Os critérios de indicação da via a ser utilizada para o paciente são: a) TNO: Quando a ingestão oral for < 70% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias, a TNO hipercalórica e hiperproteica está indicada 2 a 3 vezes ao dia. TNE: Quando a alimentação via oral está contraindicada ou for < 60% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias, a TNE com fórmulas hipercalóricas e hiperproteicas está indicada até que se reestabeleça a adequada ingestão via oral. TNP: Exclusiva: quando não há possibilidade do uso do trato digestório. Associada a NE: quando a TNE não for capaz de cobrir totalmente as necessidades nutricionais, após o 3o ou o 4o dias de seu início, a TNP então está indicada como suplemento da TNE. b) Avaliar cada caso de forma isolada e criteriosa, respeitando-se valores, crenças, sinais e sintomas e de comum acordo com equipe, pacientes e familiares. TNO: Quando a ingestão oral for < 70% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias, a TNO hipercalórica e hiperproteica está indicada 2 a 3 vezes ao dia. TNE: Quando a alimentação via oral está contraindicada ou for < 60% das necessidades nutricionais, nos últimos 3 dias, a TNE com fórmula hipercalórica e hiperproteica está indicada. PS ≤ 3; ou KPS ou PPS ≥ 30%. TNP: Exclusiva: quando há impossibilidade total de uso do trato digestório. Como suplemento da enteral: quando a TNE não for capaz de cobrir totalmente as necessidades nutricionais, dentro dos 3 a 4 dias do seu início, a TNP está indicada como suplemento da TNE. c) Não existe indicação de TN para o paciente nesta fase do tratamento paliativo. Qualquer intervenção que possa causar dor ou desconforto está contraindicada.
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