anatomia sistema digestorio

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Anatomia sistema digestório 
Composto por órgãos acessórios que são os dentes, língua, glândulas salivares, fígado, vesícula biliar e pâncreas.
Funções: receber nutrientes, transformações mecânicas e químicas das macromoléculas alimentares, transporte de alimentos digeridos agua e sais minerais da luz intestinal ára capilares sanguíneos da mucosa do intestino através de movimentos peristálticos, eliminação de resíduos alimentares não digeridos e não absorvidos 
Etapas: ingestão, mastigação, deglutição, digestão, absorção, peristaltismo e defecação
Divisões: cavidade oral, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado e intestino grosso
Divisão funcional
Cavidade oral: ingere alimento, recebe saliva, forma bolo alimentar
Faringe: recebe o bolo alimentar e continua a deglutição levando bolo ate o esôfago
Esofago: transporta o bolo para o estomago através do peristaltismo
Estomago: recebe o bolo alimentar, mistura com o suco gástrico, inicia digestão de proteínas, gera sensação de fome e impede refluxo do quimo do duodeno
Intestino delgado: recebe quimo do estomago e as secreções do fígado e do pâncreas , reduz o quimo, absorve os nutrientes e transporta os resíduos por peristalse
Intestino grosso: recebe os resíduos do intestino delgado, absorve agua e eltrolitos, forma, armazena e elima as fezes quando ativado por um reflexo de defecação
Membranas serosas e túnicas do sistema digestório
Membranas serosas: compostas por epitélio pavimentoso simples e tecido conjuntivo. Secretam líquidos serosos para lubrificar e umedecer os órgãos = membranas peritoniais ou peritônio
Peritônio parietal-reveste a parede da cavidade abdominal, junta-se para formar uma camada peritoneal chamada de mesentério ( estrutura que sustenta o TGI, permite os movimentos peristálticos, fornece estrutura para passagem de nervos e vasos intestinais tendo o mesocolo que sustenta o intestino grosso
Periotonio visceral- revestimento peritoneal em torno das vísceras intestinais
Órgãos retroperitoniais: maior parte do pâncreas, rins, glândulas suprarrenais, parte do duodeno e do colo e parte abdominal da artérias aorta
Ligamento falciforme prende o fígado ao diafragma
Omento maior armazena gordura-avental sobre a maior parte do intestino PROTEÇAO CONTRA INFECÇOES E ACOLCHOAMENTO DE ORGAÕS VISCERAIS
Mucosa: reveste o lumem do TGI, promove absroçao e secreção, camada muscular da mucosa tecido conjuntivo e musculo liso
Submucosa: altamente vascularizada com camada mais espessa de tecido conjuntivo, glandulos e plexos nervosos, 
Túnica muscular: contrações segmentares, movimentos peristálticos, musculo liso, enzimas digestivas, plexo mioentericos entre as camadas musculares, serve como suprimento de nervos do TGI
Túnica serosa: camda protetora, consiste em uma camada delgada de tecido conjuntivo frouxo, epitélio simples pavimentoso e rica em vasos sanguíneos e linfáticos
INERVAÇÃO DO TRATO GASTROINTESTINAL 
Nervo vago: fonte de atividade parassimpática no esôfago, estomago, pâncreas, vesícula biliar, intestino delgado e porção superior do intestino grosso
Nervos espinais da região sacral são fontes de atividades parassimpáticas na porção inferior do intestino grosso 
Simpático-inibe secreção gástrica e motilidade // estimula vasos e esfíncteres contraírem 
Parassimpático: inibe contrações dos vasos e esfíncteres // estimula peristaltismo e secreção 
BOCA
Estende-se dos lábios ate a orofaringe, com funções de receptáculo para o alimento, inicia a digestão, quebra de carboidratos. É formada por bochechas, lábios, palato duro, palato mole, úvula palatina e vestíbulo da boca.
Os lábios são pregas musculofibrosas moveis que circundam a boca, estendendo-se dos sulcos nasolabiais e narinas lateral e superioemente ate o sulco mentolabial inferiormente, são usados para apreender os alimentos, sugar líquidos, manter o alimento fora do vestíbulo da boca e beijar (osculação). Possuem os músculos orbiculares da boca e músculos, vasos e nervos dos lábios superior e inferior. Cobertos exteriormente por pele e internamente por túnica mucosa.
As glândulas salivares são responsáveis por produzir saliva que possui a função de deixar a mucosa úmida, limpar os dentes e prepara o alimento para ser mais fácil de ser mastigado e deglutido. A saliva também dissolve algumas moléculas para gerar gosto para comida e inicia a digestão de carboidratos pela amilase salivar.
A faringe é o local por onde o alimento deglutido passa, ela é comum nos dois sistemas: digestório e respiratório, sua principal função esta relacionada a deglutição. 
