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1 SUMÁRIO 1 AS DEFICIÊNCIAS ..................................................................................... 4 2 DEFICIÊNCIA MÚLTIPLA ........................................................................... 6 2.1 Definição e informações sobre surdo cegueira .................................... 6 3 ORIENTAÇÕES PARA A CONVIVÊNCIA COM OS SURDO CEGOS ....... 8 4 MITOS SOBRE AS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA .................................. 9 4.1 Deficiência é sempre fruto de herança familiar .................................... 9 4.2 As pessoas com deficiência são todas amigas ou familiares uns dos outros ............................................................................................................. 9 4.3 Existem remédios milagrosos que curam as deficiências .................. 10 4.4 Deficiência é doença .......................................................................... 10 4.5 Pessoas com deficiência física não têm vida sexual .......................... 10 4.6 Todo surdo é mudo ............................................................................ 11 4.7 A pessoa com deficiência mental gosta de trabalhos repetitivos ....... 11 4.8 Só há duas categorias de pessoas: os cegos e os que vêm "normalmente" ....................................................................................................... 11 4.9 Todo cego tem tendência à música .................................................... 11 5 A SURDOCEGUEIRA ............................................................................... 11 6 DIFERENÇAS ENTRE DIFICULDADES E DISTÚRBIOS DE APRENDIZAGEM ...................................................................................................... 19 6.1 Dislexia ............................................................................................... 21 6.2 Disgrafia ............................................................................................. 27 6.3 Disortografia ....................................................................................... 31 6.4 Afasia ................................................................................................. 32 6.5 Discalculia .......................................................................................... 33 6.6 Acalculia ............................................................................................. 34 6.7 Gagueira ............................................................................................. 34 2 6.8 Déficit de Atenção .............................................................................. 35 6.9 Hiperatividade/impulsividade .............................................................. 36 6.10 Desatenção ..................................................................................... 37 7 DEFICIÊNCIA SENSORIAL ...................................................................... 39 7.1 Conceito ............................................................................................. 39 7.2 Tipos................................................................................................... 39 8 DEFICiÊNCIA VISUAL .............................................................................. 40 9 DEFICIÊNCIA AUDITIVA .......................................................................... 40 10 SURDO-CEGUEIRA .............................................................................. 40 11 MÚLTIPLA DEFICIÊNCIA SENSORIAL ................................................ 40 11.1 Dados estatísticos ........................................................................... 41 12 CAUSAS DA DEFICIÊNCIA AUDITIVA ................................................. 41 12.1 Fatores de risco .............................................................................. 42 12.2 Identificação .................................................................................... 42 12.3 Exames para diagnóstico correto .................................................... 43 13 MÚLTIPLA DEFICIÊNCIA SENSORIAL ................................................ 44 13.1 Condições básicas .......................................................................... 44 13.2 Trabalho em equipe ........................................................................ 45 13.3 O papel da família ........................................................................... 47 13.4 Planificação futura ........................................................................... 49 14 ASPECTOS EDUCACIONAIS IMPORTANTES PARA A INCLUSÃO ... 52 15 TIPOS DE DISTÚRBIOS DE APRENDIZAGEM .................................... 54 16 DISTÚRBIOS DE ENTRADA ................................................................. 54 16.1 Distúrbios de percepção visual ....................................................... 55 16.2 Distúrbios de percepção auditiva .................................................... 56 16.3 Distúrbios de integração ................................................................. 57 16.4 Distúrbios de sequência .................................................................. 57 3 16.5 Distúrbios de abstração .................................................................. 57 16.6 Distúrbios de memória .................................................................... 58 16.7 Distúrbios de saída ......................................................................... 59 16.8 Distúrbios de linguagem .................................................................. 59 16.9 Distúrbios de atividade motora ........................................................ 60 17 TERAPIAS DA GAGUEIRA ................................................................... 60 17.1 Técnica “Sombreananto”: ................................................................ 61 17.2 Técnica “Feedback auditivo retardado” (FAR): ............................... 61 17.3 Terapia da “silabação”: ................................................................... 61 17.4 Técnica “metrônomo eletrônico”: ..................................................... 61 BIBLIOGRAFIA ............................................................................................... 63 4 1 AS DEFICIÊNCIAS Fonte: www.cemanosdeitabuna.ning.com As estimativas de 1976 da Organização Mundial da Saúde (OMS) calculam que cerca de 10% dos habitantes de países em desenvolvimento em tempos de paz são portadores de deficiência, um índice que, aplicado à população da América Latina e Caribe, aponta para a existência de 420 milhões de pessoas com deficiência, das quais estima-se que cerca de 40% são analfabetas. Estudos têm apontado que a conjunção de fatores como analfabetismo, pobreza, desnutrição, precárias condições de saneamento básico e más condições de saúde pública ocasionam diversos tipos de deficiência. Estima-se, ainda, que parte considerável destas ocorrências poderia ser evitada, caso as políticas públicas contemplassem devidamente estas questões. A condição da deficiência desperta reações de discriminação e preconceito, que reforçam a situação de exclusão vivida por estas pessoas. Acreditamos que a informação e a comunicação são armas eficazes para combater tais atitudes, ajudar a promover o respeito à diversidade, assim como prevenir a ocorrência de novos casos de deficiência. Nem todos os países contam com estatísticas confiáveis e atualizadas sobre o número de pessoas com deficiência em seu território. Em 2000, o Banco Interamericano de Desenvolvimento (Inter-American Development Bank) fez uma 5 pesquisa consultando instituições de vinte países da América Latina. Os representantes de cinco delesdisseram usar as estimativas da OMS por nunca terem feito um censo que incluísse a temática da deficiência. Os índices encontrados nos outros países variavam de 1,2% na Colômbia a 13,1% no Peru. O mais recente censo demográfico do Brasil, realizado pelo IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, em 2000, revela que 14,5% da população total, ou seja, 24,5 milhões de brasileiros possuem alguma espécie de incapacidade física, mental ou sensorial (auditiva ou visual). Essas pessoas e seus familiares também são parte de uma outra estatística crescente, a de excluídos digitais, pessoas que não possuem acesso às tecnologias de informação e comunicação estando, portanto, em posição de desvantagem para buscar informações e vagas em um mercado de trabalho cada vez mais competitivo, para citar apenas algumas situações desfavoráveis. Segundo as premissas gerais sobre Inclusão Digital do Governo Eletrônico do Brasil, "a exclusão digital aprofunda a exclusão socioeconômica. Toda a população deve ter garantido o direito de acesso ao mundo digital, tanto no âmbito técnico/físico (sensibilização, contato e uso básico) quanto intelectual (educação, formação, geração de conhecimento, participação e criação)". As pessoas que são excluídas do mundo digital o são por diversos fatores: pelo seu poder aquisitivo; por sua resistência ao uso das Tecnologias de Informação e Comunicação, independentemente de classe econômica e das possibilidades de acesso, como muitas pessoas da Terceira Idade. Outro fator excludente (ou dificultador) é a extensa utilização da língua inglesa na Internet - praticamente metade das páginas estão neste idioma. O tipo de equipamento e os softwares utilizados também podem se constituir em fatores de exclusão. Outro segmento que ainda está muito excluído do mundo virtual e que constitui justamente o público-alvo deste CD- ROM é aquele formado pelas pessoas com deficiência, para as quais as Tecnologias de Informação e Comunicação podem representar oportunidades preciosas para expressão e comunicação pessoal e social, para educação, lazer e trabalho - ou seja, para a inserção social. 