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Sistema circulatório A N A T O M I A S I S T Ê M I C A F L Á V I A D I D I E R Sistema circulatório - componentes Coração Sistema vascular sanguíneo Sistema vascular linfático Órgãos hematopoético Sistema cardiovascular É um sistema fechado, constituído por vasos e por uma bomba percussora (coração) que tem como função impulsionar o sangue por toda a rede vascular (aproximadamente 100 mil quilômetros de vasos sanguíneos). O coração Tem a forma de cone É relativamente pequeno: cerca de 12 cm de comprimento 9 cm de largura em sua parte mais ampla 6 cm de espessura Sua massa é, em média, de 250g, nas mulheres adultas, e 300g, nos homens adultos. O coração Fica apoiado sobre o diafragma, perto da linha média da cavidade torácica, no mediastino. Cerca de 2/3 de massa cardíaca ficam a esquerda da linha média do corpo. A extremidade pontuda do coração é o ápice, dirigida para frente, para baixo e para a esquerda. A porção mais larga do coração, oposta ao ápice, é a base, dirigida para trás, para cima e para a direita. Pericárdio Membrana que reveste e protege o coração. Restringe o coração à sua posição no mediastino, embora permita suficiente liberdade de movimentação para contrações vigorosas e rápidas. Consiste em duas partes principais: pericárdio fibroso e pericárdio seroso. Fibroso - superficial Seroso - profundo Tecido conjuntivo irregular, denso, resistente e inelástico. Assemelha-se a um saco, que repousa sobre o diafragma e se prende a ele. Membrana fina que forma uma dupla camada, circundando o coração. Camada parietal (externa), está fundida ao pericárdio fibroso. Camada visceral (interna), também chamada epicárdio, adere fortemente à superfície do coração. Pericárdio Pericárdio Fibroso Meios de fixação Camadas cardíacas Pericárdio e seus ligamentos. Grandes vasos Epicárdio (pericárdio seroso visceral) Miocárdio Endocárdio O coração Camadas Cardíacas Epicárdio: Camada externa do coração é uma delgada lâmina de tecido seroso. Miocárdio: Camada média e a mais espessa do coração. É composto de músculo estriado cardíaco. É esse tipo de músculo que permite que o coração se contraia e, portanto, impulsione sangue para o interior dos vasos sanguíneos. Endocárdio: Camada mais interna do coração. É uma fina camada de tecido composto por epitélio pavimentoso simples sobre uma camada de tecido conjuntivo (tecido conectivo). A superfície lisa e brilhante permite que o sangue corra facilmente sobre ela. O endocárdio também reveste as valvas e é contínuo com o revestimento dos vasos sanguíneos que entram e saem do coração. Camadas Cardíacas Limites Cardíacos Face anterior ou esterno-costal Face póstero-inferior ou diafragmática Face esquerda ou pulmonar Borda esquerda Borda direita ou margem aguda Mediastino Configuração externa do coração Configuração Interna O coração possui quatro câmaras: dois átrios e dois ventrículos. Os átrios (câmaras superiores) recebem sangue; Os ventrículos (câmaras inferiores) bombeiam o sangue para fora do coração. Na face anterior de cada átrio existe uma estrutura enrugada, em forma de saco, chamada aurícula (semelhante a orelha do cão). O átrio direito é separado do esquerdo por uma fina divisória chamada septo interatrial; o ventrículo direito é separado do esquerdo pelo septo interventricular. Átrio Direito Recebe sangue rico em dióxido de carbono (venoso) de três veias: veia cava superior, veia cava inferior e seio coronário. A veia cava superior, recolhe sangue da cabeça e parte superior do corpo, já a inferior recebe sangue das partes mais inferiores do corpo (abdômen e membros inferiores) e o seio coronário recebe o sangue que nutriu o miocárdio. O sangue passa do átrio direito para ventrículo direito através de uma válvula chamada tricúspide (formada por três folhetos - válvulas ou cúspides). Na parede medial do átrio direito, que é constituída pelo septo interatrial, encontramos uma depressão que é a fossa oval. Átrio Direito Enquanto a parede posterior do átrio direito é lisa, a parede anterior é rugosa, devido a presença de cristas musculares, chamados músculos pectinados. Anteriormente, o átrio direito apresenta uma expansão piramidal denominada aurícula direita, que serve para amortecer o impulso do sangue ao penetrar no átrio. Os orifícios onde as veias cavas desembocam têm os nomes de óstios das veias cavas. O orifício de desembocadura do seio coronário é chamado de óstio do seio coronário e encontramos também uma lâmina que impede que o sangue retorne do átrio para o seio coronário que é denominada de válvula do seio