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FACULDADE DE IMPERATRIZ- FACIMP/DEVRY BACHARELADO EM FARMÁCIA KELLY CRISTINA MENEZES LIMA SARAIVA PSEUDOMONAS, ACINETOBACTER E BACTÉRIAS GRAM-NEGATIVAS INCOMUNS Imperatriz 2018 KELLY CRISTINA MENEZES LIMA SARAIVA PSEUDOMONAS, ACINETOBACTER E BACTÉRIAS GRAM-NEGATIVAS INCOMUNS Trabalho apresentado para a obtenção parcial de notas a disciplina de Microbiologia do curso de Bacharelado de Farmácia da Faculdade de Imperatriz- FACIMP/DEVRY. Professor (a): Jeane Francisca Alves Ribeiro Imperatriz 2018 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO 4 2 PSEUDOMONAS, ACINETOBACTER E BACTÉRIAS GRAM-NEGATIVAS INCOMUNS 5 2.1 Pseudomonas 5 2.2 Acinetobacter 6 2.3 Bactérias Gram-Negativas Incomuns 7 3 CONCLUSÃO 8 REFERÊNCIAS 9 1 INTRODUÇÃO Há um número imenso de bactérias existentes no meio ambiente. Esses microrganismos muitas vezes podem gerar algum dano patológico no seu hospedeiro, no entanto, também há bactérias que influenciam positivamente no funcionamento do organismo em que se hospeda. Ainda há os organismos bacterianos que raramente causam doenças em seres humanos, como algumas bactérias gram-negativas. Contudo, determinadas bactérias que normalmente não causa nenhuma doença ao ser humano, pode eventualmente provocar algum tipo de infecção. Espécies como Pseudomonas e Acinetobacter são encontradas amplamente distribuídas no solo e na água. E podem atuar como patógenos oportunistas. Outras espécies de bactérias gram-negativas, como Capnocytophaga, Eikenella corrodens, compõem a microbiota normal humana, que dependendo de determinados fatores tornam-se agente causadores de infecções oportunistas. 2 PSEUDOMONAS, ACINETOBACTER E BACTÉRIAS GRAM-NEGATIVAS INCOMUNS 2.1 Pseudomonas O gênero de bactérias Pseudomonas, faz parte da família Pseudomonadaceae, e são microrganismos gram-negativos de tamanho médio, bacilares, móveis, aeróbios estritos, ubíquas, de crescimento principalmente em ambiente úmidos, com determinadas espécies capazes de produzirem pigmentos hidrossolúveis. Essa bactéria possui uma elevada capacidade de resistência ao meio ambiente e a drogas, o que requer uma série de cultivo e teste de sensibilidade de antibióticos para estabelecer o melhor tratamento para infecções causadas por esse grupo. As pseudômonas não esporulam, apresenta catalase positiva e oxidase positiva, e não possuem habilidade de fermentação. São encontradas aos pares ou em cadeias curtas. Suas colônias comumente coradas com uma cor verde ou verde azulada. Existem outras espécies de pseudômonas encontradas no meio, porém raramente ocasionam doenças. A classificação dessa espécie de bactéria é feita através da homologia rRNA/DNA e dos aspectos comuns das culturas. Das Pseudomonas, as mais importantes clinicamente são Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas acidovorans, Pseudomonas putrfaciens, Pseudomonas stutzzeri, Pseudomonas alcaligenis, Pseudomonas fluorescencs, Pseudomonas pickettii. A espécie com maior potencial patológico é a Pseudomonas aeruginosa que provoca infecção respiratória, urinária ou bacteriemia (presença de bactérias no sangue) oportunistas em pessoas clinicamente debilitadas, e ainda infecções no ouvido, geralmente em crianças e conjuntivite em indivíduos que fazem uso de lentes de contato. No entanto, essa espécie é um patogênico oportunista, ou seja, que raramente causa doenças em um sistema imunológico saudável, mas explora eventuais fraquezas do organismo para estabelecer um quadro de infecção. A Pseudomonas aeruginosa está amplamente distribuída na natureza e pode ser encontrada em lugares úmidos nos hospitais. E ainda é encontrada, em pequeno número, na microbiota intestinal normal e na pele dos seres humanos. Essa espécies de bactérias gram-negativas apresenta-se em forma de bastonete móvel, com cerca de 0,6 x 2 μm, isoladas ou em pares, e, ocasionalmente, em cadeia curtas, é aeróbio estrita (só pode viver sem a presença do oxigênio), seu crescimento ocorre na variação de temperatura de 37-42° C, o que facilita sua identificação com relação a outra espécies, apresenta odor adocicado e produz pigmento azul (piocinina), amarelo-esverdeado (proverdina), vermelho (piorrubina ) e marron (piomelanina). Os fatores de virulência das bactérias pseudômonas são: pili e neuraminidase (fímbrias), alginato ou glicocálix (polissacarídeo capsular), liberação de IL-8 (piocianina), lipídeo A (endotoxina-septicemias), ETA (exotoxina), exoenzimas S e T.A patogenicidade da Pseudomonas aeruginosa ocorre quando a presença de doença de base, ou seja, quando o organismo se encontra com as defesa normais