ETICA NA SAUDE Av Parcial

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ETICA NA SAUDE – AV PARCIAL 
É considerado fundamento para decisões éticas na atividade profissional: 
 
 
Dimensão espiritual 
 
Dimensão social 
 
Dimensão psicológica 
 
Dimensão biológica 
 Dimensão global 
 
A história da ética ganha um novo rumo, entre os séculos XIV e XVI (Renascimento) a partir da valorização do homem 
nas ciências e nas artes. Este período é marcado pela criação de uma nova sociedade que substitui a ordem feudal da 
Idade Média, sob uma série de mudanças. No plano econômico, incremento de forças produtivas em relação ao 
desenvolvimento científico, constituindo a ciência moderna, mediante uma perspectiva científica mais prática (Francis 
Bacon), e pela importância atribuída à técnica e experiência, inaugurando o método das ciências naturais, com Galileu-
Galilei. No plano social, aparecimento de uma nova classe social "a burguesia" inicialmente na França (com a Revolução 
Francesa, 1789), desenvolvendo-se, no século seguinte, principalmente na Inglaterra. Implantação, assim, de um sistema 
em que o trabalhador, ao trocar sua força de trabalho por um salário, não é dono dos meios de produção; estes passam 
ao domínio da classe burguesa que, ao vender as mercadorias produzidas pelos trabalhadores, atribui um sobrevalor ao 
produzido, obtendo uma mais-valia ou lucro: o capitalismo. No plano espiritual, há a perda do papel de guia atribuído à 
Igreja Católica, pois a religião deixa de ser a forma ideológica dominante. Dessa forma, é correto afirmar que a dimensão 
humana: 
 
 
Coloca-se à parte da filosofia, ciência, arte, política e, também, da moral. 
 
Retira-se do papel de centro da igreja católica. 
 
Coloca-se como dentro da Igreja Católica 
 Coloca-se no centro da filosofia, ciência, arte, política, e, também, da moral. 
 
coloca-se como Deus. 
 
A ovelha Dolly, foi o primeiro clone de um animal feito pelo homem. Na época este assunto gerou polêmicas em torno se 
era ético ou não clonar animais, pois futramente poderiam ser clonados seres humanos. Para solucionar questões éticas 
práticas, decorrentes de conflitos e controvérsias da interação humana e de suas práticas médicas ou científicas, a 
bioética se fundamenta em uma tríplice atuação: (1) descritiva, voltada para a descrição e análise destes conflitos; (2) 
normativa, com relação a tais conflitos, no duplo sentido de proscrever os comportamentos que podem ser considerados 
reprováveis e de prescrever aqueles considerados corretos; e (3) protetora, no sentido de amparar, na medida do 
possível, todos os envolvidos em alguma disputa de interesses e valores, priorizando, quando isso for necessário: 
 
 
os mais fortes 
 
os mais ricos 
 
os mais econômicos 
 
os mais poderosos 
 os mais fracos 
 
(SRH/Prefeitura de Curitiba/ Concurso: 2003/Cargo: Médico Clínico Geral) Os princípios básicos da Bioética NÃO 
incluem: 
 
 
Beneficência. 
 
Justiça. 
 
Não maleficência. 
 
Autonomia. 
 Religião. 
 
Sobre a atual Resolução nº 466/2012 que estabelece Diretrizes e Normas para pesquisa envolvendo seres humanos é 
correto afirmar que: 
 
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I A presente resolução considera o respeito pela dignidade humana e pela especial proteção devida aos participantes das 
pesquisas científicas envolvendo seres humanos; 
II A presente resolução incorpora, sob a ótica do indivíduo e das coletividades, referenciais da bioética, tais como, 
autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade, dentre outros, e visa assegurar os direitos e deveres que 
dizem respeito aos participantes da pesquisa, à comunidade científica e ao Estado. 
III A resolução esclarece todo o processo de consentimento livre e esclarecido e das normas para elaboração do TCLE, 
que garante ao participante autonomia para se manifestar, como o próprio nome diz, de forma livre e esclarecida, e 
assim, 
aqui se dá as maneiras usuais para que todo esse processo aconteça. Além disso, nesta atualização tornou-se 
obrigatória a rubrica em todas as páginas do termo, o processo geralmente já acontecia, mas não era previsto na 
atualização anterior. E também se tornou obrigatório, nos estudos encaminhados para o CONEP, o contrato da comissão 
explicitado no TCLE. 
IV Ela não se fundamentou-se nos mais importantes documentos internacionais de que derivaram declarações e 
diretrizes sobre pesquisas envolvendo seres humanos, ela deve ser considerada a regulamentação norteadora da ética 
em pesquisas envolvendo seres humanos no Brasil. 
 