6 2 DEFICIÊNCIA MÚLTIPLA 2.1 Definição e informações sobre surdo cegueira As pessoas portadoras de deficiência múltipla são aquelas afetadas em duas ou mais áreas, caracterizando uma associação entre diferentes deficiências, com possibilidades bastante amplas de combinações. Um exemplo seriam as pessoas que têm deficiência mental e física. A múltipla deficiência é uma situação grave e, felizmente, sua presença na população geral é menor, em termos numéricos. Talvez os Telecentros raramente (ou nunca) recebam pessoas com múltipla deficiência, mas consideramos importante trazer informações sobre esta possibilidade. Tradicionalmente, os profissionais especializados e os familiares de pessoas com múltipla deficiência focalizavam sua atenção no que estas pessoas não podiam fazer, em suas desvantagens e dificuldades. Atualmente temos uma postura diferente: preocupamo-nos em descobrir quais são as possibilidades que a criança apresenta e quais são as suas necessidades, em vez de destacar suas dificuldades. Assim, temos descoberto formas e métodos para atendê-la. É importante que a família seja orientada a manter um contato com essa criança por meio dos sentidos que não foram lesados, para estimular o resíduo auditivo e, principalmente, o resíduo visual, se houver. Por exemplo: a família do bebê surdo cego deve passar informações a ele por meio de toques afetivos; ele deve sentir que é amado e perceber a presença do adulto através de brincadeiras. As instituições que recebem os casos de múltipla deficiência costumam atender principalmente casos de surdo cegueira, que combinam as deficiências auditiva e visual. A pessoa que tem surdo cegueira não pode ser comparada com um surdo nem com um cego, pois a pessoa com cegueira e a pessoa surda utilizam seus sentidos de forma complementar: a pessoa com deficiência visual trabalha mais sua audição e a pessoa surda conta mais com sua visão. No caso da surdocegueira, esta complementação não acontece - é uma outra deficiência. É por esta razão que escrevemos esta deficiência com uma só palavra, "surdo cegueira". O grupo mais numeroso de surdo cegos é composto por pessoas com 65 anos ou ainda mais idosas, que adquiriram a deficiência sensorial tardiamente. As causas da surdocegueira podem ser: Acidentes graves; 7 Síndrome de Usher (as manifestações clínicas desta síndrome de origem genética incluem a surdez, que se manifesta logo no início da vida e a perda visual que ocorre, geralmente, mais tarde); Surdo cegueira congênita, resultante de doenças como a rubéola ou de nascimentos prematuros. É difícil imaginar como uma pessoa surdo cega se comunica, mas isso é possível. Os surdos cegos possuem diversas formas para se comunicar com as outras pessoas. A LIBRAS, Língua Brasileira de Sinais, desenvolvida para a educação dos surdos, pode ser adaptada aos surdos cegos, utilizando-se o tato. Colocando a mão sobre a boca e o pescoço de um intérprete, a pessoa com surdo cegueira pode sentir a vibração de sua voz e entender o que está sendo dito. Esse método de comunicação é chamado de Tadoma. Também é possível para o surdo cego escrever na mão de seu intérprete, utilizando o alfabeto manual dos surdos, soletrando as palavras ou ele pode redigir suas mensagens em sistema braile, que é um alfabeto composto por pontos em relevo criado para a comunicação dos portadores de deficiência visual. Existe ainda o alfabeto moon, que substitui as letras por desenhos em relevo e o sistema pictográfico, que usa símbolos e figuras para designar os objetos e ações. Há casos de crianças surdo cegas brasileiras que desenvolvem condições de serem educadas com os surdos, comunicando-se em LIBRAS e usando o braile para o conhecimento da leitura e escrita. Mas, para que isso aconteça é necessário que a intervenção seja precoce, ou seja, quando a criança for bem pequena. Cada surdo cego adulto tem o direito de decidir qual vai ser sua forma de comunicação, para que participe das atividades em casa, no trabalho e no lazer. Carlos Roberto, surdo cego que mora no Estado de São Paulo, Brasil, diz: "descobri outro sentido, com o tato consigo ver o mundo". Ele se desenvolveu tão bem comunicando-se em LIBRAS que está sempre rodeado de amigos, conversando e contando piadas e está aprendendo atualmente o braile. 8 Fonte: www.anacastroaeevivaainclusao.blogspot.com.br 3 ORIENTAÇÕES PARA A CONVIVÊNCIA COM OS SURDO CEGOS Ao aproximar-se de um surdo cego, deixe que ele perceba sua presença com um toque. Combine um sinal para que ele o identifique da próxima vez que se encontrarem; Aprenda e use o método de comunicação que ele souber, mesmo que seja elementar, bem simples; Tenha a certeza de que o surdo cego o está percebendo quando tentar se comunicar. Lembre-se que você não pode se comunicar à distância; Encoraje-o a usar a fala se ele conseguir, mesmo que ele saiba apenas algumas palavras; Se outras pessoas estiverem presentes, avise-o quando for o momento apropriado para ele falar; Avise-o sempre do que o rodeia; Informe-o quando sair, mesmo que seja por pouco tempo; Assegure-se que ele está confortável e em segurança. Se ele precisar de algo para se apoiar durante a sua ausência, coloque a mão dele no que servirá de apoio. Nunca o deixe sozinho num ambiente que não lhe seja familiar; Mantenha-se próximo dele para que ele perceba a sua presença; Ao andar deixe-o apoiar-se no seu braço, nunca o empurre ou puxe-o pelo braço;9 Utilize sinais simples para o avisar da presença de escadas, uma porta ou um carro; Um surdo cego que esteja apoiado no seu braço perceberá qualquer mudança no seu andar; Escreva devagar na palma da mão do surdo cego, utilizando as letras de forma do alfabeto manual. 4 MITOS SOBRE AS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA Os preconceitos são sustentados por mitos (ideias falsas, sem correspondente na realidade) nos quais as pessoas acreditam sem muitas vezes perceber o quanto eles são absurdos. Estes preconceitos são transmitidos na sociedade sem serem percebidos, como se fossem naturais. Para isso a única cura é a informação e o convívio com pessoas diversas. Abaixo mostramos alguns mitos. Conhecendo-os e refletindo a respeito ficará mais fácil combatê-los. 4.1 Deficiência é sempre fruto de herança familiar No Brasil e no mundo as grandes causas de deficiência não têm origem genética e nem são hereditárias. Na maior parte dos casos elas são resultadas da falta de saneamento básico que ocasiona infecções, falta de assistência pré-natal e ao parto e, principalmente, os acidentes de carro e a violência por arma de fogo. 4.2 As pessoas com deficiência são todas amigas ou familiares uns dos outros As pessoas quando encontram alguém com deficiência costumam perguntar se ela conhece uma outra pessoa "assim, assado, com uma cadeira de tal cor", como se todas as pessoas com deficiência do mundo se conhecessem e fossem amigas. As pessoas com deficiência não vivem em um mundo à parte onde só existem outras pessoas assim e o fato de terem a mesma deficiência, por exemplo, não faz com que automaticamente concordem sobre tudo. São pessoas diferentes com diferentes visões de mundo, assim como qualquer outra. 10 4.3 Existem remédios milagrosos que curam as deficiências Apesar dos esforços e conquistas decorrentes das pesquisas e do conhecimento de biologia molecular, os diferentes tipos de deficiência ainda não têm cura. Em alguns casos existem medicamentos que podem auxiliar em um ou outro sintoma, mas o mais importante é a estimulação da pessoa e a minimização da desvantagem, ou seja, tornar o ambiente mais acessível física e atitudinalmente para que todos possam usufrui-lo. 4.4 Deficiência é doença Deficiência não é doença nem é contagiosa. Uma deficiência pode ser sequela de uma doença, mas não é a própria doença. 4.5 Pessoas com deficiência física não têm vida sexual Sexualidade é algo muito mais amplo que sexo e, consequentemente, sexo é muito mais que genitalidade. A pessoa com deficiência física, seja homem ou mulher, tem vida sexual, namora, casa e na maior parte dos casos pode ter filhos. Fonte: www.educouto69.wordpress.com 11 4.6 Todo surdo é mudo A pessoa com surdez na maior parte dos casos apresenta os órgãos fono- articulatórios íntegros e tem todo o potencial para desenvolvimento da fala. Não é porque é surdo que se torna automaticamente mudo. A mudez autêntica é extremamente rara e decorrente de lesões cerebrais. 4.7 A pessoa com deficiência mental gosta de trabalhos repetitivos Algumas pessoas podem se sentir mais confortáveis com atividades repetitivas, isso faz parte da diversidade humana de aptidões e personalidades, mas não é característica de um determinado grupo de pessoas. Algumas pessoas com deficiência mental gostam de ambientes e atividades mais estruturadas, outras gostam das expressivas e artísticas, ou seja, como qualquer outra pessoa elas têm gostos e preferências. 