auditoria em emfermagem

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Auditoria e Enfermagem
amandacarvalho06@yahoo.com.br
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Breve histórico da auditoria em enfermagem no Brasil
1950 - Primeiros trabalhos de auditoria em enfermagem;
1970, os trabalhos sobre o assunto abordavam a definição e classificação de auditoria em saúde com similaridade a área contábil, mas o enfoque primordial era na assistência prestada ao paciente;
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Breve histórico da auditoria em enfermagem
1983 no Hospital Universitário - USP foi implantada a auditoria de processo, constituindo-se numa atividade pioneira em hospital público; e
Atualidade, na área pública predomina-se auditoria de cuidados e nas instituições privadas auditoria de contas.
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CONCEITO
PROCESSO DE AVALIAÇÃO DO ATENDIMENTO OFERECIDO AO PACIENTE, VISANDO A QUALIDADE E O CUSTO COMPATÍVEL COM A ASSISTÊNCIA OFERECIDA.
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Visão Geral
Breve histórico dos registros na saúde;
Fundamentação Legal;
Elaboração e apresentação;
Digitalização e microfilmagem dos documentos hospitalares;
Registra sobre o Código de Ética dos profissionais de enfermagem; e
Código de Defesa do Consumidor.
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Breve histórico dos registros na saúde
1897 EUA, Hospital Geral de Massachussets – pioneiro implantação de um serviço de arquivo médico e estatístico; e
1943 Brasil, Hospital das Clínicas da USP – pioneiro na implantação de um serviço de arquivo médico e estatístico. 
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FUNDAMENTAÇÃO LEGAL
Lei 7.498 de 25 de junho de 1986
Art. 11º - Ao Enfermeiro incumbe:
I- privativamente:
h) consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de Enfermagem
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FUNDAMENTAÇÃO LEGAL
Decreto-Lei 94.406 de 08 de junho de 1987
Art. 8º - Ao Enfermeiro incumbe:
I- privativamente:
d) consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de Enfermagem
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FUNDAMENTAÇÃO LEGAL
Resolução COFEN nº266 de 05 de outubro de 2001;
Artigo 2º.
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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE
Planejar, executar e avaliar a programação de saúde;
Elaborar, executar e avaliar os planos assistenciais de saúde;
Elaborar medidas de prevenção e controle sistemático de danos que possam ser causados aos pacientes durante a assistência de enfermagem;
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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE
Construir programas e atividades que visem a assistência integral à saúde individual e de grupos específicos, particularmente daqueles prioritários e de alto risco;
Elaborar programas e atividades da educação sanitária, visando a melhoria da saúde do indivíduo, da família e da população em geral;
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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE
Elaborar Contratos e Adendos que dizem respeito à assistência de Enfermagem e de competência do mesmo; 
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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE
Atuar em bancas examinadoras, em matérias específicas de Enfermagem, nos concursos para provimentos de cargo ou contratação de Enfermeiro ou pessoal Técnico de Enfermagem, em especial Enfermeiro Auditor, bem como de provas e títulos de especialização em Auditoria de Enfermagem, devendo possuir o título de Especialização em Auditoria de Enfermagem;
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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE
Atuar em todas as atividades de competência do Enfermeiro e Enfermeiro Auditor, de conformidade com o previsto nas Leis do Exercício da Enfermagem e Legislação pertinente; e
Deverá estar regularmente inscrito no COREN da jurisdição onde presta serviço, bem como ter seu título registrado, conforme dispõe a Resolução COFEN Nº 266/2001.
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Elaboração e apresentação
Código de Ética dos profissionais de enfermagem:
Capítulo IV – Dos deveres, art. Nº 33 trata da importância da proteção ao cliente;
“Proteger o cliente contra danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência por parte de qualquer membro da Equipe de Saúde”. Toda informação que não foi registrada é considerada perdida, deixando, portanto, de oferecer ao paciente as informações corretas a respeito do atendimento no momento de doença, relegando parte do histórico;
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Elaboração e apresentação
Capítulo V do referido código, Das proibições do Código de Ética dos profissionais de enfermagem, no artigo nº 64 são estabelecidos importantes critérios relativos as ações dos profissionais;
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Elaboração e apresentação
Capítulo VI – Dos Deveres Disciplinares, art. nº 76 do Código de Ética. Todo registro efetuado no prontuário deve, ao término, ter a assinatura do profissional, e o seu número de registro no conselho regional;
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Elaboração e apresentação
COFEN nº 019/2000 (13/03/2000) normatiza no Estado de São Paulo os princípios gerais para ações que constituem a documentação da enfermagem; e
No art. nº 5 da Decisão, determina que o registro deve permitir e favorecer elementos administrativos e clínicos para auditoria em enfermagem.
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Digitalização e microfilmagem dos documentos hospitalares
Lei nº 5.433 (08/05/1968) regulamentada pelo Decreto nº 64.398/69 (24/04/1969), regula a microfilmagem de documentos oficiais e dá outras providências.
Digitalização.
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Código de defesa do consumidor
Art. Nº 60, III, trata dos direitos básicos do consumidor que exige, a “informação adequada e clara sobre os serviços, com especificação correta de suas características, bem como sobre os riscos que apresentam”.
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Auditoria de Cuidados
Sistematização da Assistência de Enfermagem: Resolução nº 272/2002, etapas – entrevista, histórico, exame físico, diagnóstico, prescrição e evolução; e
Controle da qualidade.
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Auditoria de Contas
Elaboração, definição e apresentação de contas;
Processo de avaliação dos enfermeiros auditores do hospital e operadora/seguradora;
Ferramentas para avaliação das contas; e
Negociação dos profissionais que atuam na área.
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Auditoria de Gestão
Trabalha-se com avaliação; supervisão, planejamento, execução, controle e gestão; e
Contribuição com a administração da instituição de atuação.
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 Atuação na Área
64%
36%
Não Atua
Atua
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Instituição de Atuação
60%
20%
20%
Operadora
Cooperativa
Hospital
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Obrigada!