 
Somente a III está correta 
 
Somente II e III estão corretas 
 Somente a IV é falsa 
 
Somente a IV está correta 
 Somente as afirmativas I e II estão corretas 
 
No cenário das pesquisas biomédicas, e em termos de procedimentos eticamente necessários, há um preceito que se 
destaca. Ele implica em que, mediante a ausência de certeza científica da inexistência de riscos de danos, devem ser 
tomadas todas as medidas necessárias na prevenção de efeitos indesejáveis. Assim, a análise de riscos referentes a 
atividades científicas e tecnológicas que envolvam a possibilidade de danos às pessoas deve ser realizada, mesmo 
quando a existência de riscos não é ainda conhecida. A este preceito, damos o nome de: 
 
 
Princípio Moral. 
 
Princípio Protetor. 
 
Princípio Cristão. 
 
 Princípio da Precaução. 
 
Princípio do Duplo Efeito. 
 
A respeito da doação de órgãos, hoje, no Brasil, a legislação vigente afirma que a doação após a morte é feita a partir de: 
 
 
Registro de doador em CNH 
 Consentimento familiar 
 
Registro de doador em RG 
 
Determinação da justiça 
 
Critério de doação involuntária 
 
O princípio que associa de modo absoluto o corpo à identidade pessoal, e assim, estende ao corpo do indivíduo os 
princípios de dignidade e indisponibilidade inerentes à pessoa humana, denomina-se: 
 
 
Principio do duplo efeito 
 
Princípio da solidariedade 
 
Princípio da tangenciabilidade emocional 
 
Princípio de vulnerabilidade 
 Princípio da intangibilidade corporal 
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José foi a uma um banco de espermas para doação. Ele tem uma fantasia de que terá muitos filhos espalhados pelo o 
país e um dia irá conhecer todos, mas isso não é possível porque: 
 
 Existe uma resolução que institui que a doação deve preservar o anonimato entre receptores e doadores. 
 
José provavelmente não saberá quantas mulheres foram fecundadas, mesmo podendo ter acesso a elas. 
 
A lei prevê que os filhos de doadores de sêmen não devem ter acesso aos pais. 
 
José apresentará dificuldades em saber a idade e endereço dos filhos, mesmo com acesso ao banco. 
 
Existe uma normativa que afirma que as mulheres receptoras podem ter acesso aos doadores, mas sem 
evidenciá-los aos filhos. 
 
O debate ético sobre a interrupção da gravidez por procedimentos clínicos, o aborto, envolve questões morais e sociais, 
direito da mulher sobre o seu corpo, conceito de início da vida, entre outros aspectos. Porém, existe uma forte percepção 
sobre a realidade de que as restrições legais não conseguem impedir esses procedimentos. Portanto, temos como uma 
grave consequência de tais restrições: 
 
 
Um problema técnico no meio da saúde pública, que se mostra incapaz de definir quando de fato a vida se 
inicia na gestação. 
 
Uma crise ética na sociedade, que não consegue estabelecer um consenso em torno da questão do aborto. 
 Um problema de saúde pública, com muitas mulheres morrendo em procedimentos sem acompanhamento 
clínico adequado. 
 
O custo em manter tanta fiscalização e a multiplicação de processos legais, que encarece nosso sistema 
legal. 
 
Um custo político elevado, pois nossos governantes muitas vezes evitam debater questõescontroversas como 
essa. 
 
 
No período medieval, os pensadores cristãos conceberam a teonomia, que significa: 
 
 
facilitar o afastamento das pessoas 
 
buscar a força bruta para o enfrentamento 
 encontrar em Deus os princípios da vida moral 
 
entender o outro como impróprio 
 
facilitar a congruência de pensamentos 
 
O estudo da ética é uma preocupação filosófica desde a Antiguidade Clássica, passando por mudanças significativas em 
sua construção de conhecimento e durante a história. Assinale um dos principais representantes da chamada Ética 
Cristã: 
 
 
Sócrates. 
 