4.8 Só há duas categorias de pessoas: os cegos e os que vêm "normalmente" Existem pessoas com baixa visão, podem distinguir formas ou cores. Algumas pessoas com baixa visão podem ler com o auxílio de uma lupa. Também existem as pessoas que não enxergam. 4.9 Todo cego tem tendência à música A pessoa cega tem uma atenção diferenciada aos estímulos auditivos, afinal a audição a auxilia na locomoção e localização, ajudando na noção de distância. Daí para esta atenção tornar-se um talento sobrenatural para a música, há uma grande diferença. 5 A SURDOCEGUEIRA A surdocegueira é a incapacidade total ou parcial de audição e visão, simultaneamente. Assim como no caso da surdez, a surdocegueira pode ser identificada com a cultura das pessoas que pertencem a este grupo. Em termos de 12 senso comum, ao falar de alguém surdocego, lembramos Helen Keller e sua professora Anne Sullivan, como história de sucesso ao desafio de viver sem visão e audição. A maior parte das pessoas com surdocegueira têm ainda limitações noutros domínios. A surdocegueira é a deficiência, em diversos graus, dos sentidos de audição e visão; isto é, o surdocego pode ver ou ouvir em pequenos níveis, dependendo do caso. Com base nos estudos de McInnes, a fim de classificarmos alguém de surdocego é preciso que esse indivíduo não tenha suficiente visão para compensar a perda auditiva, ou vice-versa, que não possua audição suficiente para compensar a falta de visão. Vários autores tais como Writer, Freeman, Wheeler & Griffin, McInnes defendem a surdocegueira como única, não como a soma de dois comprometimentos sensoriais. Segundo o ponto de vista sensorial de Miles e Riggio, surdocegos podem ser: Indivíduos surdos profundos e cegos; Indivíduos surdos e têm pouca visão; Indivíduos com baixa audição e que são cegos; Indivíduos com alguma visão e audição. Antigamente, pensava-se que a principal causa da surdocegueira seria a Síndrome da Rubéola Congénita. Hoje em dia, com a tecnologia mais avançada, sabe-se que as principais causas se relacionam com a prematuridade ou com várias anomalias congétitas, tais como: rubéola, síndromes (Down, Usher, Trissomia 13, entre outras), anomalias congénitas (síndrome CHARGE, hidrocefalia, microcefalia, síndroma fetal alcoólico, abuso de drogas pela mãe, entre outras), prematuridade e disfunções pré- natais congénitas (SIDA, toxoplasmose, herpes, sífilis) e causas pós-natais (asfixia, traumatismo craniano, encefalite, meningite). Há, no entanto, estudiosos que acreditam que a principal causa é ainda desconhecida. Acredita-se que cerca de 80 a 90% da informação é recebida pelo ser humano visual ou auditivamente; assim sendo, a privação destas duas capacidades provoca alterações drásticas no acesso da pessoa à informação e no seu desenvolvimento. A dependência do surdocego aos outros é total, quer para aceder a objectos e às pessoas, quer para obter ajuda quanto à organização e à compreensão da informação acerca do meio que o rodeia, com o objectivo de se relacionar com o mundo, quebrando assim o isolamento. 13 O tato desempenha um papel crucial na comunicação e desenvolvimento com estes indivíduos. Há quem defenda que diversos graus de surdez e deficiência visual gerem quadros específicos de comportamento e de adaptação educacional. Assim sendo, este conceito desencadeia a necessidade de categorização dos surdocegos em dois níveis: o sensorial, e o educacional. Os comportamentos apresentados por surdocegos são decorrentes de como eles estabelecem contacto com o ambiente, de qual o recuso que usam para se comunicar e se conseguem fazer-se compreender e compreender os outros. A singularidade da surdocegueira prende-se ao prejuízo no processo de desenvolvimento devido à falta de comunicação e de interação social. No que toca ao comportamento infantil, ressaltam-se dois grupos: um de crianças que apresentam comportamento hipoativo (distanciando-se do ambiente social, isolando-se, evitando comunicar-se), e outro de crianças com comportamento hiperativo (que nunca param, apresentacontato visual e apresentam defesa táctil). Pesquisadores afirmam que a privação sensorial, no caso das crianças, lhes limita as respostas aos indivíduos ou às atividades do seu ambiente, isto é, interagem de forma artificial, ou estereotipada. Afirmam ainda que essas crianças demonstram uma alteração significativa no desenvolvimento das habilidades de comunicação, mobilidade e acesso à comunicação. A criança surdocega pode apresentar os seguintes comportamentos: Comportamento autista (movimentos estereotipados e/ou rítmicos); Comportamento social imaturo; Inabilidade de comportamento afectivo; Dificuldade de uso dos sentidos próximos. Considera-se uma criança com múltipla deficiência sensorial aquela que apresenta deficiência visual e auditiva associadas a outras condições de comportamento e comprometimentos, sejam eles na área física, intelectual ou emocional, e dificuldades de aprendizagem. Quase sempre, os canais de visão e audição não são os únicos afetados, mas também outros sistemas, como os sistemas tátil (toque), vestibular (equilíbrio), proprioceptivo (posição corporal), olfativo (aromas e odores) ou gustativo (sabor). Limitações em uma dessas áreas podem ter um efeito singular no funcionamento, aprendizagem e desenvolvimento da criança (PERREAULT, 2002). 14 Crianças que apresentam graves comprometimentos múltiplos e condições médicas frágeis: 1. Apresentam mais dificuldades no entendimento das rotinas diárias, gestos ou outras habilidades de comunicação; 2. Demonstram dificuldades acentuadas no reconhecimento das pessoas significativas no seu ambiente; 3. Realizam movimentos corporais sem propósito; 4. Apresentam resposta mínima a barulho, movimento, toque, odores e/ou outros estímulos. Fonte: www.atividadeparaeducacaoespecial.com Muitas dessas crianças têm dificuldade na obtenção e manutenção do estado de alerta. Isso é crítico porque a prontidão é o estado comportamental em que as crianças estão mais receptivas à estimulação, aprendem melhor e são capazes de responder de uma maneira socialmente aceita. Crianças com múltipla deficiência sensorial têm uma variedade de necessidades especiais que se assemelham às necessidades da criança surdas cegas. Nesse sentido, toda a abordagem descrita neste documento aplica-se também à criança com múltipla deficiência sensorial. A criança surda cega não é uma criança surda que não pode ver e nem um cego que não pode ouvir. Não se trata de simples somatória de surdez e cegueira, nem é só um problema de comunicação e percepção, ainda que englobe todos esses fatores e alguns mais (MCINNES & TREFFY, 1991). Segundo Telford & Sawrey (1976), quando a visão e audição estão gravemente comprometidas, os problemas relacionados à aprendizagem dos comportamentos socialmente aceitos e a adaptação ao meio se multiplicam. A falta dessas percepções 15 limita a criança surdo cega na antecipação do que vai ocorrer a sua volta. A entrada da mãe no quarto do bebê, por exemplo, pode não significar tranquilidade, comida ou carinho, mas pode promover instabilidade e insegurança. Sua dificuldade na antecipação dos fatos faz com que cada experiência possa parecer nova e assustadora, como ser transportada de um lugar para o outro, sentir na boca a introdução de um alimento novo ou ser tocado repentinamente. Ainda como resultado da privação da visão e audição, sua motivação na exploração do ambiente é proporcionalmente diminuída. Seu mundo se limita ao que por casualidade está ao alcance de sua mão e, sobretudo, a si mesmo. Essas crianças precisam ser encorajadas a desenvolver um estilo de aprendizagem próprio para compensar suas dificuldades visuais e auditivas e para estabelecer e manter relações interpessoais. Portanto, as trocas interativas das crianças precisam estar orientadas para o desenvolvimento dos sentidos remanescentes, entre eles, cutâneo, cinestésico (corporal - articulações e músculos; e, sensorial - visceral), gustativo e olfativo, como forma de acesso à informação na ausência dos sentidos da visão e audição. Myklebust (1971) afirma que quando faltam os sentidos de distância, o tato assume o papel de sentido-guia, sendo complementado pelos sentidos remanescentes na exploração e no estabelecimento de contatos com o mundo exterior. Como lembram Vygotski (1995), e Salomon (2002), é necessário que os estímulos proporcionados sejam apropriados à singularidade de cada criança. Telford & Sawrey (1976) destacam a importância de despertar na criança, por meio de outros canais sensoriais, o desejo de aprender. É, portanto, preciso vencer “o isolamento do indivíduo surdo cego e só depois de ter sido estabelecido o contato efetivo e seu isolamento ser reduzido é que a instrução formal se torna possível” (TELFORD & SAWREY, 1976, P. 389). Além de não poder valer-se dos sentidos de distância (visão e audição) para captar informações reais do mundo, a criança surdocega pode apresentar alguns problemas decorrentes de saúde, aspecto que pode vir a interferir no processo de ensino e aprendizagem. Em ambos os casos o desafio é complexo: as crianças precisam desenvolver formas de comunicação inteligíveis com os seus interlocutores, antecipar sucessos futuros ou o resultado de suas ações. Além dessas questões, é importante que a criança esteja motivada a participar de experiências externas, ainda que básicas, como alimentação, higiene, lazer etc. O processo de aprendizagem 16 ocorre por repetição e