exercicio de Hematologia Clinica

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Centro Universitário Estácio de Sá 
 
 
Emerson Francisco de Oliveira 
 
 
 
 
 
Hematologia Clinica 
Exercício respondido e comentado 
 
 
 
 
 
 
 
 
Recife 06 de Junho de 2019 
 
 
1. São responsáveis por elaborados processos bioquímicos envolvidos na 
hemostasia, trombose e coagulação do sangue, São formadas na 
medula óssea a partir da fragmentação do citoplasma do seu precursor. 
 
a. Monócitos 
b. Eosinófilos 
c. Plaquetas 
d. Megacariócito 
e. Linfócitos 
 
R:(c) As plaquetas são formadas na medula óssea a partir da fragmentação do 
citoplasma do seu precursor, o megacariócito, que é uma célula muito grande e 
multilobulada que está presente na medula óssea. 
 
2. Volume Corpuscular Médio (VCM) e um parâmetro hematimétrico, o 
que este parâmetro demonstra em um hemograma? 
 
a. O tamanho dos eritrócitos. 
b. O tamanho dos leucócitos 
c. A presença de hemoglobina glicosilada. 
d. A quantidade de hemoglobina eritrocitária. 
e. Todas as alternativas. 
 
R:(a) O VCM é o parâmetro hematimetrico responsável que mede o volume 
dos eritrócitos, ou seja, o tamanho deles. 
 
3. Os glóbulos vermelhos, hemácias ou eritrócitos, são células que tem 
como características: 
 
a. Anucleadas que atuam na defesa do organismo. 
b. Nucleadas, participam ativamente do processo de defesa do 
organismo. 
c. Anucleadas responsáveis por transporte de gás oxigênio para os 
tecidos. 
d. Nucleadas que se relacionam com o transporte de oxigênio. 
e. Forma bicôncava que transporta oxigênio, estrutura quaternária 
visível aos olhos. 
 
R:(c) As hemácias apresentam-se como um disco bicôncavo e anucleado, que 
possui em seu interior uma proteína de nome hemoglobina, que atua no 
transporte de oxigênio, sua forma estrutural tridimensional é quaternária. 
 
4. A eosinofilia no sangue esta associada: 
 
a. Ocorrem em infecções bacterianas ( F ) 
b. Indicativo de sensibilidade a medicamentos ( V ) 
c. Pode induzir patologias cardiomiopatias ( F ) 
d. Acompanham as doenças mieloproliferativas ( V ) 
e. Pode ocorrer em patologias do tecido conjuntivo( V ) 
R: (a) frequente em doenças parasitarias 
 (c) a basófila é mais comum. 
 
5. Paciente A.J.S, deu entrada no PSA com, cefaleia, astenia e 
apresentando episódios de emese, o medico solicitou os exames, foi 
observado e descrito pelo profissional executor do exame a seguinte 
observação: leucócitos 14.000m µL, indicando uma: 
 
a. Leucocitose 
b. Leucopenia 
c. Hemorragia 
d. AVC 
e. Dengue 
 
R:(a). Quando o exame apresenta leucócitos altos (valores acima de 12.000 
glóbulos brancos/µL) indica uma leucocitose e pode representar uma infecção 
bacteriana, inflamação, traumatismo ou um aumento expressivo do estresse e 
pode indicar até mesmo um quadro de leucemia. 
 
6. Paciente M.P.S, realiza exame de sangue, a mesma mota que o valor de 
seus leucócitos está acima do valor normal de referencia, esse valor 
encontrado pode sugerir que o paciente apresenta uma quadro: 
 
a) Anemia. 
b) Hemorragia grave. 
c) Infecção. 
d) Anemia por privação de ferro. 
e) Leucemia. 
 
R:(c). O valor elevado encontrado no exame é sugestivo de um quadro de 
infecção, pois os leucócitos são celular relacionadas a defesa do organismo. 
 
