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Curso Gratuito NR17 - Ergonomia Carga horária: 60hs Conteúdo Programático Apresentação Análise Ergonômica Manejo Manual de Cargas Mobiliário dos Postos de Trabalho Equipamentos dos Postos de Trabalho Condições Ambientais de Trabalho Organização do Trabalho Atividades com Sobrecarga Muscular Estática ou Dinâmica Entenda o Que é DORT ou LER Equação do Niosch para o Levantamento Manual de Cargas Operadores de Caixa - O Posto de Trabalho e Manipulação de Mercadorias Operadores de Caixa - Organização e Aspectos Psicossociais do Trabalho Operadores de Caixa - Formação Operadores de Telemarketing - Mobiliário do Posto de Trabalho Operadores de Telemarketing - Equipamentos e Ambiente do Posto de Trabalho Operadores de Telemarketing - Organização do Trabalho Operadores de Telemarketing - Capacitação dos Trabalhadores Operadores de Telemarketing - PCMSO Operadores de Telemarketing - Outras Disposições Considerações Finais Texto da Norma NR 17 Texto da Norma NR 17 - Anexo I - Trabalho dos Operadores de Checkout Texto da Norma NR 17 - Anexo II - Trabalho em Teleatendimento/Telemarketing Apresentação A décima sétima norma regulamentadora do trabalho urbano, cujo título é Ergonomia, visa estabelecer parâmetros que permitam a adaptação das condições de trabalho às condições psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um máximo de conforto, segurança e desempenho eficiente. A ergonomia pode ser interpretada como o estudo da engenharia humana voltada para planejamento do trabalho, de forma a conciliar a habilidade e os limites individuais dos trabalhadores que o executam. A NR 17 tem a sua existência jurídica assegurada, a nível de legislação ordinária através dos artigos 198 a 199 da CLT, transcrito abaixo: Art. 198. É de 60 kg (sessenta quilogramas) o peso máximo que um empregado pode remover individualmente, ressalvadas as disposições especiais relativas ao trabalho do menor e da mulher. Parágrafo único. Não está compreendida na proibição deste artigo a remoção de material feita por impulsão ou tração de vagonetes sobre trilhos, carros de mão ou quaisquer outros aparelhos mecânicos, podendo o Ministério do Trabalho, em tais casos, fixar limites diversos, que evitem sejam exigidos do empregado serviços superiores às suas forças. Art. 199. Será obrigatória a colocação de assentos que assegurem postura correta ao trabalhador, capazes de evitar posições incômodas ou forçadas, sempre que a execução da tarefa exija que trabalhe sentado. Parágrafo único. Quando o trabalho deva ser executado de pé, os empregados terão à sua disposição assentos para serem utilizados nas pausas que o serviço permitir. Um número crescente de trabalhos manuais está sendo mecanizado e automatizado acarretando um aumento significativo do ritmo de trabalho, associado a isto, as atividades se tornaram mais diversificadas e, algumas vezes monótonas. Por outro lado, ainda existem muitos trabalhos que ainda são feitos manualmente, com muito esforço físico. Estas transformações têm apresentado aspectos negativos, alguns deles, diz respeito, à substituição do trabalho manual por máquinas a computadores exigindo a repetição de operações simples ou algumas vezes somente a supervisão do processo de produção. O biótipo dos seres humanos não mudou muito, no entanto, as máquinas e as rotinas de trabalho vem sendo modificadas num ritmo inadequado aos trabalhadores. Isto significa que a tecnologia está excedendo, cada vez mais, a capacidade das pessoas de se adaptarem às mudanças tanto no aspecto físico como psicológico. Algumas doenças ocupacionais, resultam de uma relação inadequada do trabalhador com a tarefa a ser executada. Se a estrutura óssea ou muscular do ser humano for sobrecarregada, isto pode resultar, por exemplo, em lesões na coluna, nas articulações e complicações musculares. Muitas doenças como úlcera de estômago, pressão alta e problemas de coração são o resultado de stress ocupacional. Análise Ergonômica A análise ergonômica do trabalho é prevista na regulamentação brasileira desde 1990, mas sua realização, na prática, está cercada de controvérsias em função da falta de indicadores quantitativos para a maioria dos casos tornando, desta maneira, a análise muitas vezes extremamente simples em casos complexos. Existem diversas metodologias para pesquisas ergonômicas, sendo que algumas delas podem ser encontradas em livros especializados nessa área. O empregador está obrigado a realizar análise ergonômica? Sim, a avaliação ergonômica dos postos e métodos de trabalho é um dos documentos obrigatórios que podem ser exigidos pelos Auditores Fiscais do Trabalho. O que deve conter uma análise ergonômica? A análise ergonômica do trabalho, também conhecida pela sigla AET, deve conter as seguintes etapas: - Análise da demanda e do contexto; - Análise global da empresa no seu contexto das condições técnicas, econômicas e sociais; - Análise da população de trabalho; - Definição das situações de trabalho a serem estudadas; - Descrição das tarefas prescritas, das tarefas reais e das atividades; - Análise das atividades - elemento central do estudo; - Diagnóstico; - Validação do diagnóstico; - Recomendações; - Simulação do trabalho com as modificações propostas; - Avaliação do trabalho na nova situação. Manejo Manual de Cargas Podemos mencionar que os conceitos relacionados às técnicas de manuseio, levantamento e carregamento de cargas sofreram mudanças importantes, durante os últimos tempos, principalmente depois da introdução dos modelos biomecânicos, que demonstraram não haver muita vantagem na chamada técnica correta contra a técnica errada. É importante que todo treinamento relacionado a esse item, considere os novos conceitos ergonômicos relacionadas ao manuseio de cargas. O trabalho manual pesado contínuo aumenta a frequência respiratória a as batidas do coração. Se o trabalhador não estiver em boa forma física, ele se cansará rapidamente. Submeter o trabalhador à sua capacidade máxima de resistência física é muito prejudicial ao trabalhador. O uso da força mecânica para substituir o trabalho pesado ajuda a reduzir estes riscos, além de contribuir para aumentar as oportunidades de trabalho entre as pessoas com menos força muscular. Não é uma boa ideia submeter o trabalhador a um trabalho pesado, tais serviços são monótonos e cansativos, porém, algumas vezes são inevitáveis. Ao levantar cargas pesadas devem ser utilizadas as pernas e não as costas como apoio e sustentação do movimento. Os ombros devem ser posicionados para trás, com a coluna ereta e joelhos flexionados. Mantenha a carga o mais perto possível do peito e aí endureça as pernas para levantar a carga, mantendo as suas costas retas. Outros aspectos importantes na movimentação de cargas, citados abaixo, devem ser seguidos de modo a evitar lesões na coluna: a) Posicionar a carga perto do seu corpo (posição inicial); b) Colocar os pés separados e o corpo devidamente equilibrado; c) Flexionar os joelhos; d) Manter o pescoço e as costas alinhadas; e) Manter as pernas enrijecidas e as costas retas; f) Sempre que possível, a carga deve ser sustentada com as duas mãos. O que é considerado transporte manual de carga para fins de aplicação da NR 17? Segundo o item 17.2.1.1 da NR 17, transporte manual de cargas designa todo transporte no qual o peso da carga é suportado inteiramente por um só trabalhador, compreendendo o levantamento e a deposição da carga. O que é considerado transporte manual regular de carga para fins de aplicação da NR 17? De acordo com o item 17.2.1.2 da NR 17, transporte manual regular de cargas designa toda atividade realizada de maneira contínua ou que inclua, mesmo deforma descontínua,o transporte manual de cargas. Qual a idade de enquadramento do chamado trabalho jovem previsto na NR 17? Conforme o item 17.2.1.3 da NR 17, trabalhador jovem designa todo trabalhador com idade inferior a dezoito anos e maior de quatorze anos. Quais as restrições da mulher para o trabalho manual de carga? Segundo o item 17.2.5 da NR 17, quando mulheres e trabalhadores jovens forem designados para o transporte manual de cargas, o peso máximo destas cargas deverá ser nitidamente inferior àquele admitido para os homens, para não comprometer a sua saúde ou sua segurança. Observações: Levantar e carregar cargas pesadas manualmente deve ser evitado, tais atividades devem ser executadas por equipamentos mecânicos, sempre que possível, ou então, com a ajuda da força coletiva dos trabalhadores. Embora a CLT em seu art. 198 fixe o peso máximo de 60 kg para o levantamento manual de carga, é sabido que as atividades envolvendo o manuseio frequente de cargas acima de 50 kg, bem como o manuseio de pesos em determinadas posições, particularmente, levantando-os do chão, aumentam, substancialmente, a incidência de lombalgias e outras doenças envolvendo a coluna vertebral. Em 1991, o NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health - U.S.A.) propôs um limite de peso recomendado (L.P.R.) e o índice de levantamento (I.L.). Assim sendo, existe uma fórmula de cálculo estabelecida para uma situação qualquer de trabalho de levantamento manual de carga. O limite de peso recomendado (23 kg) representa, para uma determinada situação de trabalho, o valor em que mais de 90% dos homens e mais de 75% das mulheres conseguem levantar sem sofrer efeitos nocivos. Na comunidade europeia, vem se formando um consenso em torno de 25 kg. Mobiliário dos Postos de Trabalho É importante que os interruptores de controle, alavancas e botões de tipos diferentes estejam ao alcance do operador em sua postura normal de pé ou sentado. Frequentemente, muitos controles de um torno mecânico ou máquinas similares estão abaixo do quadril e além do