QUESTIONARIO FISIOLOGIA UNIDADE IV

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O pâncreas endócrino é constituído por aglomerados de células formando estruturas arredondadas ou ovoides, dispersas no tecido acinar pancreático. Essas estruturas são chamadas ilhotas de Langerhans ou ilhotas pancreáticas. As células responsáveis pela manutenção do metabolismo de glicose e seus respectivos hormônios são:
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
As células beta que secretam insulina e as células alpha que secretam glucagon.
	Respostas:
	a. 
As células beta que secretam insulina e as células alpha que secretam glucagon.
	
	b. 
As células beta que secretam glucagon e as células alpha que secretam insulina.
	
	c. 
As células delta que secretam insulina e as células alpha que secretam glucagon.
	
	d. 
As células beta que secretam insulina e as células delta que secretam glucagon.
	
	e. 
As células PP que secretam insulina e glucagon.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: A 
Comentário: no pâncreas humano, há de 1 a 2 milhões de ilhotas que correspondem a 2 % de seu peso total. São estruturas formadas por quatro tipos de células: as células α, dispostas perifericamente formando um revestimento das ilhotas e são responsáveis pela produção de glucagon; as células β, produtoras e secretoras de insulina, ocupando a parte central da ilhota e formando o núcleo dela; as células δ, produtoras de somatostatina, localizadas na periferia e próximo a capilares; e as células PP, produtoras do polipeptídio pancreático, tendo a mesma disposição que as células δ. A maior parte da ilhota é composta pelas células β, com 60% do número total de células e seguidas pelas células α, com 25% das células.
Pergunta 2
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	O hormônio antidiurético e a oxitocina são hormônios peptídicos, com apenas nove aminoácidos e com estrutura similar, que diferem entre si em apenas dois aminoácidos. O ADH e a oxitocina são liberados no (a):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Neuro-hipófise.
	Respostas:
	a. 
Adeno-hipófise.
	
	b. 
Corrente sanguínea.
	
	c. 
Neuro-hipófise.
	
	d. 
Hipotálamo.
	
	e. 
Sela túrcica.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: C 
Comentário: o ADH e a oxitocina são liberados na neuro-hipófise em resposta a estímulos detectados primeiramente pelos corpos celulares e dendritos de neurônios situados no NSO e NPV do hipotálamo. O estímulo leva à exocitose do ADH ou da oxitocina (dependendo do estímulo) que cai no líquido extracelular da neuro-hipófise e tem, então, acesso à circulação periférica, podendo ser detectado no sangue. O ADH age primariamente nos rins, promovendo a retenção de água (antidiurese). A oxitocina age principalmente no útero de mulheres grávidas induzindo o parto, atua também nas células mioepiteliais das mamas, causando ejeção do leite durante a amamentação.
	
	
	
Pergunta 3
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A secreção hormonal é regulada por retroalimentação, ou seja, baseia-se no equilíbrio entre o estímulo e a inibição da síntese e da secreção do hormônio. Quando a concentração de um determinado hormônio aumenta, são ativados mecanismos inibidores da sua produção, que atuam tanto na síntese quanto na secreção, fazendo com que a concentração do hormônio diminua. Esse mecanismo de retroalimentação descrito é chamado de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Feedback negativo.
	Respostas:
	a. 
Feedback positivo.
	
	b. 
Interação hormonal.
	
	c. 
Retroalimentação positiva.
	
	d. 
Feedback negativo.
	
	e. 
Integração negativa.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: D 
Comentário: no feedback negativo, quando a concentração do hormônio aumenta, são ativados mecanismos inibidores da sua produção, que atuam tanto na síntese quanto na secreção, fazendo com que a concentração do hormônio diminua. E, uma vez que a concentração do hormônio diminuir, serão ativados mecanismos estimuladores da sua produção, fazendo com que a concentração do hormônio aumente. Dessa maneira, ao longo do tempo, a concentração do hormônio se mantém oscilando em torno de um valor constante.
	