 
7. Em um esfregaço sanguíneo, foi evidenciado varias celular com 
características semelhantes a uma lagrima ou gota, pode ser encontrada 
também nas talassemias, anemias hemolíticas e em pacientes 
esplenectomizados. 
a) Esferócitos. 
b) Drepanócitos 
c) Ovalocitos. 
d) Estomatócitos 
e) Dacriócitos. 
 
R:(e). são eritrócitos em forma de gota ou lagrima. A deformação ocorre 
quando as células passam na fenestração entre cordões e sinus medular do 
baço sofrendo um estiramento maior do que o suportado pela elasticidade da 
célula. 
8. A anemia falciforme, nome que caracteriza uma célula em forma de foice 
ou drepanócito. Patologia de caráter genético e hereditário, que 
provocan danos ao organismo, por outro lado, protege os portadores 
contra agentes patógenos: 
 
a) Zika 
b) Malária 
c) Dengue 
d) Dengue tipo II 
e) Chikungunya 
 
R:(b). A amenina falciforme protege os portadores contra a malária, devido à 
modificação adquirida da célula ( glóbulos vermelhor) que bloqueia a entrada 
do protozoário causador da malária nas células. 
9. A policitemia vera (PV), ou policitemia primaria, doença clonal da CTH 
célula tronca hematopoiética esta associada a: 
 
a) Diminuição das hemácias. 
b) Aumento elevado no numero de plaquetas. 
c) Superprodução dos eritrócitos. 
d) Fibrose da medula óssea. 
e) Aumento acentuado no numero de eritrócitos. 
R:(c). A policitemia vera ou policitemia primaria, é um distúrbio das células 
produtoras do sangue na medula óssea, que resulta na superprodução de 
eritrócitos, o excesso dos eritrócitos aumenta o volume do sangue e o torna 
mais espesso. 
10. (LCM) leucemia mieloide crônica é uma doença clonal maligna, na fase 
crônica se caracterizada por uma excessiva proliferação da linhagem 
mielóide, na fase acelerada a uma perda progressiva da diferenciação 
celuas, na fase Blástica, temos a leucemia aguada, segundo estudos a 
LCM esta associada a uma anomalia criptogenética especifica, qual(s) 
da(s) alternativa(s) abaixo: 
 
a) Leucemia. 
b) Aumento da Hb/Ht. 
c) Aumento de plaquetas e JAK2V617f. 
d) Leucocitose e cromossomo Philadelphia t(9,22). 
e) Toas às alternativas. 
 
R:(d). A doença é associada a uma anormalidade citogenética específica, o 
Cromossoma Philadelphia (Ph),que resulta de uma translocação recíproca 
entre os braços longos dos cromossomas 9 e 22, isto é, a t(9;22) e leva à 
formação de um novo gene leucemia-específico, o BCR-ABL, detectável por 
polymerase-chain-reaction assay (PCR). 
 
11. (AOCP-analista em saúde publico-Biomedico-FUNDASUS2015). 
Apresenta característica de célula anucleada. É constituída basicamente 
por uma membrana plasmática lipoproteica e um citosol sujo conteúdo 
se restringe à proteína hemoglobina. Essa célula é conhecida como: 
a) eritrócito maduro 
b) hemoglobina madura 
c) plaqueta madura 
d) monoblasto maduro 
e) linfócito maduro 
 
R:(a). Sabemos que umas das características mais marcantes dos eritrócitos 
maduram é que ele perde o seu núcleo, possui dentro do seu citoplasma a 
hemoglobina, proteína responsável pelo transporte de oxigênio. 
 
12. (AOCP-Prefeitura Municipal de Uberlândia Fundação Saúde do 
Munícipio de Uberlandia-Biomedico-2015). 
Os granulócitos são produzidos na medula óssea, na qual se originam de 
células progenitoras e precursoras. A linhagem granulocítica é constituída por 
três tipos celulares, são eles: 
 
a) Células-tronco, Monócitos e Linfócitos. 
b) Neutrófilos, Monócitos e Eosinófilos. 
c) Eosinófilo, Basófilos e Neutrófilos. 
d) Promonócitos, Basófilos e Neutrófilos 
e) Promonócitos, células tronco e monócitos. 
 
