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* ESTUDO DA TEMPERATURA CORPORAL Prof.: Gilson Rocha * CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL 1. A importância do Hipotálamo: A temperatura corporal é mantida pelo balanço entre os processos de produção e de eliminação do calor. Esse controle é feito pelo Hipotálamo, glândula situada nas paredes e no teto do terceiro ventrículo cerebral. * CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL 2. Lesões no Hipotálamo: “As lesões produzidas na região anterior da glândula levam ao aparecimento de uma Hipertermia, enquanto a destruição do hipotálamo posterior produz Hipotermia” (Harrison, 1962). Hoje compreendemos que as regiões anteriores controlam a termólise, enquanto as posteriores estão relacionadas a termogênese. * CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL 3. Variações Circadianas da temperatura corporal: Graças ao controle térmico, a temperatura interna do corpo mantém-se dentro de limites. Temperatura diminui (sono; 4 horas da manhã - mínima) Temperatura aumenta ( manhã para a tarde – máxima) * CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL 4. Relógio biológico: Os relógios biológicos fazem variar o nível plasmático de algumas substâncias (testosterona, estrógeno, melatonina...etc) para interferir no processo de regulação térmica do corpo. * CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL 5. Controle do calor: “O controle da produção de calor é feito através dos hormônios que aumentam o metabolismo do calafrio e da horripilação.” “A termólise é controlada pelos processo de vasodilatação periférica e sudorese.” * CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL 6. Regulação da temperatura corporal pela termólise: A pele é um órgão de vital importância para o bom funcionamento do corpo humano. Funções da pele: Barreira contra a penetração de microorganismo; Manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico; Órgão refrigerador. * CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL 7. Troca de calor corpo-ambiente: As trocas de calor entre o corpo humano e o meio ambiente; depende: Temperatura ambiente; Velocidade e umidade do ar; Temperatura da pele; Taxa de evaporação do suor; Características biofísicas do vestuários. * CONTROLE DA TEMPERATURA CORPORAL 8. Equação da troca de calor homem-meio ambiente: Q = (M – W) + Cv + Cd + R – E, onde: Q – Quantidade de calor ganha ou perdida pelo corpo; M – Quantidade de calor produzida pelo metabolismo; W – Quantidade de trabalho muscular externo; Cv – Quantidade de calor trocada por convecção; Cd – Quantidade de calor trocada por condução; R – Quantidade de calor trocada por radiação; E – Quantidade de calor trocada por evaporação. * FEBRE A febre é uma síndrome complexa cujo sinal principal é a hipertermia acompanhando esse sinal, existem manifestações gerais como: Prostação; Apatia; Anorexia; Disbulia. * INTERCEULINA -1 (KLUGER, 1986) A febre ocorre por uma alteração nos centros termorreguladores provocados pela liberação de uma pequena proteína “pirogênio endógeno” que é produzida pelos leucócitos estimulados pela presença de vírus ou bactérias. Essas proteína foi identificada como interceulina-1, estimulando a produção de prostaglandina ao nível do hipotálamo. * FATORES DE DESEQUILÍBRIO DO CENTRO TERMORREGULADOR Processos infecciosos produzidos por bactérias, fungos ou vírus; Patologias que produzem morte tissular como queimaduras, tumores malignos, traumatismos graves..... etc. Processos imunoalégircos. * TIPOS DE FEBRES Febre contínua: Aquela que permanece sempre acima do normal com variações de até 1ºC sem grandes oscilações. Ex: Febre tifóide, pneumonia. Febre remitente: Há hipertermia diária com variações de mais de 1ºC, e sem períodos de apirexia. Ex: Septicemia, pneumonia e tuberculose. Febre intermitente: Neste tipo há hipertermia é ciclicamente interrompida por um período de temperatura normal, registra-se febre pela manhã, mas esta não se apresente à tarde. Ex: Malária, infecções urinárias, linfomas, septicemias. * TERMOTERAPIA Consiste na aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo resultando um aumento ou diminuição da temperatura dos tecidos. O organismo humano é homeotérmico, ou seja, ele mantém sua temperatura entre certos limites fisiológicos. Para que isso ocorra, a temperatura é regulada através de mecanismos, de aquecimento e resfriamento, ativados pelos pelo cérebro (Hipotálamo). * HIPERTERMOTERAPIA Hipertermoterapia ou termoterapia por adição, significa terapia com calor, provocando um aumento da temperatura dos tecidos. Aplicação do calor superficial: Por condução (parafina, compressa quente); Por convecção (infravermelho, forno de Bier); Aplicação do calor profundo: Por conversão ( ondas curtas, microondas e ultra-som) * EFEITOS FISIOLÓGICOS DA HIPERTERMOTERAPIA Melhora do metabolismo; Da circulação local; Aumento da extensibilidade dos tecidos moles; Relaxamento muscular; Analgesia; Redução da rigidez articular; Modelagem do corpo. * CONTRA INDICAÇÃO DA HIPERTERMOTERAPIA Fase aguda de processos inflamatórios; Processos traumáticos ou hemorrágicos; Isquemia ou estases venosas tecidual; Infecções localizadas; Radioterapia localizada; Queimaduras; Implantes metálicos. * HIPOTERMOTERAPIA Hipotermoterapia ou terapia por subtração ou ainda Crioterapia é o termo usado para descrever a terapia com frio. Aplicação da termoterapia: Compressas; Bolsas com agentes frios; Aerosóis refrigerantes; Gelo “mole”; * A SUBSTÂNCIA TERAPÊUTICA O frio nas formas: Líquida (água); Sólida (gelo); Gasosa (gases). * EFEITOS PROVOCADOS PELA HIPOTERMOTERAPIA Retirar calor do corpo; Redução da taxa metabólica local; Diminuição das necessidades de O2 pelas células; Anestesia; Redução da dor; Redução do espasmo muscular; Redução de hematomas; Redução da inflamação em processos agudos; Reduzir edemas e hematomas pós-operatório; Aumentar a rigidez muscular. * CONTRA INDICAÇÃO DA HIPOTERMOTERAPIA Evitar áreas anestesiadas; Insuficiência circulatória; Alergia ou intolerância ao frio; Processos artríticos; Rigidez articular; Doentes com alteração da consciência e da cognição. * OBSERVAÇÃO A combinação da hipertermoterapia e da hipotermoterapia, ou seja, os banhos de contrastes, é mais eficaz do que o calor ou frio isoladamente e apresenta intenso efeito vasomotor. É indicada quando é objetivado efeito analgesico maior e resolução mais acentuada do edema. Não é recomendada em locais de radioterapia recente e em doentes com alergia ao frio.
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