Baixe o app para aproveitar ainda mais
Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original
Via Externa 10 Via Externa VIA Droga Concentração mg/kg ml/kg Indicação / Nome Comercial PELE BENZOATO DE BENZILA a 25% Solução ou Sabonete 3x dias alternados, até 2 anos diluir 1/3, de 2 - 12 a diluir 1/2 Miticoçan PELE PERMETRINA a 5% Solução Em lactentes, por 6h Escabiose PELE PERMETRINA a 1% Shampoo Pediculose / Kwell PELE ENXOFRE a 5% em vaselina Manipulação Em RNs, por 3 noites Escabiose 3.3 FENOTEROL Gotas - Nebulização Peso/3 a cada 4 a 6h, com 5ml SF Berotec com O2 6-8 L/min, máx 10 gts BROMETO DE IPRATRÓPIO Gotas - Nebulização 1a = 5 gts; 2a = 12 gts; 12a = 25 gts Atrovent BECLOMETASONA Flacon 400mcg/ml com 2ml Crianças: Meio flaconete, 1-2x/dia; Adultos: 1 flaconete, 1-2x/dia Corticóide nebuliz / Clenil a BUDESONIDA Flac 0,25ou0,50mg/ml com 2ml Cri: Meio-1 flaconete de 0,25mg, 1-4x/dia; Adult: Meio-1 flaconete de 0,50mg, 1-4x/dia Corticóide nebuliz / Pulmicort 0,25 ou 0,50mg BUDESONIDA Aerossol Oral 50/200mcg 50-800mcg/dose x 2-4/dia 6-12a= 2 a 4 jatos de 50mcg; >12a= 2 a 4 jatos de 200mcg Corticoide aerossol oral / Busonid FLUTICASONA Aerossol Oral 50/250mcg 100a1000mcg/dose x 2/dia 1-4a=2 jatos de 50mcg; >4a= até 4 jatos de 50mcg; >16a= até 4 jatos de 250mcg Corticoide aerossol oral / Flixotide Spray NASAL FLUTICASONAouBUDESONIDA Spray Nasal 25,7ou50mcg 27,5 x 1/dia ou 400mcg/dose x 2/dia pra maior de 2a = 1 jato à noite ou pra maior de 6a = 2 jatos, 2x/dia Corticóide Spray Nasal / Avamys ou Busonid NASAL MOMETASON Corticóide Spray Nasal / Nasonex 2.0 N-ACETILCISTEÍNA a 10% Amp (300mg/3ml) - Nebul 0,2 ml/kg + igual vol de SF, de 6/6h Fluidificante / Em geral: 1/2 amp a 10%, 2x/dia na nebuliz PELE CREME HIDRATANTE Uréia 10% + Óleo de Amêndoas 6% + Creme Lanette 300g Passar no corpo, 2x/dia Dermatite atópica PELE Nitrato de Miconazol Loção cremosa a 2% Candicort PELE Sulfato de Neomicina+Bacitracina / Cetoconazol+Betametasona+Neomicina / Mometasona / Sulfadiazina de Prata / Mupirocina Nebacetin / Desonol / Diprosone / Diprogenta / Dermazine / Altargo PELE VERRUX ou DUOFILM Diariamente, protegendo a pele ao redor com vaselina Verrugas OTO CIPRO+HIDROCORTISONA Otite / OTOCIRIAX OTO CERUMIN / ACERATUM 5 gts, 3x/dia Emoliente e antisséptico OFTAL PATANOL-S 1 gt, 1x/dia até 4x/dia Conjuntivite alérgica OFTAL LASTACAFT 1 gt, 1x/dia Conjuntivite alérgica ORAL BISMUJET gts 1 a 2 gts, 3 a 6x/dia Aftas PÊNIS ELOCON 2x/dia, 2 semanas Fimose ANAL GLICERINA 12% CLISTER 10 a 20 ml/kg Anticonstipante ANAL ÓLEO MINERAL CLISTER 15 a 30 ml/ano de vida Anticonstipante Via Oral 10 Via Oral ml / dose Droga Concentração mg/kg ml/kg Indicação / Nome Comercial 3.0 FLUCONAZOL Susp 10mg/ml, compr 100mg 3 mg/kg/dia x 1/semana, 4 semanas 0,3 