	
	
Pergunta 4
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	As glândulas adrenais (ou suprarrenais) são estruturas bilaterais localizadas imediatamente acima dos rins. Essa glândula é composta por duas grandes regiões: a medula e o córtex que, por sua vez, é dividido em três zonas: a glomerulosa, a fasciculada e a reticular. São hormônios sintetizados pela glândula adrenal:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Adrenalina, noradrenalina, aldosterona, cortisol e DHEA.
	Respostas:
	a. 
Tireotrofina, noradrenalina, aldosterona, cortisol e DHEA.
	
	b. 
Adrenalina, noradrenalina, ADH, cortisol e DHEA.
	
	c. 
Adrenalina, ocitocina, aldosterona, cortisol e DHEA.
	
	d. 
Adrenalina, gonadotrofina, aldosterona, cortisol e DHEA.
	
	e. 
Adrenalina, noradrenalina, aldosterona, cortisol e DHEA.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: E
Comentário: essa glândula é composta por duas grandes regiões: a medula, que produz adrenalina e noradrenalina e o córtex que, por sua vez, é dividido em três zonas: a glomerulosa, a fasciculada e a reticular, que produzem mineralocorticoides, glicocorticoides e androgênios adrenais, respectivamente. A zona mais externa do córtex adrenal é a zona glomerulosa, produz o mineralocorticoide aldosterona, que regula a homeostase de sal e a volemia. A zona fasciculada é a região central do córtex adrenal e produz o hormônio glicocorticoide cortisol. A zona mais interna, a zona reticular, começa a aparecer após o nascimento, aos 5 anos de idade aproximadamente. O androgênio adrenal, especialmente o DHEAS, o principal produto da zona reticular, começa a ser detectável aos 6 anos de idade, em um momento chamado de adrenarca.
	
	
	
Pergunta 5
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Os lactotrofos produzem o hormônio prolactina (PRL), uma proteína de 199 aminoácidos. A ação primária da PRL nos humanos está relacionada ao desenvolvimento e ao funcionamento das glândulas mamárias durante a gravidez e a lactação. Quanto à secreção de prolactina, pode-se afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
É inibida pela dopamina.
	Respostas:
	a. 
É estimulada pela dopamina.
	
	b. 
É estimulada pelo GnRH.
	
	c. 
É inibida pelo GnRH.
	
	d. 
É inibida pela dopamina.
	
	e. 
Só é inibida pela dopamina durante a gravidez e a lactação.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: D
Comentário: os lactotrofos não participam de nenhum eixo endócrino. Isso significa que a prolactina age diretamente sobre as células não endócrinas (principalmente da mama) para produzir as alterações fisiológicas. A produção e a secreção de prolactina são controladas principalmente pelo hipotálamo, que exerce um efeito inibitório sobre os lactotrofos. A inibição tônica da PRL é mediada pela dopaminaque é secretada na eminência mediana.
	
	
	
Pergunta 6
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Simultaneamente à ovulação, ocorre a luteinização, uma mudança na função esteroidogênica das células da teca e murais da granulosa. Esse processo culmina com a formação do corpo lúteo, que pode produzir grandes quantidades de progesterona, junto ao estrógeno, poucos dias depois da ovulação. O processo de ovulação e luteinização ocorre devido:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Ao surto de LH.
	Respostas:
	a. 
Ao surto de LH.
	
	b. 
Ao surto de FSH.
	
	c. 
Ao surto de progesterona.
	
	d. 
À diminuição de estrógeno.
	
	e. 
À diminuição da progesterona.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: A 
Comentário: o surto de LH induz o início de processos complexos durante o período periovulatório, que completam a função gametogênica do ovário e modificam a função endócrina para preparar o trato reprodutor feminino para a implantação e a gestação. O surto de LH induz a maturação meiótica, a ovulação e a diferenciação das células granulosas em células produtoras de progesterona.Pergunta 7
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	É característica funcional específica do ramo descendente fino da alça de Henle:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
É altamente permeável à água, que é reabsorvida passivamente a favor do gradiente osmótico.
	Respostas:
	a. 
Tem baixa permeabilidade à água.
	
	b. 
Possui alta reabsorção de sais gerada pela alta atividade da Na+-K+-ATPase.
	
	c. 
O fluido no interior desse ramo é diluído à medida que sobe para a região cortical.
	
	d. 
É chamado de segmento diluidor.
	
	e. 
É altamente permeável à água, que é reabsorvida passivamente a favor do gradiente osmótico.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: E
Comentário: o ramo descendente fino não reabsorve NaCl. A reabsorção de água ocorre exclusivamente no ramo descendente fino via aquaporinas.
	