Esôfago
É um tubo muscular que conecta a faringe com o estomago. Ele esta localizado atrás da traqueia e atravessa o mediastino do toraz através do diafragma por meio do hiato esofágico. Próximo a faringe a parede do esôfago contem musculo esquelético e perto das porções inferiores o musculo liso.
 Estomago
Prepara os alimentos ingeridos por meios mecânicos e químicos, ele esta localizado à esquerda do plano mediano logo abaixo do diafragma. A abertura do esfofago no estomago é chamado de ostio cardíaco e a saída do estomago recebe o nome de esfíncter pilórico
No estomago ainda temos a curvatura maior e a curvatura menor, a menor esta ligada a face inferior do fígado pelo omento menor.
A parte principal do estomago é chamada de corpo gástrico , o piloro é parte de une o estomago ao duodeno (primeira parte do intestino delgado) a parede do órgão é formada por quatro camadas básicas que são típicas do TG.
No estomago temos diversas glândulas gástricas que ocupam sua lamina própria. Elas esvaziam suco gástrico através das favelas gástricas. A túnica muscular do estomago apresenta além das camadas circulares e longitudinais uma camada obliqua de musculo entre a circular e a mucosa. A camada adicional de músculos torna possível as contrações muito fortes e ajuda para amassar o alimento e misturar ele com os sucos gástricos. 
A regulação gástrica é feita pelo SNA simpático se originam no plexo celíaco e parassimpático nos nervos vago que fazem sinapse com o plexo mioenterico e plexo submucoso promovendo a atividade gástrica em 3 fases: cefálica, gástrica e intestinal.
A INERVAÇAO DO ESTOMAGO é feita pelos troncos vagais anterior e superior do SNA parassimpático e pelo simpático o plexo celíaco e nervo frênico esquerdo que ativa os reflexos de secreção;
A VASCULARIZAÇAO do estomago é feita pela arteria esofágica, arteria esplênica, arteria gástrica curta, arteria gástrica direita, arteria gastromental direita e arteria gastromental esquerda. 
A DRENAGEM LINFÁTICA é feita por linfonodos do gupo gástrico intestinal, linfonodos do grupo pancreaticoliena, linfonodos do grupo suprapilorico e linfonodos do gruop sub pilórico gástrico inferior.
Intestino delgado
É mais longa e sinuosa porção do trato digestório, ele se une ao intestino grosso pela valva ileocecal. É revestido por epitélio cilíndrico simples que contem células especializadas para absorver nutrientes que é a função principal dele.
Ele pode ser dividido em duodeno jejuno e íleo. O ducto colédoco e o pancreático unen-se para formar a ampola hepatopancreatica que se abre no duodeno na papila maior. Essa abertura é rodeada por um musculo esfíncter chamado de esfíncter hepatopancreatico. O ducto colédoco transporta bile, e as enzimas digestórias são transportadas pelo ducto pancreático.
O jejuno esta suspenso na cavidade abdominal pelo mesentério e o íleo tem a entrada no ceco do intestino grosso é guarnecida pela valva ileocecal composta por duas pregas de tecido.
O ilieo como o jejuno esta suspenso na parede posterior do corpo pelo mesentério, ele permite ao intestino delgado mover-se durante as contrações peristálticas sendo também suporte para os vasos sanguíneos e linfáticos e para osnervos que suprem os intestinos. as glândulas intestinais secretam suco intestinal que contem enzimas que digerem carboidratos, proteínas e lipídeos.
A inervação do duodeno é feita pelo sistema parassimpático pelos troncos vagais anterior e posteriore pelo simpático por nervos e gânglios da t6 ate t9
A vascularização do duodeno é feita pelas artérias do tronco celíaco – arteria gastroduodenal e seu ramo da arteria pancreaticoduodenal superior - e mesentérica superior – arteria pancreáticoduodenal inferior. As veias do duodeno acompanham as artérias e drenam para a veia porta algumas diretamente outras indiretamente pelas veias mesentéricas superior e esplênica.
Drenagem linfática- linfonodos pilóricos superiores e inferiores, linfonodos pancreáticos duodenais e linfonodos mesentéricos. 
Jejuno
Parte do intestino delgado que faz continuação com duodeno, é mais largo, tem parede mais espessa mais vascularizada e mais forte que o íleo. 
Íleo
Espessura menor, com coloração rósea, paredes mais finas, menos vascularizado mais longo e com placas de peyer (nódulos linfáticos)
VASCULARIZAÇAO DO INTESTINO DELGADO 
é feita pela arteria mesentérica superior que irriga o jejuno e o íleo via artérias jejunais e ileais. Elas geralmente originam-se da parte abdominal da aorta no nível das vertebras L1 e seguem nas camas do mesentério. as artérias se unem para formam alças ou arcos chamados de arcos arteriais que dao origem a artérias retas.
A veia mesentérica superior drena o jejuno e o íleo se situando anteriormente à direita da MAS na raiz do mesentério, ela termina posteriormente ao colo do pâncreas onde se une à veia esplênica para formar a veia porta.
