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Farmacologia Autonômica colinérgica Prof. Dr. Gildomar Lima Valasques Junior Doutor em Biotecnologia Professor da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia Jequié 2016 Projeto: Atualização em Farmacologia Básica e Clínica Curso: Farmacologia Clínica do Sistema Nervoso Autônomo Divisão do Sistema Nervoso - SN • Sistema Nervoso Central - SNC – Cérebro – Medula espinal • Sistema Nervoso Periférico – Tecido neuronal fora do SNC • Porção motora (eferente) – Autonômica – Somática 2 Introdução à farmacologia Autonômica Divisão do Sistema Nervoso - SN • Sistema Nervoso Autonômico – Independente – Funções viscerais • Débito cardíaco • Digestão • Função imune (nervo vago) • Descarga convulsiva • Porção somática do SN – Funções controladas, consciente 3 Introdução à farmacologia Autonômica • Porção somática do SN – Movimento – Respiração – Postura • Porção sensorial (aferente) – Fornece informações sobre o ambiente – Arco reflexo • Alterações da função endócrina – Liberação de hormônios – Retroalimentação negativa 4 Divisão do Sistema Nervoso - SN Introdução à farmacologia Autonômica “ Como inúmeros efetores compartilham receptores semelhantes, um grande número de fármacos são capazes de causar efeitos indesejáveis” 5 Divisão do Sistema Nervoso - SN Introdução à farmacologia Autonômica Anatomia do Sistema Nervoso Autônomo - SNA • Divisão do SNA – Simpático • Toracolombar – Parassimpático • Crâniossacral 6 Introdução à farmacologia Autonômica Química de Neurotransmissores do SNA • Moléculas transmissoras – Acetilcolina – Noradrenalina “Um grande número de fibras do SNA periférico sintetiza e libera acetilcolina como neurotransmissor” 7 Introdução à farmacologia Autonômica • Fibras colinérgicas – Todas as fibras autonômicas pré-ganglionares – Fibras motoras somáticas dos músculos esqueléticos • Fibras noradrenérgicas – A maioria das fibras simpáticas pós-ganglionares liberam norepinefrina. 8 Química de Neurotransmissores do SNA Introdução à farmacologia Autonômica • Algumas fibras simpáticas liberam acetilcolina • Algumas fibras simpáticas liberam dopamina • A medula supra-renal libera uma mistura de epinefrina e noraepinefrina 9 Química de Neurotransmissores do SNA Introdução à farmacologia Autonômica 10 • Transmissão colinérgica – Envolve a síntese, armazenagem, liberação e término da ação 11 Química de Neurotransmissores do SNA Introdução à farmacologia Autonômica 12 • Transmissão colinérgica – Peptídeos transmissores 13 Química de Neurotransmissores do SNA Introdução à farmacologia Autonômica 14 • Transmissão adrenérgica 15 Química de Neurotransmissores do SNA Introdução à farmacologia Autonômica • Biossíntese de catecolamina 16 Química de Neurotransmissores do SNA Introdução à farmacologia Autonômica Receptores autonômicos • Subtipos de receptores – Colinérgicos • Muscarínicos • Nicotínicos – Adrenérgicos • Alfa 1 e 2 • Beta 1, 2 e 3 – Dopaminérgicos • D1, 2, 3, 4 e 5 17 Organização funcional da atividade autonômica • Função autonômica é regulada por retroalimentação negativa • Integração central Mesencéfalo – Bulbo – Sistema endócrino Sistema parassimpático X Simpático 18 19 20 Organização funcional da atividade autonômica • Integração cardiovascular – Reflexos autonômicos regulam respostas cardiovasculares 21 • Regulação pré-sináptica – Muitos autorreceptores inibem a secreção • Receptor α-2 • Envolve proteína Gi ou Go 22 Organização funcional da atividade autonômica Introdução à farmacologia Autonômica • Regulação pós sináptica – Modulação por atividade prévia • Up regulation • Down regulation – Dessensibilização • Regulação por abertura de canais de potássio 23 Organização funcional da atividade autonômica Introdução à farmacologia Autonômica 24 Modificação farmacológica da função autonômica • Seletividade farmacológica – Fármacos adrenérgicos X colinérgicos – Ação inespecífica • Anestésicos locais • Toxinas 25 26