	
	
Pergunta 8
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A formação de urina envolve três processos básicos. Quais são esses processos?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Ultrafiltração, reabsorção e secreção.
	Respostas:
	a. 
Ultrafiltração, reabsorção e secreção.
	
	b. 
Digestão, reabsorção e secreção.
	
	c. 
Ultrafiltração, absorção e secreção.
	
	d. 
Digestão, excreção e troca gasosa.
	
	e. 
Degradação, reabsorção e excreção.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: A 
Comentário: a formação de urina envolve três processos básicos: a ultrafiltração do plasma pelo glomérulo, a reabsorção de água e eletrólitos do ultrafiltrado e a secreção dos solutos selecionados para o fluido tubular. Após a sua formação, o filtrado glomerular circula pelos túbulos renais e a sua composição e o volume são modificados pelos mecanismos de reabsorção e secreção tubular, existentes ao longo do néfron. É chamado de reabsorção tubular renal o processo de transporte de uma substância do interior tubular para o capilar sanguíneo que envolve o túbulo; o mecanismo no sentido contrário é denominado secreção tubular. Pelos processos de reabsorção e secreção, os túbulos renais modulam o volume e a composição da urina, que, por sua vez, permitem que os túbulos controlem precisamente o volume, osmolaridade, composição e pH dos compartimentos dos fluidos extracelular e intracelular. Finalmente, aexcreção renal é o processo pelo qual a urina é eliminada pela uretra.
	
	
	
Pergunta 9
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A filtração do sangue no rim é o processo que inicia a formação da urina. Nesse evento, cerca de 20% do plasma que entra no rim e alcança os capilares glomerulares são filtrados. A filtração glomerular inicia-se:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Na cápsula de Bowman.
	Respostas:
	a. 
Nas alças de Henle.
	
	b. 
Na cápsula de Bowman.
	
	c. 
No túbulo contorcido proximal.
	
	d. 
No túbulo contorcido distal.
	
	e. 
No túbulo coletor.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: B 
Comentário: a primeira estrutura que faz parte do néfron é o glomérulo, em que ocorre o processo de ultrafiltração. Nesse evento, cerca de 20% do plasma que entra no rim e alcança os capilares glomerulares são filtrados, atingindo o espaço de Bowman. A barreira de filtração glomerular determina a composição do ultrafiltrado plasmático, restringindo a filtração de moléculas com base em seu tamanho e carga elétrica. Esses capilares são cobertos por uma camada de células epiteliais, que constituem o folheto visceral da cápsula de Bowman, estrutura que envolve o tufo capilar. O ultrafiltrado que é formado nesse local permanecerá inicialmente entre esse folheto visceral e a parede externa da cápsula de Bowman, o seu folheto parietal, também constituído por uma camada de células epiteliais.
	
	
	
Pergunta 10
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A síntese do hormônio tireoidiano é dependente do processo de incorporação do iodo no aminoácido tirosina. Esse processo de incorporação de iodo à tirosina, presente na tireoglobulina, é conhecido como iodação da tireoglobulina. Após a iodação das tireoglobulinas, ocorre o acoplamento entre elas. Esse processo é catalisado pela enzima:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Tireoperoxidase.
	Respostas:
	a. 
Tironina.
	
	b. 
Iodase.
	
	c. 
Tireoiodase.
	
	d. 
Tirosina.
	
	e. 
Tireoperoxidase.
	Feedback da resposta:
	Alternativa: E 
Comentário: quando um iodo é incorporado à tirosina, gera-se a monoiodotirosina (MIT); quando dois iodos são incorporados à tirosina, temos a diiodotirosina (DIT). Após a iodação das tireoglobulinas, ocorre o acoplamento entre elas, ou seja, ocorre a união entre as MITs e as DITs, gerando as tironinas iodadas (duas tirosinas = uma tironina), e esse processo é catalisado pela TPO (tireoperoxidase). O acoplamento de uma MIT com uma DIT gera a triiodotironina (uma tironina com 3 iodos – T3), enquanto o acoplamento de duas DITs resulta na geração da tetraiodotironina (uma tironina com 4 iodos – T4). O acoplamento de duas MITs gera a diiodotironina (uma tironina com 2 iodos – T2), que não apresenta efeito biológico significativo, já que os receptores dos hormônios tireoidianos apresentam baixa afinidade e especificidade a essa molécula. Essas moléculas geradas permanecem do coloide, presas à tireoglobulina.