Fisiologia Cardiovascular

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Sistema Cardiovascular:
Componentes do Sistema:
Os componentes do sistema cardiovascular são: coração (bombear o sangue); vasos sanguíneos (rede arterial e rede venosa que são unidas por uma circulação capilar) e o sangue.
A função ampla (genérica) do sistema cardiovascular é realizar o transporte de substâncias, de metabólitos para sítios de secreção. Os principais sítios são o trato respiratório e o sistema excretor.
O sistema cardiovascular divide-se me coração e pressão sanguínea.
Em relação ao Coração, deve-se saber a contração miocárdica, o músculo cardíaco, o sistema excito condutor miocárdico (controla o batimento cardíaco) e a hemodinâmica cardiovascular.
Anatomia do Coração: 
Localização: O Coração é localizado no mediastino médio entre os pulmões e quase se encostando ao músculo diafragma.
Divisão do coração: Ele é dividido em quatro cavidades (dois átrios e dois ventrículos). Os átrios são localizados no ápice do coração e os ventrículos na base. Apresenta um lado esquerdo e outro direito.
Como identificar o lado esquerdo e o lado direito do coração: O lado esquerdo do coração bombeia sangue para todo o organismo. O ventrículo esquerdo irá bombear o sangue para a Artéria Aorta que irá levar o sangue para todos os tecidos do organismo; ele tem que ter força para bombear para todo o organismo com exceção dos pulmões. O ventrículo direito vai levar o sangue para o Tronco Pulmonar que vai para os Pulmões.
O ventrículo direito sofre muito menos pressão ao bombear o sangue. O músculo que trabalha sob pressão, trabalha mais intensamente e cresce. Então a parede muscular do ventrículo esquerdo é sempre mais espessa do que a do ventrículo direito (Principal indicativo). Já que o ventrículo esquerdo trabalha com maior pressão.
Outro fator de identificação é a Artéria Aorta que emerge do ventrículo esquerdo e o Tronco Pulmonar que emerge do ventrículo direito.
Por que a cor vermelha e azul: o lado esquerdo do coração bombeia o sangue para a aorta que bombeia para todo o organismo. Esse sangue que está saindo do ventrículo esquerdo, ele está chegando dos pulmões onde está com número muito elevado de oxigênio. Em função disso, o sangue que está saindo do ventrículo esquerdo é arterial, representando assim, a cor Vermelha. O ventrículo direito ao bombear o sangue para o tronco pulmonar aonde vai para os pulmões, esse sangue é pobre em oxigênio porque foi de retorno aos tecidos, precisando assim, ir para os pulmões onde acontece a oxigenação desse sangue. O sangue do retorno venoso tende a ser mais escuro (tensão de oxigênio é menor comparado ao arterial) representando assim na cor Azul.
Por onde o sangue retorna: o sangue retorna pelas veias. O sangue que saiu do VE, por meio da Artéria Aorta, bombeou para todos os tecidos com exceção dos pulmões e retornou por meio das veias cavas. O sangue que saiu do VD, por meio do Tronco Pulmonar, bombeou para os pulmões, retorna pela Veia Pulmonar.
Definição de Artéria e Veia: as Artérias são todos os vasos que emergem do coração por meio dos ventrículos. As veias são todos os vasos que fazem retorno sanguíneo para o coração nos átrios.
Circulação sistêmica ou Grande Circulação: na circulação sistêmica, as veias carregam sangue pobre em oxigênio e as artérias, rico em oxigênio. Inicia-se no Ventrículo Esquerdo e termina no Átrio Direito.
Circulação pulmonar ou Pequena Circulação: as artérias carregam sangue pobre em oxigênio e as veias, rico em oxigênio. Inicia no ventrículo direito e termina no Átrio Esquerdo.
Sístole Ventricular: durante a sístole ventricular, o sangue que estava no ventrículo esquerdo, é ejetado com força para dentro da Aorta. É distribuído para todo o organismo e retorna ao coração por meio das veias cavas para o Átrio Direito. Do Átrio Direito, o sangue vai para o ventrículo direito, esse é bombeado novamente e vai para o Tronco Pulmonar aonde posteriormente irá para os capilares pulmonares onde vão receber uma alta tensão de oxigênio e esse sangue retorna ao Átrio Esquerdo pelas Veias Pulmonares. Do Átrio Esquerdo ele é levado ao Ventrículo Esquerdo onde o sangue é ejetado com força para dentro da Aorta e assim sucessivamente. O que separa os Átrios dos Ventrículos é um Sistema de Válvulas que é fundamental para que ocorra o bombeamento de sangue corretamente.
