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HEMATOPOESE OU ERITOPOESE Hematopoese é a formação de células sanguíneas na medula óssea. São originadas a partir de células pluripotentes. HEMOGRAMA Análise qualitativa e quantitativa das células sanguíneas. Hematimetria ou Eritrograma Hemácias/Eritrócitos (x106 mm3) Hemoglobina (g/dL) Proteínas quaternárias (dentro das hemácias). Quando apresenta baixa evidencia um processo anêmico. Hematócrito (%) Relação entre a quantidade de hemácias pelo volume de plasma. Avalia a desidratação do indivíduo. Análise Qualitativa ANISOCITOSE Alteração do tamanho da hemácia. POIQUILOCITOSE Alteração da forma da hemácia. ANISOPOIQUILOCITOSE Alteração da forma e do tamanho da hemácia Drepanócitos Forma incompleta da célula. VCM= Volume Corpuscular Médio. Normocíticas Hemácias de tamanho normal. Microcrocíticas Hemácias pequenas. Macrocíticas Hemácias grandes. HCM= Hemoglobina Corpuscular Média. CHCM= Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média. NormocrômicasConcentração adequada de hemoglobina. Hipocrômicas Concentração baixa de hemoglobina. Hipercrômicas Concentração elevada de hemoglobina. Leucograma Contagem global de leucócitos mm³= 5000-10000/mm³ Leucocitose = Acima de 10000/mm³. *Ocorre em processos inflamatórios. Leucopenia = Abaixo de 5000/mm³ *Em uma infecção viral, uma célula associada a linfócito, com a evolução da virose, o paciente pode ter leucopenia. Contagem diferencial de leucócitos. Absoluto (mm³) Relativo (%) Neutrófilos Segmentados= ↑ neutrofilia Bastonetes= ↑ desvio a esquerda. Ambos evidenciam um processo infeccioso agudo grave ou inflamatório agudo grave. A medula trabalha em excesso não conseguindo maturar os neutrófilos bastonetes em segmentados e os libera antes da maturação. Linfócitos ↑ Linfocitose= doenças causadas por microrganismos intracelulares (aumento dos linfócitos) ↓ Linfopenia= baixa dos linfócitos. Monócitos ↑ Monocitose= Processo inflamatório causado por bactérias e processos infecciosos causados por vírus e protozoários. Eosinófilos ↑ Processos inflamatórios, alérgicos e parasitoses intestinais. Basófilos ↑ Processo alérgico (Anafilaxia). *Infecção= Contato com Microrganismos. *Inflamação= Física, mecânica ou biológica. *Aplasia= Queda na capacidade de formação de novas células. Pancitopenia Queda do número de hemácias, leucócitos e plaquetas. Plaquetograma ↑ Plaquetose: Processos inflamatórios, pequenos sangramentos, policetemias (produção celular excessiva), mielodisplasias (Alterações medulares – leucemias). ↓ Plaquetopenia: Trombocitopenias, infecções virais, púrpuras (hematomas, equimoses espontâneas), hemorragia, aplasia. *Trombócito=plaquetas. ANEMIA Variações na quantidade de hemoglobinas para menos. Ferropriva ou Ferropenia. ↓Fe++ Microcitose+Hipercrômia Megaloblástica. ↓B9 e B12 funcionam como coenzimas no processo de replicação de DNA. Macrocitose+Normocrômia. Doença Crônica (IRC-Insuficiência Renal Crônica) Déficit de eritropoietina causa anemia por doença crônica. Cirrose Interfere na síntese de proteínas e consequentemente anemia. Normocítose+Normocrômia Aplásica Pancitopenia, déficit tecidual Macrocíticas. Hemolíticas Hemólise intensa com todos os parâmetros. Falciforme Anisopoiquilocitose (drepanócitos- em foice). Talassemias DHRNAnemia Kernecterus intoxicação do SNC pelas bilirrubinas indiretas. Esfenocitose Congênita Hemácias também tem problema (forma de esferas) *Hemocaterese Destruição de hemácias defeituosas ou velhas pelo baço. *Acúmulo de bilirrubina indireta gera icterícia (cor amarela).