ml/kg/dia - 1/semana Antifúngico / Tinha do Corpo / Zoltec 150.0 GRISEOFULVINA Compr 500 mg 15 mg/kg/dia, 8 semanas Antifúngico / Tinha do Corpo 150.0 ACICLOVIR Compr 200 mg 15 mg/kg/dose x 5/dia, por 5 dias < 2 anos: 100 mg x 5/dia, por 5 dias Máx 200mg - primeiro episódio, tratar por 10 dias 3.3 AMOXICILINA+CLAVULANATO Susp 250mg/5ml 50 mg/kg/dia - 3/dia 1 ml/kg/dia - 3/dia Pneumo: 1-Amoxi 90mg/kg; 2- Amoxi+Clav 50 mg/kg Otite: 1-Amoxi 90mg/kg; 2-Rocefin 50mg/kg, IM,1x 2.5 CEFALEXINA Susp 250mg/5ml 50 mg/kg/dia - 4/dia 1 ml/kg/dia - 4/dia 2.5 CEFACLOR Susp 250mg/5ml 20 mg/kg/dia - 3/dia 0,4 ml/kg/dia - 3/dia (na prática, 0,2ml/kg/dose) Ceclor / Cefamox (tb de 375mg/5ml ou 500mg/5ml) 1.5 CLARITROMICINA Susp 250mg/5ml 15 mg/kg/dia - 2/dia 0,3 ml/kg/dia - 2/dia 1.3 AZITROMICINA Susp 200mg/5ml 5 mg/kg/dia - 1/dia 0,125 ml/kg/dia - 1/dia Dobrar a dose no primeiro dia 5.0 SULFAMET+TRIMET Susp 200mg/5ml 40 mg/kg/dia - 2/dia 1 ml/kg/dia - 2/dia Bactrim MEBENDAZOL Susp 100mg/5ml 5 ml x 2/dia, 3 dias 3.8 NITAZOXANIDA Susp 100mg/5ml 15 mg/kg/dia - 2/dia, por 3 dias 0,75 ml/kg/dia - 2/dia, por 3 dias Anti-helmíntico e parasitário / Annita ALBENDAZOL Compr mastig 200mg > 2 anos - 400 mg, dose única > 2 anos - 2 compr, dose única Repetir após 14 dias NISTATINA Susp 100.000 UI/ml •Lactente: 1 ml • Crianças: 2 ml cada canto da boca x 4/dia. IVERMECTINA (dose única) Compr 6mg 15-25kg = 1/2 compr ; 26-44Kg = 1 compr; 50-64kg = 2 compr ; > 64kg = 2,5 compr Larva Migrans, Escabiose, Piolho 25.0 SULFATO FERROSO Gotas: 1mg Fe/gt Profilático:1 mg/kg/dia Tratamento: 5 mg/kg/dia 5 gts/kg/dia - 2/dia 5.0 SULFATO FERROSO Xarope: 25mg Fe/5ml 1 ml/kg/dia - 2/dia 10.0 DIPIRONA 20gts/ml Gotas: 500mg/ml 20 mg/kg/dose até x 4/dia 1 gt/kg/dose até x 4/dia Novalgina (20gts = 500mg) Sol. oral (0,03ml/kg/dose) 10.0 PARACETAMOL 15gts/ml Gotas: 200mg/ml 10 mg/kg/dose até x 6/dia 1 gt/kg/dose até x 6/dia Tylenol (37gts = 500mg) 20.0 IBUPROFENO 10gts/ml Gotas: 50 ou 100mg/ml 10 mg/kg/dose até x 4/dia 2 gt/kg/dose até x 4/dia Alivium (50gts = 500mg) 3.3 PREDNISOLONA Susp 3mg/ml 1 mg/kg/dia - 1/dia 0,33 ml/kg/dia - 1/dia Asma - por 3 a 5 dias (Ataque = dose dobrada) / Prelone 2.5 DEXAMETASONA Elixir 0,5mg/5ml 0,5 mg/kg/dia - 4/dia 1 ml/kg/dia - 4/dia Decadron 2.5 DEXCLORFEN+BETAMETAS 2,5 ml/kg/dia - 3/dia - 2 ATÉ 12 ANOS Celestamine ACEBROFILINA Xarope: 25mg/5ml 1 mg/kg/dose x 2/dia. •1 a 3 anos: Peso/5/dose x 2/dia • 3 a 6 anos: 5 ml x 2/dia • 6 a 12 anos: 10 ml x 2/dia. Broncodil, mucolít, expect Ou Decongex Plus, 2gt/kg/dia -3/dia 0.9 DEXCLORFENIRAMINA Susp 2mg/5ml 0,15 mg/kg/dia • 2 a 6 anos: 1 ml/dose x 4/dia • 6 a 12 anos: 2,5 ml/dose x 4/dia Polaramine (Dose = Peso/8), Histamin 4.0 PROMETAZINA Susp 6,25mg/5ml 0,5 mg/kg/dose x 4/dia Se > 36kg, 25mg ao deitar