alcance dos braços do operador. A localização adequada dos controles é de fundamental importância, outras exigências incluem: a) Seleção de tipos adequados tais como controles manuais para precisão de operações em alta velocidade e controles de pé como pedais para operações que requeiram força maior, embora não se deva usar dois ou mais pedais por operador; b) Distinção entre os controles de emergência e aqueles usados em operações normais (por separação, código de cores, etiquetas claras ou proteção); c) Prevenção de ativação acidental dos botões de emergência (com espaço adequado, resistência adequada, local separado e proteções); d) Resistência adequada em operação, com uma indicação clara de ativação dos controles; e) Os procedimentos de operação são fáceis de entender, de acordo com o senso comum. (botões em equipamento elétrico giram em sentido horário para ligar e aumentar, mas válvulas giram no sentido anti-horário para abrir etc.). Os procedimentos operacionais baseados no bom senso são importantes para ajudar a resolver os problemas do sistema produtivo. Numa situação perigosa ou numa emergência, as pessoas tendem a operar controles importantes reagindo de acordo com o senso comum e instintos naturais, podendo variar entre os países, por isso é uma boa ideia verificar o acionamento de certos equipamentos principalmente os de origem estrangeira. Algumas vezes, a posição "liga e desliga" dos interruptores pode ser invertida, bem como cores de identificação. É importante estar certo de que as direções de acionamento dos equipamentos são compatíveis com o senso comum e que não envolvem risco de acionamento errado. Se uma peça do equipamento adquirido for diferente dos hábitos locais de operação, ela deve ser etiquetada claramente para indicar sua posição liga e desliga. As mesas de controle e painéis de operação de processo, que necessitam de atenção constante devem proporcionar sinal sonoro ou visual de fácil identificação que permita ação imediata dos operadores. Deve-se ter em mente que apertar um botão quando uma lâmpada de advertência se acende deve ocorrer em frações de segundo para que não ocorram erros. As ações se tornam mais difíceis se o operador tiver que apertar um botão quando uma lâmpada vermelha de emergência pisca entre muitas lâmpadas de diferentes cores. Consequentemente, todos os sistemas de informações e sinais usados para iniciar as operações consecutivas devem ser os mais simples possíveis. Com o objetivo de permitir a leitura dos instrumentos rapidamente é importante que: a) Os painéis de instrumentos sejam de fácil visualização; b) Os instrumentos estejam marcados claramente e posicionados de acordo com o processo de trabalho ou categoria; c) Todos os medidores se movam na mesma direção; d) Todos os instrumentos sejam de fácil leitura indicando a posição de funcionamento normal. Existem vários modelos de painéis de instrumentação onde diferentes tipos de sinais, luzes e medidores permitem ler rapidamente os aspectos diferentes do processo de produção, como velocidade, pressão, indicadores de nível, fornecimento e descarga de fluidos, que devem ser lidos rapidamente. Os sinais devem estar dispostos de forma que apenas uma olhada no painel seja possível indicar uma situação anormal no processo. Todos os sinais e informações exibidas ao operador devem permitir sua diferenciação facilmente. Isto pode ser feito pela disposição apropriada das posições no painel de controle e pela mudança de tamanho, forma ou cores dos mostruários com atenção para os aspectos abaixo: a) Colocar os instrumentos ou indicadores em sequência lógica ou em correspondência com as máquinas que representam; b) Colocar os instrumentos ou indicadores mais usados entre a altura da mesa de trabalho a nível da vista; c) Mudando o tamanho, forma ou cor para diferentes categorias de instrumentos ou indicadores; d) Usar palavras simples ou abreviações adequadas para marcar claramente cada instrumento ou indicador; e) Remover ou cobrir os mostradores fora de uso; f) Fazer sinais de emergência em destaque pela posição, tamanho e cor; g) Usar sinais luminosos de cores diferentes onde apropriado. Na transferência de informações durante a mudança de turno, as instruções devem ser claras, resumidas e escritas em formulário próprio. O suporte para os pés incorporado ao posto de trabalho (em bancadas ou linhas de montagem) é o mais adequado e pode ser feito através de suportes em que caibam o apoio para os pés, com escalonamento a cada 5 cm, de forma que o trabalhador coloque- os na altura em que lhe for mais conveniente. O apoio dos pés em barras ou em suportes muito estreitos é inadequado. A altura em que se realiza o trabalho é importante. Se ela não for a correta, o corpo se cansa rapidamente. A altura de trabalho deve ser tal que o trabalho possa ser feito sem que as costas se curvem e com os ombros relaxados e nas suas posições normais. O trabalho deve ser feito com a mão em posição normal e o mais perto do corpo possível. A altura de trabalho confortável varia de acordo com o tipo de trabalho que está sendo feito. Se o trabalho requer precisão, onde a visão é importante, então, a altura de trabalho deve ser maior. O trabalho de precisão geralmente exige uma sustentação para os braços. Quando se tratar de trabalho pesado, a altura do plano de trabalho deve, para certas operações, ser baixo o suficiente para permitir que o trabalhador use o peso do seu corpo da melhor forma. Os diferentes tipos de trabalho exigem alturas de trabalho diferentes. A superfície do plano de trabalho deve ser consideravelmente mais elevada para trabalhos de precisão do que para os trabalhos pesados. A altura do plano de trabalho pode ser variada, de acordo com as necessidades pessoais, com a ajuda de umamesa de trabalho ajustável. É importante usar o calçado adequado para os trabalhos que impliquem em caminhar a ficar de pé por muito tempo, evitando desta forma, o cansaço nas pernas e costas. Os sapatos devem ser firmes e confortáveis para obter o apoio necessário. No caso do trabalho possibilitar qualquer tipo de lesão aos pés, tais como, queda de componentes metálicos pesados, deve-se calçar botas de segurança com proteção reforçada (biqueira de aço) para os dedos. Se possível, o trabalhador deve ter como alternar entre uma posição e outra (sentada a de pé). O serviço que não exija mudança de posição deve ser alternado com um serviço que exija maior movimentação. O trabalho que não necessita de muita força muscular e que pode ser executado numa área limitada deve ser feito sentado. Deve ser possível alcançar toda a área de trabalho sem se esticar ou se torcer desnecessariamente. A posição de trabalho deve ser a mais confortável possível. Uma boa postura significa que a pessoa está sentada na posição reta de frente e bem perto do plano de trabalho. A mesa de trabalho e a cadeira devem ser bem projetadas para que a superfície esteja no mesmo de nível que os cotovelos, as costas a os ombros relaxados. Passar o dia todo sentado não é bom para o corpo, por isso, deve- se haver variação no tipo de trabalho executado. Uma boa cadeira permite alternar a forma de realizar o trabalho e na posição das pernas. O modelo da cadeira, de preferência ajustável na altura, deve ser adequada para o trabalho que está sendo executado e estar de acordo com altura da mesa de trabalho. É necessário que haja espaço para as pernas, para permitir que elas se movimentem livremente. A altura da cadeira é mais confortável quando os pés estão apoiados no chão. Quando isso não for possível, um descanso para os pés pode ajudar a aumentar o conforto da posição. Nas atividades realizadas em pé: Pode ocorrer, na prática, situações em que a condição dos postos de trabalho estejam ergonomicamente corretas, mas as pessoas podem não estar tirando um bom proveito da situação, em função, às vezes, de falta de treinamento ou de programas orientativos para que os recursos disponíveis sejam corretamente utilizados. Trabalhos que exigem muita movimentação e utilização dos músculos, geralmente são executados de pé, como por exemplo, a operação de máquinas em atividades metalúrgicas, construção civil e mineração. Um trabalho que obrigue uma pessoa a ficar de pé o dia todo representa muita tensão sob as pernas, isto pode resultar em inchaço dos músculos devido a falta de movimentação suficiente para bombear a quantidade adequada de sangue para o coração. Em função disto, o coração tem um suprimento insuficiente de sangue para trabalhar e o indivíduo se sente cansado e apático. No trabalho realizado de pé, deve-se evitar dobrar as costas, se inclinar para a frente ou para um dos lados do corpo. Os músculos das pernas, das costas e dos ombros devem estar contraídos para segurar o corpo nesta posição. Se você permanecer com o corpo inclinado, os músculos das costas continuam tencionados e quando você voltar para a posição normal vai sentir dores nas costas como se estivessem tencionados numa posição fixa. É impossível trabalhar de pé o tempo todo se o trabalhador tiver que executar a tarefa em uma altura que não esteja ajustada corretamente, ou se os controles, materiais e ferramentas não forem de fácil alcance. É necessário ter espaço suficiente para os pés, para permitir que se alterne a posição de trabalho e que as cargas possam ser distribuídas igualmente. Evite usar roupas de trabalho justas, pois elas inibem os movimentos exigidos pelo trabalho. Quando as articulações estão tencionadas, uma pressão mal exercida pode causar um cansaço considerável. Ficar de pé em uma perna pode levar a uma pressão de carga sobre a articulação do quadril que é duas vezes e meia o peso do corpo. Um bom exemplo de como isto pode ocorrer pode ser encontrado nos casos em