DEPRESSÃO E DEPENDÊNCIA QUIMICA .

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DEPRESSÃO E DEPENDÊNCIA QUIMICA 
 DEPRESSÃO 
 A depressão é uma categoria do transtorno do humor que inclui outros como o transtorno bipolar. Causa: 
Pode ser anormalidades em neurotransmissores; quanto maior membros da família forem afetados pela 
depressão, maior é o risco para o filho; 50 a 70% causa do transtorno se explicam por fatores genéticos, a outra 
parte é explicada pela interação com o ambiente. 
 
Critérios para diagnosticar: 
1. Humor deprimido maior parte do dia, quase todos os dias. 
2. Diminuição de interesse e no prazer no dia a dia. Exemplo: tanto faz se viajar, se sair. 
3. Perda ou ganho significativo de peso 
4. Insônia ou hipersônia quase todo o dia 
5. Agitação ou retardo psicomotor 
6. Fadiga ou perda de energia 
7. Sentimento de inutilidade ou culpa excessiva 
8. Capacidade diminuída de se concentrar, ou indecisão. 
9. Pensamentos recorrentes de morte + ideação suicida (ou tentativa) 
O episodio depressivo deve durar pelo 2 semanas, que normalmente experimenta ao menos 4 sintomas entre eles, 
alteração de peso e apetite, sentimento de culpa , pensamentos recorrentes de suicídio ou morte. 
Dependência química pode ter relação com transtornos mentais. 
 
TRANSTORNO DO HUMOR (ou transtorno afetivo) 
Humor é uma emoção que influencia o comportamento de uma pessoa. 
Pode ser depressão (transtorno depressivo maior) , transtorno bipolar. A depressão ocorre sem a história de um 
episódio maníaco. 
O hipomaníaco é igual o maníaco mas não tão grave e sem aspectos psicóticos; os dois estão associados com alta 
estima inflada, necessidade de sono diminuída, distrabilidade, grande atividade física e mental, envolvimento 
excessivo em comportamento prazeroso. 
Prevalência 2x maior de depressão em mulheres do que em homens, devido a diferenças hormonais, efeitos do 
parto etc; é mais frequente também em pessoas sem relacionamentos interpessoais íntimos, divorciadas. 
Pessoas com depressão tem o maior risco de apresentar abuso ou dependência de álcool, transtorno de pânico. 
TOC e transtorno de ansiedade social. Estudos relataram anormalidades biológicas em pacientes com transtorno do 
humor; 
Uma observação clinica de longa data é de que eventos de vida estressantes geralmente precedem os primeiros 
episódios de transtorno do humor, como a depressão, pois o estresse do primeiro episódio resulta em mudanças 
duradouras na biologia do cérebro. De acordo os dados, o evento de vida associado com mais frequência ao 
desenvolvimento da depressão é a perda dos genitores antes dos 11 anos de idade. Episódios maníacos pode ser 
defesa contra a depressão, eles podem refletir uma incapacidade de tolerar uma tragédia do desenvolvimento, 
como a perda de um dos genitores. 1 | O episodio maníaco é período de humor anormal, persistentemente 
elevado, expansivo ou irritável que dura pelo menos 1 semana.| 
 
Perda de cônjuge e desemprego também pode desencadear a culpa. 
 
 
1
 Documentário ônibus 174.// Sandro viu a mãe ser assassinada antes dos 6 anos de idade. Evento de 
vida estressante: assassinato da mãe que precedeu os primeiros episódios de depressão, isso porque o 
estresse – morte da mãe na sua frente- resultou em mudanças na biologia do cérebro. 
 
 
 Terapia psicossocial 
Combinação de psicoterapia e farmacoterapia é o tratamento mais eficaz para depressão 
Terapia comportamental: se baseia na hipótese de que os padrões comportamentais mal adaptativos resultam de o 
individuo receber poucas repostas positivas e talvez rejeição direta da sociedade.; ao aborda esse comportamentos 
no tratamento, os pacientes aprender a funcionar no mundo de maneira que recebam reforço positivo.2 
 
 DROGA 
Tudo que lhe altera o organismo através de substâncias . São utilizadas a milhares de anos, logo, sempre fizeram 
parte da existência humana, pois eram usadas para fins medicinais, a exemplo do ópio e da maconha. 
O fato da sociedade mudar, e com ela o seus valores, refletiu na forma como as drogas passaram a ser consumidas, o 
desenvolvimento de novas vias de administração fez surgir alguns problemas. Atualmente, as drogas passaram a 
constituir um dos maiores problemas de saúde pública e que mais preocupam a sociedade contemporânea, pelo fato 
do seu uso ter sido modificado. 
RAZÕES: 
Nesta sociedade se busca ser feliz de maneira rápida, motivo pelo qual pode ser o pontapé inicial para o uso de 
drogas e quiçá para manter o seu consumo, já que esta se associa a prazer e diversão.Surgindo como um “remédio” 
mágico que anestesia instantaneamente sentimentos desagradáveis como ansiedade, tristeza e tensões do 
cotidiano. Dentre elas estão o álcool, opiáceos (morfina, heroína, codeína) ; cocaína (crack), anfetaminas, nicotina e 
cafeína; maconha, LSD). 
 
