Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Sistema Urogenital Unidade 1 – Sistema Urinário Aula 4 - Unidade funcional dos rins o néfron e conceitos de filtração, reabsorção e secreção Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – unidade funcional dos rins • 1.200.000 de néfrons por rim • Não se regeneram • Lesão renal, doença ou envelhecimento → diminuição de néfrons • Após 40 anos o número de néfrons diminui cerca de 10% a cada 10 anos → 80 anos têm cerca de 40% menos • Principais funções do néfron: filtração, reabsorção, secreção e excreção Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – unidade funcional dos rins Líquidos e solutos são filtrados - Início da filtração – formação da urina Capilares glomerulares Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – unidade funcional dos rins 1. Artéria renal 2. Artéria segmentar 3. Artéria interlobar 4. Artéria arqueada 5. Artéria interlobular 6. Arteríola aferente 7. Capilares glomerulares 8. Arteríola eferente 9. Capilares peritubulares 10. Vasos retos 11.Veia interlobular 12.Veria arqueada 13.Veia interlobar 14.Veia segmentar 15.Veia renal Trazem o sangue para ser filtrado no glomérulo Levam o sangue que já foi filtrado Elementos vasculares dos néfrons Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – unidade funcional dos rins 1. Corpúsculo Renal: Cápsula Glomerular (de Bowman) Glomérulo 2. Túbulo Renal: Túbulo contorcido proximal Alça de Henle – ramo descendente ascendente Túbulo contorcido distal Túbulo coletor Elementos tubulares dos néfrons Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – corpúsculo renal Formado pelo Glomérulo (tufo de capilares) e pela Cápsula de Bowman, que envolve o glomérulo. Cada corpúsculo renal possui dois polos: um vascular, onde penetra a arteríola aferente e sai a arteríola eferente; e um urinário, onde nasce o túbulo contorcido proximal. Nos capilares glomerulares existem células mesangiais que servem de sustentação e atuam na diminuição da filtração glomerular Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – corpúsculo renal • Capilares glomerulares 1.Endotélio capilar: capilares fenestrados com poros onde estão localizadas as células mesangiais que permitem a contração, sustentação e alteração do fluxo sanguíneo 2. Membrana basal: separa o endotélio capilar da camada epitelial da cápsula de Bowman 3. Epitélio da cápsula de Bowman: Células epiteliais conhecidas como podócitos, que possuem extensões citoplasmáticas longas e os pedicelos que formam aberturas de filtração muito estreitas Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – túbulo proximal • Túbulo contorcido proximal - Primeira porção do néfron - Células epiteliais cubóides - Presente somente no córtex renal Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – Alça de Henle • Alça de Henle - Continuação do túbulo contorcido proximal - Porção descendente delgada da Alça de Henle – epitélio simples pavimentoso Porção ascendente (parte delgada e parte espessa) = epitélio simples cúbico Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – túbulo distal • Túbulo contorcido distal - Tecido epitelial simples cúbico - Luz mais ampla e as células menores que nos proximais - Drenam o líquido para os túbulos coletores Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – túbulo coletor • Túbulo coletor - Tecido epitelial simples cúbico - Conduzir a urina até a pelve renal, desembocando nos ureteres Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – unidade funcional dos rins Aparelho Justaglomerular • Formado pelas arteríolas aferente e eferente, mácula densa, as células justaglomerulares e mesangiais - Células mesangiais: permitem a contração e suporte estruturar ao glomérulo Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – unidade funcional dos rins Aparelho Justaglomerular - Mácula densa: conjunto de células na porção do túbulo distal que reconhece as alterações das concentrações de sódio - Células justaglomerulares (granular): produzem renina, uma enzima envolvida no equilíbrio hidroeletrolítico e se localizam nas arteríolas aferentes Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Néfron – unidade funcional dos