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ADAPTAÇÃO CELULAR MARCO ANTONIO PRATES NIELEBOCK ADAPTAÇÃO CELULAR AS CÉLULAS CAMINHAM DE CÉLULAS MULTIPOTENTES OU PLURIPOTENTES ATÉ SE TORNAREM ADULTAS ESTE PROCESSO É DENOMINADO DE DIFERENCIAÇÃO CELULAR. CICLO CELULAR ADAPTAÇÃO CELULAR AO CRESCIMENTO E À DIFERENCIAÇÃO AS CÉLULAS RESPONDEM AO AUMENTO DA DEMANDA E AO ESTÍMULO EXTERNO POR MEIO DA HIPERPLASIA OU DA HIPERTROFIA. HIPERPLASIAHIPERTROFIA ADAPTAÇÃO CELULAR AO CRESCIMENTO E À DIFERENCIAÇÃO RESPONDERÁ À REDUÇÃO DE NUTRIENTES E DE FATORES DE CRESCIMENTO PELA ATROFIA. ATROFIA BÍCEPS NORMAL BÍCEPS ATRÓFICO ADAPTAÇÃO CELULAR AO CRESCIMENTO E À DIFERENCIAÇÃO EM ALGUMAS SITUAÇÕES, MUDAM DE UM TIPO PARA OUTRO, UM PROCESSO CONHECIDO COMO METAPLASIA. METAPLASIA DE ESÔFAGO HIPERPLASIA SIGNIFICA UM AUMENTO NO NÚMERO DE CÉLULAS DE UM ÓRGÃO OU TECIDO, RESULTANDO NUM AUMENTO DE VOLUME. PODE ESTAR ASSOCIADA À HIPERTROFIA ÚTERO NA GRAVIDEZ. A HIPERPLASIA OCORRE SE A POPULAÇÃO CELULAR FOR CAPAZ DE SINTETIZAR DNA PERMITINDO, ASSIM, QUE OCORRA A MITOSE. A HIPERPLASIA PODE SER FISIOLÓGICA OU PATOLÓGICA. ÚTERO NORMAL E NA GRAVIDEZ HIPERPLASIA FISIOLÓGICA HIPERPLASIA HORMONAL AUMENTA A CAPACIDADE FUNCIONAL DE UM TECIDO QUANDO É NECESSÁRIO. NA HIPERPLASIA FUNCIONAL TEMOS COMO EXEMPLO: EPITÉLIO GLANDULAR DA MAMA NA ADOLESCÊNCIA E NA GRAVIDEZ ÚTERO DURANTE A GRAVIDEZ. HIPERPLASIA FISIOLÓGICA HIPERPLASIA COMPENSATÓRIA OCORRE AUMENTO DA MASSA TECIDUAL APÓS DANO OU RESSECÇÃO PARCIAL. EXEMPLOS: HEPATECTOMIA PARCIAL. NEFRECTOMIA UNILATERAL. HEPATECTOMIA PARCIAL NEFRECTOMIA UNILATERAL HIPERPLASIA PATOLÓGICA NA MAIOR PARTE DAS VEZES ESTÁ RELACIONADA À ESTIMULAÇÃO EXCESSIVA DAS CÉLULAS-ALVO POR HORMÔNIOS OU POR FATORES DE CRESCIMENTO. EXEMPLOS DE HIPERPLASIA PATOLÓGICA: HIPERPLASIA ENDOMETRIAL POR NÍVEIS ELEVADOS DE ESTROGÊNIO LEVA A UM SANGRAMENTO MENSTRUAL ANORMAL. HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA AUMENTO NOS NÍVEIS DE ANDROGÊNIOS CICATRIZ HIPERPLÁSICA (QUELÓIDE) PROLIFERAÇÃO DE VERRUGAS CUTÂNEAS E MUCOSAS CAUSADAS PELO HPV. VERRUGA E QUELOIDE HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA HIPERTROFIA SE REFERE A UM AUMENTO NO TAMANHO DAS CÉLULAS, RESULTANDO EM UM AUMENTO NO TAMANHO DO ÓRGÃO. O ÓRGÃO HIPERTROFIADO NÃO POSSUI CÉLULAS NOVAS, MAS CÉLULAS MAIORES. A HIPERTROFIA PODE SER: FISIOLÓGICA PATOLÓGICA RELAÇÃO ENTRE ADAPTAÇÃO E LESÃO REVERSÍVEL HIPERTROFIA A CAUSA DA HIPERTROFIA SERIA O AUMENTO DA DEMANDA FUNCIONAL OU POR ESTÍMULOS HORMONAIS ESPECÍFICOS. A HIPERTROFIA MUSCULAR POR AUMENTO DE CARGA É O ESTÍMULO MAIS COMUM. A CÉLULA MUSCULAR AUMENTADA ATINGE UM NOVO EQUILÍBRIO, PERMITINDO QUE