R:(c). A série mielóide pode se diferenciar na linhagem eritrocitária, plaquetas e 
granulocítica-monocitária. A linhagem granulocítica é aquela com células que 
contém grânulos, que são eles os Neutrófilos, Eosinófilos e Basófilos. 
 
13. (IBFC-PC/RJ-Farmácia-2013). A coagulação é desencadeada invivo 
pela via extrínseca. Nesta via quem inicia a cascata de ativação é o 
fator: 
 
a) VII 
b) VIII 
c) XI 
d) XII 
e) XIII 
 
R.(a). Após a lesão vascular, o fator tecidual é lançado e forma junto ao 
fator VII ativado um complexo que irá ativar os fatores IX e X. 
 
 
 
 
14. (PUC-RIO) Nos Jogos Olímpicos de Inverno realizados nos Estados 
Unidos da América, uma das atletas foi eliminada no exame “antidoping” 
porque, embora não houvesse vestígio de nenhuma substância estranhaem seu organismo, ela apresentava uma taxa de hemácias e de 
hemoglobina muito mais alta que a média das atletas de sexo feminino 
com a mesma idade. O Comitê Olímpico considerou imprópria sua 
participação nos jogos porque: 
 
a) A maior taxa de hemácias permitiria uma menor oxigenação do 
sangue e uma maior obtenção de energia. 
b) O aumento do número de hemácias poderia causar uma 
diminuição do número de plaquetas e uma hemorragia interna. 
c) A maior taxa de hemácias poderia causar uma sobrecarga no 
músculo cardíaco e um possível infarto do miocárdio. 
d) A maior taxa de hemácias permitiria uma maior oxigenação do 
sangue e uma maior obtenção de energia. 
e) A maior taxa de hemácias causaria um aumento na taxa de 
respiração e uma intoxicação sanguínea causada pelo aumento de 
ácido carbônico no sangue. 
 
R:(d). Como as hemácias são responsáveis pelo transporte de oxigênio, 
seu aumento leva a uma maior disponibilidade dessa molécula para as 
células realizarem a respiração celular. 
 
15. [PUC-Rio 2011] A leucemia é um tipo de câncer relacionado aos 
glóbulos brancos do sangue. Uma das possibilidades de cura para a 
essa doença é a transfusão de parte da medula óssea de um indivíduo 
sadio para outro com esse problema de saúde. Em relação à medula 
óssea, é correto afirmar que ela se situa na região. 
 
a) Central da coluna vertebral é formada de tecido nervoso e é 
responsável pela transmissão de impulsos nervosos. 
b) Central de ossos largos é formada por tecido hematopoiético e é 
responsável pela produção de células brancas e vermelhas do 
sangue. 
c) Periférica do cérebro é formada de tecido conjuntivo 
vascularizado e é responsável pela transmissão de impulsos 
nervosos. 
d) Mais externa dos ossos, é formada de tecido muscular e é 
responsável pela formação de células brancas do sangue. 
e) Entre os ossos, é formada de tecido cartilaginoso e é responsável 
pelos movimentos voluntários do indivíduo. 
 
R:(b).Central de ossos largos, é formada por tecido hematopoiético e é 
responsável pela produção de células brancas e vermelhas do sangue. 
 
 
 
 
 
 
Bibliografia 
Hematologia p/ EMSERH (Biomédico) Professor: Thaiana Cirqueira, VIVAS, W. 
L. P. MANUAL DE HEMATOLOGIA. 
https://www.estrategiaconcursos.com.br. Acessado em 03/07/2019 
 
 
https://www.qconcursos.com/ Acessado em 03/06/2019