Hegel. 
 
Kant. 
 São Tomás de Aquino. 
 
Aristóteles. 
 
 
As bases filosóficas da Bioética começaram a ser mais bem definidas após a Segunda Guerra Mundial, quando o mundo 
ocidental, chocado com as práticas nazistas executadas pretensamente em nome da ciência, cria um código ético para 
normatizar os estudos e experiências relacionados a seres humanos. Deste episódio, fortalece-se também a ideia de que 
a ciência (ou qualquer outra forma de progresso) não pode ser mais importante que o homem. Isso significa que: 
 
 
Todos os experimentos ocorridos na Segunda Guerra Mundial foram benéficos e cientificamente corretos. 
 O desenvolvimento científico deve levar em consideração os direitos humanos fundamentais e os impactos 
diretos nos indivíduos, no mundo e na sociedade. 
 
O código de ética do Nazismo era adequado e a ciência precisou utilizar recursos para alcançar suas finalidades. 
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Os seres humanos sempre são beneficiados com todos os tipos de pesquisas que são realizadas, independente 
dos critérios que elas utilizam e dos prejuízos que causam à humanidade. 
 
Os fins justificam os meios e que toda ciência deve se utilizar de todos os recursos disponíveis para obter o 
progresso científico. 
 
Assinale a alternativa correta em relação aos princípios da Bioética. 
 
 
Benevolência, injustiça e autonomia 
 
Beneficência, não-maleficência, autonomia e injustiça 
 
Não-maleficência, autonomia e injustiça 
 Beneficência, não-maleficência, autonomia e justiça 
 
Autonomia e injustiça 
 
A respeito do procedimento de avaliação de riscos e benefícios nas pesquisas com seres humanos, leia as afirmativas a 
seguir e marque a resposta correta: I ¿ Os riscos se tornam aceitáveis quando a pesquisa oferecer elevada possibilidade 
de entendimento, prevenção ou alívio do problema que afeta o sujeito. II ¿ Os riscos se tornam inaceitáveis quando o 
benefício esperado for de grande importância. III ¿ Os riscos se tornam inaceitáveis quando o benefício for igual ou maior 
que o de outra alternativa já conhecida. Está correto apenas o que se afirma em: 
 
 
I e III 
 
I, II e III 
 
II e III 
 I 
 
I e II 
 
Documento mundialmente importante sobre a ética em pesquisas na área da saúde e tem servido como base para quase 
que a totalidade de todos os procedimentos regulatórios sobre pesquisa biomédica é: 
 
 
Determinação Jurídica 
 
Julgamento de Nuremberg 
 
Linguagem de Hitler 
 Declaração de Helsinque 
 
Evento de Guerra 
 
características é: 
 
 
Obrigação de dispor do próprio corpo 
 Direito à liberdade de consciência 
 
Direito a agredir o outro 
 
Obrigação de doação de órgãos e tecidos em vida 
 
Obrigatoriedade de eutanásia ativa 
 
Bruno foi fazer um transplante de medula óssea e fez todos os exames pré-operatórios, só que um médico recém-
formado esqueceu de verificar a compatibilidade do órgão do doador com a do órgão do receptor. Como o recém-
formado era responsável pela verificação, nenhum outro médico que fez a cirurgia verificou também. Bruno faleceu três 
horas depois. A questão dos transplantes frequentemente tangencia questões éticas relativas à experimentação no corpo 
humano, às decisões políticas relacionadas com a saúde, e, em sentido mais amplo provocam debates sobre estes 
direitos fundamentais. Estes debates estão associados: 
 
 
ao poder público e como há comandos para demandar os transplantes de órgãos. 
 
ao médicos recém-formados e a os responsáveis pela formação acadêmica deles. 
 
ao dinheiro e a forma como as pessoas negociam os transplantes e seus procedimentos. 
 a aspectos que vão desde a origem dos órgãos e tecidos, até a forma de obtenção e ao tipo de procedimento 
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realizado para o transplante. 
 
à câmara de Deputados e as leis relacionadas a transplantes e procedimentos médicos. 
 
