Resumo de Periodontia - Classificação dos Retalhos Periodontais - Vídeoaula em: https://youtu.be/mSn6XQ99mlY

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Classificação 
dos Retalhos 
Periodontais
[Parte 2]
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Classificação dos Retalhos 
Periodontais
✗ Se dividem em três grupos:
 Com base na exposição óssea após o 
deslocamento do retalho
 Com base no posicionamento do retalho após 
a cirurgia
 Com base no manuseio da papila 
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Exposição Óssea Após 
Deslocamento do Retalho
✗ Se divide em:
 Retalho de Espessura Total (Mucoperiósteo)
 Retalho de Espessura Parcial (Mucoso)
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Retalho de Espessura Total
✗ Todo o tecido ósseo mole, incluindo o periósteo, é 
deslocado para expor o osso
✗ Indicações:
 Aumento de coroa clínica
 Bolsas infra-ósseas
 Intervenções ósseas regenerativas (enxerto 
ósseo, por exemplo) 
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Retalho de Espessura Parcial
✗ Inclui somente o epitélio e uma camada de tecido 
conjuntivo
✗ O osso ainda fica recoberto por uma outra camada 
de conjuntivo e o periósteo
✗ Usado para:
 Deslocamento do retalho
 Quando não quer se expor osso
 Cirurgias Mucogengivais (enxerto gengival, 
por exemplo)
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Classificação dos Retalhos 
Periodontais
✗ Se dividem em três grupos:
 Com base na exposição óssea após o 
deslocamento do retalho
 Com base no posicionamento do retalho após 
a cirurgia
 Com base no manuseio da papila 
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Posicionamento do Retalho Após 
a Cirurgia
✗ Se divide em:
 Retalho Deslocado
 Retalho Não Deslocado
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Retalho Deslocado
✗ São reposicionados coronal, lateral ou apicalmente
à sua posição original
✗ Retalhos palatinos não podem ser deslocados, por 
causa da ausência de mucosa alveolar
✗ Os retalhos total e parcial podem ser deslocados
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Retalho Deslocados:
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Coronalmente Apicalmente Lateralmente
Retalho Não Deslocado
✗ Quando o retalho é retornado e suturado na sua 
posição original
✗ Pode ser usado na eliminação de excessos gengivais
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Classificação dos Retalhos 
Periodontais
✗ Se dividem em três grupos:
 Com base na exposição óssea após o 
deslocamento do retalho
 Com base no posicionamento do retalho após 
a cirurgia
 Com base no manuseio da papila 
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Manuseio da Papila
✗ Se divide em:
 Retalho Convencional
 Retalho Com Preservação da Papila
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Retalho Convencional
✗ Papila interdental é dividida abaixo do ponto de
contato de dentes vizinhos, permitindo o
levantamento dos retalhos vestibular e lingual
✗ Utilizado Quando:
 Se tem espaços interproximais muito
estreitos
 Quando o retalho deve ser deslocado
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Retalho de Widman Modificado
Retalho Com Preservação Papilar
✗ Incorpora a papila inteira através de incisões
sulculares que separam a inserção conjuntiva e uma
incisão horizontal que deixa a papila conectada a um
dos retalhos.
✗ Proporciona maior estética após a cicatrização.
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Retalho Sucular
Incisões 
Periodontais
Incisões Periodontais
✗ Se dividem em dois grupos:
 Incisões Horizontais
 Incisões Verticais
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Incisões Horizontais
✗ Direcionadas ao longo da margem gengival
✗ Os principais tipos são:
 Incisão em Bisel Interno ou invertido (1)
 Incisão Sulcular (2)
 Incisão Interdental (3)
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Incisão em Bisel Interno
✗ É a incisão inicial feita em um retalho periodontal, 
conhecida como incisão primária
✗ Normalmente, é seguida pela incisão sucular e 
interdental
✗ Usado em grande parte dos retalhos periodontais
✗ Possui 3 objetivos:
 Remover o revestimento da bolsa bacteriana
 Conserva parte da gengiva, que pode ser 
transformada em gengiva inserida
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Incisão Bisel Interno
Incisão Sulcular
✗ Feita logo após a incisão em bisel interno, sendo 
conhecida como incisão secundária
✗ Feita na base da bolsa, em direção à crista óssea
✗ Junto com a incisão primária, cria um tecido 
gengival em formato de “V”, que contém grande 
parte das áreas inflamadas
✗ Esta incisão é feita ao redor de todo o dente
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Incisão Sulcular
Bisel Interno
(Primária)
Sulcular
(Secundária)
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Incisão Sulcular
1-Incisão Vertical
2-Incisão Sulcular
Incisão Interdental
✗ Conhecida também como incisão terciária
✗ Após as incisões em bisel interno e sulcular, é feita
a incisão interdental para remoção da gengiva que
fica aderida ao dente pela base da papila
✗ Feita após a elevação, quando se tem a separação
do tecido gengival do osso
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Incisão Interdental
Incisões Horizontais - Importante
✗ As 3 incisões horizontais permitem a remoção do
epitélio da bolsa e do tecido de granulação adjacente
através de uma cureta
✗ Os retalhos podem ser deslocados usando-se
somente a incisão horizontal, se o acesso suficiente
puder ser obtido deste modo
✗ Caso não seja feita uma incisão vertical, o retalho é
chamado de “retalho em envelope”
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Incisões Verticais
✗ Conhecidas como oblíquas relaxantes
✗ Utilizadas na extremidade das incisões horizontais,
dependendo do objetivo do retalho
✗ São evitadas nas áreas lingual e palatina
✗ Não devem ser realizadas no centro de uma papila
interdental ou sobre a superfície radicular de um
dente
✗ Devem ser feitas nas linhas angulares de um dente
para incluir a papila no retalho ou para evitá-la
completamente
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Incisão Vertical
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Incisão Vertical
1-Incisão Vertical
2-Incisão Sulcular
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