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ESTUDO DIRIGIDO – FARMACOLOGIA Prof.ª Gabriela Ortega Coelho Thomazi Utilize o texto abaixo para responder as questões 01 e 02. O Sr. J. B. acordou com dor de cabeça e foi à farmácia comprar um analgésico. Na farmácia, o atendente indicou Dipirona, um analgésico e antitérmico, sem tarja. Quando o Sr. J. B. foi à prateleira da farmácia buscar a Dipirona, ele se deparou com vários medicamentos com nomes comerciais diferentes e contendo Dipirona na fórmula. Na dúvida ele pediu auxílio ao atendente, que lhe informou que um desses medicamentos é classificado como medicamento de referência e os demais são genéricos e similares. Assim, o Sr. J. B. optou por levar o medicamento mais barato. 1. Quais as diferenças entre os medicamentos de referência, similares e genéricos? 2. EXPLIQUE as diferenças entre cada tarja de medicamento e RELACIONE com os tipos de receituários. O Sr. J. B. das questões 01 e 02 quando voltou para sua casa foi convencido pela sua esposa a não tomar a Dipirona para aliviar a dor de cabeça. No lugar deste medicamento ele tomou um chá gelado de limão com gengibre e colocou uma compressa fria na cabeça. Depois de algumas horas, o Sr. J. B. não se lembrava de que tinha acordado com cefaleia. Diante desta situação, responda: 3. O chá utilizado pelo Sr. J. B. é considerado um medicamento ou um remédio? EXPLIQUE. 4. Qual a diferença entre as plantas medicinais e os medicamentos fitoterápicos? BULA DA DIPIRONA Composição: Cada comprimido de 500 mg contém: Dipirona ...........................................................500 mg excipientes q.s.p......................................1 comprimido • Este medicamento é à base de Dipirona, utilizado no tratamento das manifestações dolorosas e febre. O efeito analgésico e antipirético pode ser esperado em 30 a 60 minutos após a administração e geralmente duram aproximadamente 4 horas. • Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação do cirurgião-dentista. Recomenda-se que os comprimidos sejam deglutidos sem mastigar e com líquido suficiente. • Adultos acima de 15 anos: 1 a 2 comprimidos até 04 vezes ao dia. UTILIZE AS INFORMAÇÕES DA BULA ACIMA PARA RESPONDER AS QUESTÕES 05 A 11. 5. Defina com suas palavras o que é princípio ativo. 6. Qual o princípio ativo do medicamento da bula? 7. Qual a via de administração do fármaco da bula acima? a) Enteral. b) Dental. c) Tópica. d) Intravenosa. e) Intradérmica. 8. Comente 02 (duas) vantagens e 02 (duas) desvantagens da via de administração do medicamento da bula. 9. Qual a forma farmacêutica apresentada na bula? 10. O que significa posologia? Marque V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) A quantidade (dose) de um medicamento que deve ser fornecida a um paciente por determinada técnica (por ex.: via sublingual), com intervalo de tempo constante (por ex.: a cada 12 horas), durante um período de tempo (ex.: durante 7 dias). Informações : ( ) É a via de administração indicada para os fármacos em pó (forma farmacêutica sólida contendo um ou mais princípios ativos secos e com tamanho de partícula reduzido, com ou sem excipientes). ( ) É o mecanismo de ação do medicamento, seus efeitos terapêuticos e reações adversas. 11. Qual a posologia do medicamento da bula acima? 12. Explique quais as diferenças entre remédio, medicamento, fármaco e droga. Cite exemplos. 13. Caracterize e exemplifique a medicina oficial e a medicina alternativa. 14. Os produtos utilizados na terapêutica possuem diversas origens. Quais são elas? 15. A nomenclatura das drogas é padronizada por órgãos internacionais e nacionais. Quais são esses órgãos e qual a designação destas nomenclaturas. 16. Por qual via de administração o fármaco apresenta 100% de biodisponibilidade. Por quê? 17. Que via de administração tem maior probabilidade de submeter uma droga a um efeito de primeira passagem? a. EV a) Inalação b) Oral c) Sublingual d) IM 18. A farmacologia geral possui duas subdivisões: farmacocinética e farmacodinâmica. O que vem a ser cada uma delas? 19. Quais fatores devem ser levados em consideração na absorção dos fármacos? EXPLIQUE um deles. 20. As barreiras hematoencefálica e placentária são classificadas como compartimentos especiais. São estruturas que restringem a passagem de substâncias químicas, como os fármacos, para o cérebro e o feto, respectivamente. Quais características o fármaco deve apresentar para atravessar essas barreiras: a) O fármaco deve ser apolar e hidrossolúvel. b) Deve ser apolar, lipossolúvel e sofrer metabolismo de primeira passagem. c) Deve ser lipossolúvel, com baixo peso molecular e apolar. d) O fármaco deve ser administrado como substância inativa. e) Devem ser utilizados fármacos ácidos e que possam ser biotransformados nesses órgãos. 