O problema da droga é a dependência química 
Dependência: você perde o controle e não consegue parar, se importa mais com a droga do que com pessoas. Ciclo 
de dependência: TRISTE  USA A DROGA  SENTIMENTO DE CULPA 
O que gera dependência química : Fatores genéticos, neurobiológicos, ambiente, comportamento, personalidade, 
desenvolvimento. Gênero, maturação do sistema nervoso central. 
O que influencia varia de pessoa pra pessoa, cada indivíduo usa uma droga por um motivo diferente, o estudo da 
dependência química leva em consideração, a tríade, sujeito, droga, ambiente, 
Dependência comportamental: 
Individuo tem o costume de usar. Associação de comportamento: toda vez que vai numa festa você toma cerveja, se 
não tomar sente falta. 
Dependência física: 
Efeitos fisiológicos 
Dependência psicológica: caracterizado pela fissura , desejo continuo e intermitente pra evitar estado disfórico. Ex: 
você precisa da droga para se sentir bem. 
As drogas podem ser lícitas ou ilícitas, naturais x sintéticas x semi sintética. Ingeridas de forma oral., aspirada, 
injetada, contato, inalação. Podem consumir por: Experimentação; Uso Ocasional; Uso Nocivo; 
 Critérios diagnósticos da dependência de SPA’S 
- Compulsão para o consumo >> você precisa daquilo 
- Relevância do consumo 
- aumento da tolerância >> você tem que usar cada vez mais 
-Síndrome de abstinência: ter reações pela abstinência 
- alivio ou Evitação da abstinência pelo aumento do consumo 
-Estreitamento o empobrecimento do repertorio >> a pessoa só fala e pensa na droga. 
 
 
 
 
2
 Ter feito essa terapia com Sandro, a terapia comportamental. 
TRANSTORNOS RELACIONADOS A SUBSTÂNCIAS 
O abuso de susbstâncias pode ser uma defesa contra impulsos de ansiedade; hipóteses psicodinâmicas recentes 
relacionam o uso de substância como uma expressão das funções de um ego perturbado (i.e incapacidade de lidar 
com a re3alidade); Independente da frequência do uso da droga, ele pode ser mantido por suas consequências. Em 
algumas situações especiais o uso de drogas pode funcionar como um reforço se resulta status especial ou aprovação 
de amigos; 
Fenômenos de drogas podem ser condicionados a estímulos ambientais; durante um longo período após a 
abstinência, o adito exposto a estímulos ambientais anteriormente associados ao uso da substancia pode 
experimentar abstinência condicionada; 
Outra causa pra uso da droga: 
Pesquisadores identificaram neurotransmissores específicos ou receptores de neurotransmissores envolvidos com a 
maioria das substancias e abuso. Ex: os opioides endógenos (endorfina) atuam sobre receptores opioides, 
importantes na regulação normal da sensação da dor. .. 
O ópio, afeta exatamente os mesmos receptores, ou “fechaduras 
químicas”, dos neurônios. Os opioides são drogas que atuam no sistema nervoso para aliviar a dor 4. Um individuo com baixas 
concentrações de endorfinas , pode correr o risco de desenvolver dependência de ópio. Mesmo em um individuo 
com funcionamento normal de receptores endógenos e concentração de neurotransmissores, o uso prolongado de 
uma substância de abuso específica, pode, por fim, modular sistemas de receptores no cérebro de forma que a 
presença da substancia exógena é necessária para manter a homeostase.5 
DEPRESSÃO E SUICIDIO 
Sintomas depressivos são comuns em indivíduos que abusam ou tem dependência de substância. O uso de 
substância também é um dos principais fatores precipitantes para o suicídio, pois quem faz uso, tem mais chances 
de cometer um suicídio6. 
Transtorno relacionado ao álcool 
O álcool é droga potente e o seu abuso pode produzir sintomas psicológicos incluindo depressão, ansiedade e 
psicoses; cada vez que o seu consumo aumenta pode produzir tolerância, o corpo se adapta, e a interrupção pode 
produzir ansiedade, insônia etc. 
Varias teorias relacionam o uso de álcool à intenção de reduzir a tensão, aumentar os sentimentos de poder e 
reduzir os efeitos de dor psicológica. Talvez os efeitos de desinibição ou redução de ansiedade com o consumo de 
baixas doses de álcool estejam relacionados a hipótese de que alguns indivíduos podem usar essa droga para ajudá-
los a lidar com um superego severo e autopunitivo e a reduzir níveis inconscientes de estresse. Em um nível de 0.05 
% de álcool no sangue, pensamento , discernimento e inibição, são relaxados e as vezes perturbados. 
A ingestão intensa de álcool ao longo de vários dias resulta em vários dos mesmos sintomas observados na 
depressão, mas a intensa tristeza melhora acentuadamente no prazo de vários dias até um mês de abstinência. 
 
3
 Sandro pode ter usado para droga para fugir da realidade 
4
 O ópio se encaixa na mesma fechadura química , ou receptor, que regula sensação de dor, 
o mesmo que a endorfina, substância química neurotransmissora que leva a sensação de bem estar, ou 
prazer. 
5
 Aumento da tolerância pelo corpo. 
Tem USAR...CADA...VEZ...MAIS 
6
 Sandro quis se suicidar.