que um trabalhador aciona um pedal mal posicionado. Quando as juntas são estendidas, uma pressão desconfortável pode causar uma fadiga considerável. Ao trabalhar de pé, é importante ficar atento para os seguintes aspectos: a) As ferramentas necessárias para o trabalho devem estar ao alcance; b) A altura do posto de trabalho ajustada à altura do trabalhador, de forma que a área de trabalho esteja nivelada com os cotovelos, com as costas retas e com os ombros relaxados; c) O trabalhador deve ficar de frente para a mesa, com o peso distribuído igualmente em ambos os pés, além de que, deve haver espaço suficiente para as pernas e pés; d) A natureza especial do trabalho pode significar uma mudança na altura do plano de trabalho; e) Os controles, como alavancas e interruptores, devem estar abaixo da altura dos ombros; f) A área sobre a qual está o trabalhador, deve ser adequada para as condições de trabalho; g) Um calçado adequado reduz a tensão nas costas e pernas. Equipamentos dos Postos de Trabalho Quais os cuidados a serem tomados com equipamentos utilizados no processamento eletrônico de dados com terminais de vídeo de forma habitual e permanente? De acordo com o item 17.4.3, os seguintes cuidados devem ser tomados: - Condições de mobilidade suficientes para permitir o ajuste da tela do equipamento à iluminação do ambiente, protegendo-a contra reflexos, e proporcionar corretos ângulos de visibilidade ao trabalhador; - O teclado deve ser independente e ter mobilidade, permitindo ao trabalhador ajustá-lo de acordo com as tarefas a serem executadas; - A tela, o teclado e o suporte para documentos devem ser colocados de maneira que as distâncias olho-tela, olho-teclado e olho-documento sejam aproximadamente iguais. Quais os cuidados a serem tomados com equipamentos utilizados no processamento eletrônico de dados com terminais de vídeo de forma eventual? Conforme o item 17.4.3.1 da NR 17, quando os equipamentos de processamento eletrônico de dados com terminais de vídeo forem utilizados eventualmente, poderão ser dispensadas as exigências previstas no subitem 17.4.3, observada a natureza das tarefas executadas e levando-se em conta a análise ergonômica do trabalho. Observações: Os problemas de visão estão aumentando com a disseminação do uso de diferentes telas de terminais de vídeo e trabalho de inspeção que exigem acuidade visual. A utilização de telas protetoras contra as radiações não ionizantes provenientes dos monitores é uma boa prática preventiva. Deve-se ver facilmente o trabalho sendo executado. A maioria dos objetos deve estar a 50 cm de distância dos olhos, já que eles não são tão pequenos. Se os objetos forem muito pequenos, eles devem ser colocados num plano elevado ou deve-se utilizar uma lente de aumento. Caso contrário, você terá que se curvar para a frente com a cabeça inclinada para baixo, criando uma tensão desnecessária no pescoço. O manuseio de equipamento de precisão tais como microscópio ou computador, enquanto executados sentados, exige muito do trabalhador. Concentrar-se em pequenos objetos através do microscópio ou olhar para a tela de um monitor por um longo tempo significa uma pressão considerável nos músculos dos olhos. A vista também pode ficar embaçada, mas após o descanso, ela volta ao normal. Este tipo de carga estática nos músculos dos olhos causa dor de cabeça e tensão ocular. Uma complicação a mais neste tipo de trabalho é o movimento repetitivo dos dedos e a postura limitada. Os resultados são dores nas mãos e nos braços; rigidez muscular; nas costas e nos ombros. Além das condições visuais e da postura, os usuários devem fazer intervalos para evitar o cansaço excessivo. Uma outra causa de desconforto de trabalho são as outras partes das máquinas. Algumas vezes, estas partes estão localizadas de tal forma que o trabalhador tem que virar o seu corpo para olhardo outro lado. Estas condições são comuns no ambiente de trabalho. Condições Ambientais de Trabalho Quais os cuidados a serem tomados no ambiente de trabalho que exijam solicitação intelectual e atenção constantes? De uma forma geral, as condições ambientais de trabalho devem estar adequadas às características psicofisiológicas dos trabalhadores e à natureza do trabalho a ser executado. Segundo o item 17.5.2 da NR 17, nos locais de trabalho onde são executadas atividades que exijam solicitação intelectual e atenção constante, tais como: salas de controle, laboratórios, escritórios, salas de desenvolvimento ou análise de projetos, dentre outros, são recomendadas as seguintes condições de conforto:· Níveis de ruído de acordo com o estabelecido na norma ABNT NBR 10152; - Índice de temperatura efetiva entre 20 e 23ºC;· - Velocidade do ar não-superior a 0,75 m/s; - Umidade relativa ao ar não-inferior a 40% . Onde se encontram as orientações a serem seguidas no ambiente detrabalho com relação à iluminação? De acordo com o item 17.5.3.3, os níveis mínimos de iluminação a serem observados nos locais de trabalho são os valores de iluminância estabelecidos na norma ABNT NBR 5413. Sobre a norma técnica ABNT NBR 10152: A norma técnica ABNT NBR 10.152 propõe os níveis de conforto e os níveis máximos de ruído para o trabalho, em situação de empenho intelectual. Em escritórios, uma fonte importante de ruído e que tem que ser mantida sob controle é o aparelho de ar condicionado, nem sempre silencioso como deveria ser. Outro ponto que deve ser levado em consideração, em relação ao ruído, é evitar escritórios próximos a ruas movimentadas e próximos a oficinas de manutenção. A OIT (Organização Internacional do Trabalho) orienta que a zona de conforto de temperatura aceitável para muitas pessoas varia de 20 a 25 °C, com umidade relativa por volta de 30 a 70 % se a carga de trabalho for leve e não transmitir calor radiante. À proporção em que a carga de trabalho físico aumenta, é necessário uma temperatura mais amena para manter o conforto. Pelo fato dos músculos em movimento produzirem calor durante o trabalho físico pesado, o conforto é mantido somente abaixo de 20 °C. O aumento da velocidade do ar é um fator de conforto positivo quando a temperatura estiver no limite ou acima da zona de conforto. A velocidade do ar de 0.1 a 0.3 m/ s é ideal na zona de conforto para o trabalho leve. Quando o clima local não permitir que o corpo se livre do excesso de calor ou ficar com a temperatura do corpo normal, nos deparamos com um verdadeiro desconforto térmico prejudicando nossa capacidade de trabalho. Em casos extremos, podemos acabar completamente exaustos e doentes. O nível de stress causado pelo calor pode ser calculado medindo o nível da zona de calor ou medindo a temperatura corporal de uma pessoa na zona de exposição. Em regiões muito quentes para se manter o ambiente de trabalho com temperatura ambiente entre 20 a 23 ºC, é necessário a utilização do ar condicionado. A regulagem inadequada de temperatura, também poderá acarretar frio excessivo e desconforto térmico. Com relação aos equipamentos de ar condicionado centralizados, deve ser tomar especial cuidado com sua limpeza, pois é uma fonte potencial de micro-organismos causadores de doenças respiratórias. Há várias formas de manter o local de trabalho confortável termicamente. As ideias básicas são as de evitar que o calor venha do lado de fora e aumentar a ventilação, como em casas tradicionais em climas tropicais. Lembre-se de: a) Reter a temperatura amena noturna o máximo possível considerando as características da edificação. Em locais longe do mar, é muito mais fresco durante a noite a de manhã do que no meio do dia; b) Abrir as janelas a as portas, para aumentar a ventilação ou instalar mecanismos de ventilação. A ventilação forçada através de ventiladores é uma boa ajuda c) Evitar pisos que retenham calor, tais como madeira e carpete. Aumentar a circulação de ar abaixo do piso; d) Projetar o telhado de modo que a facilitar a transmissão de calor, o material e a forma como ele é construído são importantes. A boa ventilação perto do telhado faz uma grande diferença. Para evitar a radiação direta proveniente do telhado, deve ser escolhido um material adequado ou construir um forro logo abaixo do teto. Cores claras ajudam a refletir a radiação do sol sobre o teto; e) Fazer sacadas longas, para que as paredes fiquem na sombra por um período maior. Aquelas que estão ao sol devem ser pintada sem cores mais suaves. Evitar metais ou materiais que sejam aquecidos facilmente pelo sol; f) Usar cores suaves para as paredes internas, pois elas absorvem menos calor do que as superfícies escuras além de proporcionarem um ambiente mais agradável; g) Fazer coberturas altas, os tetos altos são melhores que os baixos; Para o trabalho de precisão, se possível, deve-se providenciar algum tipo de suporte ajustável para os cotovelos, antebraços e mãos. Em laboratórios de pesquisa onde se utiliza equipamentos de grande precisão que exigem atenção e esforço do sistema ocular, é importante que o trabalho seja executado em posição confortável em cadeiras que permitam uma postura de apoio para as costas, lembrando que o ângulo ocular do microscópio deve ser ajustável. O desconforto do trabalho na posição sentada com a operação de máquinas ou unidades pode ser reduzido da seguinte forma: a) Ajuste cuidadoso do componente ou a condição das lentes para servir a visão do indivíduo; b) A distância olho / tela e a postura deve ser ajustada para o trabalhador; c) Ajuste da iluminação no local de trabalho à quantidade necessária nas áreas de trabalho; d) Variar o máximo possível, o tipo de trabalho, proporcionando descanso por um período mais longo para o trabalho que tenciona os olhos; e) Garantir que as pessoas tenham o direito à intervalos com o objetivo de descansar a vista; f) Utilizar