FUNCIONE NUM NÍVEL AUMENTADO DE ATIVIDADE. A HIPERTROFIA CARDÍACA PODE SER RESULTADO DE UMA HIPERTENSÃO ARTERIAL OU POR VALVAS DEFEITUOSAS. QUANDO A HIPERTROFIA CARDÍACA ATINGE UM LIMITE ALÉM DO QUAL A MASSA MUSCULAR NÃO É MAIS CAPAZ DE COMPENSAR O AUMENTO DA CARGA A QUE O CORAÇÃO É SUBMETIDO OCORRERÁ INSUFICIÊNCIA CARDÍACA. HIPERTROFIA MUSCULAR HIPERTROFIA CARDÍACA ATROFIA É A REDUÇÃO DO TAMANHO DA CÉLULA DEVIDO À PERDA DE SUBSTÂNCIA CELULAR. QUANDO UM NÚMERO DE CÉLULAS ESTÁ ENVOLVIDO, O TAMANHO DO TECIDO OU ÓRGÃO DIMINUI OU SE TORNA ATRÓFICO. A ATROFIA PODE SER: FISIOLÓGICA COMUM NAS FASES INICIAIS DO DESENVOLVIMENTO AS ESTRUTURAS EMBRIONÁRIAS (NOTOCORDA) SOFREM ATROFIA DURANTE O PERÍODO FETAL. PATOLÓGICA DEPENDE DA CAUSA E PODE SER LOCALIZADA OU GENERALIZADA. CAUSAS DE ATROFIA ATROFIA POR DESUSO = REDUÇÃO DA CARGA ATROFIA MUSCULAR DE UM MEMBRO IMOBILIZADO, SENDO REVERSÍVEL ASSIM QUE AS ATIVIDADES FÍSICAS FOREM RETOMADAS. PERDA DA INERVAÇÃO OS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS DEPENDEM DE UM SUPRIMENTO NERVOSO, HAVENDO LESÃO NESTES NERVOS, A MUSCULATURA POR ELE INERVADA TENDE A ATROFIAR. REDUÇÃO DO SUPRIMENTO SANGUÍNEO AS ISQUEMIAS RESULTANTES DE DOENÇA ARTERIAL OCLUSIVA LEVA A ATROFIA DO TECIDO DEVIDO A UMA PERDA PROGRESSIVA DE CÉLULAS. NA VELHICE O CÉREBRO SOFRE UMA ATROFIA PROGRESSIVA, PROVAVELMENTE PORQUE ATEROSCLEROSE REDUZ SEU SUPRIMENTO SANGUÍNEO. 82 ANOS 36 ANOS CAUSAS DE ATROFIA NUTRIÇÃO INADEQUADA A DESNUTRIÇÃO PROTEICOCALÓRICA (MARASMO) ESTÁ ASSOCIADA AO USO DO MÚSCULO ESQUELÉTICO QUANDO OUTRAS FONTES JÁ FORAM UTILIZADAS (TECIDO ADIPOSO). A PERDA MUSCULAR ACENTUADA LEVA A CAQUEXIA. PERDA DA ESTIMULAÇÃO ENDÓCRINA A PERDA DO ESTROGÊNIO APÓS A MENOPAUSA CAUSA UMA ATROFIA DO ENDOMÉTRIO, EPITÉLIO VAGINAL E MAMA. ENVELHECIMENTO É COMUM NO CORAÇÃO E CÉREBRO. PRESSÃO UM TUMOR BENIGNO PODE CAUSAR ATROFIA POR COMPRESSÃO DOS TECIDOS VIZINHOS. ATROFIA CORONARIANA MARASMO METAPLASIA METAPLASIA É UMA ALTERAÇÃO REVERSÍVEL NA QUAL UM TIPO DE CÉLULA ADULTA (EPITELIAL OU MESENQUIMAL) É SUBSTITUÍDO POR OUTRO TIPO DE CÉLULA ADULTA. ESTA SUBSTITUIÇÃO PODE REPRESENTAR UMA ADAPTAÇÃO DAS CÉLULAS QUE SÃO SENSÍVEIS AO ESTRESSE POR TIPOS CELULARES CAPAZES DE SOBREVIVER EM AMBIENTE MAIS HOSTIL. METAPLASIA A METAPLASIA MAIS COMUM É A DO EPITÉLIO COLUNAR PARA PAVIMENTOSO (ESCAMOSO) DO TRATO RESPIRATÓRIO DO FUMANTE. SE AS INFLUÊNCIAS QUE PREDISPÕE À METAPLASIA PERSISTIREM, ELAS PODEM INDUZIR TRANSFORMAÇÕES MALIGNAS NO EPITÉLIO METAPLÁSICO. A- EPITÉLIO CILÍNDRICO / B- HIPERPLASIA DAS CÉLULAS CILÍNDRICAS / C- METAPLASIA IMATURA / D- METAPLASIA MADURA. FIM
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