RESUMO HOSPITAL3

Prévia do material em texto

LEMBRETE DE AVALIAÇÃO HOSPITALAR
NÍVEIS (NEURO/CARDIO/RESPIO)
Neuro nível de consciência
 
Sedações Dormonid(MDZ)/Propofol/Precedex/Fentanil (FN)
	Teste doloroso (Esternal/ocular/occipital/unha) 
	
	Pupila tamanho/simetria/fotoreagente.
Isocoricas: (Normal). Reagem a luz.
Anisocôricas: 1 dilatada e outra contraída.
Midrise: As duas Pupilas diladas
Miose: Ambas contraídas /Sem reação luz
	
 HEMODINÃMICO (HDM)
FC= 60 A 100 bpm - PA 120 X70 mmHg _100 hipotensão/90 choque/ +120 elevado/130 hiper1/ 140 hiper 2 Intervenção 20% do basal do paciente
Sinais de baixo débito
	palidez
	Extremidades frias
	TEC 3’
	PAM 🔽 60
	sudorese
	Hipoerfusão tec.
	motlin
	confusão/RNC
	sonolência
	🔼 FC/FR
	Levedo reticular
	sincope/hipocorado
	
	
	
	
 
RESPIRATÓRIA ✅ESTÁTICA ✅ DINÃMICA
ESTÁTICA
	COLORAÇÃO
	Periferia e central/ Cianose
	USO DE DISPOSITIVO RESP.
	O²/VMI/VNI/CATETER/
	INSPEÇÃO
	HEMATOMA/CICATRIZ
	TORAX
	
	BIOTIPO
	
	
	
	
Tonel: Barril Aum diâm. anteroposterior transv 
Cifotico: Decorrt. encurv.post ex:escoliose
Escavado: Pactus esvatum depressão external
Pactus : Carinado (peito pombo)
	
DINÂMICO
	FR NORMAL ou PATOLOGICA
	12 A 20 rpm
	TIPO DE RESPIRAÇÃO
	Basal/apical ou mista
	PADRÃO RESPIRATÓRIO
	obstrutivo/restritivo/parodoxal
	SINAIS DE DESCONFORTO RESP. IRpA
	Musc.acess/asa de nariz/aumento do FR/taquicardia
 Percussão: bilateral ✅ maciça ✅ hiper timpânica ✅ timpânica 
Ausculta ✅ MV murmúrio vesicular ✅RA ruídos adventícios(roncos,sibilos,estertores)...