Tracao Articular

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06/11/2012 
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 A tração é uma técnica manual, que consiste em movimentos lentos, passivos 
das superfícies articulares. 
OBJETIVOS: 
 Recuperar a amplitude de movimento ativa normal da articulação; 
 Restaurar os movimentos passivos normais em torno da articulação; 
 Repor ou realinhar a articulação; 
 Recuperara a distribuição normal de forças e estresse em torno de uma articulação; 
 Reduzir a dor (Inibe a ação dos nociceptores profundos e superficiais através de 
estímulos dos mecanoceptores articulares ou/e pelo fato de descompressão, 
também). 
 Movimenta o líquido sinovial levando nutrientes para as partes avasculares da 
articulação; 
 
 
 Sempre que houver estruturas articulares contraídas inertes ou 
não contráteis; 
 Podem ser usadas, com eficácia, em qualquer ponto de amplitude 
de movimento, ou em qualquer direção do movimento restrito. 
 As técnicas de tração usam braços de alavanca mais curtos para 
alongar os ligamentos e as cápsulas articulares, colocando menos 
esforços sobre essas estruturas e, consequentemente, tornando-se, 
de certo modo, mais seguras do que as técnicas de estiramento. 
Biomecânica do movimento articular!!!! 
 Movimentos osteocinemáticos = movimentos fisiológicos; 
- Características: voluntário; 
 Movimentos artrocinemáticos = movimentos acessórios; 
- Características; acompanha o fisiológico; 
- Movimento acessório limitado: técnicas de tração 
 
 Giro: movimento em torno de algum eixo longitudinal estacionário, 
podendo ser horário ou anti-horário; 
 Rolamento: forma-se uma sério de pontos de uma superfície articular 
entrando em contato com a série de pontos de outra superfície articular. 
 Deslizamento: defini-se como um ponto específico de determinada 
superfície articular que entra em contato com uma série de pontos de 
outra superfície = translação 
!!!! Rolamento acontece junto com o deslizamento!!! 
Para isso, é necessário saber se as superfícies articulares são mais congruentes 
ou menos congruentes. 
 Posição de repouso: posição em que ocorre a maior 
mobilidade articular, pois é a posição em que a cápsula 
articular e os ligamentos estão mais relaxados. 
 Posição articular aberto: posição na qual as superfícies 
articulares estão em separação máxima; 
 Posição articular fechado: posição na qual há um 
contato máximo entre as superfícies articulares ósseas 
com a cápsula e os ligamentos tensos; 
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 As técnicas de tração aplicam movimentos 
de translação de uma superfície articular em 
relação à outra superfície. 
 As técnicas de tração transladam uma das 
superfícies articulares em determinada direção 
perpendicular ao plano de tratamento. 
 Ela utiliza as técnicas de posição articular 
aberta. 
A tração se refere à técnica, que envolve puxar 
um segmento articular para produzir algum 
tipo de separação das duas superfícies 
articulares. 
 
 Função: A tração pode reduzir a dor e a 
hipomobilidade articular. 
 
 Tração grau I (afrouxar): Neutraliza a pressão articular sem separação 
real das superfícies articulares. O objetivo é produzir alivio da dor 
pela redução das forças de compressão das superfícies articulares 
durante a mobilização, com todos os graus de mobilização. 
 Tração grau II (ajustar ou tirar a folga): efetivamente separa as 
superfícies articulares e tira a frouxidão ou elimina a folga na cápsula 
articular. O grau II é usado como tratamento inicial para determinar a 
sensibilidade articular. 
 Tração grau III (alongamento): Envolve o alongamento real dos 
tecidos moles circunjacentes à articulação para aumentar a 
mobilidade de uma articulação hipomóvel. 
 
 A tração e a imobilização devem ser conjuntas; 
 Se os movimentos forem limitados por músculos contraídos, 
utilize o alongamento; 
 Paciente o mais relaxado possível; 
 Fisioterapeuta em posição mais confortável possível, 
demonstrando confiança; 
 Deve-se tracionar uma articulação de cada vez; 
 A articulação deve ser estabilizada o mais próximo da superfície 
articular possível, enquanto mobiliza o outro segmento com uma 
pegada firme e confiante. 
 
 Hipomobilidade articular causada por processos 
degenerativos como traumas, microtaumas de 
repetição, imobilização, maus hábitos posturais, 
desuso, idade avançada. 
 Dor e espasmo muscular. 
 Processos inflamatórios sem efusão articular. 
 Patologia que causam uma hipomobilidade articular 
progressiva, como artrite reumatóide. 
 
 Hipermobilidade; 
 Efusão articular (relativo); 
 Processos inflamatórios agudos; 
 Devemos ter precauções com doenças ósseas detectadas no RX, 
fraturas não consolidadas, tecido conectivo recém-formado ( 
processos cirúrgicos ), artrite reumatóide e idosos ( devido ao 
enfraquecimento do tecido mole, técnicas de mobilização podem 
romper algumas estruturas periarticulares causando imobilidade e 
dor ).