ou 12,5 mg 4x ao dia 0,4 ml/kg/dose x 4/dia. Se >36kg, 20ml ao deitar ou 10ml x 4/dia Fenergan 2.5 HIXIZINE Susp 10mg/5ml 0,5 mg/kg/dose x 4/dia Peso/4/dose x 4/dia ou 2-6a = 2,5 a 5 ml/dose; > 6a= - 5 a 10 ml/dose LORATADINA Susp 5mg/5ml < 2a=2,5 mg; 2-5a=5 mg; > 5a=10 mg < 2a - 2,5 ml, 1x/dia ; 2 a 5 anos - 5 ml, 1x/dia; > 5a - 10 ml, 1x/dia Claritin (+Rinite); Histadin CLORIDR FEXOFENADINA Susp 6mg/ml < 2a=2,5 mg; 2-5a=5 mg; > 5a=10 mg < 2a - 2,5 ml, 2x/dia ; 2 a 11 anos - 5 ml, 1x/dia Allegra Ped AMBROXOL Xpe ped 3mg/ml; adu 6mg/ml < 2a - 7,5 mg - 2x/dia 2a a 5a - 7,5 mg - 3x/dia > 5a - 15 mg - 3x/dia Xpe Ped:< 2a - 2,5 ml, 2x/dia; 2 a 5 anos - 2,5 ml, 3x/dia; > 5a - 5 ml, 3x/dia Fluidificante e Broncodilatador / Mucosolvan DROPROPIZINA Xpe <20 kg = 3 ml; 20-30 kg = 5 ml; >12a = 10 ml Percof ou Vibral ou (Antux gts = 1gt/kg) 2.5 (N-)ACETILCISTEÍNA Xpe pediátrico 100mg/5ml 15 mg/kg/dia - 3/dia Peso/4/dose x 3/dia Fluidificante / Fluimucil OSELTAMIVIR Comp 75mg Adultos (1 cpd, 12/12h, 5dias) TAMIFLU 10.0 BROMOPRIDA Gotas: 0,17mg/gt 0,5 a 1 mg/kg/dia - 3/dia 1 gt/kg/dose x 3/dia Antiemético / Digesan (60gts = 10mg, compr) ONDANSETRONA Compr 4 e 8 mg 0,2 mg/kg/dose x 3/dia 2 mg para cada 10 kg Antiemético / Vonau 2.5 DOMPERIDONA Susp 1mg/ml 0,25 mg/kg/dose x 3/dia 2,5 ml para cada 10 kg x 3/dia Anti-Refluxo / Motilium SIMETICONA Gotas: 2,5mg/gt • Até 2 anos: 20 mg/dose x 4/dia. • Maior que 2 anos: 40 mg/dose x 4/dia. • < 1 ano: 4 a 6 gt/dose x 3/dia • De 1 a 12 anos: 6 a 12 gt/dose x 3/dia • > 12 anos: 16 gt/dose x 3/dia. Antigases / Luftal (16gts = 40mg, compr) ESCOPOLAMINA Idade x 2 / dose • 1 a 6 anos: 5 a 10 gts x 3/dia • 6 a 12 anos: 10 a 20 gts x 3/dia. Buscopan (Evitar em <1 a) (20gts = 10mg, compr) 3.0 RANITIDINA Xarope: 75mg/5ml 4 a 6 mg/kg/dia -1/dia 0,3 ml/kg/dia - 1/dia, por 8 semanas Bloq H2 / Zylium, Antak COLIKIDS Gotas 10 UFC/dia 5 gotas / dia Probiótico / Colikids ENTEROGERMINA Flaconetes 1 a 3 flaconetes / dia Probiótico / Enterogermina RACECADOTRILA Sachê de 10mg ou 30mg Dose 3x/dia = < 9kg: 10mg; 9 a 13kg: 20 mg; 13 a 27kg: 30 mg; > 27kg: 60 mg Tiorfan LACTIPAN Pó - 200mg 100 a 200mg/dose x 2/dia, até 5 dias 1/2 a 1 sachê x 2/dia Floratil Pediátrico de 200mg (2x/dia) LACTULOSE Susp 667mg/ml <5a = 5 a 10 ml ; 6-12a = 10 a 15 ml > 12a = 15 a 30 ml - 1x/dia Anticonstipante PROLIVE, PROVENCE Refazer a flora intestinal / PB8 Diclofenaco Sódico ou Potássico (50mg) Adultos: 50mg, 2x/dia Voltaren(Músc Esquel) ou Cataflan (Partes Moles) Injetável 10 Injetáveis ml / dose Droga Concentração mg/kg ml/kg Ação Nome Comercial / Indicação 0.5 DIPIRONA (IM, EV) 1g/2ml 10 mg/kg/dose a 25 mg/kg/dose 0,02 a 0,05 ml/kg/ dose 0.3 ESCOPOLAMINA (Hioscina) (IM,EV) 20 mg/ml 0,3 mg/kg/dose a 0,6 mg/kg/dose 0,03 ml/kg/dose (máx) 