cadeiras que se ajustem a uma altura adequada a confortável. Sobre a norma técnica ABNT NBR 5.413: A norma técnica ABNT NBR 5.413 estabelece os valores de iluminância médios e mínimos, em serviço, para iluminação artificial em interiores onde se realizem atividades de comércio, indústria, ensino, esporte e outras. Além disso, na norma estão previstos os fatores determinantes da iluminância adequada, bem como a maneira de selecionar o valor recomendado. a) Em relação à iluminação dos postos de trabalho, ressalta-se alguns erros cometidos e que devem ser evitados: b) Nível insuficiente de iluminação, gerando percepção inadequada dos detalhes causando queda de rendimento, erros, fadiga e outros; c) Existência de claridade excessiva ou de ofuscamento geram a fadiga visual; d) Tamanho inadequado de letras e objetos, ocasionando a fadiga visual e posturas forçadas, para se enxergar melhor; e) Inexistência de bom contraste dos limites do objeto; f) Uso de lâmpadas de baixa reprodutibilidade cromática, como, por exemplo, lâmpadas de vapor de sódio para atividades em que a percepção de cores é fundamental. Organização do Trabalho A norma NR 17 no item 17.6.2 informa que; a organização do trabalho, para efeito desta NR, deve levar em consideração, no mínimo: a) as normas de produção; b) o modo operatório; c) a exigência de tempo; d) a determinação do conteúdo de tempo; e) o ritmo de trabalho; f) o conteúdo das tarefas. Os itens " b" , "c" a "d", relacionados nesse item devem ser detectados e analisados, no ambiente de trabalho, através de uma analise ergonômica, concluindo-se, então, se a exigência do tempo, a determinação do conteúdo de tempo e o ritmo de trabalho estão razoáveis ou não. Antes de pensarmos como o trabalho pode ser melhorado, devemos pensar em algumas desvantagens de tarefas mal organizadas como por exemplo: a) Funções limitados que exigem poucas habilidades compoucas oportunidades de aprendizado; b) Trabalhos repetitivos monótonos; c) Empregos sem possibilidades de cooperação levam ao isolamento; d) Trabalhos que não permitem o aprendizado e o crescimento limitando as possibilidades do trabalhador fazer carreira. e) Tarefas sem responsabilidade direta exigem supervisão contínua. f) Trabalhos onde o desempenho é medido pela repetição de uma tarefa simples causam frustração e cansaço. Obviamente, os trabalhadores cujas habilidades são utilizadas de forma inadequada são excessivamente supervisionados, ficam cansados, chateados e frustrados e são menos propensos a se preocuparem com a qualidade do seu trabalho para a melhoria da produtividade. Eles tendem a cometer mais erros, a estarem distraídos e sofrer mais acidentes e quando há chance deixam o emprego. A desorganização do trabalho é ruim para o trabalhador e para o empregador. Os funcionários devem ter a chance de desenvolver e usar suas habilidades para contribuir com a produtividade e a qualidade do produto final. Tratar os trabalhadores como máquinas implica em ignorar o seu potencial a criar um ambiente de insatisfação e de baixa produtividade. O planejamento das atribuições de trabalho deve estar baseado na compreensão clara dos aspectos de trabalho. A ênfase nos fatores físicos do meio ambiente deve ser complementado pelo conhecimento do clima social e psicológico do local de trabalho e da sua influência no senso de bem estar do indivíduo, de sua saúde e da qualidade de vida. Para melhorar a organização e o conteúdo do trabalho deve-se considerar que um bom ambiente de trabalho deve ser livre do stress excessivo, fadiga ou pressão operacional. Para executar uma tarefa adequadamente além do conhecimento técnico são necessários acompanhamento, ferramentas adequadas, fornecedores com qualidade, atualização profissional e tempo suficiente. Além do mais, um bom trabalho deve ter: a) Variedade e ciclo de trabalho razoável; b) Conhecimento a comprometimento com a qualidade do produto final; c) Oportunidades de comunicação e apoio entre os colegas de trabalho; d) Capacidade suficiente de auto estima e o respeito pelos outros; e) Treinamento contínuo para atualização profissional; f) Oportunidade de ascensão profissional. Estas condições fazem o trabalho mais desafiador. Em muitos casos, eles implicam em mudanças na organização de base, na comunicação interna da empresa e filosofia nas relações de trabalho. Sempre há o risco de aumentar excessivamente a carga de trabalho resultando no aumento do stress ocupacional. Mas a experiência mostra que os trabalhos monótonos e ajustados ao ritmo das máquinas são mais prejudiciais do que aqueles que possuem desafio mental e que operadores rigidamente controlados mostram mais sintomas de stress e irritabilidade do que os empregados com mais autonomia. Isto não significa que um bom emprego seja igual para todos. As pessoas tem experiências, habilidades e ambições diferentes bem como capacidade física, limitações pessoais e atitudes diferenciadas em relação ao trabalho. Por exemplo, alguns podem enfatizar o salário, outros, o companheirismo, a responsabilidade a capacidade técnica e produtiva. Por isso, os trabalhos devem ser ajustados de modo a atender às necessidades e às preferências individuais. Os seguintes aspectos devem ser observados para melhorar a organização e a produtividade do trabalho: a) mecanização, com o cuidado de adequar o ritmo das tarefas ao das máquinas e dos trabalhos repetitivos com baixa exigência intelectual; b) melhorias ergonômicas, especialmente em relação ao equipamento apropriado e à sequência de trabalho; c) organização coletiva dos empregados para executar uma tarefa numa sequência de operações. d) mudança de layout dos locais de trabalho, como por exemplo, usando uma mesa redonda para permitir a comunicação mais fácil; e) valorização da função, combinando tarefas diferentes, como por exemplo, criando linhas paralelas mais curtas, cada uma com um tempo de ciclo maior. Uma forma de melhorar a organização do trabalho e sua qualidade, com muitas vantagens para a administração e para os trabalhadores é o trabalho coletivo. A maioria das pessoas gostam de trabalhar em grupo. Além do mais, num trabalho participativo, as limitações de uns podem ser compensadas pela habilidade de outros. Uma nova organização do trabalho é a formação de grupos de trabalho semiautônomo, que pode decidir, até um certo ponto, os métodos de trabalho, horário, prioridades a solução de problemas. Para facilitar as melhorias na organização de trabalho, a participação de todos os integrantes no planejamento é essencial. Estas mudanças são direcionadas para as melhorias nas condições de trabalho objetivando um trabalho eficiente. Elas tornam as atividades mais flexíveis a adaptáveis aos procedimentos de produção e a mudanças. Para os trabalhadores, melhorias como a redução no stress de trabalho, maiores oportunidades de cooperação, melhor uso de capacidades a melhores perspectivas profissionais estão combinadas com os benefícios de uma empresa mais produtiva. Muitas técnicas de administração moderna, como os ciclos de qualidade ou a gestão por objetivos, fazem uso de um planejamento participativo. Uma boa organização empresarial deve fornecer espaço para iniciativas individuais e coletivas. As sugestões devem vir tanto dos supervisores como dos trabalhadores independentemente do seu nível hierárquico, esta é uma boa maneira para elaborar normas operacionais. A motivação para a implantação de um ambiente participativo é a base para o sistema de normalização de qualquer empresa. Dentro deste espírito na elaboração das normas de trabalho teremos a certeza que haverá um comprometimento de todos na sua obediência. Vale lembrar que os aspectos de segurança, higiene e saúde devem estar sempre presente em qualquer norma operacional. Como não existem soluções simples para os problemas organizacionais, devemos aproveitar as vantagens destas sugestões e as experiências profissionais acumuladas por todos dentro da empresa . Atividades com Sobrecarga Muscular Estática ou Dinâmica Quais os cuidados a serem tomados nas atividades e métodos de trabalho que exijam sobrecarga muscular estática ou dinâmica dos membros? Segundo o item 17.6.3, nas atividades que exijam sobrecarga muscular estática ou dinâmica do pescoço, ombros, dorso e membros superiores e inferiores, e a partir da análise ergonômica do trabalho, deve ser observado o seguinte: - Todo e qualquer sistema de avaliação de desempenho para efeito de remuneração e vantagens de qualquer espécie deve levar em consideração as repercussões sobre a saúde dos trabalhadores; - Devem ser incluídas pausas para descanso; - Quando do retorno ao trabalho, após qualquer tipo de afastamento igualou superior a 15 dias, a exigência de produção deverá permitir um retorno gradativo aos níveis de produção vigentes na época anterior ao afastamento. As posições que implicam ter as mãos para cima ou dobrar para frente estão entre as formas mais comuns de criar carga "estática". É importante que a carga de trabalho não seja muito pesada a que deva ser concedido descanso durante a jornada de trabalho. A carga "estática", que faz com que os braços fiquem erguidos ou dobrados para a frente, são comuns e geralmente estão combinadas com operações repetitivas, exigência de carga ocular e alto ritmo de pressão de trabalho. Os músculos tencionados sobre uma carga estática ficam cansados porque ficam contraídos por um longo período, depois de algum tempo eles ficam doloridos. A carga estática nos músculos por um longo período aumenta o trabalho cardíaco e a pulsação. A forma mais natural de trabalhar é através da forma ritimizada. A carga "dinâmica" viabiliza a contração e o relaxamento alternado dos músculos, sob uma carga estática uniforme.O desenho das ferramentas