"No Brasil, as mulheres pobres, jovens e nordestinas são mais vulneráveis aos abortos inseguros. No ano passado 
[2006], a média diária foi de 686 internações no Sistema Único de Saúde (SUS) para tratamento de complicações pós-
aborto. O estudo diz que a população pobre é principal vítima porque não tem acesso a clínicas particulares nem 
remédios abortivos de menor risco do que práticas medievais como a introdução de agulhas de tricô que perfuram o 
útero, atingindo muitas vezes a bexiga ou o intestino da gestante." (WEBER, O Globo, 2007). A situação apresentada 
estabelece uma crítica a atual posição do Brasil no que diz respeito ao aborto. Sabe-se que atualmente o aborto é 
legalizado em algumas situações específicas. São elas: 
 
 
estupro, má formação congênita e gravidez indesejada 
 
risco materno, solicitação do pai e síndrome de Down 
 
anencefalia, gravidez indesejada e solicitação do pai 
 risco de vida materno, estupro e anencefalia 
 
estupro, gravidez indesejada e paralisia infantil 
 
As novas tecnologias vieram para contribuir à saúde humana, porém alguns danos também foram provocados com o seu 
avanço. Quais são os problemas encontrados com o uso de novas tecnologias em busca da saúde humana? 
 
 
Ensinar aos familiares do paciente como fazer uso da mesma. 
 
Achar mão de obra capaz para manuseá-la 
 
 
Ensinar os pacientes sobre como fazer uso das mesmas 
 
 
Dificuldade de acompanhar as mudanças tecnológicas e fazer uso da mais recente. 
 Implicações éticas quanto ao seu uso 
 
No período medieval as ações morais religiosas são disseminadas socialmente, divulgando a atmosfera de uma unidade 
espiritual entre os homens e Deus, apesar do enriquecimento crescente da Igreja pela aquisição de feudos; já com a 
implantação do capitalismo, a imposição de condições sub-humanas pelo sistema fabril desencadeia o surgimento de 
condutas morais egoístas e individualistas. Nestas duas situações os atos morais contextualizam a posição da Igreja e do 
lucro como referências históricas que criam significados ou sentidos morais "específicos e particulares" com relação aos 
valores universais do Bem (certo/verdadeiro) e do Mal (errado/falso). Isso significa que: 
 
 
As características histórico sociais dos dois contextos são insignificantes para o fato da igreja enriquecer e do 
lucro pelo sistema capitalista. 
 
Os dois contextos são totalmente diferentes e a igreja não é a responsável por isto. 
 
Nos dois contextos é levada em consideração a ética moral, mas o mal acaba sempre triunfando sobre o bem. 
 Os dois contextos conseguem adequar ou singularizar, assim, características universais normativas em 
circunstâncias histórico-sociais. 
 
As condutas morais egoístas e individualistas estão cindidas do lucro do capitalismo. 
 
Para Kant, o critério para julgar se uma ação é boa deve ser a/o: 
 
 
Senciência 
 
Juízo de valor 
 Motivação 
 
Prazer 
 
Moral social 
 
A amputação de um braço com gangrena, que prejudicava hemodinamicamente um paciente além de poder levá-lo à 
óbito por infecção, é percebida como algo ruim; embora se saiba que disso resultará a sobrevivência do paciente. Essa é 
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uma situação que ilustra: 
 
 
o princípio da justiça. 
 
o princípio da totalidade; 
 
meios ordinários de tratamento; 
 
meios extraordinários de tratamento; 
 o princípio de duplo efeito; 
 
Em Bioética, os procedimentos que atuam de modo a proteger os envolvidos em algum tipo de disputa de interesses e 
valores, priorizando a defesa da parte mais fraca são categorizados como: 
 
 
Humanos. 
 Protetores. 
 
Normativos. 
 
Descritivos. 
 
Morais. 
 
Dr. Alberto se recusou a fazer parte de uma pesquisa no Hospital Geral onde trabalha alegando o ¿Princípio da 
Precaução¿. O que realmente ele quis dizer alegando este princípio é: 
 
 
Que não estava disponível fora do horário de trabalho para as reuniões. 
 
Que, por ser religioso, não poderia atuar aos sábados e domingos por precaução. 
 Que temia pela existência de um risco na pesquisa mesmo que não soubesse exatamente qual era. Ou seja, 
temia um risco desconhecido. 
 
