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EXERCÍCIOS CÁLCULOS DE DOSAGEM Caso 01: LIDOCAÍNA À 2% (Obs: Dose máx 4,4 mg/kg) PESO: 60 Kg QUANTIDADE DE TUBETES: ? Lidocaína 2% = 2g --- 100 ml *tem que transformar g em mg* 2000 mg ---- 100ml 1. Quanto de lidocaína tenho em um tubete: Em um tubete tenho 1,8ml 2000mg – 100ml X ------------1,8mg X= 36mg → 1 tubete 2. Quanto de lidocaína eu posso usar no paciente? Lidocaína: 4,4mg/kg 4,4mg – 1kg X --------- 60kg (suposto peso do paciente) X= 264mg → posso usar essa quantidade no paciente 3. Quantos tubetes posso usar no paciente de 60kg? 1 tubete – 36mg de lidocaína X ----------- 264mg X= 7,3 mg Caso 02: Calcular a dose máxima que poderia ser administrada na criança que foi a óbito por overdose de MEPIVACAÍNA À 2% (Obs: Dose máx 4,4 mg/kg) TIPO DE PROCEDIMENTO: URGÊNCIA ENDODÔNTICA PESO DA CRIANÇA: 17 Kg QUANTIDADE DE TUBETES: 05 Mepivacaína 2% = 2g --- 100 ml *tem que transformar g em mg* 2000 mg ---- 100ml 1. Quanto de mepivacaína tenho em um tubete: Em um tubete tenho 1,8ml 2000mg – 100ml X ------------1,8mg X= 36mg → 1 tubete 2. Quanto de lidocaína eu posso usar no paciente? 4,4mg – 1kg X --------- 100kg (suposto peso do paciente) X= 440mg → posso usar essa quantidade no paciente ULTRAPASSA A DOSE MÁXIMA ABSOLUTA 3. Quantos tubetes posso usar no paciente de 100kg? 1 tubete – 36mg de mepivacaína X ----------- 300mg → se utiliza a dose máxima, desconsiderando o peso X= 8,3 tubetes O sal é quem limita a quantidade anestésico (regra em geral). Exceções de pacientes ASA 2 (cardiapotas, diabéticos, hipertensos compensados) → o cálculo deve ser feito por vasoconstrictor. A adrenalina não se calcula pelo peso. A dosagem de adrenalina por sessão para paciente de ASA 1 é 0,2mg e para pacientes ASA 2 é 0,04mg. Em geral, um tubete vem 1g por 100.000ml de adrenalina.
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