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1. A capacidade de Induzir uma resposta imune especifica e a capacidade de Interagir com os anticorpos ou linfócitos T sensibilizados, são respectivamente: a Resposta: b) Imunogenicidade e Antigenicidade 2. Células especializadas localizadas abaixo do epitélio que captura antígeno e os transportam para tecidos linfóides Resposta: c) Células dendríticas e macrófagos 3. Em relação aos haptenos é incorreto afirmar: Resposta: d) São eficientes para induzir uma resposta primária, mesmo estando desacoplado a uma proteína 4. Em relação aos linfócitos T, é incorreto afirmar: Resposta: d) Produzem anticorpos quando estimuladas pelo antígeno 5. Em relação aos linfócitos T, é incorreto afirmar: Resposta: c) Produzem anticorpos quando estimuladas pelo antígeno 6. Em relação as células do sistema imunológico, considere as seguintes proposições: I - Mastócitos são células derivadas da medula óssea muito distribuídas pelos tecidos, principalmente perto de vasos e subepitelialmente, onde ocorre a maioria dessas reações. Contêm grânulos metacromáticos no citoplasma com mediadores biológicos; II - Mastócitos e basófilos são ativados pela ligação com IgE (fc), e o primeiro também o é por C3a e C5a, citocinas derivadas de macrófagos (IL-8), morfina, veneno de abelha e estímulos físicos; III - Os basófilos são similares aos mastócitos, porém são encontrados principalmente nos tecidos, e não no sangue. Conclui-se que: Resposta: e) Todas as proposições estão corretas 7. Locais de amadurecimento celular Resposta: d) Medula óssea e timo 8. Locais de iniciação da resposta adaptativa Resposta: a) Nódulos linfáticos e baço 9. Os linfócitos são as únicas células com receptores específicos para antígeno chaves da imunidade adaptável, são morfologicamente semelhantes, mas são heterogêneos em Resposta: e) Todas estão corretas 10. São as únicas células capazes de produzir anticorpos Resposta: b) Plasmócitos 11. São características da imunidade adquirida Resposta: e) Todas estão corretas 12. São características da resposta imunológica adquirida, exceto: Resposta: c) Não requer exposição prévia ao organismo 13. São caracteristicas da resposta imunológica inata, exceto: Resposta: a) Requer exposição prévia ao organismo 14. São características dos macrófagos, exceto a) Célula Resposta: b) Produzem anticorpos quando sensibilizados 15. São componentes da resposta imunológica inata, exceto: Resposta: b) Timo e baço 16. São fatores que influenciam a imunogenicidade: Resposta: e) Todas estão corretas 17. São mediadores que afetam linfócitos, exceto: Resposta: c) MIF dependente de antígenos 18. São mediadores que afetam o macrófago, exceto: Resposta: c) Fator de agregação de plaqueta 19. São órgãos linfóides primários ou centrais Resposta: c) Timo e medula óssea; 20. São órgãos linfóides secundários, exceto Resposta: a) Timo e medula óssea ANTICORPOS 1. A classe de imunoglobulina (Ig) importante na proteção das mucosas dos tratos respiratório, intestinal, genitourinário contra microrganismos patogênicos é: Resposta: c) IgA 2. A classe de imunoglobulina (Ig) que participa das reações de hipersensibilidade: Resposta: d) IgE 4. Em relação a estrutura das imunoglobulinas, considere as seguintes afirmativas: Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas. I - Comparações entre as seqüências de aminoácidos das regiões variáveis das imunoglobulinas mostram que a maioria das variações reside em três regiões chamadas de regiões hipervariáveis ou regiões determinadoras de complementaridade; II - Anticorpos com especificidades diferentes têm diferentes regiões determinadoras de complementariedade, enquanto que anticorpos de exatamente mesma especificidade têm regiões determinadoras de complementariedade idênticas; III - Regiões determinadoras de complementariedade são encontradas em ambas as cadeias H e L.Conclui-se: 5. Em relação a estrutura das imunoglobulinas é incorreto afirmar: Resp = D a) Estão presentes no soro com quatro cadeias polipeptídicas formando um monômero; b) É a imunoglobulina presente em maior quantidade (10-15%) nas secreções externas como leite, saliva e lágrimas onde existe na forma de dímero; c) Componente secretora da IgA estão envolvidos