relacionamento maxilo- mandibular em prótese removível

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Relacionamento maxilo-mandibular em prótese removível
-Posicionamento dos planos de cera em 3d( eixo vertical e horizontal)
-No eixo ou plano vertical(mexemos na altura)
-No eixo ou plano horizontal
A relação maxilo-mandibular Posição da mandíbula em relação á maxila nos planos vertical e horizontal
.Eixo ou plano vertical=DVO
.Eixo ou plano horizontal=RC
 Dimensão vertical
Altura do terço inferior face ou a relação espacial da mandíbula em relação á maxila no plano vertical.
 
Durante a abertura ou fechamento da boca
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Várias posições de DV são verificadas
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Porém duas delas são de grande interesse protético:(pegar o nome dps)
Posição de repouso fisiológico(DVR)
É a posição postural habitual da mandíbula(Importante saber isso)
 Posição de dimensão vertical de oclusão(DVO)
Espaço funcional livre ou distância interoclusal
Espaço formado entre as superfícies oclusais maxilares e mandibulares, quando a mandíbula está em sua posição de repouso fisiológico.
OBS: Em repouso a mandíbula tá mais afastada da maxila.
 Em oclusão a mandíbula tá mais próxima da maxila.]
Equação que relaciona os conceitos
DVR é maior que a DVO e que a diferença entre esses tamanhos é o espaço funcional livre(não é importante saber o cálculo, entretanto é importante saber esse conceito)
DVO+EFL=DVP
Como chegamos na DVO?
Temos que dividir essa dimensão vertical de repouso(existe várias técnicas)
 Sinais 
.Mandíbula pra frente
.Sorriso invertido
.E espessura do lábio
Métodos para determinação da D.V.O
*Método métrico
Proporão métrica de Willis(mand em repouso)
Canto externo do olho até Comissura labial
 =
Base do mento até base do nariz
Através do compasso,registra-se a distância do canto externo do olho até a comissura labial e subtrai-se 3 a 4 mm equivalentes ao EFL
 
 compasso de willis 
 DVO
Método fisiológico
Medir terço inferior da face com paciente em repouso
DVR-EFL=DVO
Método estético
Obtenção da harmonia do terço inferior da face com as demais partes do rosto
 Método depende da sensibilidade e experiência do profissional
Método fonético
.Conferir a DVO previamente estabelecida
.Pronúncia de sons sibilantes-``mississipi”/``sessenta e seis”
.Conferência final da DVO-dentes artificiais já montados
Horizontal
 Relação cêntrica(RC)
Métodos de obtenção da RC
.Cuidados
-Manipulação bi-manual de dawson
.Não cuidados
-deglutição
 
 Manipulação bi-manual de dawson-Chegar por trás do paciente e jogar a mand pra posição mais posterior
 
Registro interoclusal
 
Quando fazer o registro? 
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Há estabilidade entre os modelos?
Materiais para registro
.cera+pasta OZE
.Resina acrílica
.Elastômeros rígidos(poliéter/silicone de adição)
 
Sequência para realização do registro
Montagem do modelo superior
Montagem do modelo inferior