21. Descreva: como ocorre a biotransformação hepática dos medicamentos, quais as enzimas envolvidas, quais a fases e quais as finalidades desta etapa da farmacocinética. 22. A excreção das drogas depende de suas características físico-químicas. O que acontece com as drogas hidrossolúveis e lipossolúveis? 23. O mecanismo de excreção das drogas por via renal é semelhante à formação da urina com envolvimento de 03 (três) mecanismos. Quais são esses mecanismos? Descreva MINUCIOSAMENTE como ocorre a excreção renal dos fármacos. 24. Descreva MINUCIOSAMENTE a farmacocinética de uma droga administrada por via oral. 25. O que é biodisponibilidade? 26. Por qual via de administração o fármaco apresenta 100% de biodisponibilidade. Por quê? 27. Defina: a. Dose de manutenção. b. Dose de ataque. c. Tempo de meia vida. d. Lipossolúvel. e. Hidrossolúvel. f. Revestimento entérico. 28. Que via de administração tem maior probabilidade de submeter uma droga a um efeito de primeira passagem? a. EV b. Inalação c. Oral d. Sublingual e. IM 29. O que é teratogênese? 30. De quais formas os medicamentos que a mulher toma durante a gravidez pode afetar o feto? 31. Explique a classificação dos fármacos para uso na gestação. 32. Considerando os efeitos dos fármacos relacione a coluna superior com a inferior. 1. Toxicidade por superdose. 2. Efeitos colaterais. 3. Intolerância. 4. Reações idiossincrásicas. 5. Reações alérgicas. 6. Taquifilaxia. 7. Tolerância. 8. Atenuação. 9. Resistência. 10. Sinergismo. ) Ocorre quando a ação da droga é aumentada ou facilitada por outra. ) É a perda rápida dos efeitos do fármaco após administração repetida. ) Pode surgir em qualquer paciente que ultrapassar o limiar da droga ou dose excessiva, ou pelo acúmulo do fármaco por anormalidades no metabolismo e excreção das drogas. ) Acontece em um pequeno nº de indivíduos, não está relacionada com a ação farmacológica e necessita de contato prévio para a formação de anticorpos. ) Quando ocorre perda gradual de um ou vários efeitos farmacodinâmicos após administração repetida. ) Resposta à droga qualitativamente anormal e inesperada, que pode ser ocasionada por condições anormais, como defeitos enzimáticos do paciente. ) Ocorre perda parcial dos efeitos farmacodinâmicos com pouca influência no resultado terapêutico. ) Neste caso, o efeito da droga é quantitativamente aumentado, produzido por pequena dose. ) É quando acontece a falta total de resposta causada por exposição prévia ao fármaco ou agentes do mesmo grupo. ) São os efeitos provocados no organismo que vão além do efeitoterapêutico desejado, são os mais frequentes e inevitáveis, e podem estar relacionados à doença ou à própria droga. 33. Considerando os mecanismos de ação dos fármacos relacione a coluna superior com a inferior. 1. Agonismo. 2. Antagonismo. 3. Supressão de função gênica. 4. Ação sobre membranas. 5. Ação sobre canais iônicos. 6. Ação física. 7. Ação química. 8. Inibição enzimática competitiva. 9. Inibição enzimática não-competitiva. 10. Ativação enzimática. ) A droga age sobre poros proteicos localizados na bicamada lipídica, permitindo a passagem de íons específicos como o Na+, K+, Cl-,. ) Reduz a ação de outro fármaco, por atuar no mesmo receptor, permanecendo ligado a ele sem ativá-lo. ) A propriedade física da droga é responsável pela ação. ) A droga age diretamente na enzima, alterando sua conformação e ativando-a. ) Provoca alterações na permeabilidade e funções de transporte celular, desequilíbrios metabólicos, inibição de crescimento ou morte celular. ) O fármaco se liga a receptores específicos na célula, resultando em resposta biológica. ) O fármaco se liga à enzima em local diferente do qual o substrato é atraído. ) Está relacionado com os mecanismos de oxidação, redução e hidrólise. ) São fármacos que atuam em diversas etapas da síntese protéica como inibidores da biossíntese dos ácidos nucléicos. ) O fármaco compete com o substrato pelo mesmo local na enzima. 34. Como são classificados os efeitos adversos? 35. De que forma podem ocorrer as reações adversas previsíveis? Explique cada uma delas. 36. As reações adversas imprevisíveis são aquelas que ocorrem em pacientes hipersensíveis e em diversas modalidades. Explique cada uma delas.
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