coronário. Ventrículo Direito Forma a maior parte da superfície anterior do coração. O seu interior apresenta uma série de feixes elevados de fibras musculares cardíacas chamadas trabéculas carnosas. A valva tricúspide serve para impedir que o sangue retorne do ventrículo para o átrio direito. A valva tricúspide é constituída por três lâminas de base implantada nas bordas do óstio e o ápice dirigido para baixo e preso ás paredes do ventrículo por intermédio de filamentos. Cada lâmina é denominada cúspide. Temos uma cúspide anterior, outra posterior e outra septal. O ápice das cúspides é preso por filamentos denominados cordas tendíneas, as quais se inserem na parede do ventrículo direito. A valva do tronco pulmonar também é constituída por pequenas lâminas, porém estas estão dispostas em concha, denominadas válvulas semilunares (anterior, esquerda e direita). Átrio esquerdo O átrio esquerdo é uma cavidade de parede fina, com paredes posteriores e anteriores lisas, que recebe o sangue já oxigenado; por meio de quatro veias pulmonares. O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, através da valva bicúspide (mitral), que tem apenas duas cúspides. O átrio esquerdo também apresenta uma expansão piramidal chamada aurícula esquerda. Ventrículo Esquerdo Forma o ápice do coração. No óstio atrioventricular esquerdo, encontramos a valva mitral constituída apenas por duas laminas denominadas cúspides (anterior e posterior). Essas valvas são denominadas bicúspides que fixam-se na parede ventricular. O ventrículo esquerdo recebe sangue oxigenado do átrio esquerdo. A principal função do ventrículo esquerdo é bombear sangue para a circulação sistêmica (corpo). A parede ventricular esquerda é mais espessa que a do ventrículo direito. Essa diferença se deve à maior força necessária para bombear sangue para a circulação sistêmica. Do ventrículo esquerdo o sangue sai para a maior artéria do corpo, a aorta ascendente, passando pela valva aórtica a qual é constituída por três válvulas semilunares: direita, esquerda e posterior. Em seguida parte do sangue flui para as artérias coronárias, que se ramificam a partir da aorta ascendente, levando sangue para a parede cardíaca; o restante do sangue passa para o arco da aorta e para a aorta descendente (aorta torácica e aorta abdominal). Ramos do arco da aorta e da aorta descendente levam sangue para todo o corpo. Circulação pulmonar e sistêmica Circulação Pulmonar - Leva sangue do ventrículo direito do coração para os pulmões e de volta ao átrio esquerdodo coração. Ela transporta o sangue pobre em oxigênio para os pulmões, onde ele libera o dióxido de carbono (CO2) e recebe oxigênio (O2). O sangue oxigenado, então, retorna ao lado esquerdo do coração para ser bombeado para circulação sistêmica. Circulação Sistêmica - É a maior circulação; ela fornece o suprimento sanguíneo para todo o organismo. A circulação sistêmica carrega oxigênio e outros nutrientes vitais para as células, e capta dióxido de carbono e outros resíduos das células. Circulação pulmonar Ciclo Cardíaco (batimento cardíaco) No ciclo cardíaco normal os dois átrios se contraem, enquanto os dois ventrículos relaxam e vice versa. O termo sístole designa a fase de contração; a fase de relaxamento é designada como diástole. Quando o coração bate, os átrios contraem-se primeiramente (sístole atrial), forçando o sangue para os ventrículos. Um vez preenchidos, os dois ventrículos contraem-se (sístole ventricular) e forçam o sangue para fora do coração. Dinamismo das vávulas Para que o coração seja eficiente na sua ação de bombeamento, é necessário mais que a contração rítmica de suas fibras musculares. A direção do fluxo sanguíneo deve ser orientada e controlada, o que é obtido por quatro valvas já citadas anteriormente: Atrioventriculares: tricúspide e bicúspide semilunares (valva pulmonar e aórtica). Circulação nutridora do coração Artéria coronária direita Ramo interventricular posterior Ramo da margem direita do coração Artéria coronária esquerda Ramo interventricular anterior Ramo circunflexo Veias principais Veias cardíacas magna, menor e média Veia posterior do ventrículo esquerdo Veia oblíqua do átrio esquerdo Inervação intrínseca do coração Sistema de condução Inervação intrinseca do coração Nó sinoatrial: localizado na desembocadura da veia cava superior Nó átrioventricular: localizado abaixo da desembocadura do seio coronário Feixe átrioventricular (feixe de Hiss): segue ao longo do septo interventricular e se distribui nos ventrículos (através das terminações de Purkinje)
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