manuais pode afetar a produtividade e a saúde de um operador caso não seja adequado ao trabalhador ou à sua tarefa. As seguintes considerações são importantes na seleção de ferramentas manuais: a) Evitar sustentar continuamente um equipamento pesado; b) Evitar ângulos dos pulsos ao utilizar tesouras ou alicates; c) Reduzir a pressão desconfortável na palma das mãos ou nas articulações (alicates muito pequenos); d) Evitar ferramentas pontiagudas (tesouras de chapa); e) Utilizar maçanetas fáceis de agarrar, com bom isolamento elétrico e sem pontas agudas ou cantos vivos; f) Utilizar ferramentas especiais para ações repetidas, como ferro para soldar com a ponta dobrada e suporte de ferramenta ao usar uma talhadora. O número de horas de trabalho e a forma como estão organizadas podem afetar de forma significativa o cotidiano do trabalhador. É essencial que os trabalhadores tenham tempo livre para o descanso e lazer. O cumprimento do número de horas trabalhadas é uma das principais exigências de um trabalho. A limitação ou a redução das horas de trabalho é tema das recomendações da Organização Internacional do Trabalho (OIT). A adequação da jornada de trabalho, incluindo os turnos diurnos e noturnos, trabalhos em turno, licenças por razões particulares e treinamento são igualmente importantes. As horas de trabalho básicas geralmente são fixas pela lei, podendo ser limitadas, também através de acordos coletivos entre empregados a empregadores. As horas trabalhadas geralmente diferem da duração normal, já que as horas extras devem ser acrescentadas. Se as horas de trabalho forem inadequadas, elas podem influenciar na saúde a na segurança, no grau de tensão a fadiga e na qualidade da vida de trabalho em geral. Muitos países estão estabelecendo limites menores, a Convenção n° 116 da OIT de 1962 ratifica as 48 horas por semana como sendo o padrão mundial com redução progressiva até 40 horas por semana. O limite legal no Brasil definido a partir da Constituição Federal de 1988 é de 44 horas semanais, entretanto a CLT (Titulo III Das Normas Especiais do Trabalho, Capítulo I - Das disposições especiais sobre duração e condições de trabalho) estabelece períodos menores para algumas atividades como por exemplo, bancários, telefonista, serviços de portaria, ferroviários e outros. O trabalho extra compreende as horas trabalhadas além das horas normais. Quando o trabalho extra for frequente, as longas horas de trabalho podem afetar a saúde, a segurança e o bem-estar. O trabalho extra significa também, custos mais elevados para a empresa, o trabalho extra pode ser necessário para a organização de algum trabalho de emergência ou por razões econômicas para não contratação de mão de obra externa. Os problemas surgem quando o trabalho extra se torna uma regra, mais do que uma exceção, o que envolve acréscimos substanciais ao salário. Estes ganhos mais elevados são vantajosos para os trabalhadores, entretanto, os ganhos a mais são a despesa do descanso, da vida familiar e do lazer. As horas extras constantes têm outras desvantagens, incluindo ganhos instáveis, efeitos adversos na saúde e segurança. As horas de trabalho excessivas podem ser o resultado de: a) concentração sazonal de trabalho; b) trabalho intermitente distribuído em longas jornadas de trabalho; c) falta de mão-de-obra especializada ou qualificada; d) controle de execução fraco ou com dificuldades. As horas de trabalho excessivas acarretam efeitos adversos nos trabalhadores, à saber: a) tensão e cansaço excessivo, tanto físico como mental; b) baixa qualidade de trabalho e aumento da incidência de erros; c) aumento no número de acidentes; d) sono insuficiente, em alguns casos, associados com a dificuldade em dormir e o possível uso de medicamentos; e) diminuição da resistência a doenças, geralmente levando ao envelhecimento precoce; f) alterações na vida familiar e nas atividades sociais. Os efeitos negativos de muitas horas de trabalho podem estar associados a outros fatores, tais como: higiene e segurança deficientes, alimentação inadequada, saúde geral precária, condições de moradia precárias, falta de serviços sociais públicos, longas horas de viagem a meios de transporte ineficientes. A existência de períodos de descanso e intervalos é necessária para a segurança, a saúde e o bem estar dos trabalhadores. Tais períodos de descanso e intervalos devem incluir: a) intervalos curtos durante as horas de trabalho; b) intervalos longos para as refeições; c) descanso diurno e noturno; d) descanso semanal Os pequenos intervalos durante a jornada de trabalho são necessários para evitar a fadiga, eles são importantes nos trabalhos de supervisor das máquinas ou processos contínuos. O intervalo de uma hora para as refeições é obrigatório por lei, sendo indispensável para a jornada a partir de oito horas diárias. O empregador deve disponibilizar um local adequado para as refeições fora do local de trabalho. É recomendável a utilização de recursos que possam distrair o trabalhador durante seu período de almoço, como por exemplo, televisão, sala de jogos ou de leitura. Os intervalos para as refeições e as pausas curtas para descansar evitam a perda de concentração, o contato com os colegas de trabalho é essencial para criação de um bom clima social no trabalho. O descanso diurno ou noturno deve assegurar o sono, o lazer e o convívio familiar devem ser garantidos ao trabalhador. No caso do trabalho de turno, as precauções são necessárias para assegurar um descanso diurno ou noturno. O descanso semanal é fundamental para a saúde e o bem estar dos trabalhadores. O tempo mínimo de descanso semanal estabelecido na Convenção OIT n° 14 sobre o Descanso Semanal na Indústria e a OIT n° 106 sobre o Descanso Semanal no Comércio e Escritórios é de 24 horas consecutivas em qualquer período de sete dias. A adoção generalizada da jornada de cinco dias na semana, tornou o descanso semanal de 48 horas comum em muitos países. O direito a férias anuais remuneradas e o tempo mínimo de férias, estabelecido por lei é de 30 dias com direito a conversão de dez dias, no máximo, na forma de pagamento. É importante garantir o direito às férias e assegurar que estas realmente sejam utilizadas. O pagamento no lugar das férias não tem o mesmo efeito que o tempo de descanso fora do trabalho. Este direito possui sua abordagem na Convenção n°. 132 da OIT sobre Férias Remuneradas. As licenças ocasionais, como por exemplo a licença maternidade, de saúde e outras, não devem ser computados como parte integrante das férias anuais. Em muitas empresas, os turnos de trabalho estão se tornando mais comuns, o que, inevitavelmente cria problemas na saúde e à vida social. Poucas pessoas se adaptam adequadamente, devido às alterações nos seus "relógios biológicos" e no seu cotidiano. O turno de trabalho é necessário nas situações em que a produção não pode ser interrompida por razões técnicas e/ou econômicas ou quando o trabalho exercido envolve interesses da coletividade, como por exemplo, serviços de transporte, corpo de bombeiros, hospitais e outros de utilidade pública. Os trabalhadores de turno sofrem com as condições de sono alteradas, problemas estomacais e outros. Este tipo de trabalho pode trazer outros distúrbios no ritmo biológico normal, a temperatura do corpo varia durante o dia, normalmente ela tem sua mínima na manhã e sua máxima, à noite. Isto coincide com outras mudanças no sistema circulatório, nos tecidos, nas atividades hormonais e cerebrais que estão adequadas para o trabalho durante o dia a sono durante a noite. Este ritmo biológico não se inverte completamente na mudança dos turnos. Sabe-se que a adaptação completa não acontece, mesmo depois de várias semanas. Esta é a razão pela qual o trabalho noturno é mais penoso e porque o sono do dia é mais curto e menos compensadorque o sono normal da noite. O trabalho em turno deve ser programado e adaptado para evitar que o trabalhador se isole socialmente. Para melhorar as condições dos trabalhadores por turnos, é recomendável agir em duas áreas: a) Melhorar a programação dos turnos: - reduzir a carga horária de trabalho; - permitir maior flexibilidade de modo a permitir que os trabalhadores escolham seu turno de trabalho no caso de turnos fixos;· - garantir o revezamento, uma variação com mais equipes geralmente é mais favorável, já que ela reduz a necessidade de ajuste e a frequência de turnos noturnos; - adequar períodos de descanso adequado entre os turnos; - garantir dias de descanso, principalmente aos finais de semana; - variar o período dos turnos. b) Melhorar as condições de trabalho e de vida: - fixar pausas para as refeições e outros intervalos durante o turno; - fornecer lugares para comer e outras instalações com comidas quentes e bebidas; - fornecer serviços de transporte; - assegurar serviços de primeiros socorros e supervisão médica; - fornecer locais para descanso e lazer durante os intervalos de trabalho; - melhorar as condições de vida; - melhorar o acesso à atualização profissional e às atividades sociais. Já que as dificuldades dos trabalhadores de turnos aumentam com o trabalho noturno, os esforços sistemáticos são particularmente necessários para reduzir a carga de trabalho. As condições, durante as horas de trabalho a lazer, estão ligadas intimamente e afetam o nosso bem estar. Há uma interação entre o homem e o seu meio ambiente total, que afeta nossa habilidade de enfrentar o stress. A vida social, o lazer, o hábito de fumar, o descanso e o relaxamento, todos estes fatores podem afetar nossa saúde. De acordo com as recentes mudanças tecnológicas e sociais, alguns novos modelos de organização da jornada de trabalho estão se difundindo, levando em consideração as necessidades individuais como por