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. Influências Pré-Natais Bebês abaixo linha pobreza são 15% menores. Má nutrição durante a gravidez, especialmente nos 3 meses finais da gestação – maior risco: Bebê nascer; Baixo peso no nascimento; Morrer no 1° ano de vida Dieta Medicamentos contra convulsões, anti-abortivos (masculinização de órgãos femininos), quimioterapia, talidomida (deformidades membros), anti- histaminicos (deformidades). Drogas Maternais Necessárias: Entre as drogas de uso mais amplo, parece que a aspirina, em quantidades moderadas, pode ter efeitos negativos sobre o feto humano se ingerida junto com o ácido benzóico, uma substância química muito utilizada como conservante alimentar, como no ketchup. Essa combinação, em especial no primeiro trimestre, parece aumentar o risco de malformações físicas no embrião/feto. Drogas Maternais Necessárias: Cocaína:mortalidade, baixo peso, sintomas de alheamento, hipertensão, dificuldade de controlar a temperatura e incapacidade de aprendizado (Gittler, 1990). 10 a 20 % mulheres grávidas usam drogas (Chasnoff e cols., 1990). Maconha: afeta a produção de testosterona, inibe a síntese de DNA e aumenta o potencial mutação e aborto espontâneo (Hoyt, 1981). Heroína e morfina: irritável, dorme mal, prematuridade, baixa estatura, paralisia e mortalidade Drogas de Rua: Álcool O álcool atinge o feto 2x mais rápido que a mãe e é uma das principais causas de defeitos congênitos nos EUA. 40 a 50% dos bebês de mulheres que tomam dois ou mais drinques médios por dia nascem com efeitos fetais do álcool. (síndrome alcoólica fetal) Efeitos: • Hiperatividade; • Defeitos físicos e retardamento mental; • Dificuldade de aprendizagem, • Déficit memória; • Retardamento do desenvolvimento motor Álcool Consumo de álcool na gestação pode gerar futura dependência dos filhos na adolescência. (BEHAVIORAL NEUROSCIENCE, v. 121, n. 6, p.1306–1315, 2007). Baixo peso; Abortos; Síndrome da morte súbita infantil; aceleração ritmo cardíaco; má integração do SNC; mais irritáveis e menos coordenadas e reagem menos a afagos e carinhos. A nicotina contrai os vasos sanguíneos, diminuindo o fluxo de sangue e a nutrição para a placenta Cigarro Cerca de 3 a 8% de todos os óvulos fertilizados, o material genético contem erros provocados por uma meiose imperfeita. 90 a 95% desses conceptos anormais são abortados espontaneamente. Só cerca de 0,5% dos recém nascidos vivos apresentam essas anormalidades Erros Genéticos Síndrome de Down Fatores de risco (idade da gestante) • acima de 49 anos: 1 em 17 • acima de 35 anos: 1 em 35 • acima de 30 anos: 1 em 885 Alteração cromossômica 1 em cada 800 nascimentos Ganho de Peso Recomendado atualmente durante a gravidez As mulheres que estão acima do peso antes de engravidar correm alguns riscos adicionais, independente do ganho de peso durante a gestação. Elas têm uma probabilidade duas vezes maior de terem bebês com defeitos no tubo neural, ingerindo ou não ácido fólico. Atividade Física Vigorosa Redução do peso do feto ao nascimento e/ou retardo do crescimento intra- uterino em mães que realizaram exercício extenuante durante a gravidez (GIRANDOLA et al., 1991; ARTAL; POSNER, 1991). Atividade física e esportiva na gravidez: http://br.geocities.com/fisioge2/afgra.PDF Riscos para a mãe Hipoglicemia Hipertermia Lesões músculo esquelética Benefícios para a mãe Melhor sensibilidade a insulina Melhor controle da gordura corporal Diminuição da probabilidade de riscos durante o parto (???) Eventual facilitação do trabalho de parto (???) Riscos para o feto Hipoglicemia Hipertermia Menor fluxo sangüíneo para a placenta Choque físico Benefícios para o feto Diminuição da probabilidade de riscos durante o parto (???) Eventual facilitação do trabalho de parto (???) Exercício durante a gravidez Gravidez na Adolescência Para o filho de mãe adolescente: parto prematuro baixo peso ao nascer maior risco de morte maiores riscos de maus tratos, negligência, desnutrição e atraso no desenvolvimento emocional. Para a mãe adolescente: aumento da mortalidade materna. maior incidência de anemia, eclâmpsia e pré-eclâmpsia parto prematuro Radiação (1º Trimestre) Pode causar cegueira, defeitos cranianos e microcefalia (encéfalo pequeno). Poluentes Químicos Pode causar hipoplasia maxilar microcefalia e retardo no crescimento Fatores Ambientais Infecções maternais (rubéola): cegueira, surdez, cardiopatia e retardamento mental. (A rubéola é a doença materna mais teratogênica) DST (herpes, gonorréia, sífilis, HIV): lesão cerebral, morte, pneumonia, infecções, cegueira. Estresse grave (morte de alguém próximo, problemas conjugais): bebês mais vulneráveis a doenças. Problemas Médicos Períodos Críticos no Desenvolvimento Humano TEMPO DE ANOXIA • Paralisia cerebral • Disfunções motoras e intelectuais POSIÇÃO INCORRETA • Deformações ósseas Influências Peri-Natais Nutrição: • Crescimento ósseo • Nível de atividade motora e intelectual • Resistência à doença Traumatismos • Redução da capacidade funcional Doenças • Velocidade de crescimento • Maturação do SNC • Desenvolvimento muscular Regularidade de hábitos • Crescimento • Capacidade de aprendizagem • Desenvolvimento intelectual Influências Pós-Natais STRESS Atividade física Tempo de atividade Natureza da atividade Qualidade da atividade Crescimento físico e Desenvolvimento de capacidades físicas Atividade Física Oportunidades de aprendizagem do repertório motor Tempo de maturação e capacidade de aprendizagem Estabilidade emocional • Crescimento • Comportamento • Desenvolvimento de competências, capacidades e atitudes Desequilíbrios Hormonais Processo Educativo