rins Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 1. Filtração Glomerular • Primeiro passo para a formação da urina • Movimento do sangue para o lúmen do néfron • Média de 180l/dia • Acontece apenas no Corpúsculo Renal • Após a filtração do sangue, o que passa para o lúmen do néfron passa a ser chamado de FILTRADO GLOMERULAR → composição semelhante do plasma com excessão das proteínas Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 1.Endotélio capilar: capilares fenestrados com poros que permitem a passagem do componentes plasmáticos – exceto células sanguíneas e proteínas. Nesses capilares estão localizadas as células mesangiais que permitem a contração e alteração do fluxo sanguíneo 1. Filtração Glomerular As substâncias que saem do plasma precisam passar por 3 barreiras de filtração Material Filtrado Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 2. Membrana basal: separa o endotélio capilar da camada epitelial da cápsula de Bowman. Atua como uma peneira, excluindo a maior parte das proteínas do plasma 3.Epitélio da cápsula de Bowman: Células epiteliais da cápsula, conhecidas como podócitos, que possuem extensões citoplasmáticas longas e sua principal função é restringir a passagem de proteínas do sangue para a urina (ex: glomerulonefrite) e os pedicelos que formam aberturas de filtração muito esteiras. 1. Filtração Glomerular As substâncias que saem do plasma precisam passar por 3 barreiras de filtração Membrana fenestrada Pedicélios Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 1. Filtração O que faz com que a filtração ocorra através das paredes dos capilares glomerulares? • Pressão hidrostática – pressão do líquido em cada compartimento PH do sangue nos capilares glomerulares PH do filtrado glomerular na cápsula de Bowman • Pressão osmótica – pressão das proteínas no plasma PO do sangue nos capilares A diferença de pressão nas estruturas glomerulares Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 1. Filtração Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 1. Filtração - TFG • Taxa de filtração glomerular (TFG) – eficiência da filtração glomerular Quantidade de fluído filtrado para dentro da cápsula de Bowman por unidade de tempo TFG média – 125 ml/min ou 180 l/dia Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 1. Filtração – TFG, os hormônios e a inervação • Hormônios - Angiotensina II - vasoconstritor potente - Prostaglandinas – vasodilatadores • Sistema Nervoso Autônomo - Neurônios simpáticos inervam as arteríolas aferente e eferente → vasoconstrição do músculo liso Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 1. Filtração Filtrado Glomerular Tem as mesmas concentrações de soluto que o fluído extracelular Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 2. Reabsorção Reabsorção – transferência de água e solutos do lúmen do néfron para o fluído extracelular Líquido filtrado – 180l/dia → Líquido eliminado na urina – 1,5l/dia = 99% do que é filtrado tem de ser reabsorvido Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 2. Reabsorção• Reabsorção pode ser ativa ou passiva - H2O e solutos → transporte ativo - Moléculas que se movem a favor do seu gradiente de concentração → canais abertos ou difusão facilitada - Moléculas que se movem contra o seu gradiente de concentração → transporte ativo primário ou secundário • O fluído reabsorvido entra nos capilares peritubulares devido a sua baixa pressão hidrostática Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 2. Reabsorção • Transporte ativo de sódio O filtrado no túbulo proximal é similar ao plasma quanto à composição iônica O Na+ do filtrado passa para as células do túbulo proximal através de canais abertos, contra o seu gradiente (do mais concentrado para o menos concentrado) Dentro da célula, o Na+ transportado ativamente para os capilares tubulares pela bomba de Na+/K +/ATPase Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 2. Reabsorção • Transporte ativo secundário Reabsorção de diversas substâncias como glicose, aminoácidos, íons e metabólitos orgânicos Um co-transportador de glicose-Na+ na membrana apical da célula leva a glicose para dentro, aproveitando a energia do Na+ que se move contra o seu gradiente de