Inervação
As fibras parassimpáticas nos nervos para o jejuno e o íleo se originam nos segmentos de T8 a T10 da medula espinal e chegam ao plexo mesentérico superior por intermédio dos troncos simpáticos e nervos esplanicos torácicos abdominopelvicos, fazendo sinapse com os gânglios celíacos e mesentéricos superiores.
As fibras parassimpáticas nos nervos para o jejuno e íleo provem dos troncos vagais posteriores, fazendo sinapse com neuronios nos plexos mioenterico e submucoso na parede intestinal
Intestino grosso
Estende-se da válvula ileocecal ate o anus. Ele começa em uma dilatação cega chamada de ceco que se comunica com o íleo do intestino delgado, o apêndice vermiforme é um tubo estreito em fundo cego que se estende para baixo a partir do ceco. O intestino grosso é dividido em ceco, colos – ascendente, descendente, transverso e sigmoide- e canal anal.
O colo ascendente não é sustentado por um mesentério e sim quase todo fixo contra a parede posterior do abdome. O colo transverso atravessa a cavidade abdominal e é suspenso por um tipo de mesentério chamado mesocolo. O colo descendente, na proximidade do baço, é fixo no abdome. E por fim o colo sigmoide atinge o limite superior da pelve e curva-se ao plano sagital mediano.
AS PAREDES DO INTESTINO GROSSO NÃO APRESENTAM VILOSIDADES E MICROVILOSIDADES, não ocorre digestão significante nesse local, só absorção de agua, sódio e eletrólitos.
O reto fica situado sobre a superfície anterior do sacro e cóccix e termina no estreito canal anal que se abre para o exterior do anus. Na mucosa anal forma uma serie de pregas longitudinais conhecidas como colunas anais separadas por seios anais, que terminam em válvulas anais. 
O ceco do intestino grosso serve para impedir o refluxo do material do intestino delgado, ali se localiza a válvula ileocecal. No fundo do ceco temos o apêndice vermiforme. 
Vascularização
Colo ascendente: Artérias ileocolica e cólica direita
Colo transverso: arteria cólica media e artérias cólicas direita e esquerda
Drenagem venosa
Veia mesentérica superior, veia cólica direita e veia ileocolica TODA DRENAGEM SEGUE PARA A VEIA PORTA NO FIGADO
Inervação
Colo ascendente- plexo mesentérico superior
Colo transverso – plexo mesentérico superior via plexos pariarteriais das artérias cólicas direita e media
Colo sigmoide, descendente e distal do transverso – plexos pariarteriais mistos e fibras parassimpáticas dos níveis S2-S4 na medula espinal 
Drenagem linfática
Linfonodos epicolicos linfonodos paracolicos linfonodos cólicos médios linfonodos mesentéricos superiores ou inferiores
Reto
Parte terminal, continuo com o colo sigmoide no nível da vertebra SII, sua junção acontece na extremidade inferior do mesentério do colo sigmoide. 
Orgaos digestórios acessórios: 
Fígado 
Face diafragmática e visceral com lobo direito, esquerdo, caudado e quadrado. 
Os ligamentos são:
falciforme separando os lobos direito e esquerdo
redondo estende-se do ligamento falciforme remanescente da veia umbilical do feto
coronário fixando o fígado no diafragma com uma área nua do fígado formando o ligamento triangular esquerdo e direito
ligamento venoso remanescente fibroso do ducto venoso fetal
vesícula biliar
situa-se na fossa da vesícula biliar na face visceral do fígado, na junção das partes direitas e esquerdas do fígado. Produz bile. Sua vascularização é feita pela arteria cística, arteria hepática direita, arteria pancreaticoduodenal e arteria gastroduodenal. A drenagem venosa é feita pelas veias císticas que drenam para a veia porta do fígado e a inervação é feita pelos nervo frênico direito, nervo esplanico maior entre outros que eu não consegui enxergar. A drenagem linfática é feita pelos linfonodos celíacos.
Pâncreas
Retroperitoneal situada sobrejacente e transversalmente aos corpos das vertebras L1 e L11 na parede posterior do abdome. Se localiza atrás do estomago, entre o duodeno à direita e o baço à esquerda. O ducto pancreático principal começa na cauda do pâncreas e corre ate sua cabeça, esse ducto se une ao ducto colédoco e entra no duodeno como um ducto comum chamado de ampola. Sua vascularização é feita por ramos das artérias esplênicas, artérias pancreáticas, artérias pancreaticoduodenais superior, anterior e posterior e artérias pancreaticoduodenais inferior, anterior e poeterior. A drenagem venosa é feita pelas veias pancreáticas. A inervação vem dos nervos vago e esplâncnico abdominopelvico que atravessam o diafragma. E por fim sua drenagem linfática é feita pelos linfonodos pancreaticoesplenicos. 
Naila Caroline Rosso 	Página 7