Sistema de Válvulas atrioventriculares: as válvulas que separam os átrios dos ventrículos são conhecidas como válvulas atrioventriculares. A válvula que separa o átrio direito do ventrículo direito é diferente da válvula que separa o átrio esquerdo do ventrículo esquerdo. A válvula que separa o átrio direito do ventrículo direito apresenta três folhetos, três cúspides e, portanto, recebe o nome de Válvula Tricúspide. A válvula que separa o átrio esquerdo do ventrículo esquerdo apresenta duas cúspides, recebendo o nome de Válvula de Bicúspide ou Válvula Mitral.
Sistema de Válvulas semilunares: há uma válvula que separa o ventrículo esquerdo da Artéria Aorta e há outra válvula que separa o ventrículo direito do Tronco Pulmonar. Essas válvulas que separam os ventrículos da saída dos grandes vasos são denominadas Válvulas Semilunares. A válvula semilunar direita é a pulmonar. A válvula semilunar esquerda é aórtica.
Lado EsquErdo – Circulação SistÊmica.
Enquanto as válvulas semilunares estiverem abertas, as atrioventriculares tem que estar fechadas. O contrário também. O barulho do estetoscópio é das válvulas abrindo e fechando.
O Miocárdio: no músculo cardíaco, as cordas tendíneas precisam ser seguradas por músculos papilares. 
É chamado de Músculo Estriado (presença de estrias transversais porque são compostas por miofibrilas) Especial.
Apresenta uma contração contínua ao longo da vida. Não que ele fique contraído o tempo todo. Além disso, apresenta contração involuntária.
Após uma contração, ele apresenta períodos de descanso de milissegundos. O período que o miocárdio está contraído recebe o nome de sístole e o período que ele está relaxado recebe o nome de diástole. Logo, ele apresenta uma sístole seguida de diástole. O coração permanece mais tempo em diástole do que em sístole.
O miocárdio apresenta um controle miogênico. A origem da contração esquelética é no neurônio motor somático. Já a contração miocárdica, a origem dessa contração é no músculo cardíaco (contração involuntária), o coração não depende do sistema nervoso para bater. Se tirar o coração ele continua batendo. Ele só para de bater até quando os substratos energéticos, os íons que fazem o coração bater, acabe. O coração não depende do Sistema Nervoso para bater, mas o Sistema Nervoso Autônomo Simpático ou Parassimpático conseguem interferir (modular) no batimento.
Os dois tipos celulares que constituem o miocárdio são chamados: células autorrítmicas ou marcapasso (determina o estímulo elétrico) e as células contráteis (a que contrai, contraem em relação ao estímulo elétrico).
Células miocárdicas autorrítmicas: constituem cerca de 1% do músculo miocárdico (espalhadas no Sistema Excito Condutor). São chamadas de células miocárdicas autorrítmicas ou marcapasso porque são elas que determinam o batimento cardíaco. São nessas que nascem o estímulo elétrico porque são especializadas em gerar potencial de ação e por conta disso, elas determinam a frequência cardíaca. Cada potencial de ação determina um batimento cardíaco. Elas geram o estímulo elétrico e conduzem esse para o miocárdio. 	
Células contráteis: correspondem a 99% do músculo miocárdio. São chamadas de fibras miocárdicas contráteis porque são elas que vão contrair em resposta ao estímulo elétrico com contração. Elas são especializadas em cotração muscular. Essas células são ramificadas e apresentam um único núcleo. Elas apresentam muitas mitocôndrias (1/3 do volume da célula) porque o coração precisa de energia para o bombeamento. 
A união de uma célula contrátil com a outra é chamada de Disco Intercalar (ponto de união entre duas células cárdicas). São as interdigitações presentes que possuem desmossomos que comunicam as célulascontráteis. O desmossomo permite que o potencial de ação passe rápido para outra célula sem precursor de sinapse. 
Potenciais de ação nas células autorrítmicas:
As células autorrítmicas geram potenciais de ação espontaneamente. Essas possuem potencial de membrana instável (elas apresentam mais canais de cátions e esses permanecem mais tempo abertos para que haja assim, mais despolarização). Essa capacidade de despolarizar espontaneamente recebe o nome de Potencial Marcapasso. O sistema nervoso autônomo consegue modular o potencial marcapasso.
As células contráteis funcionam como a contração do músculo esquelético:
O potencial de ação vai se propagar por meio dos Discos Intercalares por conta da presença dos desmossomos. Os desmossomos são um tipo de junções comunicantes.
Mecanismo do Cálcio induzido pelo cálcio.