no transporte transepitelial da IgA exócrina; d) A maior parte da IgA é sintetizada pelas células plasmáticas locais nas glandulas mamárias, salivares e ao longo do tracto respiratório, gastrointestinal e genital; e) Todas estão corretas 7. Em relação a imunoglobulina IgD, podemos afirmar: Resposta: e) Todas estão corretas a) É uma imunoglobulina presente em baixas concentrações em circulação ( 0,3mg/ml), cuja função primária é o de receptor Ag de superfície nos linfócitos B; b) Células B maturas podem exprimir IgM e IgD ao mesmo tempo sendo estes específicos para o mesmo antígeno; c) Foi a primeira imunoglobulina a ser identificada em pacientes com mieloma múltiplo d) As funções biológicas ainda não estão bem esclarecidas e) Todas estão corretas 8. Em relação a imunoglobulina IgG, podemos afirma: Resposta: e) Todas estão corretas a) São mais abundante no soro e está distribuída uniformemente entre os espaços intra e extravasculares; b) É o anticorpo mais importante da resposta imune secundária; c) Em humanos, as moléculas de IgG de todas as subclasses atravessam a barreira placentária; d) Conferem um alto grau de imunidade passiva ao feto e ao recém-nascido; e) Todas estão corretas 9..Em relação a imunoglobulina IgM, podemos afirmar: RESP = E a) Constitui cerca de 5-10% do soro total e é o primeiro anticorpo expresso na superfície da célula B; b) No sangue a IgM é composta por cinco cadeias polipeptídicas, mas quando à superfície da célula B é expressa com 4 cadeias polipeptídicas; c) Devido ao seu tamanho encontra-se primariamente nos espaços intravasculares; d) É o 1º anticorpo a ser produzido na resposta imune primária e também o primeiro a ser produzido pelo recém-nascido; e) Todas estão corretas 10. Em relação as funções efetoras as imunoglobulinas, é incorreto afirmar: a) Freqüentemente a ligação de um anticorpo a um antígeno tem um efeito biológico direto; 11. Em relação as imunoglobulinas, considere as seguintes proposições: Resp = E I - Os anticorpos podem ser clivados em fragmentos formando 2 fragmentos Fab ( onde se liga o Ag) e um fragmento Fc ( parte da molécula responsável por funções efectoras, ex activação de complemento; II - Ambas as cadeias H e L são divididas em regiões V e C- variáveis e constantes; III - A zona constante determina a função efectora do anticorpo; a zona variável determina a especificidade. Conclui-se que: e) Todas as proposições estão corretas 12. Em relação às imunoglobulinas, considere as seguintes proposições: Resposta: c) Somente as proposições II e III estão corretas I – Imunoglobulinas são produzidas pelos linfócitos T, mediante um estímulo prévio de um antígeno (Resposta Imunológica humoral) II – As imunoglobulinas são glicoproteínas que se ligam ao antígenio com elevada especificidade e afinidade. III - Anticorpos são compostos por uma unidade básica de 4 cadeias polipeptídicas- 2 pares de cadeias leves (L) e pesadas (H) ligadas covalentemente por pontes dissulfido e também por interacções não-covalentes. Conclui-se que: c) Somente as proposições II e III estão corretas d) Somente a proposição I está correta a) Imunoglobulinas se ligam inespecificamente a um ou a alguns antígenos não relacionados; b) Cada imunoglobulina na verdade liga-se a um determinante antigênico específico;c) Ligação a antígeno pelos anticorpos é a função primária dos anticorpos e pode resultar em proteção do hospedeiro; d) A valência de todos os anticorpos é pelo menos duas e em alguns casos mais; e) A valência do anticorpo refere-se ao número de determinantes antigênicos que uma molécula individual de anticorpo pode se ligar; Resposta: a) Imunoglobulinas se ligam inespecificamente a um ou a alguns antígenos não relacionados; 14. Em relação as imunoglobulinas é incorreto afirmar: c) Freqüentemente a ligação de um anticorpo a um antígeno tem efeito biológico direto; 15. Em relação as imunoglobulinas é incorreto afirmar: d) Todas imunoglobulinas se ligam a receptores em trofoblastos placentários, o que resulta na transferência da imunoglobulina através da placenta; 16. Em relação as imunoglobulinas é incorreto afirmar: a) As imunoglobulinas são moléculas de glicolipideos que são produzidas pelos plasmócitos em resposta a um imunógeno; 17. Imunoglobulina