estimulação orientada em contextos naturais, dado que a surdo cegueira interfere na capacidade de aprendizagem espontânea e na capacidade de imitação. A criança surdocega é portadora de características únicas, que resultam do efeito combinado das deficiências auditiva e visual. As características clínicas que definem a criança, do ponto de vista oftalmológico e audiológico, são insuficientes para prever o quanto poderá se desenvolver quando imersa num ambiente que proporcione uma estimulação adequada às suas necessidades (CADER & COSTA, 2001). A característica da interação da criança com deficiência primária no ambiente, frequentemente marcada pela carência de estímulos, pode desencadear um desenvolvimento atípico, compatível com os limites impostos pela combinação das deficiências auditiva e visual. Assim, enquanto o surdo utiliza o campo visual-espacial como principal via de acesso às informações e ao estabelecimento de interações com o meio, o cego utiliza o campo auditivo temporal (CADER, 1997). Já o surdo cego necessitará aprender a utilizar os sentidos remanescentes e/ou os resíduos auditivos e visuais para o estabelecimento de trocas significativas e necessárias à sua participação efetiva no ambiente. A falta de audição faz com que a criança surdocega não possa responder usando a fala ou o movimento do corpo (ex: voltar-se para a pessoa que a chama). Outras vezes, o comprometimento visual pode restringir os movimentos da criança na exploração sensório motora de seu ambiente físico e humano. As implicações das limitações visuais e auditivas nas interações podem ser minimizadas com a introdução do toque. Muitas crianças parecem não gostar de serem tocadas por não conseguirem identificar a origem e o significado do toque. Nesses casos, a utilização de objetos e/ou toques familiares à criança poderão ser usados como meio intermediário entre a criança e o professor. Esse é um fator importante no sucesso das interações. Na ausência desses cuidados, a criança surdocega poderá apresentar comportamentos inadequados socialmente, ou seja, pode desenvolver comportamentos indesejáveis, como movimentar aleatoriamenteas mãos e/ou corpo, emitir sons, direcionar o olhar compulsivamente para luz, provocar sons em locais com vibrações mais intensas e tatilmente perceptíveis, balançar, bater os pés, apertar os 17 olhos, agredir-se, entre outros. Estes comportamentos reativos são geralmente recursos utilizados pela criança para substituir a falta dos estímulos adequados e dão aos educadores informações importantes quando interpretados numa perspectiva comunicativa. O fato de as crianças surdo cegas apresentarem, frequentemente, comportamentos como: 1) dificuldades em elaborar a consciência da relação dos segmentos corporais em si e destes com objetos (fase comum a todas as crianças); 2) limitações para o movimento e funcionamento do próprio corpo; 3) insegurança pessoal; e, 4) atraso no desenvolvimento motor e afetivo, pode ser atribuído à qualidade e quantidade das interações mantidas com o ambiente. Afinal, enquanto as crianças normais usam a audição e a visão para direcionar sua ação, e com isso aprendem, por exemplo, que seu comportamento e movimento têm consequências determinadas e que objetos e crianças que não podem ser vistos continuam a existir, a criança surdocega não possui condições para responder e compreender as demandas do meio, precisando, por isso, que esses aspectos lhes sejam ensinados. O papel do professor, intérprete ou guia-intérprete junto à criança surdo cega será o de suprir sua carência de funcionamento sensorial com estímulos organizados e significativos, promovendo a construção de sua consciência e imagem corporal, seu desenvolvimento motor e afetivo, e também sua autonomia (ERIKSON, 2002). As informações do mundo deverão chegar à criança de forma estruturada e sistematizada, para que ela possa começar a construir seu mundo. Esse procedimento a auxiliará na construção do conhecimento como um todo, uma vez que a carência de informações sensoriais tão básicas como a visão e a audição fazem com que cada criança, quando exposta a um estímulo, consiga absorver apenas parte dessa informação. Apenas a repetição de estímulos em contextos significativos poderá assegurar que ela venha a ser capaz de assimilar a estimulação como um todo. 18 Fonte: www2.camara.leg.br As crianças surdocegas podem apresentar perfis distintos, em função de vários aspectos: 1. Características da interação que mantém com o meio, decorrentes do comprometimento dos sentidos de distância (audição e visão) e da disponibilidade do meio para interagir com elas utilizando formas adaptadas às suas necessidades; 2. Grau de perda auditiva; 3. Grau de perda visual; 4. Outros comprometimentos associados, entre eles o motor e o neurológico; 5. Período de aquisição da surdocegueira. As características do meio socioeconômico e cultural no qual a criança está inserida pode desencadear atrasos no seu processo inicial de aprendizagem e desenvolvimento. Assim, as capacidades apresentadas por elas podem ser decorrentes não da deficiência em si, mas da relação entre a forma, o método e o conteúdo das interações vivenciadas, ou seja, a aprendizagem vai ser dependente do modo como a criança surdocega estabelece seu contato com o meio e este com ela, de qual o recurso utilizado na comunicação e a de sua capacidade de ser compreendida e de compreender as demandas do seu universo familiar, escolar, social e cultural. O processo de aprendizagem da via de comunicação exige atendimento especializado, com estimulação específica e individualizada. Quando a criança é estimulada precocemente, ela adquire comportamentos sociais mais adequados e, 19 também, poderá desenvolver e aprender a usar seus sentidos remanescentes melhor do que aquela que não recebeu atendimento. 6 DIFERENÇAS ENTRE DIFICULDADES E DISTÚRBIOS DE APRENDIZAGEM Existe uma ampla discussão entre autores e profissionais da área da educação com relação a esse assunto. No entanto, não há um consenso ou uma posição definida para o mesmo. Dessa forma, vamos adotar neste estudo o princípio de que existem determinadas diferenças entre os termos “dificuldades” e “distúrbios” de aprendizagem. O termo “dificuldades” pode ser usado para designar qualquer tipo de obstáculos encontrados pelos indivíduos no processo de ensino-aprendizagem. Eles podem ser das mais diversas ordens. Muitas vezes, os problemas não estão no aluno, mas ligados a elementos externos que o influenciam. Abaixo veremos exemplos de fatores que causam dificuldades na aquisição do conhecimento: Problemas sociais como a desnutrição Ausência de motivação; Conflitos familiares; Baixa qualidade do sono; Diferenças culturais; Deficiências na estrutura da educação: salas superlotadas; professores mal remunerados, pouco treinados e sobrecarregados; Material didático inadequado; Inadequação metodológica; Mudanças no padrão de exigências da escola; Baixo QI (Quociente de Inteligência) Falta de interesse; Problemas na visão; Problemas na audição; Problemas genéticos; Comprometimentos neurológicos; Assim, pode-se perceber que, independente da natureza das causas, elas podem gerar dificuldades e até mesmo impedimentos nas capacidades de 20 aprendizado dos indivíduos. Porém, durante este estudo, o foco será dado aos Distúrbios de Aprendizagem. Eles também causam dificuldades no processo de aprendizagem, porém suas causas estão ligadas a características específicas dos indivíduos que refletem em dificuldades também específicas como será visto. Abaixo estão relacionadas algumas características de pessoas que possuem Distúrbios de Aprendizagem: Apresentam quociente de inteligência normal, muito próximo da normalidade ou até mesmo superior; Não apresentam deficiências sensoriais, nem neurológicas significativas; Possuem rendimento escolar insatisfatório em relação às demais pessoas que se encontram na mesma faixa etária; Apresentam uma disfunção no sistema nervoso central; Suas dificuldades são detectadas, na maioria das vezes, no início da alfabetização, quando passa a frequentar a escola e nota-se suas diferenças de aprendizado em relação ao restante do grupo; Têm dificuldades em um aspecto específico da aprendizagem (leitura, fala, escrita, matemática, raciocínio); Ao contrário das dificuldades de aprendizagem, que podem estar ligadas a problemas externos ou a um conjunto de elementos, os distúrbios de aprendizagem estão mais vinculados ao próprio aluno independente de questões relacionadas, por exemplo, à estrutura geral da educação ou ao ambiente familiar e suas condições econômicas, atingindo o aluno em nível individual. Essas questões podem influenciar de forma negativa a aprendizagem, mas não são determinantes nesses casos. As características que devem ser observadas em alunos que possuem distúrbios de aprendizagem, são dificuldades específicas para a realização de atividades como a leitura, a escrita, a fala, o raciocínio e as habilidades matemáticas. Esses precisam de atenção e tratamentos diferenciados como a ajuda de profissionais especializados, formas diferentes de ensino, escolas com recursos específicos, entre outras. É preciso estar claro, como já foi dito anteriormente, que a confirmação de um diagnóstico de distúrbio de aprendizagem, depende de um conjunto de fatores e exames específicos. Alunos com dificuldades causadas por outros motivos podem ter 21 seus problemas sanados quando inseridas em ambientes com qualidades diferenciadas de organização, ambientes saudáveis e profissionais capacitados. As dificuldades de aprendizagem podem ser transitórias quandosuas causas são tratadas ou eliminadas, enquanto os distúrbios permanecem pela vida toda, já que são disfunções do sistema nervoso. Eles também podem e devem ser tratados, porém, essas ações representam alternativas para que as pessoas possam conviver de forma saudável com suas limitações e saber como superá-las e não constituem curas definitivas. Dessa forma, a disfunção neurológica é uma característica fundamental para diferenciar uma criança com distúrbios de aprendizagem daquelas que apenas apresentam algumas dificuldades. Aqueles têm uma relação médica, o que explica o fato de apenas uma pequena parte da população que encontra dificuldades de aprendizagem, terem nos distúrbios as causas de seus problemas. 