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nome do pesquisador que o descreveu pela 1º vez : Linfoma de Burkitt , sarcoma de Kaposi.... Câncer segundo OMS é a segunda causa de morte no mundo. Incidência no Brasil é de 576 mil novos casos incluindo casos de pele do tipo não melanoma, seguido de próstata , de mama, de cólon e reto, pulmão , estomago , de colo de útero. Vale lembrar houve redução no câncer de colo de útero e pulmão em anos passados relacionado a ações preventivas e detecção precoce do câncer e campanhas contra o tabagismo. Prognóstico do câncer depende da velocidade de seu crescimento, do órgão sede do tumor, fatores do hospedeiro, fatores ambientais , entre outros . Fator importante para melhor prognóstico é a fase de detecção= fase microscópica , fase pré-clinica ou clinica. Com base na investigação possível gradual o tumor. No diagnostico precoce(fase microscópica) é possível avaliar grau de diferenciação celular , observando semelhanças das células malignas com células do tecido invadido. As células malignas podem não apresentar semelhança com células normais , onde chamamos de fase microscópica de diferenciação, podendo assim os tumores serem diferenciados. Tumores benignos são sempre bem- diferenciados Tumores malignos variam grau de diferenciação, geralmente são bem- diferenciados, exemplo carcinoma de boca. Existe ainda tumores anaplásicos., que são células aberrantes, associados com agressividade do tumor como por exemplo rabdomiossarcoma.. Classificar evolução do câncer = Estadiamento Oncologista vai avaliar grau de crescimento, invasão, infiltração e disseminação , regional ou sistêmico . Procedimento internacional padronizado com constantes atualizações( UICC ) Médico consegue propor tratamento adequado para cada tipo de câncer e paciente Câncer mesmo tipo ,porem graus diferentes em cada pessoa Método mais usado é : Sistema TNM de classificação dos tumores malignos , onde se baseia nos critérios: Tamanho do tumor (T0 – T4) Propagação para linfonodos regionais (N0-N3) Metástase a distancia (M0-M1) O estadiamento estabelece padrões e classifica em estádios de I a IV, definindo prognóstico e tratamento. Compreendendo a carciogênese O risco de desenvolver câncer depende de vários fatores, assim que identificados, já podem proporcionar grandes avanços de prevenção e controle. Agentes carcinógenos = causam danos genéticos , Interagem com DNA Produzem mutações neoplásicas Classificam –se em : Químicos = Ex alcatrão toxina do cigarro que pode provocar alteração no DNA e desenvolver células neoplásicas no trato respiratório, fígado, pele, mama, bexiga, e outros órgãos e tecidos Físicos = Ex radiação não ionizante(luz solar) que tem radiação ultravioleta invisível aos olhos e radiação infravermelha que é principal fonte de calor, podendo provocar o câncer de pele. Radiação ionizante é composta por partículas alfa,beta , raios gama, rx, nêutrons , dentre outros. Tipo de radiação que acomete pessoas que trabalham com equipamentos de radiação( tec. Raiox) Esse tipo de radiação quebra elos químicos dos átomos e moléculas resultando potente agente carcinógeno , onde pessoas com grande exposições acima do limite tem alteração celular e molecular aumentando e descontrolando as células cancerosas. Biológicos = São alguns tipos de bactérias e vírus . Por Ex HPV papilomavirus humano. Essa doença geralmente esta relacionada a pratica sexual sem proteção. Alguns tipos de câncer tem herança genética , herdando de um parente muito próximo o gene transformador de câncer. Ex= câncer de mama, cujo desenvolvimento aumenta caso a mae, tia ou avó já tenha tido. O sistema imune tem mecanismo com objetivo de impedir a instalação de tumores. No entanto algumas situações o sistema imune esta deprimido , deficiente no combater as doenças tornando fácil a instalação dos tumores. Ex= sarcoma de Kaposi acomete pessoas com Aids , transplantadas e outras doenças que causam supressão do sistema imune Detecção e destruição do câncer Diagnostico precoce detectar lesões estágio pré-cancerigeno ou fase- cancerigena que é a fase que o câncer ainda esta limitado apenas no órgão de origem. Rastreamento é principal recurso Geralmente usado pessoas saudáveis para identificar sinais ou sintomas que aumentem chance de desenvolver câncer Usado também em alterações de exames suspeitos Exemplo: rastreamento de mama em mulheres acima dos 35 anos com histórico familiar de câncer de mama Colposcopia, endoscopia e colonoscopia permite observar direto o tecido tumoral e coletar amostras de tecido para analise histopatológica Radiografias , ecografias, tomografia, ressonância e mamografia que são exames de imagem permite observar a massa tumoral no tecido ou órgão , sendo necessário exame histopatológico para ter diagnostico mais preciso. Biopsia é a analise histopatológica que acontece por incisão ou punção aspirativa do qual material coletado é examinado.( punção + usado em detecção câncer de mama) Coleta-se material das secreções ou sangue do paciente e submeter a processo bioquímico nos laboratórios . Isso é possível por que os tumores produzem marcadores tumorais que são detectados na secreção e sangue.. Esse tipo de analise auxilia no diagnostico, avaliar resposta terapêutica e prognostico do paciente em tratamento. Recursos de tratamento de neoplasias Quimioterapia= Sistêmica , Usa fármacos antineoplásicos “quimioterápicos”, Realizada em intervalos periódicos dependendo da fase do câncer , Usada no foco reduzir tumor sem possibilidade de extração cirúrgica, Causando diminuição até ser possível sua extração, Aplicada em pacientes com metástase ou que já tenham feito extração cirúrgica do tumor e desconfia-se que volte, Usada em leucemias, linfomas, câncer de testículos , Serve como adjuvante nos tratamentos cirúrgicos e radioterápicos , Provoca vários efeitos colaterais por conta que seu resultado é destruir células de crescimento rápido onde as células sadias que também crescem rápido são comprometidas também. Radioterapia= Usada em tumores bem localizados, Sem metástase, Sem invasão de linfonodos regionais , Tratamento local, Usa equipamentos e técnicas variadas de irradiação ionizante que provocam dano no DNA das células cancerosas impedindo se proliferar, Áreas que recebem radiação são as comprometidas pelo tumor não comprometendo áreas sadias, Geralmente sessões duram 5 a 20 minutos, Podem ser associadas ao tratamento cirúrgico e quimioterápicos , Efeito colateral mais comum é lesões na pele da região onde sofreu irradiação. Cirurgia= Tratamento com ressecção, Realizada geralmente em tumores malignos, Necessitam margens de segurança, Há retirada de tecidos próximos do local do tumor e extração de linfonodos regionais , Intuito descartar possibilidade de voltar o câncer e metástase