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ANATOMIA 18.04.2019 Sistema respiratório LARINGE Formada por esqueleto cartilaginoso; constituída basicamente por 4 cartilagens: Cartilagem epiglótica (elástica). Cartilagem tireóidea – duas margens que se unem e formam a proeminência faríngea. Posteriormente, encontram-se os ligamentos . Cartilagem cricóidea – forma um anel, arco anteriormente e lâmina posteriormente. Entre a cartilagem cricóidea e cartilagem tireóidea que se faz a incisão manual em casos de fechamento da cavidade respiratória superior. Perfura o ligamento cricotireóideo (Cricotireoidostomia). Cartilagens pares: Aritenoide Corniculada Cuneiforme Atentar para os movimentos e as localizações das regiões anatômicas nessas imagens do sistema esquelético Abertura da laringe é denominada de ádito da laringe, abaixo, temos a prega vocal e a prega vestibular; entre as duas temos o ventrículo da laringe. Glote é o nome do espaço entre as pregas vocais e as pregas vertibulares. Epiglote, portanto, é a região acima da glote. TRAQUEIA Continuação natural da faringe, constituída por anéis, unidos pelos ligamentos anulares) Anel é em forma de C, não é um círculo, pois temos o esôfago na parte posterior, logo, tem-se o músculo traqueal. Carina é a região em que divide a traqueia, só pode ser vista por visão interna. Ricamente inervada, desencadeia o processo da tosse. É a última parte da traqueia. BRÔNQUIOS Brônquio principal direito e esquerdo. Brônquio principal direito: mais largo, mais curto e mais vertical. Divide-se em brônquio lobar superior e brônquio lobar intermédio – depois em lobar inferior e lobar médio. Brônquio principal esquerdo: menos largo, maior e mais horizontal. Divide-se em lobar superior e lobar inferior. Brônquio intermédio PULMÃO Pulmão tem a base – junto ao diafragma - e o ápice – região superior - (em uma inspiração forçada ápice chega na região do pescoço). Dividido em pulmão direito e esquerdo. Pulmão direito é 20% maior que o pulmão esquerdo. Pulmão Direito: divido em lobo superior, médio e inferior. Possuí fissura oblíqua e a fissura horizontal. Obliqua: divide lobo inferior dos demais. Horizontal: divide lobo médio. Pulmão Esquerdo: divido em lobo superior e inferior. Possuí fissura oblíqua, apenas. Lobo superior do pulmão direito: Lobo superior do pulmão esquerdo: Lobo médio do pulmão direito: Lobo inferior do pulmão direito: Lobo inferior do pulmão esquerdo: Hilo pulmonar é a região onde as porções entram e saem do pulmão. Se encontra na região mediastinal da cavidade torácica. Hilo direito: Artéria está no mesmo nível do brônquio principal direito. Hilo esquerdo: artéria pulmonar é superior ao brônquio principal esquerdo.Direito Esquerdo Pleura parietal: Parte costal da pleura parietal: junto das costelas Parte diafragmática da pleura parietal: junto ao diafragma. Parte mediastinal da pleura parietal: junto ao mediastino Cúpula da pleura: junto da abertura superior do tórax. Pleura visceral **Ver distâncias entre pleuras** Fáscia endotorácica, ponto de clivagem para descolar a parte costal e a região pleural. Membrana suprapleural: na cavidade superior do tórax, na abertura da cavidade. DRENAGEM LINFÁTICA Linfonodos hilares (broncopulmonares): linfonodos no hilo. Linfonodos traqueobrônquicos inferiores (carinais) e superiores. Maior parte dos linfonodos do lobo inferior esquerdo seguem a linfa para os linfonodos do lado direito. INERVAÇÃO Parassimpática: relaxamento/repouso/tranquila Motora árvore bronquial (broncoconstritoras) Inibidoras vasos pulmonares (vasodilataroas) Secretoras para glândulas Simpática: fuga/luta/adrenalina Inibitórias árvore bronquial (broncodilataras) Motoras vasos pulmonares (vasoconstritoras) Inibitórias para glândula Nervos da pleura parietal provém de nervos intercostais (costelas e parte lateral do diafragma) ou nervos frênicos (mediastinal e central do diafragma) Toracocentese: Entre a 9ª e a 10ª costela para colher o líquido do recesso costodiafragmático. Recesso costomediastinal
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