6.1 Dislexia Fonte: www.papodemae.com.br A dislexia tem sido o distúrbio de maior incidência nas salas de aula. Ela reflete na dificuldade de aprendizagem na qual a capacidade de um aluno para ler ou escrever está abaixo do seu nível de inteligência. A mesma pode ser caracterizada como uma insuficiência para assimilar os símbolos gráficos da linguagem. Sua origem é congênita (nata) e hereditária e seus sintomas podem ser identificados logo na pré-escola em crianças que demoram a começar a falar ou trocam os sons das letras e têm dificuldades para aprender a ler e escrever. 22 Ela pode ser chamada de “a mãe dos transtornos de aprendizagem” porque foi a partir da identificação deste problema que se iniciou uma busca pelo conhecimento de todos os outros tipos de distúrbios existentes. Com o passar do tempo, surgiu a necessidade de estabelecer as diferenças entre os problemas na aprendizagem e, a partir de então, eles começaram a ser subdivididos e classificados. A dislexia também foi conhecida durante um grande período como “cegueira verbal congênita” devido às dificuldades para ler e escrever em pessoas que possuíam visão normal. Esse distúrbio se dá em alunos com audição, visão e inteligência normais, que vivem em ambientes familiares saudáveis e possuem condições econômicas adequadas. Assim, em casos de dislexia, as causas não podem ser atribuídas a questões emocionais, culturais ou instrucionais. Embora esses fatores tenham uma influência no desempenho de pessoas disléxicas, eles não são determinantes. Nos indivíduos que não possuem dislexia, a área esquerda do cérebro é a responsável pela percepção e pela linguagem, subdividida em três partes: uma que processa fonemas, outra que analisa as palavras e a última que reconhece as palavras. Essas três partes trabalham em conjunto e dão capacidade para que os indivíduos aprendam a ler e escrever. Os alunos conseguem realizar essa tarefa apenas quando reconhecem e processam fonemas, memorizando as letras e seus sons. Com o tempo e o desenvolvimento do aluno na leitura e na escrita, sua memória permanente começa a ser construída, o que faz com que ela reconheça as palavras com mais agilidade e sem grande esforço. As crianças disléxicas possuem falhas nas conexões cerebrais. Elas podem contar apenas com a região do cérebro responsável por processar fonemas e sílabas, enquanto a área responsável pela análise de palavras, não exerce a sua função. Suas ligações cerebrais não incluem a área responsável pela identificação de palavras e, portanto, a criança não consegue reconhecer palavras que já tenha lido ou estudado. A leitura se torna um grande esforço para ela, pois toda palavra que ela lê aparenta ser nova e desconhecida. Para simplificar, pode-se dizer que a dislexia é causada por alterações nas áreas do cérebro responsáveis pelos sons da linguagem e do sistema que transforma o som em escrita. Esse distúrbio é confundido com frequência com outros problemas de adaptação escolar como os atrasos de desenvolvimento e a deficiência mental ligeira, 23 afinal, o aluno disléxico tem dificuldades em compreender o que está escrito e de escrever o que está pensando. Quando tenta expressar-se no papel, o faz de maneira incorreta e o leitor não compreende as suas ideias. Abaixo você pode ver algumas das características mais encontradas por alunos que têm dislexia: Fraco desenvolvimento da atenção Falta de capacidade para brincar com outras crianças Atraso no desenvolvimento da fala e escrita Atraso no desenvolvimento visual Falta de coordenação motora Dificuldade em aprender rimas/canções Falta de interesse em livros impressos Dificuldade em acompanhar histórias Dificuldade com a memória imediata e a organização em geral A pronúncia ou a soletração de palavras monossilábicas é uma dificuldade evidente Inversão de palavras de maneira parcial ou total. Exemplo: A palavra “casa” é lida como “saca”. Inversão das letras e números. Exemplo: “p” por “b”; “3 por “5” Alteração na ortografia em função de alterações no processo auditivo Cometem erros na separação das palavras Dificuldades em distinguir esquerda e direita Alteração na sequência das letras que formam as sílabas e palavras Dificuldades na matemática Pobreza de vocabulário Escassez de conhecimentos prévios (memória de longo prazo) Falhas na elaboração de orações complexas e na redação espontânea Copiam as palavras de forma errada mesmo observando na lousa como são escritas. Além disso, os disléxicos também sofrem com a falta de rapidez ao ler. Sua leitura é sem ritmo e, muitas vezes e com muito sacrifício, decodificam as palavras, mas não conseguem compreendê-las. As características colocadas acima não são suficientes para se fechar um diagnóstico a respeito da dislexia, afinal, existem outros distúrbios de aprendizagem 24 que também possuem elementos parecidos, no entanto, elas podem ser usadas como um ponto a partir do qual se é levado a procurar a ajuda de profissionais especializados e buscar formas de superação. A dislexia é responsável por altos índices de repetência e abandono escolar. A ausência de conhecimentos dos professores contribui para uma evasão escolar e o agravamento dos problemas enfrentados pelos alunos. Essas são incompreendidas em seu fracasso e não valorizadas em suas tentativas vãs para superar suas dificuldades, desenvolvendo uma imagem negativa sobre si mesmas. A escola se torna um ambiente que causa ansiedade e as exigências dos pais e professores acabam se revertendo em comportamentos agressivos, inibições e outros. Os alunos disléxicos precisam olhar e ouvir atentamente, prestar atenção aos movimentos da mão enquanto escrevem e da boca quando falam para associar os fonemas aos seus sons e à sua escrita. É recomendada a montagem de “manuais” de alfabetização apropriada para pessoas com essas dificuldades. Além disso, o sucesso escolar de um disléxico está baseado em uma terapia multissensorial (uso de todos os sentidos), sempre combinando atividades que motivem o uso da visão, da audição e do tato para ajudá- lo a ler e soletrar corretamente as palavras. Abaixo estão colocadas algumas atitudes que podem ajudar essas pessoas no processo de aprendizagem: Usar folhas quadriculadas para matemática. Usar letras com várias texturas. Usar máscara para leitura de texto. Evitar dizer que a criança é lenta, preguiçosa ou compará-la aos outros alunos da classe. Não forçar a criança a ler em voz alta em classe a menos que demonstre desejo em fazê-lo. Suas habilidades devem ser julgadas mais em suas respostas orais do que nas escritas. Sempre que possível, a criança deve ser encorajada a repetir o que foi lhe dito para fazer, isto inclui mensagens. Sua própria voz é de muita ajuda para melhorar a memória. Revisões devem ser frequentese importantes. 25 Copiar do quadro é sempre um problema, tente evitar isso, ou dê-lhe mais tempo para fazê-lo. Demonstre paciência, compreensão e amizade durante todo o tempo, principalmente quando você estiver ensinando a alunos que possam ser considerados disléxicos. Ensine-a quando for ler palavras longas, a separá-las com uma linha a lápis. Dê-lhes menos dever de casa e avalie a necessidade e aproveitamento desta tarefa. Não risque de vermelho seus erros ou coloque lembretes como “você precisa estudar mais para melhorar”. Procure não dar suas notas em voz alta para toda classe, isso a humilha e a faz infeliz. Não a force a modificar sua escrita, ela sempre acha sua letra horrível e não gosta de vê-la no papel. A modulação da caligrafia é um processo longo. Use sempre uma linguagem clara e simples nas avaliações orais e principalmente nas escritas. Uma língua estrangeira é muito difícil para eles, faça suas avaliações sempre em termos de trabalhos e pesquisas. Além do apoio da escola, os alunos precisam receber apoio em casa. Os pais e demais responsáveis devem ajudar a melhorar sua autoestima, oferecendo carinho, sendo compreensivos e elogiando a cada acerto alcançado e encorajando a realização de tarefas em que se saiam bem e que podem ser estimulantes. Também devem ser ajudados em seus trabalhos escolares e não se pode permitir que seus problemas escolares impliquem em mau comportamento ou falta de limites. Para diagnosticar corretamente a dislexia, deve-se procurar a ajuda de profissionais como fonoaudiólogos, psicólogos, neurologistas e psicopedagogos. Não se espera encontrar todas as dificuldades numa única criança disléxica, mas a presença de pelo menos uma