exemplo os horários flexíveis, meio expediente, horários diferenciados a outros. Estes modelos permitem maior flexibilidade da jornada de trabalho, mas podem levar a problemas com o excesso de trabalho, atritos entre grupos, danos nas atividades sindicais e outros. É preciso ser prudente ao introduzir estas novas modalidades que devem ter a aceitação dos trabalhadores e suas organizações representativas. Entenda o Que é DORT ou LER DORT (Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho) ou LER (Lesões por Esforços Repetitivos) é uma doença ocupacional reconhecida pela Previdência Social. Esta enfermidade é comum aos trabalhadores de qualquer faixa etária, sexo ou condição social que exercem atividades envolvendo movimentos repetitivos do punho e da mão, como por exemplo o serviço de digitação. A terminologia DORT é recente e substitui, o termo LER, que vinha sendo utilizado para conceituar este tipo de distúrbio. De acordo com os especialistas, o termo LER, não é correto porque pré define uma causa, que é a repetitividade e o seu efeito que são as lesões. A LER representa um grupo heterogéneo de quadros clínicos, alguns deles bem definidos, como a tenossinovite, sinovite e outros. Como, a terminologia já está consagrada no Brasil, sendo que a própria instrução do INSS sobre a matéria utiliza este termo de forma rotineira, da mesma forma estaremos utilizando a terminologia LER, no decorrer destes comentários. A LER é uma "síndrome clínica" caracterizada por dor crônica, acompanhada ou não por alterações objetivas e que se manifesta principalmente no pescoço, cintura e ou membros superiores. Como termo LER é genérico, e o médico deve sempre procurar determinar o diagnóstico específico. Como se refere a diversas patologias distintas, toma-se difícil estabelecer o tempo necessário para uma lesão passar a ser considerada como crônica, além disso, até a mesma patologia pode se instalar a evoluir de forma diferente, dependendo dos fatores etiológicos, isto é das causas íntimas e fundamentais. Principais regiões do corpo que normalmente são afetadas. Com todas essas limitações, o que se pode dizer é que a LER são patologias, manifestações ou síndromes patológicas que se instala insidiosamente em determinadas partes do corpo, em consequência do trabalho, realizado de forma inadequada. Assim o nexo é parte indissociável do diagnóstico que se fundamenta numa boa anamnese ocupacional e em relatórios profissionais que conhecem a situação de trabalho, permitindo a correlação do quadro clínico com a atividade ocupacional efetivamente desempenhada pelo trabalhador. O reconhecimento da LER como doença ocupacional, data de 06/08/87, quando o Ministério da Previdência Social reconheceu, através da Portaria 4.062, a tenossinovite como doença do trabalho. Para a caracterização de um quadro clínico como LER é necessário definir o nexo através da anamnese ocupacional, exame clínico, relatórios do médico responsável pela assistência ao paciente, do coordenador do PCMSO e, eventualmente visita ao local de trabalho. Uma boa anamnese ocupacional deve incluir informações sobre: a) Ambiente de trabalho: percepção do segurado quanto à temperatura, ruído, poeiras e iluminamento; b) Equipamentos: qualidade dos equipamentos e ferramentas, manutenção, necessidade do emprego de força de corrente de equipamento inadequado, desvios posturais impostos pelo equipamento, necessidade de repetir a tarefa por falta do equipamento; c) Mobiliário: qualidade a manutenção, frequência de reposição, adaptação dos postos de trabalho à introdução de novos processos, desvios posturais impostos pelo mobiliário; d) Organização do trabalho: ritmo, pausas, hierarquia, horas extras, estímulo, à produção, rotatividade a composição de mão de obra quanto ao sexo a idade, relacionamento interpessoal. Caracterizado o quadro clínico como LER, deverá o empregador emitir a CAT (Comunicação de Acidente do Trabalho) e dar prosseguimento administrativo ao caso. Abaixo apresentamos um resumo das principais causas, patologia e quadro clínico da LER: a) Causa: Movimentos que causam atrito excessivo entre os tendões e o paratendão circundante pelo uso excessivo da mão sendo diferente da tenossinovite infecciosa. b) Patologia: Os tendões mais frequentemente afetados são os músculos profundos do dorso do antebraço, especialmente os extensores do polegar, e os extensores radiais do punho. Ocorre uma reação inflamatória ao redor do tendão a suas bainhas, com aumento de volume pelo edema. c) Quadro clínico: Após o uso frequente, não habitual do punho ou da mão por um período de dias ou semanas o paciente começa a sentir dor no dorso do punho e no extremo distal do antebraço. A dor agrava-se quando se utiliza a mão enferma. Ao exame há aumento de volume no trajeto dos tendões afetados, geralmente os extensores do polegar e do punho. Se o examinador coloca sua mão sobre a região edemaciada, sente uma crepitação fina e estende os punhos e os dedos: ele é causado pelo deslizamento do tendão coberto de fibrina no interior do paratendão inflamado. Exemplo de alguns exercícios simples para executar durante as atividades repetitivas. Equação do NIOSH para o Levantamento Manual de Cargas A equação do NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health, USA) é usada para aplicação prática e para o cálculo do peso máximo recomendado na manipulação manual de cargas, podendo-se, assim, redesenhar o posto de trabalho e evitar o risco de sofrer de lombalgia devido à manipulação de cargas. A manipulação e o levantamento de cargas são as principais causas de lombalgia. Estas podem aparecer por sobre esforço ou como resultado de esforços repetitivos. Outros fatores como empurrar ou puxar cargas, as posturas inadequadas e forçadas ou as vibrações estão diretamente relacionados com o aparecimento deste distúrbio. O National Institute forOccupational Safety and Health – NIOSH desenvolveu em 1981 (NIOSH, 1981) uma equação para avaliar a manipulação de cargas no trabalho. Sua intenção era criar uma ferramenta para poder identificar os riscos de lombalgia associados à carga física a que estava submetido o trabalhador e recomendar um limite de peso adequado para cada tarefa em questão, de maneira que uma determinada percentagem da população – a ser fixada pelo usuário da equação – pudesse realizar a tarefa sem risco elevado de desenvolver lombalgia. Em 1991, a equação foi revista e novos fatores foram introduzidos: a manipulação assimétrica de cargas, a duração da tarefa, a frequência dos levantamentos e a qualidade da pega. Além disso, discutiram-se as limitações da equação e o uso de um índice para a identificação de riscos. Tanto a equação de 1981 como a sua versão modificada em 1991 foram elaboradas levando-se em conta três critérios: o biomecânico, que limita o estresse na região lombo-sacra, que é o mais importante em levantamentos pouco frequentes que, porém, requerem um sobre esforço; o critério fisiológico, que limita o estresse metabólico e a fadiga associada a tarefas de caráter repetitivo; e o critério psicofísico, que limita a carga baseando-se na percepção que o trabalhador tem da sua própria capacidade, aplicável a todo tipo de tarefa, exceto àquelas em que a frequência de levantamento é elevada (mais de seis levantamentos por minuto). A revisão da equação, realizada pelo comitê do NIOSH no ano de 1994, (WATERS, T. PUTZANDERSON, V.; GARG, A.; FINE, L. 1993 e 1994) completa a descrição do método e as limitações de sua aplicação (ver tabela abaixo). De acordo com esta última revisão, a equação NIOSH para o levantamento de cargas determina o limite de peso recomendado (LPR), a partir do quociente de sete fatores, que serão explicados mais adiante, sendo o índice de risco associado ao levantamento, o quociente entre o peso da carga levantada e o limite de peso recomendado para essas condições concretas de levantamento. NIOSH 1994 LPR = LC x HM x VM x DM x AM x FM x CM LC: constante de carga HM: fator de distância horizontal VM: fator de altura DM: fator de deslocamento vertical AM: fator de assimetria FM: fator de frequência CM: fator de pega Operadores de Caixa - O Posto de Trabalho e Manipulação de Mercadorias Esta Norma aplica-se aos empregadores que desenvolvam atividade comercial utilizando sistema de auto serviço e checou, como supermercados, hipermercados e comércio atacadista. Em relação ao mobiliário do posto de trabalho (che-ckout ou caixa) e às suas dimensões, incluindo distâncias e alturas, deve-se: a) atender às características antropométricas de 90% dos trabalhadores, respeitando os alcances dos membros e da visão, ou seja, compatibilizando as áreas de visão com a manipulação; b) assegurar a postura para o trabalho na posição sentada e em pé, e as posições confortáveis dos membros superiores e inferiores, nessas duas situações; c) respeitar os ângulos limites e trajetórias naturais dos movimentos, durante a execução das tarefas, evitando a flexão e a torção do tronco; d) garantir um espaço adequado para livre movimentação do operador e colocação da cadeira, a fim de permitir a alternância do trabalho na posição em pé com o trabalho na posição sentada; e) manter uma cadeira de trabalho com assento e encosto para apoio lombar, com estofamento de densidade adequada, ajustáveis à estatura do trabalhador e à natureza da tarefa; f) colocar apoio para os pés, independente da cadeira; g) adotar, em cada posto de trabalho, sistema com esteira eletromecânica para facilitar a movimentação de mercadorias nos check-outs com comprimento de 2,70 metros ou mais; h) disponibilizar sistema de comunicação com pessoal de apoio e supervisão; i) manter mobiliário sem quinas vivas ou rebarbas, devendo os elementos de fixação (pregos, rebites, parafusos) ser