encontrada principalmente no meio intravascular, sendo um tipo de anticorpo produzido em grandes quantidades nas fases iniciais das doenças: Resposta: b) IgM b) IgM 18. Imunoglobulinas presente em baixas concentrações, esse tipo de imunoglobulina é encontrado na superfície dos mastócitos, eosinófilos e basófilos, sendo muito importante no combate a parasitas helmintos e também às reações alérgicas: Resposta: d) IgE d) IgE 19. Qual das seguintes substâncias é principalmente produzida por linfócitos B ( células B): Resposta: b) Antiestreptoloisina A b) Antiestreptoloisina A 20. São características dos anticorpos: Resposta: e) Todas estão corretas a) Primeiras moléculas participantes do reconhecimento imune específico; b) São a forma secretada dos receptores de célula B; c) As Moléculas são solúveis em forma Y; d) Apresentam-se em 5 classes de Imunoglobulinas ou Ig ( IgM, IgD, IgG, IgA, IgE) e) Todas estão corretas 21. Tipo de imunoglobulina encontrada no sangue em concentrações baixas e a sua função ainda não está bem definida pelos cientista: Resposta: e) IgD e) IgD 22. Tipo de imunoglobulina é produzido em larga escala, assim que ocorre o reconhecimento do antígeno, sendo ele o responsável pela memória específica contra determinado antígen: Resposta: a) IgG a) IgG 23. Tipo de imunoglobulina predominante em secreções como saliva, lágrima, leite, mucosas do trato gastrintestinal, trato respiratório e geniturinári: Resposta: c) IgA c) IgA ANTÍGENOS 1. Aquela porção de um antígeno que combina com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se: Resposta: b) Epitopo 2. Assinale a opção que completa o enunciado: Quando o sistema imune encontra um antígeno T-dependente convencional, somente uma pequena fração (1 em 104 -105) da população de célula T é capaz de reconhecer o antígeno e se tornar (resposta monoclonal/oligoclonal). Entretanto, há alguns antígenos que ativam policlonalmente uma grande fração de células T (até 25%). Esses antígenos são chamados: ............... Resposta: a) Superantígenos 3. Em relação a natureza química dos imunógenos, é incorreto afirmar: .Resposta: a) A grande maioria dos imunógenos são carboidratos; 4. Em relação a natureza química dos imunógenos, é incorreto afirmar: ; Resposta: d) Em geral, proteínas são usualmente muito maus imunógenos. 5. Em relação ao Conjugados carreador-haptenos, considere as seguintes afirmativas: I - Conjugados carreador-haptenos são moléculas imunogênicas às quais haptenos se acoplam covalentemente. A molécula imunogênica é chamada carreador; II - Estruturalmente Conjugados carreador-haptenos são caracterizados por possuir determinantes antigênicos do carreador nativos, assim como novos determinantes criados pelo hapteno (determinantes haptênicos); III - O determinante criados pelo hapteno consiste no hapteno e alguns dos resíduos adjacentes, embora o anticorpo produzido ao determinante irá reagir também com o hapteno livre, Conclui-se que: Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas 6. Em relação ao método de administração de um antígeno, é incorreto afirmar: Resposta: c) Geralmente a via intravenosa é melhor que a via subcutânea 7. Em relação aos antígenos, considere as seguintes afirmativas: I - Quando o sistema imune encontra um antígeno T-dependente convencional, somente uma pequena fração (1 em 104 -105) da população de célula T é capaz de reconhecer o antígeno e se tornar (resposta monoclonal/oligoclonal); II - Os superantígenos ativam policlonalmente uma grande fração de células T (até 25%); III - As doenças associadas com a exposição a superantígenos são, em parte, devidas à hiper ativação do sistema imune e subseqüente liberação de citocinas biologicamente ativas pelas células T ativadas. Conclui-se que: Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas 8. Em relação aos antígenos T-independentes, considere as seguintes afirmativas: I - Antígenos T-independentes são antígenos que podem estimular diretamente as células T a produzirem anticorpos, necessitando da célula T auxiliar; II - Em geral, polissacarídeos são antígenos T-independentes; III - As respostas a antígenos T-indeendentes diferem das respostas a outros antígenos. Conclui-se que: Resposta: c) Somente as afirmativas III e