delas, associada às dificuldades de ler, pode fazer supor a existência de um quadro de dislexia. Os problemas podem ser avaliados através de um acompanhamento adequado e direcionado às condições de cada caso. Faz-se necessário adequar métodos e materiais que atendam o desenvolvimento do aluno, bem como o acompanhamento e a observação para que 26 se conheça as particularidades de cada um considerando o seu tempo e a sua construção de saberes. É importante que se fale sobre o “dom da dislexia”. Pois, quando um dislexo domina alguma coisa, ele a aprendeu tão bem que pode fazê-la sem pensar sobre o que está fazendo. Obs: Irlen ou dislexia da leitura – Irlen é uma síndrome que pode afetar além da leitura, outras áreas variadas da vida do indivíduo. A sensibilidade à luz pode causar desde simples incômodos em determinados ambientes ou circunstâncias, até prejuízos em habilidades, tais como: prática de esporte com bola, coordenação motora fina e grossa, habilidades musicais, coordenação espaço temporal, entre outras. Um indivíduo mesmo com acuidade visual dentro dos padrões de normalidade (ou seja, enxergando bem), tem chances de ser portador da síndrome, já que se trata de uma disfunção da percepção e não uma patologia ligada diretamente aos olhos. Ela está relacionada diretamente a déficits na codificação e decodificação das informações visuais pelo sistema nervoso central. É necessário um diagnóstico diferencial por profissionais especializados, uma vez que não pode ser detectada através de exames oftalmológicos de rotina, nem por testes padronizados para verificação de dificuldades de aprendizagem. Esta é uma síndrome conhecida no Brasil há aproximadamente cinco anos, através de cursos oferecidos pela Fundação do Hospital de Olhos de Minas Gerais. O uso da lâmina overlays (overleis), proporciona conforto, nitidez, estabilidade e fluência durante a leitura. Esta pode ser usada como lente dos óculos ou sobre postas em textos. 27 6.2 Disgrafia Fonte: www.br.guiainfantil.com A disgrafia também é conhecida como “letra feia” porque as crianças que possuem esse tipo de distúrbio, apresentam uma escrita muito feia. Isso leva a um desempenho ruim na escola mesmo em alunos que possuem inteligência normal ou acima da média. Esse problema constitui uma deficiência na qualidade do traço gráfico, o que se reflete através de grandes dificuldades para escrever corretamente a linguagem falada. O aluno com disgrafia tem dificuldades em coordenar as informações visuais e na realização motora do ato de escrever. Alguém que tem apenas dificuldades para escrever, mas não apresenta problemas em outras atividades motoras, provavelmente não tem este distúrbio. Existem dois tipos de disgrafia: a motora e a pura. A primeira atinge a maioria das crianças com este distúrbio e consiste na dificuldade em escrever palavras e números corretamente. A segunda é mais difícil de ser diagnosticada porque aparece quando ao aluno sofre algum trauma emocional e isso se reflete na sua letra. Existem alguns sinais que podem indicar as relações entre os problemas causados por este distúrbio e as condições emocionais: Letras pequenas demais podem indicar uma timidez excessiva. Letras grandes demais podem indicar um aluno que necessita estar sempre no centro das atenções. 28 Letras feitas com muita força, que chegam a marcar as outras páginas do caderno, podem indicar que o aluno esteja tenso. No entanto, a disgrafia acontece também em alunos com capacidade intelectual normal, sem qualquer transtorno neurológico, sensorial, motor ou afetivo. Eles, ainda que tenham boas notas e facilidade de se expressar pela fala, não conseguem planejar os movimentos para conseguir o traçado da letra. Ao observarem os conteúdos de uma lousa ou um papel, não são capazes de reproduzir o que viram. Algumas das características mais encontradas em crianças com este tipo de distúrbio são: Letras ilegíveis Traços pouco precisos ou incontrolados Falta de pressão nos traços ou pressão muito forte a ponto de marcar o papel Letras distantes ou extremamente juntas Omissão de letras Dificuldade em manter uma frase na mesma linha Dificuldade em recordar a grafia correta para representar um determinado som ouvido ou elaborado mentalmente. O aluno escreve devagar, retocando cada letra, realizando de forma inadequada às uniões entre as letras ou amontoando-as para esconder os erros ortográficos. A ortografia pode ser verificada como uma das dificuldades da disgrafia a partir do momento que se exige rapidez e um ritmo gráfico de um aluno que ainda não automatizou a relação som-letra. Nesse caso, a escrita das palavras é lenta e, na maioria das vezes, incompleta, porque o aluno tem certas dificuldades em recordar com rapidez qual a grafia para representar determinado som. Podendo os elementos citados serem resumidos em três características básicas: 6.2.1.1 Má organização da página Essa característica está ligada à orientação espacial, ou seja, o aluno encontra dificuldades para organizar sua escrita numa folha de papel. O texto é apresentado de forma desordenada com margens malfeitas ou inexistentes, espaço entre palavras e linhas irregulares. 29 6.2.1.2 Má organização das letras Incapacidade de seguir as regras caligráficas. O traçado é de má qualidade e os contornos das letras são deformados. 6.2.1.3 Formas e proporções Refere-se ao grau de limpeza do traçado das letras, sua dimensão (muito grandes ou minúsculas), desorganização das formas e escrita alongada ou comprimida. A disgrafia normalmente é observada um ou dois anos depois que o aluno aprende a escrever. É comum que os professores demorem para perceber o problema, pois eles estão mais preocupados com o desenvolvimento intelectual dos alunos do que com o motor. Embora nãose treine de forma efetiva a organização espacial das crianças, exige-se que elas tenham uma boa escrita, o que pode ser visto como uma problemática na educação infantil. O professor deve ficar atento às possíveis posturas inadequadas para poder corrigi-las o mais cedo possível e, junto com um profissional especializado, estabelecer estratégias de ajuda que favoreçam a qualidade do traçado gráfico. Uma grande parte dos professores não conhecem os distúrbios ligados à aprendizagem e acabam julgando de forma errônea seus alunos ao dizer que eles não são caprichosos, são preguiçosos e pouco esforçados. Por esse e outros motivos, é preciso saber que o que diferencia uma letra sem capricho da disgrafia, é o fato de o aluno ter também outras dificuldades motoras leves como problemas na hora de amarrar o sapato ou abotoar a camisa. A idade mais indicada para se começar a tratar a disgrafia é a partir dos oito anos, quando a letra começa a se firmar. Quando não tratado, o distúrbio pode trazer problemas mais sérios na vida adulta, entre eles a dificuldade de comunicação. Em processos seletivos como vestibulares, por exemplo, é preciso escrever textos relativamente longos e tem-se pouco tempo disponível para isso. Candidatos que sofrem com a disgrafia, já se apresentam em desvantagem na concorrência. Além da antecedência, a disgrafia precisa ser superada através de tratamentos psicológicos e treinos motores. Sem a busca de um tratamento, a criança começa a se sentir atrasada em relação aos outros alunos e não compreende porque não 30 consegue se expressar através das palavras no caderno. A finalidade dos tratamentos é fazer com que a criança atinja o domínio do gesto e do instrumento, a percepção e compreensão da imagem a reproduzir. Algumas atitudes podem ser tomadas no sentido de minimizar os problemas causados pela disgrafia. Pode-se citar como exemplo exercícios como o ombro (como os realizados com o brinquedo “vai e vem”), para o cotovelo (como os realizados ao jogar peteca), para os punhos e mãos (como brincar com massinhas ou argilas e pintar com lápis de cor ou giz de cera). Deve-se destacar ainda a importância dos esportes. Através deles é possível trabalhar a orientação espacial e a coordenação motora da criança. Brincadeiras como jogar vôlei, xadrez e peteca também podem ajudar na melhora da letra, já que fazem a criança usar as mãos e planejar os movimentos. Não se pode descartar o papel que pais e professores têm nesse processo. Eles precisam estar cientes das capacidades motoras da criança e não exigir resultados que estão acima daqueles que ela pode apresentar num dado momento. É claro que não se pode esperar que o aluno desenvolva suas habilidades sozinho, mas sim estimular esse desenvolvimento através de práticas motoras baseadas em crescimentos graduais que exijam pouco a pouco mais rapidez e controle do ato motor. O desenvolvimento do controle motor é uma característica básica para atingir a qualidade na escrita. Afinal, o ato de escrever mobiliza uma série de segmentos do corpo. Antes de se atingir o nível ideal de desenvolvimento motor, que permite a realização da escrita de forma rápida, precisa, legível e sem cansaço, a coordenação motora passa por diversos estágios. Em cada estágio um segmento do corpo realiza uma função até chegar o momento em que se atinge o controle total do ato de escrever, que é caracterizado pela fixação do cotovelo na mesa e a rápida movimentação dos dedos durante a escrita. No início da alfabetização, é natural que escrita do aluno não saia de forma perfeita no papel, afinal, ele está apenas começando a aprender. No entanto, se com o tempo e o treinamento em cadernos de caligrafia, o aluno ainda estiver longe de escrever corretamente, é preciso que pais e educadores comecem a buscar as causas dessas dificuldades e procurem formas de superação. Não se pode esquecer também que o traçado gráfico é feito de características pessoais e, portanto, vai adotando peculiaridades individuais ao longo do 31 desenvolvimento de cada um. Baseados nisso, responsáveis e professores não podem impor nenhum modelo de letra para os alunos, mas sim, respeitar o seu grafismo desde que ele seja legível, claro e atinja o objetivo principal da escrita, que é a transmissão da linguagem oral com o máximo de eficiência sem o desprendimento de grandes esforços. 