0.3 TRAMADOL (SC, EV) 50 mg/ml 5 mg/kg/dia - 3/dia 0,1 ml/kg/dia - 3/dia 10.0 INSULINA Insulina Regular (100UI/10ml) 1ml Insul + 99ml SF (0,1U/Kg/hora) 1 ml/kg/hora da solução diluída Gli,Na,K/3 h Até <250, ph>7,3, Bic>15 depois 0,1UI/kg/dia – 3/dia PEN G BENZATINA Amp - IM 600.000 UI /// 1.200.000 UI criança < 25 kg /// criança > 25 kg Antibiótico Benzetacil IM PEN G PROCAÍNA+POTÁSSICA Amp IM - 300 mil + 100 mil 400.000 UI /dose, 1x dia (ou 25 a 50 mil UI/Kg/dia) Antibiótico Despacilina 0.3 PEN G CRISTALINA 5.000.000 UI, diluir p/ 5ml 100 a 300 mil UI/kg/dia - 4/dia 0,1 ml/kg/dia - 4/dia Antibiótico Pneumonia = 200mil/kg/dia 2.0 AMPICILINA (IM,EV) 500mg em pó, diluir com 2ml 200 mg/kg/dia - 4/dia 0,8 ml/kg/dia - 4/dia Antibiótico EV, correr em 3 a 5 min 1.9 GENTAMICINA (IM,EV) Amp 80mg/2ml 7,5 mg/kg/dia - 1/dia 0,2 ml/kg/dia - 1/dia Antibiótico EV, diluir para 50 a 200ml 20.0 METRONIDAZOL (EV) Amp 500mg/100ml 30 mg/kg/dia - 3/dia 6 ml/kg/dia - 3/dia Antibiótico 3.0 AMOXICILINA+Clavulanato 1g em pó, diluir p/ 10ml 90 mg/kg/dia 0,9 ml/kg/dia - 3/dia Antibiótico 2ª opção: Ceftriaxone+Oxacilina 10.0 OXACILINA 500mg em pó, diluir p/10ml 200 mg/kg/dia - 4/dia 1 ml/kg/dose x 4/dia Antibiótico 10.0 CEFTRIAXONA (IM, EV) 500mg em pó, diluir p/10ml Dose única de 50 mg/kg 1 ml/kg/dose única Antibiótico Dose única IM pra Otite (Rocefin) CEFTRIAXONA (IM, EV) 500mg em pó, diluir p/10ml 100 mg/kg de ataque e 160 mg/kg/dia – 2/dia por dois dias e 100 mg/kg/dia – 2/dia após Antibiótico Se IM, diluir 500mg/2ml ou 1g/3,5ml de lidocaína 1.5 CEFEPIMA (IM, EV) 500mg em pó, diluir p/1,5ml 50 mg/kg/dose de 2 a 3x/dia 0,15 ml/kg/dose, 2 a 3x/dia Antibiótico Máx 2g / dia 2.0 CEFUROXIMA (EV) 250 mg/5ml 20 mg/kg/dia - 2/dia 0,4 ml/kg/dia - 2/dia Antibiótico Zinnat 1.5 CLARITROMICINA 500mg/10ml 15 mg/kg/dia - 2/dia 0,3 ml/kg/dia - 2/dia Antibiótico 2.0 AMINOFILINA Amp 24mg/ml 5mg/kg em 20min, depois 0,5 mg/kg/h 0,2 ml/kg em 20min, depois 0,02 ml/kg/h Ataque/ Manutenção 0.2 PROMETAZINA Amp 25mg/ml - só IM 0,5 mg/kg/dose 0,02 ml/kg/dose Anti-H1 Anafilaxia (Fenergan) 0.2 DIFENIDRAMINA Amp 50mg/ml - EV 1 a 2 mg/kg em 10 min 0,02 a 0,04 ml/kg em 10 min Anti-H1 Anafilaxia (Benadryl) 1.5 DEXAMETASONA (VO,IM,EV) Amp 2,5ml=4mg/ml 0,6 mg/kg/dia - 2/dia (Máx 16mg) 0,15 ml/kg/dia(Máx 4ml) Se > 2,5ml, correr em 30" Ataque Edema de glote / Crupe 0.3 METIL-PREDNISOLONA(EV) Pó 500mg diluir em 8ml 4 mg/kg/dia - 4/dia, nos 2 primeiros dias 0,064 ml/kg/dia - 4/dia (Ataque= 1/2 dose diária) Ataque Asma Grave 0.3 METIL-PREDNISOLONA(EV) Pó 125mg diluir em 2ml 2 mg/kg de ataque 0,032 ml/kg de ataque Ataque Asma Grave 1.0 HIDROCORTISONA (IM,EV) Pó 500mg diluir em 5ml 10 mg/kg/dia - 4/dia 0,1 ml/kg/dia- 4/dia (Ataque= dose diária) Ataque Anafilaxia / Asma Grave 0.5 SULFATO DE