II estão corretas; 9. Em relação aos determinantes antigênicos, considere as seguintes afirmativas: i - Determinantes antigênicos reconhecidos pelas células B e os anticorpos secretados pelas células B são criados pela seqüência primária de resíduos no polímero (linear ou determinantes de seqüência) e/ou pela estrutura da molécula secundária, terciária ou quaternária (determinantes conformacionais); II - Em geral determinantes antigênicos são pequenos e são limitados a aproximadamente 4-8 resíduos (aminoácidos ou açúcares); III - O sítio de combinação do anticorpo acomoda um determinante antigênico de aproximadamente 4-8 resíduos. Conclui-se que: aResposta: e) Todas afirmativas estão corretas 10. Em relação aos determinantes reconhecidos pelo sistema imune inata, é incorreto afirmar: Resposta: c) componentes do sistema imune inato reconhecem padrões moleculares variados encontrados em patógenos e no hospedeiro; 11. Em relação aos determinantes reconhecidos por células T, é incorreto afirmar: Resposta: a) Determinantes antigênicos reconhecidos por células T são criados pela estrutura quartenária das proteínas; 12. Em relação aos haptenos, é incorreto afirmar: Resposta: d) Os haptenos têm a propriedade de antigenicidade e de imunogenicidade; 13. Em relação aos suoerantígenos, é incorreto afirmar: ; (X) Os superantígenos ativam monoclonalmente uma grande fração de células B (até 25%); 14. Em relação aos tipos de antígenos, é incorreto afirmar: Resposta: a) Antígenos T-dependentes são aqueles que estimulam diretamente a produção de anticorpos com a ajuda das células T; 15. Em relação as propriedades dos antígenos T-independentes, é incorreto afirmar: Resposta: d) Antígenos T-independentes Tipo 2 são ativadores policlonais enquanto Tipo 1 não é. 16. O determinante criados pelo hapteno consiste no hapteno e alguns dos resíduos adjacentes, embora o anticorpo produzido ao determinante irá reagir também com o hapteno livre. Em tais conjugados o tipo de carreador determina: Resposta: a) Se a resposta será T-independente ou T-dependente; 17. São considerados superantígenos, exceto: Resposta: c) Carboidratos da superfície as emácias que determinam o tipo sanguíneo; 18. São fatores que influenciam para imunogenicidade exceto: Resposta: c) Temperatura e D.B.O 19. Uma proteína específica que é produzida em resposta aum imunógeno e que reage com um antígeno, chama-se: Resposta: a) Anticorpo 20. Uma substância que induz uma resposta imune específica, chama-se: Resposta: b) Antígeno 21. Uma substância que não é imunogênica, mas que pode reagir com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se: Resposta: c) Hapteno 22. Uma substância que reage com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se: Resposta: a) Imunógeno REAÇÃO AG X AC 1. As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas abaixo listadas, exceto: Resposta: b) Ligações covalentes; 2. Diferencie afinidade de avidez de um anticorpo. Resposta: Afinidade se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular, enquanto que avidez se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos. 3. Em geral, há um elevado grau de especificidade nas reações antígeno-anticorpo. Anticorpos podem distinguir diferenças em: Resposta: e) Todas estão corretas 4. Em relação aos testes de aglutinação, considere as seguintes afirmativas: I - Ocasionalmente é observado que quando a concentração do anticorpo é elevada (i.e. diluições menores) não há aglutinação, mas quando a amostra é posteriormente diluida ocorre a aglutinação; II - A ausência de aglutinação em altas concentrações de anticorpos é chamada de efeito prozona; III - A ausência de aglutinação no efeito prozona é devida ao excesso de anticorpos resultando em complexos muito pequenos que não se aglomeram para produzir aglutinação visível. Conclui-se que: Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas 5. Em relação aos testes de aglutinação, é incorreto afirmar: Resposta: d) Ocasionalmente é observado que quando a concentração do anticorpo é elevada há aglutinação, mas quando a amostra é posteriormente diluída não ocorre a aglutinação; 6. Em relação aos testes de aglutinação, é incorreto afirmar: No teste de aglutinação o antígeno é solúvel, pesquisando-se a precipitação de um antígeno após a produção de grandes complexos antígeno-anticorpo insolúveis; Resposta: b) No teste de aglutinação o antígeno é solúvel, averiguando-se a precipitação de um antígeno após a produção de grandes complexos antígeno-anticorpo insolúveis; 7. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas: I - O sítio de combinação de um anticorpo é localizado na porção Fc da molécula e é construído a partir de regiões hipervariáveis de cadeias pesadas e leves; II - O determinante antigênico se aninha em uma fenda formada pelo sítio de combinação do anticorpo; III - O conceito de reações antígeno-anticorpo é o de uma chave (i.e. o antígeno) que cabe em uma fechadura (i.e. o anticorpo). Conclui-se que: Resposta: c) Somente as afirmativas II e III estão corretas; 8. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas: I - Quando um antígeno é particulado, a reação de um anticorpo com o antígeno pode ser detectada pela aglutinação (agrupamento) do antígeno; II – Nem todos os anticorpos podem teoricamente aglutinar antígenos particulados; III - IgM, devido à sua elevada valência, é particularmente uma boa aglutinina e se pode às vezes inferir que um anticorpo deve ser da classe IgM se for um bom anticorpo aglutinador. Conclui-se que: Resposta: b) Somente as afirmativas I e III estão corretas; 9. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas: I - Afinidade de um anticorpo se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular; II - Avidez de um anticorpo se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos; III - Afinidade é a constante de equilíbrio que descreve a reação antígeno-anticorpo. Conclui-se que: Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas; 10. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas: I - Especificidade se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com apenas um antígeno. Em geral, há um elevado grau de especificidade nas reações antígeno-anticorpo; II - Reatividade cruzada se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com mais de um determinante antigênico ou a habilidade de uma população de moléculas de anticorpos de reagir com mais de um antígeno; III - Reações cruzadas aparecem porque o antígeno envolvido na reação cruzada compartilha um mesmo epitopo com o antígeno imunizador ou porque ele tem um epitopo que é estruturalmente semelhante ao epitopo no antígeno imunizante (multi-especificidade). Conclui-se que: Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas. 11. Em relação a reação antígeno x anticorpo é correto afirmar: Resposta: e) Todas estão corretas 12. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar: Resposta: b) As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas covalentes por natureza; 13. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar: Resposta: d) Avidez é a soma de afinidades individuais menos a força de atração. 14. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar: Resposta: b) Quanto maior a afinidade do anticorpo pelo antígeno, mais instável será a interação; 15. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar: Resposta: d) A razão entre o antígeno e o anticorpo não influencia a detecção dos complexos antígeno-anticorpo; 16. Nos testes de aglutinação qualitativo, a ausência de aglutinação em altas concentrações de anticorpos é chamada de: Resposta: b) Efeito prozona 17. São reação de aglutinação, exceto: Resposta: c) Reação de Muniz & Freitas para Doença de Chagas 18. São reação de floculação micelar, exceto: Resposta: b) Tipagem sanguinea: Sistema ABO/Rh 19. São reações de fixação do complemento, exceto: Resposta: d) Reação de Outherlony ( Dupla difusão em gel-de-ágar) SISTEMA COMPLEMENTO 1. A Procinina; clivada pela plasmina para liberar cinina, que resulta em edema é produzida por qual dos seguintes componentes: Resposta: c) C2b 2. As atividades biológicas procininas, anafilatoxina e opsonina são produzidas pelos seguintes componentes, respectivamente: Resposta: b) C2b, C3a e C3b 3. As proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. Com a clivagem algumas das proteínas do complemento liberam fragmentos que: Resposta: e) Todas estão corretas 4. Associe os componentes do sistema complemento: C2b, C3a, C3b, C4a