6.3 Disortografia A disortografia também é um problema encontrado na linguagem, onde o aluno apresenta dificuldades em realizar a escrita e a fala, lidar com todas as sinalizações gráficas e outros conhecimentos que as crianças da 2ª série do ensino fundamental I, já deveriam saber e ter total domínio. Assim como outros distúrbios, a disortografia também está ligada à dislexia e apresenta algumas características presentes em outros problemas, o que dificulta a identificação do tipo de distúrbio com o qual se está lidando. Por isso, é de extrema importância que os educadores tenham conhecimentos suficientes para exercer a profissão e trabalhar o desenvolvimento de seus alunos. Eles certamente precisarão observar de forma atenta às dificuldades dos alunos para poder deixar os pais cientes e procurar a melhor maneira de dar o atendimento necessário para tais alunos durante o processo de ensino-aprendizagem. Fonte: www.ideialegal.blogspot.com.br 32 6.3.1.1 Características da disortografia Troca de grafemas: Geralmente as trocas de grafemas (unidades gráficas) que representam fonemas homorgânicos (fonemas que têm a articulação realizada pelo mesmo órgão do aparelho responsável pela emissão de sons, sendo as trocas mais frequentes àquelas que envolvem o p ou o b), acontecem por problemas de discriminação auditiva. Quando o aluno troca fonemas na fala, a tendência é que ela escreva apresentando as mesmas trocas, mesmo que os fonemas não sejam auditivamente semelhantes. Falta de vontade de escrever. Dificuldade em perceber as sinalizações gráficas (parágrafos, travessão, pontuação e acentuação). Dificuldade no uso de coordenação/subordinação das orações. Aglutinação ou separação indevida das palavras. Os pais desses alunos precisam ser orientados a levar seus a especialistas para que possam ter orientações mais precisas do caso, podendo também ter o conhecimento se este distúrbio possui algum tipo de tratamento para diminuir as dificuldades. Existem alguns fatores que devem ser analisados no processo de verificação dos educadores: Nível de escolaridade Frequência dos erros e quais acontecem A frequência de palavras no vocabulário A frequência visual Através dessas colocações, os educadores conseguem ter um diagnóstico mais preciso do distúrbio, podendo realizar um trabalho eficiente, apresentando menos falhas quando comparados a educadores sem conhecimento sobre o assunto. 6.4 Afasia Este distúrbio também está ligado à linguagem e tem como principais características a perda das capacidades e habilidades da comunicação tanto escrita, como falada. Ele está muito envolvido com a área da neurologia clínica, uma vez que pode originar-se de acontecimentos como acidentes vasculares cerebrais, infecções e 33 outros, afetando, dessa forma, áreas específicas do cérebro responsáveis pela comunicação. De acordo com o local da lesão cerebral, são ocasionados tipos diferentes de alterações. Por isso, a afasia divide-se em quatro tipos: Afasia de Broca; Afasia de Wernicke; Afasia de Condução e Afasia Global. O fato de elas estarem divididas em tipos diferentes, possibilita aos profissionais da área médica uma maior facilidade para darem diagnósticos eencontrar o melhor tratamento. 6.5 Discalculia A discalculia está ligada às dificuldades com as habilidades matemáticas. Os alunos são capazes de compreender as lições transmitidas, mas quando tentam colocar em prática o que aprenderam, acabam trocando e invertendo as ordens das operações. Pessoas com discalculia não apresentam problemas fonológicos, mas encontram dificuldades em: Visualizar conjuntos de objetos dentro de um conjunto maior. Conservar a quantidade. Exemplo: Não compreender que 1kg é igual a quatro pacotes de 250 g. Os sinais de soma, multiplicação e os demais. Sequenciar números, como, por exemplo, o que vem antes do 11 e depois do 15 (antecessor e sucessor). Classificar números. Dificuldade na memória de trabalho. Dificuldade de memória em tarefas não verbais. Dificuldade na soletração de não palavras (tarefa de escrita). Dificuldade na memória de trabalho que implica contagem. Dificuldade nas habilidades viso-espaciais. Dificuldade nas habilidades psicomotoras e perceptivo-táteis. Montar operações. Contar através dos números cardinais e ordinais. Estabelecer correspondência um a um: não relaciona o número de alunos de uma sala à quantidade de carteiras. 34 6.6 Acalculia A acalculia também é uma dificuldade relacionada às habilidades matemáticas e está diretamente ligada à discalculia. O aluno não tem dificuldade com elementos como a contagem, mas sim em como relaciona isso com o mundo que a cerca. A acalculia ocorre quando o indivíduo, após sofrer lesão cerebral, como um acidente vascular cerebral ou um traumatismo crânio-encefálico, perde as habilidades matemáticas já adquiridas. A perda ocorre em níveis variados para realização de cálculos matemáticos. 6.7 Gagueira Ainda hoje não se sabe ao certo quais são as causas da gagueira. Ela é um distúrbio ligado às dificuldades da fala e pode prejudicar o cotidiano daqueles que a possuem. Devido à sua incidência, ás dificuldade que pode causar na aprendizagem e à importância de saber como lidar com ela, julgou-se relevante abordá-la neste material. Esse distúrbio é caracterizado por uma fala que envolve bloqueios, hesitações, prolongamentos e repetição de sons, sílabas e palavras. A fala também pode ser acompanhada de tensão muscular, piscar de olhos, irregularidades na respiração e caretas. Os alunos sentem grande dificuldade para achar o que será dito, fazendo repetições de palavras até encontrarem uma saída. Algumas de suas possíveis causas são: Genética/Hereditariedade; Alterações cerebrais; Prematuridade; Distúrbio no sistema nervoso central; Freio da língua muito curto; Traumas de nascimento; Infecções ou Problemas emocionais Os alunos com gagueira devem ser reconhecidos e aceitos como normais. Não se pode humilhar ou criticar uma criança por falar dessa maneira, afinal ela não tem conhecimento acerca da causa do seu erro e, atitudes como essas, apenas a deixa mais nervosa, aumentando a sua dificuldade de fala. Portanto, é preciso manter as crianças em boas condições físicas, ambientes familiares saudáveis e com bons exemplos de fala. É importante que elas desenvolvam sua autoconfiança, através do destaque de suas aptidões e da minimização de suas deficiências. A fala é uma das coisas mais esperadas pelos pais de crianças pequenas, independentes de quantos filhos eles já tenham, essa expectativa sempre existe. Por 35 isso, eles sempre ficam repetindo palavras o tempo todo e, conforme o tempo vai passando, começam a fazer isso com frases maiores. Assim, as palavras vão sendo gradualmente juntadas e cada passo é motivo de felicidade para os pais e demais familiares ou responsáveis. Diante dessa empolgação, os pais podem perceber determinadas falhas na fala de seus filhos. No entanto, a maior parte deles, demora em procurar a ajuda e opinião de especialistas no assunto. Eles sempre tendem a buscar uma causa muito depois do começo da gagueira e, até este momento, criam desculpas para si mesmos acreditando que seja apenas uma fase ou algo normal nas crianças pequenas. Esse comportamento apenas dificulta a aplicação de técnicas capazes de auxiliar no desenvolvimento dessas crianças. As características da gagueira complicam-se com o passar do tempo, pois o sujeito acaba se adaptando ao seu modo de falar, embora nunca esteja satisfeito consigo mesmo por não ser capaz de participar de uma conversa por mais simples que ela possa parecer. Os professores também têm um papel de suma importância no desenvolvimento dos alunos com gagueira. Eles podem agir em sala de aula através de ações como aceitar a criança e manter uma postura objetiva em relação ao seu problema; eliminar ao máximo as dificuldades e interrupções da criança e motivar as demais a fazerem isso também; criar um ambiente calmo e sereno evitando tensões; evitar falas rápidas; dando ênfase às habilidades que ela possui; encorajando-a a falar, mas sem forçá-la. 6.8 Déficit de Atenção Conhecida como TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade), esse distúrbio é caracterizado, principalmente, pela desatenção, pela agitação e pela impulsividade. Crianças hiperativas são capazes de aprender, mas encontram dificuldades no desempenho escolar devido ao impacto que seus sintomas causam. Para essas crianças, concentrar-se é algo complicado. Elas se distraem com facilidade, esquecem de suas obrigações, perdem e esquecem objetos com frequência, têm dificuldades em seguir instruções e se organizarem, falam de maneira excessiva a ponto de não serem capazes de esperar a sua vez, o que as leva a responderem perguntas antes mesmo de serem concluídas. 