MAGNÉSIO (EV) 100 mg/ml (10%) 50 mg/kg/dose, máx 2g, de 4/4h 0,05 ml/kg/dose x 4/dia Asma Grave - Dosar Mg após 3 dose 0.1 SULFATO DE MAGNÉSIO (EV) 500 mg/ml (50%) 50 mg/kg/dose, máx 2g, de 4/4h 0,01 ml/kg/dose x 4/dia Correr EV em 30 min, com 30 ml de S.Gli 5% 1.0 ADRENALINA Amp, diluir 1:10 SF Peso x 0,1 / dose - Via EV 1.0 ADRENALINA Amp sem diluir Peso x 0,1 / dose - Via tubo endotraqueal 0.5 FUROSEMIDE Amp 10mg/ml 0,5 a 3 mg/kg/dose 0,05 a 0,3 ml/kg/dose Diurético NITROPRUSSIATO de NA EV + SG 5% e protegido luz 0,5- 10 mcg/kg/min Hipotensor Vasodilatador 0.6 DIAZEPAM Amp 10 mg/2ml 0,3 mg/kg/dose até 3x/5min Peso x 0,06 ml EV lento Ansiolítico 1.0 AMIODARONA Amp 150mg/3ml Bolo: 5 mg/kg EV, até 3x em 24h 0,1 ml/kg/dose, até 3x em 24h Anti-arrítmico Anti-arrítmico p/ taquicardia 0.8 ATROPINA Amp 0,25mg/ml 0,02 mg/kg, 1 min antes entubação 0,08 ml/kg/dose Pré-Entubação p/ bradicardia 0.3 ADENOSINA Amp 6mg/2ml Bolo: 0,1 mg/kg, rápido 0,03 mg/kg/dose Se Taquic. após amiodarona 0.4 RANITIDINA Amp 50mg/2ml 1a 2 mg/kg/dose x 4/dia 0,04 ml/kg/dose x 4/dia Bloq H2 Refluxo e vômitos incoercíveis 0.4 BROMOPRIDA Amp 10mg/2ml 0,2 mg/kg/dose x 3/dia 0,04 ml/kg/dose x 3/dia Antiemético 10.0 GLI a 50% Amp 50% Rule of 50 - 0,5 mg/Kg Bolo:1 ml/kg, diluída em igual vol de H20 dest. Choque Se Gli < 60 50.0 GLI a 10% Amp 10% Rule of 50 - 0,5 mg/Kg Bolo: 5 ml/kg 200.0 SF a 0,9% 20 ml/kg em 20 min, repetir até 3x Desidratação Grave / Dengue D 1000.0 SF a 0,9% 100 ml/kg em 4h Desidratação Moderada 500.0 SF a 0,9% 50 ml/kg em 4h Desidratação Leve / Dengue B 325.0 S Gli a 5% Manutenção, > 20Kg Acima de 20 kg: 1500 + 20 ml/kg acima de 20 NHB, > 20kg 250.0 S Gli a 5% Manutenção, entre 10 e 20Kg De 10 a 20 kg: 1000 + 50 ml/unidade do peso NHB, de 10 a 20kg 250.0 S Gli a 5% Manutenção, 4 etapas de 6h Vol etapa/18 = gts/min Menor de 10 kg: 100 ml/kg/dia NHB, < 10kg 2.2 NaCl a 20% (3,4 mEq/ml) 3mEq/kg/dia 3 mEq/kg/dia/3,4 NHB 3.8 KCL a 10% 2mEq/kg/dia 2 mEq/kg/dia/1,3 NHB 125.0 S Gli a 5% NHB/2, em 4 etapas, reavaliando ao final de cada uma NHB/2 Reposição perdas contínuas NaCl a 3% (0,5 mEq/ml) (130-Na atual)xpesox0,6 mEq de NaCl 3% (130-Na atual)xpesox0,6/0,51 ml Reposição perdas contínuas 9.0 KCL a 10 % Se K menor 2,5 =0,2a 0,4 mEq/kg/h 0,15 a 0,3 ml/kg/h Reposição perdas contínuas 4.8 KCL a 19,1 % 2,5 mEq/ml Se K menor 2,5 =0,2a 0,4 mEq/kg/h 0,08 a 0,16 ml/kg/h Reposição perdas contínuas 5.0 Gluconato de Ca a 10% 2 a 5 ml/kg/dia - 4/dia Em veia profunda 100ml SF = 4,5ml NaCl 20% Vol = gts/min em 20 min Vol/3x = gts/min em xh Pneumonia: se PCR < 20, não é ; se PCR > 100, é Sala Vermelha CONDUTAS 10 Sala Vermelha ml / dose Droga Concentração mg/kg ml/kg Ação Indicação ENTUBAÇÃO Glasgow menor que 8 ou Sat O2 < 90 com máscara nasal = Entubação - Ver sequência na pag 152 do Emerg Pediatr de SP Febre S.S.L.