Não estava sendo devidamente remunerado para isto. 
 
Que desconhecia todos os voluntários e temia encontrar alguns amigos na pesquisa. 
 
Sobre a Resolução 466/12, que trata sobre a ética em pesquisa envolvendo seres humanos, analise os itens I, II e III e 
assinale a alternativa correta. I) As pesquisas envolvendo seres humanos são consideradas admissíveis quando o risco 
se justificar pelo benefício esperado. II) Nas pesquisas na área da saúde, mesmo que constatada a superioridade 
significativa de uma intervenção sobre outra(s) comparativa(s), não é necessário que o pesquisador ofereça a todos os 
benefícios do melhor regime. III) Os participantes da pesquisa que venham a sofrer danos de natureza física, 
exclusivamente, resultantes de sua participação na pesquisa, previstos ou não no Termo de Consentimento Livre e 
Esclarecido, não têm direito à indenização. 
 
 
Nenhum está correto. 
 
Apenas III está correto. 
 
Todos estão corretos. 
 
Apenas II está correto. 
 Apenas I está correto. 
 
Necessitando de um transplante de fígado Sr. José colocou um anúncio no Jornal oferecendo R$ 10.000,00 para quem 
se oferecesse como doador. Esta prática é: 
 
 
Ilegal visto que o Diário Oficial do estado deveria ser utilizado pois é o único veículo autorizado para este tipo de 
anúncio. 
 
Legal, desde que os valores estejam dentro de uma tabela estipulada pelo SUS. 
 
Legal, desde que o caso seja de estrema urgência. 
 Ilegal porque existe uma legislação própria que versa sobre transplantes no Brasil. Venda de órgãos é 
considerado crime. 
 
Ilegal. Sem saber a origem do órgão o cidadão pode receber órgão de animais. 
 
 
Com relação à doação de órgãos de cadáver no Brasil, podemos afirmar que: 
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 É sempre uma decisão de responsabilidade da família 
 
Todo e qualquer cadáver é doador de órgãos 
 
 
Não é possível a doação de órgãos de cadáver no Brasil 
 
Só é possível quando o doador expressa por escrito sua vontade ou informalmente 
 
Fundamenta-se no chamado permissão presumida. 
 
Em 2008 o Vaticano publicou um documento sobre aspectos da bioética e reprodução humana. Neste documento, a 
Igreja Católica considera as tecnologias de fertilização que auxiliam os casais na procriação como sendo: 
 
 
Lícitas desde que não haja o contato sexual como a fecundação ¿in vitro¿ e moralmente ilícitas quando estas 
tecnologias implicam em atos sexuais desvinculados do matrimônio. 
 
Lícitas na medida em que preservarem o ato sexual procriativo entre casais oficialmente instituídos e moralmente 
ilícitas quando efetuado por pessoas sem o vínculo matrimonial estabelecido. 
 
Lícitas desde que se utilizem de tecnologias de inseminação artificial sem que seja necessário o contato sexual 
entre as partes. 
 
Ilícitas ética e moralmente, preservando o entendimento do documento Donum Vitae editado em 1987. 
 Lícitas desde que estas respeitem a preservação do ato procriativo em si e considera moralmente ilícitas as 
tecnologias que dissociam a procriação do ato sexual como a criogenia ou a fecundação ¿in vitro¿. 
 
Um casal homoafetivo feminino decidiu que um bebê seria muito bem vindo à família, e para isso optou por reprodução 
assistida através de doação de sêmen. No Brasil, a legislação: 
 
 
Autoriza somente famílias com união formal a se utilizarem de técnicas de reprodução assistida. 
 
Autoriza que mulheres utilizem sêmen doado para gestação independente da existência de vínculo familiar formal. 
 
Autoriza que mulheres com problemas para engravidar se utilizem de técnicas de reprodução assistida, o que não 
é o caso do casal em questão. 
 
Autoriza apenas a adoção para casais homoafetivos femininos e masculinos, excluindo qualquer tipo de técnica de 
reprodução assistida, mesmo que para mulheres independentes. 
 
Autoriza adoção apenas para casais homoafetivos masculinos e exclui a possibilidade de reprodução assistida 
para casais homoafetivos femininos, oque impede o casal em questão de ampliar a família.