36 A hiperatividade também pode ser caracterizada por um descontrole motor acentuado, que faz com que as crianças tenham movimentos bruscos e inadequados, mudanças de humor e instabilidade afetiva. O distúrbio está ligado à produção de neurotransmissores (substâncias produzidas no sistema nervoso central, responsáveis pela regulação do mesmo). Todos os seres humanos possuem uma área no cérebro que desenvolve o equilíbrio entre a percepção, a estimulação ambiental e a capacidade de resposta do cérebro a tudo isso. Quando ocorre uma deficiência nesse processo como, por exemplo, na produção de substâncias como a dopamina, é gerada uma falta de equilíbrio nesse sistema. Daí origina-se o TDAH. A hiperatividade costuma melhorar ou até mesmo desaparecer em grande parte das crianças quando elas atingem a puberdade, embora, em alguns casos, possa continuar na adolescência e na vida adulta. Existem algumas crianças que possuem maior propensão a ter estes problemas como os filhos de pais hiperativos, irmãos de pessoas hiperativas e os irmãos gêmeos. Além da deficiência na produção de neurotransmissores, a hiperatividade também pode ser causada por outros motivos como a ansiedade, frustrações, depressões, criação imprópria e outros. O TDAH afeta as crianças na escola, no ambiente familiar, na comunidade e também pode prejudicar o seu relacionamento com professores, colegas e familiares. Os sintomas mais encontrados podem ser divididos entre desatenção e hiperatividade/impulsividade e, muitas vezes, também pode haver uma mistura entre os dois. 6.9 Hiperatividade/impulsividade Dificuldade para se manter parada ou sentada, corre sem destino ou sobe excessivamente nas coisas, inquietação, mexendo com as mãos e/ou pés, ou se remexendo na cadeira, age como se fosse movida a motor, é “elétrica”, fala excessivamente, dificuldade em engajar-se numa atividade silenciosamente, responde a perguntas antes mesmo de serem formuladas totalmente, interrompefrequentemente as conversas e atividades alheias, dificuldade em esperar sua vez em filas e brincadeiras e corre sem destino ou sobe excessivamente nas coisas. 37 6.10 Desatenção Não sabe onde colocou as coisas, dificuldade em manter a atenção, distrai-se com facilidade, parece não ouvir, não enxerga detalhes ou comete erros por falta de cuidado, dificuldade em seguir instruções, não gosta e evita tarefas que exigem um esforço mental prolongado, dificuldade de organização, frequentemente perde ou esquece objetos necessários e esquece rapidamente o que aprende. Existem ainda algumas crianças que apresentam algumas características ligadas a esse distúrbio, mas em quantidade insuficiente para que se possa realizar um diagnóstico completo. No entanto, essas características são capazes de desequilibrar a vida diária. Além dos sintomas citados, pode-se considerar: Choros inexplicáveis nos primeiros meses; baixa autoestima; depressões frequentes; caligrafia de difícil entendimento; mudanças rápidas de interesse (começam várias coisas e não terminam) e dificuldades de relacionamento Existem estágios avançados e reduzidos desse distúrbio. Para cada um deles há um tratamento diferenciado. Em estágios avançados, especialistas indicam o uso de medicações. Em outros, simples programas de modificação do comportamento são capazes de diminuir o nível de atividade ou desatenção. Para diagnosticar o TDAH, os sintomas devem interferir de forma significativa na vida da criança através de um comportamento crônico que se repita em diferentes ambientes, por exemplo. Esse diagnóstico precisa passar por uma ampla avaliação. Afinal, alguns dos sintomas também podem ser indicadores de outros tipos de distúrbios. O importante é que seja feito um histórico cuidadoso onde são incluídos dados recolhidos de professores, pais e outros adultos que tenham contato com a criança avaliada. A avaliação também deve contar com um levantamento do funcionamento intelectual, social, emocional, acadêmico e médico obtidos com a ajuda de profissionais como o neuropediatra e outros capazes de realizar testes psicológicos e neurológicos. A hiperatividade normalmente aparece na primeira infância e atinge uma parcela pequena da população, independente do grau de inteligência, o nível de escolaridade ou a classe social. O tratamento de crianças com TDAH demanda a intervenção psicológica, pedagógica e médica. Uma abordagem que envolva todas essas áreas do conhecimento origina um processo de treinamento dos pais para controlar o 38 comportamento dos filhos, um programa pedagógico adequado e possíveis medicamentos. Existem diversos programas para pais de crianças com TDAH, bem como uma diversidade de vídeos e outros materiais com dados a respeito das dificuldades e estratégias efetivas que podem ser usadas no ambiente familiar. Os pais devem recompensar as crianças quando se comportam de forma adequada. Elas precisam de respostas imediatas, frequentes, previsíveis e coerentes aplicadas ao seu comportamento. Além disso, também necessitam de mais tentativas para aprender. Quando conseguem terminar uma tarefa ou outros tipos de atividades, devem ser recompensadas. Os professores e a escola também possuem um papel essencial no desenvolvimento das crianças. O sucesso da sala de aula pode exigir uma série de intervenções. A maior parte das crianças hiperativas pode continuar na classe regular com pequenas adaptações no ambiente estrutural como a modificação do currículo e estratégias adequadas. Apenas crianças com problemas muito mais sérios podem exigir salas de aula especiais. Alguns alunos com TDAH precisam ter algo em mãos para dar um foco para a sua atenção. Também pode surgir efetivo combinar algo que passe despercebido (como música de fundo), circular pela sala e a proximidade física para controlar e avisar os alunos (mãos no ombro, contato de olhar, toque na carteira). Além disso, também se pode criar opções de atividades para os alunos que terminam seus deveres mais cedo para evitar problemas como o tédio. Nesse processo, é de extrema importância que se tenha cuidado para não pedir que eles façam trabalhos que não sejam capazes de realizar com êxito, pois isso pode gerar frustrações. Deve-se certificar que as atividades são estimulantes e que os alunos compreendem a lição, através de técnicas eficientes e providenciando, ainda, oportunidades para que essas crianças possam se mover dentro da sala de aula nos intervalos entre as atividades. 39 7 DEFICIÊNCIA SENSORIAL Fonte: www.discapacidadsensorialymotora.blogspot.com.br 7.1 Conceito A deficiência sensorial se caracteriza pelo não funcionamento (total ou parcial) de algum dos cincos sentidos. De modo geral, a surdez e a cegueira são consideradas deficiências sensoriais, mas déficits relacionados ao tato, olfato ou paladar, também podem ser enquadrados em tal categoria. 7.2 Tipos - Visual - Auditiva - Surdo-Cegueira - Múltipla deficiência sensorial 40 8 DEFICIÊNCIA VISUAL Refere-se a uma perda total ou parcial da visão. Fonte: www.diariodobrasileiro.blogspot.com.br 9 DEFICIÊNCIA AUDITIVA Refere-se a uma perda total ou parcial da audição. 10 SURDO-CEGUEIRA É uma deficiência única que apresenta a perda da audição e da visão de tal forma que a combinação das duas deficiências impossibilita o uso dos sentidos a distância, cria necessidades especiais de comunicação, causa extrema dificuldade na conquista de metas educacionais, vocacionais, recreativas, sociais. Elas podem ser congênitas ou adquiridas. 11 MÚLTIPLA DEFICIÊNCIA SENSORIAL Surdez com deficiência leve ou severa: Surdez com distúrbios neurológicos de conduta emocionais; 41 Surdez com deficiência física leve ou severa; Baixa visão com deficiência física leve ou severa; Baixa visão com deficiência mental leve ou severa; Baixa visão com distúrbios neurológicos, emocionais e de linguagem e conduta; Baixa visão com deficiência física leve ou severa; Cegueira com deficiência física leve ou severa; Cegueira com deficiência mental leve ou severa; Cegueira com distúrbios emocionais, neurológicos, conduta e linguagem que causam atraso no desenvolvimento global, vocacional, social e emocional, dificultando sua autossuficiência. 11.1 Dados estatísticos Não se tem números precisos, pois o surdo-cegueira e a múltipla deficiência em geral ocorrem em conjunto com outras deficiências mascarando a deficiência sensorial. 12 CAUSAS DA DEFICIÊNCIA AUDITIVA Icterícia Otite média crônica Citomegalovírus Falta de oxigênio Sarampo Traumatismos (acidentes) Glaucoma Medicação teratogênica Retinose pigmentar Tumor cerebral Toxoplasmose Prematuridade Meningite 42 Medicações ototóxicas Hidro e microcefalia Fator Rh Caxumba Catarata Casamentos consanguíneos Rubéola materna 12.1 Fatores de risco Fonte: www.popmundi.com.br Epidemias de doenças como rubéola, sarampo, meningite; Infecções hospitalares; Falta de saneamento básico; Doenças venéreas; Gravidez de risco. 12.2 Identificação Pode apresentar movimentos estereotipados e repetitivos; Não antecipa as atividades; 43 Não demonstra saber a função dos objetos e brinquedos, utilizando-os de maneira inadequada; Pode rir e chorar sem causa aparente; Pode apresentar resistência ao contato físico; Empurra o olho provocando sensações; Apresentam dificuldades na comunicação, no entendimento de rotinas
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