(pág 303)-Grave se: < 3 meses; > 39ºC; Imunocomprometidos; VHS > 30; PCR > 40; Leucóc >15mil ou < 5mil e bastões > 1.5mil; Toxemia (Letargia, má perfusão, hipo ou hiperventilação, palidez, cianose) Drenagem de pneumotórax: 2º espaço intercostal, na linha medioclavicular. Bolsa Volume = 450 a 500ml: Lactente / Pré-escolar 1200ml: Escolar / Adolescente O2: 12 a 15 L/min Taquipnéia: RN-2m > 60rpm; 2m-11m > 50rpm; 1a-5a > 40rpm; >5a > 20rpm Tubo Endotraqueal: Idade/4 +4 sem cuff e +3,5 com cuff (RN a 6m = 3 a 4,5; 6m a 1a = 3,5 a 4,0; 1a a 2a = 4,0 a 4,5) Medicação PRÉ-ENTUBAÇÃO 1.0 MIDAZOLAN Amp 3 ou 10ml = 5mg/ml 0,1 -0,5mg/kg 0,1ml/kg Sedativo 1.0 FENTANIL Amp = 50mcg/ml 1 -5mcg/kg 0,1 ml/kg Analgésico 0.8 ATROPINA Amp = 0,25mg/ml 0,02 mg/kg, até 0,5mg 0,08 ml/kg, até 2ml Dimin resp vagal Usar sempre em menores de 5 anos, p/ bradicardia 0.05 PANCURÔNIO Amp 2ml = 2mg/ml 0,01 mg/kg 0,005 ml/kg Bloq Neuro-Musc DENGUE Hematócrito crítico: R-N>51%; 2-6m>35%; 6-2a>36%; >2a>42%; Mulher>44%; Homem>50% ;Albumina< 3 ;Plaquetas< 100.000 PROFILAXIA MENINGITE 2.5 CEFTRIAXONE Pó 500mg diluir em 10ml Criança = 125mg; Adulto - 250mg Criança = 2,5ml; Adulto = 5ml ABDOMEN AGUDO Rx de Abdome em dec dorsal e posição ortostática; eletrólitos; gasometria; HC; uréia e creatinina; EAS AMPI+GENTA+METRO Obstr Intest= Vômitos, com<K, <CL e alcalose metabólica Hiperplasia Adrenal Congênita: Vômitos, com>K, <Na e desidratação DIARRÉIA COM SANGUE CIPRO 20 mg/kg/dia - 2/dia METRONIDAZOL 30 mg/kg/dia - 3/dia ANAFILAXIA SF 0,9% e Posição supina ou Trendelenburg + O2 a 100%, 4 a 6L/min + fenoterol (?) até 100ml / min Enquanto estiver hipotenso 0.1 ADRENALINA (IM ou EV) Amp sem diluir 0,01 ml/kg/dose máx 0,3ml Ataque Repetir até 3x 2.0 HIDROCORTISONA (IM, EV) Pó 500mg diluir em 10ml 10 mg/kg/dia- 4/dia 0,2 ml/kg/dia- 4/dia Ataque Ataque = dose diária DOPAMINA (EV) 2 a 10 ug/kg/min Até PA sist = 80mmHg 0.2 DIFENIDRAMINA (IM, EV) Amp 50mg/ml 1a 2 mg/kg 0,02a 0,04 ml/kg em 10min Anti H-1 Benadryl 0.4 RANITIDINA (EV) Amp 50mg/2ml 1 mg/kg/dose x 4/dia 0,04 ml/kg/dose x 4/dia P/ potencializar a difenidramina ASMA GRAVE 0.3 METIL-PREDNISOLONA (EV) Pó 125mg diluir em 2ml 2 mg/kg/dose 0,032 ml/kg/dose Ataque Correr em 30 min + Neb B2 e Atrovent a cada 20min 0.2 METIL-PREDNISOLONA Pó 125mg diluir em 2ml 1 mg/kg/dose x 4/dia 0,016 ml/kg/dose x 4/dia Manutenção Por 2 dias e reavaliar, baixando para 2 doses/dia 10.0 BEROTEC (NEB) Gotas - Nebulização 1gt/kg/h contínuo Manutenção Manter O2 a 6 L/min se SatO2 < 95 CRUPE ADRENALINA Amp - Nebulização 3 a 5 ml, misturar com SF Ataque/Manut Observar por 4h - Ataque = dose diária 1.5 DEXAMETASONA (VO, EV) Amp 2,5ml=4mg/ml 0,6 mg/kg/dia - 2/dia (Máx 16mg) 0,15ml/kg/dia - 2/dia