15Entamoeb

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Entamoeba histolytica e Amebíase
Sub-reino: Protozoa
Filo: Sarcomastigophora
Classe: Lobosea
Ordem: Amoebida
Família: Entamoebidae
Gênero: Entamoeba
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Amebas encontradas no homem:
Entamoeba histolytica
MORFOLOGIA:
- Trofozoítos: 20 - 60 m
*invasivo:
*não invasivo:
- Cisto: 8 - 20 m
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Cistos de E. histolytica
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Trofozoítos de E. histolytica
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Cisto de Entamoeba coli 
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BIOLOGIA E CICLO BIOLÓGICO:
- Ciclo monoxênico
- Trofozoítos vivem como comensais na luz intestino grosso ou em ulcerações intestinais ou extra-intestinais
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Ciclo biológico
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Infectividade:
 
- Cistos viáveis cerca de 20 dias;
- Dessecação inviabiliza cistos;
- Imunossupressão favorece formas invasivas;
- Sexo oral e anal favorecem dermatite amebiana;
- Bactérias saprófitas podem favorecer E. histolytica
- Há diferença no grau de patogenicidade entre diferentes isolados de E. histolytica
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TRANSMISSÃO:
Ingestão de cistos maduros.
SINAIS E SINTOMAS:
Amebíase intestinal: (colite amebiana):
Amebíase subaguda:
Amebíase crônica:
Colite amebiana superaguda (fulminante):
Amebíase visceral:
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PATOLOGIA:
- Necrose da mucosa intestinal (úlceras)
- Pouca infiltração inflamatória
- Formas patogênicas podem ultrapassar mucosa instalando-se no fígado, pulmão e cérebro
-Dermatite amebiana ocorre por contato direto na fase intestinal
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DIAGNÓSTICO:
- Parasitológico:
- Imunológico:
PROFILAXIA:
- Sanitarismo
- Educação sanitária
- Vacina (em estudo)
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EPIDEMIOLOGIA:
- Cosmopolita, atinge  10% popul. mundial,
- Principal protozoose após a malária (480 milhões de casos),
- Transmissão oral, 
- + freqüente em adultos, algumas profissões são + atingidas,
- Maior prevalência nos trópicos,
- Animais sensíveis talvez funcionem como fonte de infecção, cistos viáveis  20 dias,
- Portadores assintomáticos  dissemina-dores de cistos
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TRATAMENTO:
- Amebicidas luminais: Dicloroacetamidas (Teclosan, Furamida, Etofamida, Clefamida)
- Amebicidas teciduais: compostos de nitroimidazol (Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol, Nimorazol) e ainda a Deidroemetina e Emetina
- Para abcessos hepáticos: metronidazol