Transtorno Mental, Demencias, Transtornos Neurocognitivos, Neurodesenvolvimento, Neuroplasticidade, Avaliação e Reabilitação

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NEUROPSICOLOGIA
	
	Transtorno, distúrbio e doenças - > qualquer anormalidade, sofrimento ou comprometimento de ordem psicologica ou mental
	
	
	
	
	Transtorno mental--> é uma sindrome 
		caracterizada por perturbação clinicamente significativa
		altera a cognição ( aquisição de conhecimento - funções cognitivas)
		dificuldade na regulação emocional e alteração no comportamento
		
			Neuropatologia -> patologia que causa lesão
			Neuroestruturas -> estruturas menos ou mais desenvolvidas
			Neuroquimicos -> Dopamina, Glutamato, Serotonina, Acetilcolina, Noradrenalina
			Neurotransmissores -> 
			Neurodesenvolvimento -> Uso de drogas, gestação, infancia 
		*Diagnostico sempre trabalha com exclusão 
		
		Fatores biológicos -> predisposição genética e processo de mutação determinam o desenvolvimento corporal em geral, o funcionamento do organismo e o metabolismo
		 
		Fatores psicológicos -> preferencias, expectativas e medos, reações emocionais, processos cognitivos e interpretação das percepções
		Fatores socioculturais -> experiecias vividas, presença de outras pessoas, expectativas da sociedade e do meio cultural, influencia do círculo familiar, amigos e modelos
		
	Demências -> doença mental caracterizada por prejuizo cognitivo
		inclui: alteração de memória, desorientação ao tempo e espaço, raciocinio, concentração, aprendizado, realização de tarefas complexas, julgamento, linguagem e habilidades visuais-espaciais
		
			Senescencia -> processo NATURAL do envelhecimento celular
			Senilidade -> processo PATOLOGICO de envelhecimento (declinio do funcionamento de todos os sistemas do corpo)
			
			Demencias Degenerativas:
				Alzheimer
				Demencia Vascular
				Demencia Frontotemporal
				Parkinson**
			
			Demencias Reversiveis:
				Tumores cerebrais
				Demencias de causa metabolica (açucar, sódio, calcio)
				Baixo nivel de vitamina b12 (anemia ou problemas no sistema nervoso)
				Hidrocefalia
				Uso de medicamentos
				Abuso de alcool e drogas
		
		Interfere em habilidades no trabalho ou atividades casuais, declinio em relação aos niveis préviosde funcionamento e desempenho
		Não são explicaveis por outras doenças fisicas ou psiquiatricas
		
		** Cerebro com ALzheimer fica "murcho". Pode ser somente em alguma area ou no cerebro todo
	
	
	Transtornos Neurocognitivos 
		TN Leve-> individuo nao perde independencia na rotina
				 consegue exercer atividades porém precisa de maior esforço e estrategias diferentes ou acomodação 
				 
		TN MAIOR-> declinio cognitivo significativo, apenas um ou outro dominio cognitivo (função executiva, linguaguem, memória e aprendizagem, perceptomotor cognição social)
		
		
	Alzheimer 	
		Doença Cronico degenerativa
		Síndrome é caracterizada por declinio cognitivo progressivo
		Compromete funcionamento ocupacional e social
		#Causas desconhecidas
		Aumenta com progressão da idade
		--
		Perda neuronal, redução nas sinapses, redução do hipocampo
		**PROTEINA TAU E BETA-AMILOIDE
		Diminuição da atividade da acetilcolina (atua entre córtex e hipocampo)
			Avaliação do Alzheimer é feita por uma bateria de testes que mede o rendimento cognitivo funcional, tendo como base as funções conhecidas do córtex cerebral
			
	
	
	Novo Alzheimer
		Presente em pessoas com mais de 80 anos
		Concentrado na amigdala e hipocampo (emoções e memoria)
		Progressão mais lenta que o alzheimer
		Sintomas semelhantes ao alzheimer (perda de memória, declinio cognitivo, alteração de humor)
		É possivel a presença das duas doenças ( degeneração mais rapida )
		Diagnostico correto = maior eficacia no tratamento
		
		
	Parkinson 
		Doença neurodegenerativa
		Perda progressiva de neuronios e dopaminérgicos (dopamina controla os movimento, cognição, motivação)
		Sinais Clinicos:
						Disturbio de movimento	
						Alteração na memória, linguagem, capacidade visoespacial alterada, alteração em funções executivas
		Pode estar associado à demencias
		
		Diagnostico: 
					sinais de lentidão motora
					tremor de repouso
					rigidez muscular
					instabilidade postural
					assimetria de sinais motores
					** Boa resposta às drogas de dopamina
		
		
	Infancia e neurodesenvolvimento
		desenvolvimento -> conjunto de competencias por meio das quais a criança interage com o meio
		desenvolvimento cognitivo da criança está ligado ao emocional, social e biologico
		
		Atraso no neurodesenvolvimento
			deficiencia motora (paralisia cerebral)
			deficit cognitivo
			perturbação sensorial (surdez, cegueira)
			problema de comunicação, de linguagem
			perturbação comportamental, hiperatividade TDAH
			autismo
			problema na aprendizagem, dislexia
			
			
				Autismo:
					Transtorno Global do desenvolvimento
					Prejuizo na socialização, comunicação e comportamento
					Alteração em dois receptores de serotonina
					
				
				TDAH:
					Transtorno neurobiologico
					Causas geneticas
					Aparece na infancia e pode acompanhar pelo resto da vida
					Sintomas: Desatenção, inquietude, impulsividade
					Disfunções (dopamina e noradrenalina) no lobo pré frontal 
					Dificuldade em concentração, memória, hiperatividade e impulsividade, falta de organização e adiamento cronico
					
					
	Neuroplasticidade 
		Capacidade de adaptação do sistema nervoso (principalmente nos neuronios) à mudanças no meio
		Maior durante a infancia e vai declinando com o passar do tempo. 
		Ocorre tanto no hemisferio intacto como no lesionado
		Tratamento precisa ter inicio em de 1 a 7 dias dps da lesão
		Neuroplasticidade permite que uma função seja recuperada, por meio de treinamento e prática
		
		
		
	Avaliação neuropsicologica
		tem como objetivo estudar as relações entre a atividade cerebral, cognição e comportamento
		avalia os processos cognitivos (linguagem, memoria, percepção, atenção, função executiva) 
		compreense os prejuizos cognitivos
		A partir da Avaliação neuropsicologica é possivel estabelecer tipos de intervenção e reabilitação particular e especifica para o paciente
		
		Bateria = conjunto de testes 
		
	Reabilitação Neuropsicologica 
		Consiste na aplicação de praticas para ajudar o paciente que pode ter sido atingido por diferentes tipos de lesoes
		Pretende reduzir os efeitos dos deficits cognitivos e alterações de comportamento emocional 
				 melhorar o aproveitamento das funções preservadas, seja total ou parcial