CASO CLINICO PATRICIA BIA (2)

Prévia do material em texto

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO – AVCI.
PRECEPTORA :PATRICIA BRITO
DISCENTE: BEATRIZ ROBERTA LEITE
	
 
 
SALVADOR 
2019
Caso Clínico de Neurologia
 INTRODUÇÃO
 
O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI), resulta da formação ou desenvolvimento de um coágulo de sangue junto às artérias cerebrais ou seus ramos; que por sua vez vão causar a isquemia ou oclusão (coagulação) arterial advindo assim a morte tecidual. O AVCI, também é conhecido por derrame ou isquemia cerebral.
Quando não mata, o AVCI deixa sequelas que podem ser leves e passageiras ou graves e incapacitantes. As mais frequentes são paralisias em partes do corpo e problemas de visão, memória e fala.
 
2
Fraqueza ou adormecimento em apenas um lado do corpo;
 Dificuldade para falar e/ou entender coisas simples, engolir, andar e enxergar;
 Tontura, perda da força da musculatura do rosto ficando com a boca torta;
 Dor de cabeça intensa e perda da coordenação motora. 
Os sinais acontecem de forma súbita e podem ser únicos ou combinados de acordo com o território cerebral envolvido.
SINTOMAS 
3
CASO CLÍNICO 
ID MODS, 30 anos, sexo feminino, admitida na emergência do Hospital Geral Roberto Santos, no dia 17.06.2019, com cardiopatia a esclarecer, refere que foi vista às 22:30h, quando dormiu e acordou às 01:40h da madrugada, percebeu alteração na fala e em MSD e afasia. Ao ser admitida, cursos com abalos musculares, febre e tosse.
EXAME FÍSICO
Paciente, encontrada em DD no leito, lúcida, contactante, sem uso de sedação e drogas vasoativas, em ventilação espontânea ao ar ambiente, com cateter nasal de 02 (2l/min), cursando com FC: 126bpm, FR: 31 irpm, PA: 107/73mmhg, SPO2: 94%, aparelho respiratório: expansibilidade toracopleuropulmonar simétrica, tosse seca e eficaz ao comando verbal. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente exceto em 2/3 inferiores do hemotórax esquerdo; padrão respiratório misto, confortável e sinais de aumento de trabalho de musculatura respiratória. Aparelho locomotor : amplitude de movimento preservado em membros e força muscular grau 4 em membros, exceto em membro superior direito; o qual apresenta paresia. Aparelho cardiovascular : extremidades cianóticas em membros inferior e 4 ° quirodáctilo esquerdo com ferimentos e necrose, 3 ° quirodáctilo esquerdo.
DIAGANÓSTICO
Diagnóstico Fisioterapêutico: deficiência na função respiratória ( traduzido por redução do murmúrio vesicular em 2/3 inferiores do hemotórax); deficiência na função neuromioarticular ( traduzido pela diminuição de força em MSD no qual apresenta paresia e em MSE grau 4); deficiência na função cardiovascular ( traduzido por extremidades cianóticas em membros inferiores e 4 ° quirodáctilo esquerdo com ferimentos e necrose, 3 ° quirodáctilo esquerdo.
 
PLANO FISIOTERAPEUTICO/ CONDUTAS
 
PLANO FISIOTERAPEUTICO :
Melhora de força muscular;
Promover melhora da ventilação pulmonar;
Melhora do condicionamento cardiovascular;
Prevenir necrose.
CONDUTAS:
Alongamentos muscular; Cinesioterapia ativa e ativa assistida; Mobilização articular
Monitorização ventilatória;
Sedestação e deambulação; Bombeamento tíbio tarsico;
Posicionamento no leito .
 https://www.scielosp.org/pdf/rsp/v10n1/01.pdf
 https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0034-89102004000500007&script=sci_arttext&tlng=e
REFERENCIA
Consagre ao Senhor
tudo o que você faz,
e os seus planos serão bem-sucedidos. 
Provérbios 16:3
OBRIGADA!
Obrigado!