mantidos de forma a não causar acidentes. Em relação ao equipamento e às ferramentas utilizadas pelos operadores de check-out para o cumprimento de seu trabalho, deve-se: a) escolhê-los de modo a favorecer os movimentos e ações próprias da função, sem exigência acentuada de força, pressão, preensão, flexão, extensão ou torção dos segmentos corporais; b) posicioná-los no posto de trabalho dentro dos limites de alcance manual e visual do operador, permitindo a movimentação dos membros superiores e inferiores e respeitando a natureza da tarefa; c) garantir proteção contra acidentes de natureza mecânica ou elétrica nos check-outs, com base no que está previsto nas normas regulamentadoras do MTE ou em outras normas nacionais, tecnicamente reconhecidas; d) mantê-los em condições adequadas de funcionamento. Em relação ao ambiente físico de trabalho e ao conjunto do posto de trabalho, deve-se: a) manter as condições de iluminamento, ruído, conforto térmico, bem como a proteção contra outros fatores de risco químico e físico, de acordo com o previsto na NR-17 e outras normas regulamentadoras; b) proteger os operadores de check-out contra correntes de ar, vento ou grandes variações climáticas, quando necessário; c) utilizar superfícies opacas, que evitem reflexos incômodos no campo visual do trabalhador. Na concepção do posto de trabalho do operador de check-out deve-se prever a possibilidade de fazer adequações ou ajustes localizados, exceto nos equipamentos fixos, considerando o conforto dos operadores. A manipulação de mercadorias: o empregador deve envidar esforços a fim de que a manipulação de mercadorias não acarrete o uso de força muscular excessiva por parte dos operadores de check-out, por meio da adoção de um ou mais dos seguintes itens, cuja escolha fica a critério da empresa: a) negociação do tamanho e volume das embalagens de mercadorias com fornecedores; b) uso de equipamentos e instrumentos de tecnologia adequada; c) formas alternativas de apresentação do código de barras da mercadoria ao leitor ótico, quando existente; d) disponibilidade de pessoal auxiliar, quando necessário; e) outras medidas que ajudem a reduzir a sobrecarga do operador na manipulação de mercadorias. O empregador deve adotar mecanismos auxiliares sempre que, em função do grande volume ou excesso de peso das mercadorias, houver limitação para a execução manual das tarefas por parte dos operadores de check-out. O empregador deve adotar medidas para evitar que a atividade de ensacamento de mercadorias se incorpore ao ciclo de trabalho ordinário e habitual dos operadores de check-out, tais como: a) manter, no mínimo, um ensacador a cada três check-outs em funcionamento; b) proporcionar condições que facilitem o ensacamento pelo cliente; c) outras medidas que se destinem ao mesmo fim. A escolha dentre as medidas relacionadas no item 3.3 é prerrogativa do empregador. A pesagem de mercadorias pelo operador de check-out só poderá ocorrer quando os seguintes requisitos forem atendidos simultaneamente: a) balança localizada frontalmente e próxima ao operador; b) balança nivelada com a superfície do check-out; c) continuidade entre as superfícies do check-out e da balança, admitindo-se até dois centímetros de descontinuidade em cada lado da balança; d) teclado para digitação localizado a uma distância máxima de 45 centímetros da borda interna do check-out; e) número máximo de oito dígitos para os códigos de mercadorias que sejam pesadas. Para o atendimento no check-out, de pessoas idosas, gestantes, portadoras de deficiências ou que apresentem algum tipo de incapacidade momentânea, a empresa deve disponibilizar pessoal auxiliar, sempre que o operador de caixa solicitar. Operadores de Caixa - Organização e Aspectos Psicossociais do Trabalho A organização do trabalho: a disposição física e o númerode check-outs em atividade (abertos) e de operadores devem ser compatíveis com o fluxo de clientes, de modo a adequar o ritmo de trabalho às características psicofisiológicas de cada operador, por meio da adoção de pelo menos um dos seguintes itens, cuja escolha fica a critério da empresa: a) pessoas para apoio ou substituição, quando necessário; b) filas únicas por grupos de checkouts; c) caixas especiais (idosos, gestantes, deficientes, clientes com pequenas quantidades de mercadorias); d) pausas durante a jornada de trabalho; e) rodízio entre os operadores de checkouts com características diferentes; f) outras medidas que ajudem a manter o movimento adequado de atendimento sem a sobrecarga do operador de checkout. São garantidas saídas do posto de trabalho, mediante comunicação, a qualquer momento da jornada, para que os operadores atendam às suas necessidades fisiológicas, ressalvado o intervalo para refeição previsto na Consolidação das Leis do Trabalho. É vedado promover, para efeitos de remuneração ou premiação de qualquer espécie, sistema de avaliação do desempenho com base no número de mercadorias ou compras por operador. É atribuição do operador de checkout a verificação das mercadorias apresentadas, sendo-lhe vedada qualquer tarefa de segurança patrimonial. Os aspectos psicossociais do trabalho: todo trabalhador envolvido com o trabalho em checkout deve portar um dispositivo de identificação visível, com nome e/ou sobrenome, escolhido(s) pelo próprio trabalhador. É vedado obrigar o trabalhador ao uso, permanente ou temporário, de vestimentas ou propagandas ou maquilagem temática, que causem constrangimento ou firam sua dignidade pessoal. Operadores de Caixa – Formação Informação e formação dos trabalhadores: todos os trabalhadores envolvidos com o trabalho de operador de checkout devem receber treinamento, cujo objetivo é aumentar o conhecimento da relação entre o seu trabalho e a promoção à saúde. O treinamento deve conter noções sobre prevenção e os fatores de risco para a saúde, decorrentes da modalidade de trabalho de operador de checkout, levando em consideração os aspectos relacionados a: a) posto de trabalho; b) manipulação de mercadorias; c) organização do trabalho; d) aspectos psicossociais do trabalho; checkout. Cada trabalhador deve receber treinamento com duração mínima de duas horas, até o trigésimo dia da data da sua admissão, com reciclagem anual e com duração mínima de duas horas, ministrados durante sua jornada de trabalho. Os trabalhadores devem ser informados com antecedência sobre mudanças que venham a ocorrer no processo de trabalho. O treinamento deve incluir, obrigatoriamente, a disponibilização de material didático com os tópicos mencionados no item 6.2 e alíneas. A forma do treinamento (contínuo ou intermitente, presencial ou à distância, por palestras, cursos ou audiovisual) fica a critério de cada empresa. A elaboração do conteúdo técnico e avaliação dos resultados do treinamento devem contar com a participação de integrantes do Serviço Especializado em Segurança e Medicina do Trabalho e da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes, quando houver, e do coordenador do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional e dos responsáveis pela elaboração e implementação do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais. Operadores de Telemarketing - Mobiliário do Posto de Trabalho As disposições a seguir aplicam-se a todas as empresas que mantêm serviço de tele atendimento/telemarketing nas modalidades ativo ou receptivo em centrais de atendimento telefônico e/ou centrais de relacionamento com clientes (call centers), para prestação de serviços, informações e comercialização de produtos. Entende-se como call center o ambiente de trabalho no qual a principal atividade é conduzida via telefone e/ou rádio com utilização simultânea de terminais de computador. Este Anexo aplica-se, inclusive, a setores de empresas e postos de trabalho dedicados a esta atividade, além daquelas empresas especificamente voltadas para essa atividade-fim. Entende-se como trabalho de tele atendimento/telemarketing aquele cuja comunicação com interlocutores clientes e usuários é realizada à distância por intermédio da voz e/ou mensagens eletrônicas, com a utilização simultânea de equipamentos de audição/escuta e fala telefônica e sistemas informatizados ou manuais de processamento de dados. MOBILIÁRIO DO POSTO DE TRABALHO: Para trabalho manual sentado ou que tenha de ser feito em pé deve ser proporcionado ao trabalhador mobiliário que atenda aos itens 17.3.2, 17.3.3 e 17.3.4 e alíneas, da Norma Regulamentadora n.