e C4b as respectivas atividades biológicas: Componente Atividade Biológica ( ) Procinina; clivada pela plasmina para liberar cinina, que resulta em edema ( ) Anafilotoxina; pode ativar basófilos e mastócitos induzindo sua degranulação resultando no aumento da permeabilidade vascular e contração das células da musculatura lisa, levando à anafilaxia ( ) Opsonina; promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento. Ativação de células fagocitárias ( ) Anafilotoxina (mais fraca que C3a) ( ) Opsonina; promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento Resposta: ( C2b ), (C3a), (C3b), (C4a) e (C4b ) 5. Componentes do sistema complemento que: pode ativar basófilos e mastócitos induzindo sua degranulação resultando no aumento da permeabilidade vascular e contração das células da musculatura lisa, levando à anafilaxia Resposta: b) C3a 6. Componentes do sistema complemento que promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento: Resposta: d) C4b 7. Em relação a ativação de C4 e C2 (geração de C3 convertase), pode-se afirmar:a) O fragmento C4b liga-se à membrana e o fragmento C4a é liberado no microambiente; b) ?C1qrs? ativada também cliva C2 em C2a e C2b; c) C2a liga-se à membrana em associação com C4b, e C2b é liberada no microambiente; d) O complexo resultante C4bC2a é uma C3 convertase, que cliva C3 em C3a e C3b; e) Todas estão corretas Resposta: e) Todas estão corretas 8. Em relação à ativação do C1 na via clássica sistema complemento, é incorreto afirmar: Resposta: b) A ligação de C1 ocorre a anticorpos que não se complexaram com antígeno e a ligação não requer íons cálcio e magnésio; 9. Em relação ao Circuito de amplificação da formação de C3b, considere as seguintes afirmativas: I - No soro há um baixo nível de hidrólise espontânea de C3 para produzir C3i. O fator B liga-se a C3i e se torna susceptível ao Fator D, que cliva o Fator B em Bb; II - O complexo C3iBb age como uma C3 convertase e cliva C3 em C3a e C3b. Uma vez formado C3b, o Fator B ligar-se-á a ele e tornar-se-á susceptível à clivagem pelo Fator D; III - O complexo C3bBb resultante é uma C3 convertase que continuará a gerar mais C3b, amplificando assim a produção de C3b. Se este processo continuar sem parar, o resultado seria o consumo de todo o C3 do soro. Conclui-se que: a) Somente as afirmativas I e II estão corretas; b) Somente as afirmativas I e III estão corretas; c) Somente as afirmativas II e III estão corretas; d) Somente afirmativa I está correta; e) Todas afirmativas estão corretas. Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas. 10. Em relação ao sistema complemento, considere as seguintes afirmativas: O Sistema Complemento (C) referi-se a um componente termo lábil do soro que era capaz de lisar bactéria (atividade destruída (inativada) pelo aquecimento do soro a 56 graus C por 30 minutos); II - A ativação do complemento pode ser dividida em quatro vias: a via clássica, a via da lectina, a via alternativa e a via do ataque à membrana (ou via lítica); II - Ambas as vias clássica e alternativa levam à ativação da C5 convertase e resulta na produção de C5b que é essencial para a ativação da via do ataque à membrana. Conclui-se: a) Somente as afirmativas I e II estão corretas; b) Somente as afirmativas I e III estão corretas; c) Somente as afirmativas II e III estão corretas; d) Somente afirmativa I está correta; e) Todas afirmativas estão corretas Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas 11. Em relação ao sistema complemento, considere as seguintes afirmativas: I - O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas por uma variedade de células incluindo, hepatócitos, macrófagos e células epiteliais do intestino; II - Algumas proteínas do complemento ligam-se a imunoglobulinas ou a componentes de membrana das células; III - Algumas proteínas do complemento são proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. Conclui-se que: a) Somente as afirmativas I e II estão corretas; b) Somente as afirmativas I e III estão corretas; c) Somente as afirmativas II e III estão corretas; d) Apenas afirmativa I está correta e) Todas afirmativas estão corretas Resposta: e) Todas afirmativas estão corretas 12. Em relação ao sistema complemento é correto afirmar: a) Alguns dos produtos da via clássica têm atividades biológicas potentes que contribuem para as defesas do hospedeiro; b) Alguns dos produtos da via clássica têm efeitos detrimentais se produzidos de maneira não regulada; c) Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e C4a; d) A importância de C1-INH na regulação da via clássica é demonstrada pelo resultado de uma deficiência neste inibidor; e) Todas estão corretas Resposta: e) Todas estão corretas 13. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar: a) Os produtos de degradação de C3 (iC3b, C3d e C3e) se ligam a células diferentes através de receptores distintos e modulam suas funções; b) o sistema do complemento toma parte na resistência específica e não específica e gera uma variedade de produtos de significância biológica e patofisiológica; c) Há deficiências genéticas conhecidas para a maioria dos componentes individuais do complemento, mas a deficiência de C3 é mais séria e fatal; d) Deficiências do complemento podem ocorrer em doenças imunes complexas como o lúpus eritematoso sistêmico (SLE) e infecções bacterianas, virais e parasitárias agudas e crônicas; e) Todas estão corretas Resposta: e) Todas estão corretas 14. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar: a) C4a, C3a e C5a (em ordem crescente de atividade) são todas as anafilotoxinas que causam degranulação celular de basófilos/mastócitos e contração de células da musculatura lisa; b) C5a e MAC (C5b67) são ambos quimiotácticos; c) C5a é um potente ativador de neutrófilos, basófilos e macrófagos e causam indução de moléculas de adesão nas células endoteliais vasculares; d) C3b e C4b na superfície de microrganismos se encaixam no receptor do C (CR1) em células fagocitárias e promovem fagocitose; e) Todas estão corretas Resposta: e) Todas estão corretas 15. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar: a) C2b gerada durante a via clássica da ativação do C é uma procinina que torna-se biologicamente ativa após alteração enzimática pela plasmina; b) A produção excessiva de C2b é impedida pela ativação limitada de C2 pelo inibidor C1 (C1-INH) também conhecido como serpina que desacopla C1rs do complexo C1qrs; c) Uma deficiência genética de C1-INH leva à superprodução de C2b e é a causa do edema angioneurótico; d) A deficiência genética de C1-INH pode ser tratada com Danazol que promove a produção de C1-INH ou com ácido ?-amino capróico que diminui a atividade da plasmina. e) Todas estão corretas Resposta: e) Todas estão corretas 16. Em relação a via da alternativa para ativação do complemento é incorreto afirmar: Resposta: b) A via alternativa é iniciada pela ligação da lectina ligadora a manose (MBL) a superfícies bacterianas com polissacarídeos (mananas) contendo manose; 17. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é correto afirmar: Resposta: e) Todas estão corretas 18. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é correto afirmar: Resposta: e) Todas estão corretas. 19. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é incorreto afirmar: Resposta: b) O C4bC2aC3b resultante é a C3 convertase 20. O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas pelas seguintes células, exceto: Resposta: d) Plasmócitos 21. São funções do sistema complemento, exceto: Resposta: c) Sintetiza IgM quando estimulada 22. Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e C4a. Associe os componentes C3a, C3b, C4a, C4b e Todos às maneiras pelas quais a via clássica é regulada: REGULAÇÃO DA VIA CLÁSSICA Componente Regulação ( ) C1-INH; dissocia C1r e C1s de C1q ( ) CInativador C3a (C3a-INA; Carboxipeptidase B); inactiva C3a ( ) Fatores H e I; Fator H facilita a degradação de C3b pelo Fator I ( ) C3-INA ( ) Proteína ligadora de C4 (C4-BP) e Fator I; C4-BP facilita a degradação de C4b pelo Fator I; C4-BP também previne a associação de C2a com C4b bloqueando assim a formação da C3 convertase Resposta: (Todos) , (C3a), (C3b), (C4a), e (C4b) 23. Termo usado para se referir a um componente termo lábil do soro que era capaz de lisar bactéria (atividade destruída (inativada) pelo aquecimento do soro a 56 graus C por 30 minutos): Resposta: b) Sistema complemento
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