Ataque/Manut CONVULSÃO 0.6 DIAZEPAM (EV ou retal) Amp 10 mg/2ml 0,3 mg/kg/dose até 3x/5min 0,06 ml/kg/dose Ataque Máx 10 mg 0.4 MIDAZOLAN (IM) Amp 5mg/ml 0,2 mg/kg/dose 0,04 ml/kg/dose Ataque 20.0 S Gli a 25% EV 2- 4 ml/kg Manutenção 4.0 FENITOÍNA (Hidantal) Amp 50 mg/ml 20 mg/kg/dose em 20 min 0,4 ml/kg/dose em 20 min Manutenção Redução de Hidantal - após 12h=7,5mg/kg, após 24h=5mg/kg, após 24h=2,5mg/kg 1.3 CARBAMAZEPINA a 2% Susp oral 20mg/ml 0,125 ml/kg/dose x 3/dia Manutenção 0.7 OXCARBAMAZEPINA (Trileptal) Susp. Oral a 6% 8 mg/kg/dia - 2/dia 0,13 ml/kg/dia - 2/dia Manutenção HEMORRAGIA DIG Tipagem sang; HC; ativid. protrombina e tempo de tromboplastina; TGO(AST); TGP(ALT=fíg); BT e frações; Gli; ptns totais e frações; amonia; uréia e creatinina. Monitorar vias aéreas, O2, S.Fis e papa de Hc (10ml/kg) + conc de plaquetas (se plaq < 50.000) Sangue total(20ml/kg) se perda >25% da volemia, após 60ml/kg de cristalóides. INTOXICAÇÃO 0.4 DIAZEPAM (EV ou retal) Amp 10 mg/2ml 0,04 -0,2 mg/kg/dose 0,008 -0,04 ml/kg/dose Máx 10 mg HALOPERIDOL IM 0,025 - 0,075 mg/kg/dose Até máx 0,15 mg/kg/dia INTOXICAÇÃO POR DIAZEPAN FLUMAZENIL 0,1 mg/ml 0,01 mg/kg/dose Repetir até 5 vezes NALOXONE 0,02 mg/ml ou 0,4 mg/ml 0,01 mg/kg e 0,1 mg/kg após Narcan IRA Oligúria: Deb Urin < 0,5 ml/kg/h; <Na; <Ca; >K; >P Dar dieta sem proteína 1.0 FUROSEMIDE (EV) Amp 10mg/ml Bolo:1- 2 mg/kg 0,1a 0,2 ml/kg Se K alto: >onda T; >interv P-R; alargamento QRS 5.0 GLUCONATO DE CA 10% EV 0,5- 1 ml/kg lento Se Ca baixo e K alto, dar Vit D(Calcitriol) NITROPRUSSIATO de NA EV contínua 0,25 - 8,0 mcg/kg/min Se PA alta NACL a 3% EV (125-Na) x Peso x 0,6 (125-Na)xpesox0,6/0,51 ml Se Na < 120 mEq/l QUELANTES: Hidróxido de Alumínio ou Carbonato de Ca Se P alto 10.0 DIÁLISE ou BIC de Na EV 1 - 2 mEq/kg metade em 4h Se acidose: BicNa=((Bicdesej-Bicsér)x kg x 0,3) PTI(se plaq < 20.000) 1.2 METILPREDNISOLONA (EV) Pó 125mg diluir em 2ml 30 mg/kg/dia - 4/dia, por 3 dias 0,12 ml/kg/dose x 4/dia, correr em 30min Ou Prednisolona V.O., 2mg/kg/dia, por 3 semanas Queimaduras Pag 350 1º gr = eritema. Bom em 3-6dias; 2º gr = Bolha. Bom em 10-20dias; 3ºgr = SC exposto. Cirurgia; 4ºgr = Até músc e osso, em geral, elétrica. Superfície Corporal:SC =[(Px4)+K]/100 <10Kg: K=9 11 a 20Kg: K-1 a cada Kg >20Kg: K=0 LEVE: 2ºgr < 10% SC ou 3ºgr < 2% SC Deb Urinário Ideal: 2 ml/kg/h MORFINA (EV) 10 mg/ml 0,1 mg/kg/dose, 4/4h 0,01 ml/kg/dose SÍNDROME NEFRÓTICA 2.2 PREDNISOLONA Susp 3mg/ml 2 mg/kg/dia - 3/dia 0,66 ml/kg/dia - 3/dia Corticoide Síndr Nefrótica = 2 mg/kg/dia - 3/dia por 4 semanas, depois 1,3 mg/kg/dia-sim x dia-não, por 4 semanas. 