Balão Intra Aórtico

Prévia do material em texto

1
www.romulopassos.com.br
Balão Intra-aórtico
(BIA)
Prof. Jairo Edielson
www.romulopassos.com.br
1960 
Dispositivo mais utilizado 
no mundo!
Assistência VENTRICULAR 
utilizado em Pré e Pós 
operatório de cirurgias 
cardíacas e em situações de 
choque cardiogênicos 
refratários 
Balão Intra-aórtico (BIA)
Introdução
Melhora da perfusão 
coronariana
Aumento do 
débito cardíaco
Redução da Pós 
Carga
Dificuldade enfrentada pelas câmeras ventriculares para ejetar sangue.
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06
2
www.romulopassos.com.br
COMO ELE FAZ TUDO 
ISSO?
Posicionamento
Balão Intra-aórtico (BIA)
Fisiopatologia
www.romulopassos.com.br
Local de Inserção
Artéria Femoral
Artéria Aorta 
Descendente
Posicionamento
Balão Intra-aórtico (BIA)
Posicionamento - Cuidados
Cateter vascular com 
um balão na região 
distal e um console para 
controle do seu 
funcionamento.
Insuflar = Diastole
(Aumento da pressão diastólica 
e do fluxo coronariano)
Desinsuflação – Sístole
(Redução da Pós carga e 
oxigênio) 
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06
3
www.romulopassos.com.br
Balão Intra-aórtico (BIA)
Posicionamento - Cuidados
Cateter vascular com 
um sistema de balão 
na região distal e um 
console para controle 
do seu funcionamento.
Insuflar = Diastole
(Aumento da pressão diastólica 
e do fluxo coronariano)
Desinsuflação – Sístole
(Redução da Pós carga e 
oxigênio) 
www.romulopassos.com.br
Cateter de BIA
Cateter flexível, resistente as 
dobras com dois lúmens 
1. Monitorização Invasiva da 
PA;
2. Entrada e saída de gás hélio 
que preencherá o balão.
Balão Intra-aórtico (BIA)
Detalhes sobre o Cateter
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06
4
www.romulopassos.com.br
Artéria Aorta 
Descendente
Posicionamento
temasemcardiologia.com.br
Excelente 
posicionamento:
NÍVEL DA 
CARINA
Balão Intra-aórtico (BIA)
Posicionamento no Raio X
www.romulopassos.com.br
pt.m.wikipedia.org
Cuidados de Enfermagem
Verificação de pulsos arteriais 
distais no local de inserção;
Perfusão do membro;
Pulso da artéria radial 
esquerda;
Infecção e sangramento do 
sítio;
Diminuição da diurese sem 
explicação
Balão Intra-aórtico (BIA)
Posicionamento - Cuidados
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06
5
www.romulopassos.com.br
Monitorização
Um console móvel que 
contém um painel de 
controle dos ciclos de 
insuflação (diástole) e 
desinflação (sístole) além 
da monitorização das 
pressões arteriais
Balão Intra-aórtico (BIA)
Aspectos Técnicos
www.romulopassos.com.br
Entendendo o Uso
Facilita a ejeção de 
sangue 
(Fase sistólica)
Melhora o trabalho 
do coração ↓ a 
PÓS CARGA
↓ do consumo de 
oxigênio pelo 
miocárdio
↑ da perfusão
coronariana
↑ o débito 
cardíaco.
Balão Intra-aórtico (BIA)
Consequências do Uso
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06
6
www.romulopassos.com.br
Indicações
Contra 
Indicações
• Pós Operatório de cirurgia 
cardíaca;
• Choque cardiogênico;
• IAM gerados por defeito 
mecânicos;
• Intoxicação com depressores do 
miocárdio;
• Insuficiência aórtica grave;
• Suspeita de dissecção da aorta;
• Distúrbio de coagulação;
• Aneurisma de aorta.
Balão Intra-aórtico (BIA)
Indicações e Contra Indicações
www.romulopassos.com.br
Vasculares
Outras 
complicações
• Isquemia periférica;
• Laceração Vascular;
• Hemorragias.
• Tromboembolismo;
• Infecção;
• Ruptura do balão;
• Plaquetopenia.
Balão Intra-aórtico (BIA)
Complicações
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06
7
www.romulopassos.com.br
Questão
www.romulopassos.com.br
1. (SESAU/RO/2017) Uma das indicações do uso da assistência circulatória
mecânica através do balão intra-aórtico é durante o intra-operatório, em
pacientes que não conseguem ser desmamados da circulação extracorpórea. O
balão intra-aórtico é insuflado durante a diástole e o esvaziamento ocorre
antes da ejeção ventricular. Todos os listados abaixo são efeitos do balão intra-
aórtico, EXCETO:
a) diminuição da pressão arterial média.
b) redução da pós-carga do ventrículo esquerdo.
c) elevação da pressão diastólica intra-aórtica durante a insuflação do balão.
d) pressão de perfusão coronariana.
e) menor trabalho do miocárdio para ejeção sistólica.
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06
8
www.romulopassos.com.br
2. (AOCP/2015) O balão intra-aórtico é utilizado na falência do ventrículo
esquerdo e pode ser aplicado de forma não usual na disfunção do ventrículo
direito. Uma das vias de acesso utilizada para a introdução do cateter balão
intra-aórtico é a Artéria
a) Carótida.
b) Radial.
c) Mesentérica.
d) Femoral.
e) Braquial.
www.romulopassos.com.brwww.romulopassos.com.br
1 – A
2 – D
Gabarito
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06
9
www.romulopassos.com.br
www.romulopassos.com.br
renata cristina justo de araujo - 281.254.538-06