concentração. Na membrana basolateral, o Na+ é bombeado para fora pela Na+/K +/ATPase enquanto a glicose é reabsorvida difusão facilitada Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 2. Reabsorção • Transporte osmótico de água A água presente no filtrado é reabsorvida por osmose • Transporte de ureia Move-se através da diferença de gradiente de concentração devido a reabsorção da água • Transporte de proteínas A filtração glomerular excluir a maior parte das proteínas. Pequenas proteínas retornam para o fluido extracelular Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 2. Reabsorção • Saturação do transporte renal Taxa máxima de transporte que ocorre quando todos os transportadores disponíveis estão ocupados pelo seu substrato • Exemplo – diabetes mellitus A) Em uma concentração de glicose normal no plasma, toda glicose que entra no néfron é reabsorvida antes do túbulo proximal, uma vez que há transportadores suficientes B) Os transportadores não dão conta do aumento da concentração de glicose no plasma, tornando-se saturados. Assim, a glicose escapa da reabsorção e é excretada na urina (glicosúria) Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Regulação da Pressão Arterial HIPOTENSÃO – baixa concentração de sódio 1) As células da mácula densa reconhecem a baixa concentração de sódio no sangue 2) As células justaglomerulares liberam uma enzima - RENINA na corrente sanguínea. 3) No sangue, a Renina encontra uma enzima chamada Angiotensinogênio (inativo) transformando-o em Angiotensina I, que migra pela circulação. 4) Ao passar pelos vasos pulmonares, a Angiotensina I interage com a Enzima Conversora de Angiotensina (ECA), que a converte em Angiotensina II. Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Regulação da Pressão Arterial 5) Angiotensina II – promove uma vaso constrição da arteríola aferente diminuindo a entrada de sangue no glomérulo, diminuindo a taxa de filtração → NÃO PODE PERDER ÁGUA PELA URINA 6) Angiotensina II também se dirige ao córtex das Glândulas Suprarrenais , liberando o hormônio ALDOSTERONA. 7) Aldosterona no túbulo distal também estimula absorção de sódio e água, aumentando ainda mais a volemia sanguínea e a pressão. Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 Células justaglomerulares Arteríolas glomerulares ↓ volume urinário ADH Pressão Alta: diminuição na reabsorção de Na+, aumento do volume urinário → uso de diuréticos Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 https://www.youtube.com/watch?v=LRqmXdQjzZQ Sistema Renina – Angiotensina – Aldosterona Regulação da Pressão Arterial Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 3. Secreção Secreção – transferência de moléculas do fluído extracelular (capilares peritubulares) para dentro do lúmen do néfron • Dependem do transporte de membranas • Secreção de K+ e H+ nos néfrons é importante para a regulação homeostática desses íons • Moléculas orgânicas (penicilina) e metabólitos • Transporte ativo – exige movimentos dos substratos contra o seu gradiente de concentração Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 3. Secreção 1) Quais as estruturas que compõem o Corpúsculo Renal e os túbulos Renais? Represente-os em desenho. 2) Descreva quais são as 4 funções do néfron. 3) Quais são as 3 barreiras de filtração? Descreva cada uma delas. 4) Quais as estruturas que formam o aparelho justaglomerular? Desenhe essas estruturas e identifique-as. Estudo Dirigido 5) O que faz com que a filtração ocorra? Explique. 6) Descreva como ocorre a reabsorção das seguintes substâncias: a) Sódio b) Glicose c) Água d) Uréia 7) O que é saturação do transporte renal e qual a sua relação com o Diabetes Mellitus? 8) Descreva o processo de regulação da hipotensão. Estudo Dirigido Profa. Ma. Nathália Ruder Borçari - 2018 1. GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de fisiologia médica. 12ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. (612 G998tr); (612 G998t) 2. JUNQUEIRA LCU, CARNEIRO J. Histologia básica - Texto e Atlas. 12 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.(611.018. J94h) 3. SILVERTHORN DU. Fisiologia Humana – uma abordagem integrada. 2 ed. Manole, 2003. Bibliografia
Compartilhar