baixas, normalmente quando a pele ou as mucosas estão rompidas por alguma lesão tecidual. Ocorre, então, a proliferação e colonização da área e, posteriormente, a invasão do tecido subjacente e corrente sanguínea resultando em uma infecção local ou sistêmica. O diagnóstico pode ser dado por meio líqor, escarro e outros, dependendo do tipo infecção, esfregaço, cultura (Ágar-sangue, Ágar MacConkey), a identificação de P. aeruginosa (morfologia das colônias, positividade da oxidase, pigmentos característicos, crescimento a 42°C). O tratamento é feito por antibiograma, cefalosporinas de terceira geração (ceftazidima e celoperazon), cefalosporinas de quarta geração (celepime), fluoroquinolonas (ciprofloxacina), além de medidas terapêuticas como penicilinas anti-pseudomonas (ticarcilina e piperacilina) e penicilinas associadas a inibidor de beta-lactamase (ticarcilina/clavulanato ou piperacilina/tazobactam). 2.2 Acinetobacter As Acinetobacter representam um grupo de bactérias cocobacilos gram-negativas, encontradas no solo e na água e eventualmente em amostras de pele, mucosa, secreções e do meio ambiente. São seres aeróbios estrito, não fermentador, imóvel, de catalase-positiva e oxidase-negativa, com mais de 31 espécies já identificada. Esses microrganismos se apresentam em colônias planas, por vezes mucoides de coloração branco-acinzentada com diâmetro de cerca de 1,5 a 3 mm, numa atmosfera de ar a temperatura de 37°C, são patógenos oportunistas, visto que somente acomete indivíduos clinicamente debilitado. Fatores virulência da Acinetobacter baseiam-se na habilidade das bactérias em captar o ferro do meio, resistência a secagem, produção de uma cápsula polissacarídica, formação de biofilmes (organismos emaranhados em uma matriz de polímero orgânico que estão aderidos em uma superfície), aderência ao epitélio respiratório (fímbrias), resistência ao complemento, provoca apoptose (tipo de morte programada extremamente importante para organismos multicelulares). As Acinetobacter são microrganismos que possuem alta resistência a dessecação, solução desinfetantes, variações de temperaturas, a determinados antibióticos, como beta-lactomicos, penicilina, cloranfenicol, aminoglicosideos, quinolonas, tetraciclina e tigeciclina. No entanto, para o tratamento de doenças causadas por esse gênero de bactérias costuma ser usado antibiótico do grupo da carbapenens. 2.3 Bactérias Gram-Negativas Incomuns Aggregatibacter actinomycetemcomitans possui formato cocobacilar de crescimento lento. Provoca actinomicose e periodontal grave em adolescente, endorcadite, abscessos, osteomielite e outras infecções. O tratamento para doenças causadas por essas espécies de bactérias consiste na aplicação de antibióticos do grupo da tretaciclina ou cloranfenicol, penicilina G, ampicilina ou eritromicina. Achromobacter e Alcaligenes, apresenta bactérias em forma de bacilos gram-negativos de oxidade-positiva, com flagelo peritríquios. São encontrados microbiota normal humana e ocasionalmente podem causar doenças. Ochrobactrum provoca contaminação de produtos biológicos. Cardiobacterium, bactéria em forma de bastonete gram-negativo pleomórfico e anaeróbio facultativo. Pertence a microbiota normal humana nas vias respiratória superiores e do intestino. Eventualmente, causa endocardite. Cromobactérias, bacilo gram-negativo que produzpigmentação violeta. Infecta humanos e alguns animais por meio da pele ou via intestino, resultando abscesso, diarreia e sepse. 3 CONCLUSÃO Sabe-se que o meio ambiente é repleto de microrganismos, os quais podem ou não apresentar uma significava importância no funcionamento de outros organismos. Os microrganismos bacterianos auxiliam na microbiota normal humana, no entanto podem atuar como agentes causadores de doenças, quando o meio que se encontra permite. Determinadas bactérias gram-negativas age desta maneira. São organismos presentes naturalmente no corpo humano e ajudam o funcionamento do mesmo. Contudo, quando se encontraram em um organismo debilitado clinicamente, tornam-se patógenos oportunistas. Desta forma, possuem certa atenção na área da saúde e da microbiologia. REFERÊNCIAS BROOKS, G. F. [et. al.]. Microbiologia médica de Jawetz, Melnick e Adelberg[recurso eletrônico]. Tradução: Cláudio M. Rocha de Souza. Revisão Técnica: José Procópio Moreno Senna. – 26. ed. – Porto Alegre: AMGH, 2014. SOUZA, B. [et. al]. Pseudomonas E Acinetobacter baumanni. Universidade Federal do Piauí. Disponível em: http://www.ebah.com.br/content/ABAAAgEjIAE/pseudomonas-acinetobacter-baumanni. Acesso em: 15 mai. 2018.
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