Estudo de caso TNE

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NUTRIÇÃO 
CLÍNICA
TERAPIA 
NUTRICIONAL 
ENTERAL
Luiza Antoniazzi
UNIP 2019
EMTN
• A Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) deve
ser composta por, no mínimo, um profissional de cada
categoria: um médico, um enfermeiro, um farmacêutico e
um nutricionista. Dentre os membros haverá um Coordenador
Técnico e um Coordenador Clínico, sendo que o
coordenador técnico é um dos membros da equipe,
escolhido pelos demais componentes e que possua título de
especialista em TN.
• Principal função: estabelecer todos
os parâmetros que regem o
processo de acompanhamento das
Terapias Nutricionais. Desta forma,
cada profissional que compõe a
equipe é responsável por realizar
rotina integrada com os demais,
para proporcionar um atendimento
de qualidade ao paciente.
RESOLUÇÃO DA DIRETORIA COLEGIADA - RCD N° 63, DE 6 DE JULHO DE 2000
Nutrição Clínica
Terapia Nutricional Enteral
Objetivo
Fornecer dieta nutricionalmente completa via
entérica, adequada às condições fisiopatológicas
do paciente, como fonte dietética exclusiva ou
para complementar outra via (oral ou paraenteral)
com objetivo de manter e/ ou recuperar o estado
nutricional.
Nutrição Clínica
Nutrição Clínica
Gotejamento - 20 gotas de dieta = 1 mL
 Exercício 1:
 Paciente: G.M.A. Sexo: Feminino Idade: 61 anos
 Diagnóstico: 
 Inicial: megaesôfago / final: neoplasia esôfago
 Perda de peso visivelmente grande c/ espoliação de 
bíceps e tríceps
 Peso atual: 36 kg Altura: 165 cm 
 Peso habitual: 51 kg 
 Vem perdendo peso há 3 meses
 Apresenta disfagia grave, inclusive a líquidos, náuseas e 
vômitos. 
 Deambula com dificuldade, s/ edemas MMII
 Iniciará com dieta por jejunostomia. Pede-se: determine
o nível de assistência nutricional, calcule as
necessidades calóricas, indique a fórmula enteral que
você escolheria e faça o planejamento (volume, tipo
de fórmula, grau de hidrólise, métodos de
administração e horários).
Exercícios
Use a fórmula de EER para estimar a necessidade calórica
 Exercicío 2:
 Paciente: A.J.
 Sexo: Masculino Idade: 47 anos
 Diagnóstico: Diabetes mellitus tipo 2, neoplasia de 
laringe, 3 PO traqueostomia.
 Peso atual: 50 kg Peso habitual: 68 kg Altura: 171 cm
 Vem perdendo peso há 8 meses
 Refere anorexia e aceitação alimentar < 20% NET.
 Constipado.
 Perda visível de gordura e músculo. Sem edemas.
 Deambula com dificuldade.
 Iniciará com dieta por sonda nasogástrica. 
 Determine o nível de assistência nutricional, calcule as 
necessidades calóricas e indique a fórmula enteral que 
você escolheria. 
 Faça o planejamento (volume, tipo de fórmula, grau de 
hidrólise, métodos de administração e horários).
Exercícios
Use a fórmula de Harris e Benedict para estimar a necessidade calórica