1.4 PREDNISOLONA Susp 3mg/ml 1,3 mg/kg/dia - 3/dia 0,42 ml/kg/dia - 3/dia Corticoide ALOPURINOL 300 mg/m2/dia Hiperuricemia, Hipocalcemia, Hiperfosfatemia e Hipercaliemia URICASE 100 U.I./kg Exantemas Exantema Súbito ou Roséola Infantil ou 6ª doença (50% da primeira doença febril da criança) Vírus do grupo herpes 6m - 2a Febre de 40C que cai no 3 dia e aí vem o rash + dor de garganta e gângl palp cervicais com possíveis vômitos e diarréia Rash começa no tronco e depois p/a MM e pescoço. Desaparece em 3 dias. Eritema Infeccioso ou 5ª doença 5a - 14anos Febre moderada, GE, dor articular, exantema, sinal da bofetada por 2 semanas Sarampo 1a - 5anos Rinoconjuntivite, tosse, rash retroauricular e vai descendo após 2 dias para tronco e MM,, manchas de Koplik Febre permanece alta e fuca oir + 2 dias depois do aparecimento do rash Rubéola <10 anos Começa só na cabeça, com congestão ocular, nariz entupido e pés inchados Escarlatina 6 a 10anos Febre alta, faringite, pele em lixa, não dá em volta da boca, língua em framboesa com membrana esbranquiçada Descamação em mãos e plantas Mononucleose Infecciosa P.I. até 50 dias. Mal estar, fadiga, febre,cefaléia, odinofagia, náusea, dor abdominal e mialgia por 2 sem, qdo odinofagia e febre pioram Esplenomegalia (50%), aum de gangl cerv e epitroclear (típico). Oro: petéquias na junção palato duro e mole e membrana nas tonsilas. Leuco: Leucocitose com 60% linfo e linfócitos atípicos. Dim plaq (50 a 200mil) e aum TGO e TGP Herpangina (Coxsackie) Lesões vesiculares e ulcerativas em pilares anteriores e reg posterior de mucosa oral. NÃO nas gengivas! Impetigo Pápulas - Vesículas - Pústulas - Crostas. Se peq n[umero, apenas Mupirocina creve, 3x/dia, por 7 dias. Furunculose de Repetição Mupirocina creme 2x/dia nos 5 primeiros dias de cada mês, por 6 meses. Se não, Clindamicina, 10mg/Kg/dia, 1x/dia, por 3 meses. Varicela Exantema máculo-papular com vesículas, pústulas e crostas de distribuição centrípeta P> 14 a 16 dias. Vacinas até 5 dias após contato. Se <9m dar glob até 4 dias após o contato Aciclovir: 20 mg/kg/dose, 4x/dia, por 5 dias. Globulina: 125 UI p/ cada 10Kg, até máx 625 UI (50Kg) Parar de fumar: Niquitin adesivo (10 semanas em ordem regressiva de 21mg, 14mg e 7 mg) Parar de fumar: Cloridrato de Bupropiona (Zyban) - 150mg, 1 a 2 x ao dia por 7 a 12 semanas Soluço: Metoclopramida (Plasil), Bromoprida(Digesan) ou Clorpromazina (Amplictil) Afogamento Solicitar Gaso, Na, K, Ca, Gli, Uréia, Creatinina, enz hepát e cardíacas Pode piorar quadro resp em 48-72h Ventilação Mecânica: PaO2 < 60; Sat O2 < 90% com FiO2 >60%; Hipercapnia refratária; Deterioração do nível de consciência Vaga Zero se: Alteração do nível de consciência Queda > 2x a altura Dist Respirat Grave Acidente automobilístico com morte Choque Fratura de pelve Ferimento penetrante cabeça, abd ou torax Fratura bilateral de fêmur Superfície Corporal (M2) = (kg x 4 + 7) / (kg + 90)
Compartilhar