmico, que resulta em acidose metabólica 
e toxicidade ocular. 
 
O quadro clínico inicial é de depressão do SNC, seguido de período de latência (10-30h), e após, náuseas, 
vômitos, adinamia, dor abdominal e dificuldade respiratória, que coincidem com o início das alterações visuais. 
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IV. Tratamento da Intoxicação 
Medidas gerais de suporte; 
 
Lavagem gástrica se a ingestão ocorreu a menos de 2h; 
 
A acidose metabólica deve ser tratada com bicarbonato de sódio; 
 
O etanol é o substrato preferencial da enzima ADH, que competitivamente inibe o metabolismo do metanol e 
etilenoglicol em seus metabólitos tóxicos; Pode-se utilizar 4-metil pirazol para inibir a álcool desidrogenase. 
 
Ácido fólico ou folínico tem utilidade potencial nos casos de intoxicação por metanol, por aumentarem a 
eliminação do ácido fórmico. 
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V. Etilenoglicol 
É encontrado em soluções anticongelantes, detergentes, xampus, cosméticos e tintas. 
 
A intoxicação geralmente acontece por uso proposital ou acidental e em casos de substituição do etanol por 
etilenoglicol. 
 
A absorção pelo TGI ocorre rapidamente e as vias respiratória e dérmica não são importantes. 
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VI. Metabolismo 
Larini, 1997 
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VI. Metabolismo 
A meia vida de eliminação em indivíduos com função renal normal é de 2,5-4,5 h em ausência de etanol, 17h na 
presença de etanol. 
 
A toxicidade também é causada por seus metabólitos, especialmente o ácido glicólico e ácido oxálico. 
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VII. Tratamento das intoxicações por etilenoglicol 
Medidas gerais de suporte; 
 
Lavagem gástrica se a ingestão ocorreu a menos de 2h; 
 
A acidose metabólica deve ser tratada com bicarbonato de sódio; 
 
Nas intoxicações por etilenoglicol, a hipocalcemia deve ser tratada com infusão de cálcio (cloreto e gluconato de 
cálcio); 
 
O etanol é o substrato preferencial da enzima ADH, que competitivamente inibe o metabolismo do metanol e 
etilenoglicol em seus metabólitos tóxicos; 
 
Pacientes intoxicados com etilenoglicol devem receber piridoxina (100mg/dia) e tiamina (100mg/dia), na 
tentativa de aumentar a conversão de ácido glioxílico em glicina, diminuindo a produção de ácido oxálico. 
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Saiba mais - referências 
Bibliografia Básica 
 
LARINI, L. Toxicologia. 3. ed. São Paulo: Manole, 1997. 
 
OGA, S. Fundamentos de Toxicologia. 3. ed. São Paulo: Ateneu 
Editora, 2008. 
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Saiba mais - referências 
Bibliografia Complementar 
 
ANDRADE FILHO, A.; CAMPOLINA, D.; DIAS, M. B. Toxicologia 
na prática clínica. Belo Horizonte: Folium, 2001 
 
BRUNTON, L., CHABNER, B.A., KNOLLMANN, B.C. Bases 
farmacológicas da terapêutica de Goodman e Gilman. 12. ed. 
Rio de Janeiro: McGraw-Hill, 2012. 
 
KATZUNG, B.G., MASTERS, S.B., TREVOR A.J. Farmacologia 
básica e clínica. 12ª.ed. Rio de Janeiro: McGraw-Hill, 2013. 
 
KLAASSEN, C.D. Casarett. Doull's Toxicology: The Basic Science 
of Poisons. 8th Edition. Mc Graw Hill Education, 2013. 
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Saiba mais - referências 
Bibliografia Complementar 
 
KLAASSEN, C.D.; WATKINS, J.B. Fundamentos de toxicologia 
em Casarett e Doulls. Rio de Janeiro: McGraw Hill, 2012. 
 
MOREAU, R. L. Toxicologia Analítica. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2008. 
 
MICHEL, O.R. Toxicologia Ocupacional. Rio de Janeiro: 
Revinter, 2008. 
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VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? 
 
 
Área de toxicologia ambiental; 
 
Poluente e os principais poluentes 
ambientais; 
 
Principais fontes de contaminação do meio 
ambiente e os principais poluentes do ar; 
 
Índice de qualidade do ar (IQA); 
 
Intoxicação causada por cianeto. 
AVANCE PARA FINALIZAR 
A APRESENTAÇÃO.