º 17 (NR 17) e que permita variações posturais, com ajustes de fácil acionamento, de modo a prover espaço suficiente para seu conforto, atendendo, no mínimo, aos seguintes parâmetros: a) o monitor de vídeo e o teclado devem estar apoiados em superfícies com mecanismos de regulagem independentes; b) será aceita superfície regulável única para teclado e monitor quando este for dotado de regulagem independente de, no mínimo, 26 (vinte e seis) centímetros no plano vertical; c) a bancada sem material de consulta deve ter, no mínimo, profundidade de 75 (setenta e cinco) centímetros medidos a partir de sua borda frontal e largura de 90 (noventa) centímetros que proporcionem zonas de alcance manual de, no máximo, 65 (sessenta e cinco) centímetros de raio em cada lado, medidas centradas nos ombros do operador em posição de trabalho; d) a bancada com material de consulta deve ter, no mínimo, profundidade de 90 (noventa) centímetros a partir de sua borda frontal e largura de 100 (cem) centímetros que proporcionem zonas de alcance manual de, no máximo, 65 (sessenta e cinco) centímetros de raio em cada lado, medidas centradas nos ombros do operador em posição de trabalho, para livre utilização e acesso de documentos; e) o plano de trabalho deve ter bordas arredondadas; f) as superfícies de trabalho devem ser reguláveis em altura em um intervalo mínimo de 13 (treze) centímetros, medidos de sua face superior, permitindo o apoio das plantas dos pés no piso; g) o dispositivo de apontamento na tela (mouse) deve estar apoiado na mesma superfície do teclado, colocado em área de fácil alcance e com espaço suficiente para sua livre utilização; h) o espaço sob a superfície de trabalho deve ter profundidade livre mínima de 45 (quarenta e cinco) centímetros ao nível dos joelhos e de 70 (setenta) centímetros ao nível dos pés, medidos de sua borda frontal; i) nos casos em que os pés do operador não alcançarem o piso, mesmo após a regulagem do assento, deverá ser fornecido apoio para os pés que se adapte ao comprimento das pernas do trabalhador, permitindo o apoio das plantas dos pés, com inclinação ajustável e superfície revestida de material antiderrapante; j) os assentos devem ser dotados de: 1. apoio em 05 (cinco) pés, com rodízios cuja resistência evite deslocamentos involuntários e que não comprometam a estabilidade do assento; 2. superfícies onde ocorre contato corporal estofadas e revestidas de material que permita a perspiração; 3. base estofada com material de densidade entre 40 (quarenta) a 50 (cinquenta) kg/m3; 4. altura da superfície superior ajustável, em relação ao piso, entre 37 (trinta e sete) e 50 (cinquenta) centímetros, podendo ser adotados até 03 (três) tipos de cadeiras com alturas diferentes, de forma a atender as necessidades de todos os operadores; 5. profundidade útil de 38 (trinta e oito) a 46 (quarenta e seis) centímetros; 6. borda frontal arredondada; 7. características de pouca ou nenhuma conformação na base; 8. encosto ajustável em altura e em sentido anteroposterior, com forma levemente adaptada ao corpo para proteção da região lombar; largura de, no mínimo, 40 (quarenta) centímetros e, com relação aos encostos, deno mínimo, 30,5 (trinta vírgula cinco) centímetros; 9. apoio de braços regulável em altura de 20 (vinte) a 25 (vinte e cinco) centímetros a partir do assento, sendo que seu comprimento não deve interferir no movimento de aproximação da cadeira em relação à mesa, nem com os movimentos inerentes à execução da tarefa. Operadores de Telemarketing - Equipamentos e Ambiente do Posto de Trabalho EQUIPAMENTOS DOS POSTOS DE TRABALHO: Devem ser fornecidos gratuitamente conjuntos de microfone e fone de ouvido (head-sets) individuais, que permitam ao operador a alternância do uso das orelhas ao longo da jornada de trabalho e que sejam substituídos sempre que apresentarem defeitos ou desgaste devido ao uso. Alternativamente, poderá ser fornecido um head set para cada posto de atendimento, desde que as partes que permitam qualquer espécie de contágio ou risco à saúde sejam de uso individual. Os head-sets devem: a) ter garantidas pelo empregador a correta higienização e as condições operacionais recomendadas pelos fabricantes; b) ser substituídos prontamente quando situações irregulares de funcionamento forem detectadas pelo operador; c) ter seus dispositivos de operação e controles de fácil uso e alcance; d) permitir ajuste individual da intensidade do nível sonoro e ser providos de sistema de proteção contra choques acústicos e ruídos indesejáveis de alta intensidade, garantindo o entendimento das mensagens. O empregador deve garantir o correto funcionamento e a manutenção contínua dos equipamentos de comunicação, incluindo os conjuntos de head-sets, utilizando pessoal técnico familiarizado com as recomendações dos fabricantes. Os monitores de vídeo devem proporcionar corretos ângulos de visão e ser posicionados frontalmente ao operador, devendo ser dotados de regulagem que permita o correto ajuste da tela à iluminação do ambiente, protegendo o trabalhador contra reflexos indesejáveis. Toda introdução de novos métodos ou dispositivos tecnológicos que traga alterações sobre os modos operatórios dos trabalhadores deve ser alvo de análise ergonômica prévia, prevendo-se períodos e procedimentos adequados de capacitação e adaptação. CONDIÇÕES AMBIENTAIS DE TRABALHO: Os locais de trabalho devem ser dotados de condições acústicas adequadas à comunicação telefônica, adotando-se medidas tais como o arranjo físico geral e dos postos de trabalho, pisos e paredes, isolamento acústico do ruído externo, tamanho, forma, revestimento e distribuição das divisórias entre os postos, com o fim de atender o disposto no item17.5.2, alínea “a” da NR-17. Os ambientes de trabalho devem atender ao disposto no subitem 17.5.2 da NR-17, obedecendo-se, no mínimo, aos seguintes parâmetros: a) níveis de ruído de acordo com o estabelecido na NBR 10152, norma brasileira registrada no INMETRO, observando o nível de ruído aceitável para efeito de conforto de até 65 dB(A) e a curva de avaliação de ruído (NC) de valor não superior a 60 dB; b) índice de temperatura efetiva entre 20º e 23ºC; c) velocidade do ar não superior a 0,75 m/s; d) umidade relativa do ar não inferior a 40% (quarenta por cento). Devem ser implementados projetos adequados de climatização dos ambientes de trabalho que permitam distribuição homogênea das temperaturas e fluxos de ar utilizando, se necessário, controles locais e/ou setorizados da temperatura, velocidade e direção dos fluxos. As empresas podem instalar higrômetros ou outros equipamentos que permitam ao trabalhador acompanhar a temperatura efetiva e a umidade do ar do ambiente de trabalho. Para a prevenção da chamada “síndrome do edifício doente”, devem ser atendidos: a) o Regulamento Técnico do Ministério da Saúde sobre “Qualidade do Ar de Interiores em Ambientes Climatizados”, com redação da Portaria MS n.º 3.523, de 28 de agosto de 1998 ou outra que a venha substituir; b) os Padrões Referenciais de Qualidade do Ar Interior em ambientes climatizados artificialmente de uso público e coletivo, com redação dada pela Resolução RE n.º 9, de 16 de janeiro de 2003, da ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária, ou outra que a venha substituir, à exceção dos parâmetros físicos de temperatura e umidade definidos no item 4.2 deste Anexo; c) o disposto no item 9.3.5.1 da Norma Regulamentadora n.º 9 (NR 9). A documentação prevista nas alíneas “a” e “b” deverá estar disponível à fiscalização do trabalho. As instalações das centrais de ar condicionado, especialmente o plenum de mistura da casa de máquinas, não devem ser utilizadas para armazenamento de quaisquer materiais. A descarga de água de condensado não poderá manter qualquer ligação com a rede de esgoto cloacal. Operadores de Telemarketing - Organização do Trabalho A organização do trabalho deve ser feita de forma a não haver atividades aos domingos e feriados, seja total ou parcial, com exceção das empresas autorizadas previamente pelo Ministério do Trabalho e Emprego, conforme o previsto no Artigo 68, “caput”, da CLT e das atividades previstas em lei. Aos trabalhadores é assegurado, nos casos previamente autorizados, pelo menos um dia de repouso semanal remunerado coincidente com o domingo a cada mês, independentemente de metas, faltas e/ou produtividade. As escalas de fins de semana e de feriados devem ser especificadas e informadas aos trabalhadores com a antecedência necessária, de conformidade com os Artigos 67, parágrafo único, e 386 da CLT, ou por intermédio de acordos ou convenções coletivas. Os empregadores devem levar em consideração as necessidades dos operadores na elaboração das escalas laborais que acomodem necessidades especiais da vida familiar dos trabalhadores com dependentes sob seus cuidados, especialmente nutrizes, incluindo flexibilidade especial para trocas de horários e utilização das pausas. A duração das jornadas de trabalho somente poderá prolongar-se além do limite previsto nos termos da lei em casos excepcionais, por motivo de força maior, necessidade imperiosa ou para a realização ou conclusão de serviços inadiáveis ou cuja inexecução possa acarretar prejuízo manifesto, conforme dispõe o Artigo 61 da CLT, realizando a comunicação à autoridade competente, prevista no §1º do mesmo artigo, no prazo de 10 (dez) dias. Em caso de prorrogação do horário normal, será obrigatório um descanso mínimo de 15 (quinze) minutos antes do início do período extraordinário do trabalho, de acordo com o Artigo 384 da CLT. O contingente de operadores deve ser dimensionado às demandas da produção no sentido de não gerar sobrecarga habitual ao trabalhador. O contingente de operadores em cada estabelecimento deve ser suficiente para garantir que todos possam usufruir as pausas e intervalos previstos neste Anexo. O tempo de trabalho em efetiva atividade de tele atendimento/telemarketing é de, no máximo, 06 (seis) horas diárias, nele incluídas as pausas, sem prejuízo da remuneração. A prorrogação do tempo previsto no presente item só será admissível nos termos da legislação, sem prejuízo das pausas previstas neste Anexo, respeitado o limite de 36 (trinta e seis) horas semanais de tempo efetivo em atividade de tele atendimento/telemarketing. Para o cálculo do tempo efetivo em atividade de tele atendimento/telemarketing devem ser computados os períodos em que o operador encontra-se no posto de trabalho, os intervalos entre os ciclos laborais e os deslocamentos para solução de questões relacionadas ao trabalho. Para prevenir sobrecarga psíquica, muscular estática de pescoço, ombros, dorso e membros superiores, as empresas devem permitir a fruição de pausas de descanso e intervalos para repouso e alimentação aos trabalhadores. As pausas deverão ser concedidas: a) fora do posto de trabalho; b) em 02 (dois) períodos de 10 (dez) minutos contínuos; c) após os primeiros e antes dos últimos 60 (sessenta) minutos de trabalho em atividade
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