FISIOTERAPIA EM UTI

Prévia do material em texto

1a Questão (Ref.:201512958925) Acerto: 0,2 / 0,2 
A baixa responsividade de pacientes em UTI pode estar associada aos efeitos de drogas 
depressoras do SNC sendo, nesses casos, necessária a utilização da Escala de Ramsay para 
avaliação da intensidade da sedação. Das opções abaixo identifique o paciente que se encontra 
com grau 4 de sedação na escala mencionada. 
 
 
 
Paciente sonolento mas atendendo à comandos 
 
Paciente ansioso e agitado 
 
Paciente dormindo, resposta lenta ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro vigoroso 
 
Paciente dormindo e sem resposta aos estímulos 
 Paciente dormindo, resposta rápida ao Sinal de Myerson ou à estímulo sonoro 
vigoroso 
 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201512968761) Acerto: 0,2 / 0,2 
Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de 
Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 
40 dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com 
idade de 29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da 
instituição. III -Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais 
sistemas fisiológicos, com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. 
IV- Rotina compreende a descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou 
operação, envolvendo, geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não 
favorecem o planejamento e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. 
 
 
 
I, IV e V são corretas 
 
Somente III é correta 
 
III, IV e V são corretas 
 
II, III e IV são corretas 
 III e IV são corretas 
 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201513871280) Acerto: 0,2 / 0,2 
1) O posicionamento terapêutico é um recurso bastante utilizado nas UTIs neonatais com vistas 
a otimizar as trocas gasosas, auxiliar na expansão torácica, contribuir para a digestão, reduzir 
episódios de apneia e refluxo gastroesofágico, além de proporcionar a organização motora 
mínima necessária durante o início da vida de recémnascidos prematuros. Essa técnica faz 
parte do cuidado multiprofissional e exige integração da equipe durante o procedimento. Com 
base no texto, avalie as afirmações a seguir. I. O simples posicionamento de recém-nascidos 
prematuros em decúbito lateral ou dorsal elevado pode reduzir episódios de refluxo 
gastroesofágico após a administração da dieta. II. A posição prona está relacionada ao aumento 
da complacência pulmonar, melhor sincronia da musculatura toracoabdominal e aumento da 
mobilização de volume corrente. III. O fisioterapeuta deve orientar a equipe multiprofissional 
sobre o posicionamento em extensão corporal a ser indicado parareduzir o desconforto 
respiratório, visto que fortalece a musculatura posterior e facilita o fortalecimento da 
musculatura abdominal. IV. A equipe multiprofissional deve sempre priorizar a extensão 
corporal durante todos os manuseios, com a intenção de reforçar o padrão motor do 
nascimento e otimizar o desenvolvimento motor e a aquisição das funções vitais. Está correto 
oq ue se afirma em: 
 
 
 
b) I e III. 
 
e) II, III e IV. 
 a) I e II. 
 
c) II e IV. 
 
d) I, III e IV. 
 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201512968103) Acerto: 0,2 / 0,2 
A primeira Unidade de Terapia Intensiva foi criada em 1926, composta por 3 leitos, tendo por 
objetivo monitorizar pacientes em pós operatório de neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins. A 
UTI tem como características: 
 
 
 
Pacientes que necessitam de monitorização invasiva contínua da pressão arterial, 
devido à instabilidade hemodinâmica, e que estão aptos a receber alta da UTI. 
 
O excesso do aparato de monitorização dos pacientes na UTI dificulta a identificação de 
alterações súbitas que o paciente crítico pode desenvolver. 
 Presença de equipe multidisciplinar que atende aos pacientes críticos para que possam 
se recuperar de forma mais efetiva. 
 
Local seguro do hospital com menor risco de infecções para os pacientes devido aos 
procedimentos invasivos realizados. 
 
Local seguro do hospital com menor risco de infecções devido à presença de bactérias 
de menor resistência. 
 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201512968095) Acerto: 0,2 / 0,2 
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia 
intensiva e está envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista 
desempenha todas as funções abaixo, exceto: 
 
 
 
(a) Participação do ajuste do ventilador mecânico. 
 (d) Responsável pela prescrição dos fármacos. 
 
(c) Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade. 
 
(b) Realiza fisioterapia motora. 
 
(e) Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade. 
 
 
 
 
6a Questão (Ref.:201513398334) Acerto: 0,2 / 0,2 
Com relação à avaliação de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), pode-
se dizer que: 
 
 
 O Fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, 
inclusive, aspectos dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro 
respiratório 
 
Não é da responsabilidade do Fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito, pois isto é de 
responsabilidade da enfermagem por estar dentro de uma UTI 
 
O Fisioterapeuta deve somente preocupar-se com o quadro respiratório 
 
O fisioterapeuta deve seguir somente os parâmetros médicos, não necessitando de uma 
avaliação de sua parte 
 
O Fisioterapeuta somente poderá realizar manobras de higiene brônquica na presença de 
um Médico Intensivista 
 
 
 
 
7a Questão (Ref.:201513765533) Acerto: 0,2 / 0,2 
São indicativos de infecção: 
 
 
 
ansiedade, febre, sudorese, dor no local 
 
Sudorese, Taquicardia, Alteração dos exames laboratoriais, dor no local 
 febre, leucocitose, alterações dos exames laboratoriais, dor no local 
 
prurido, alterações dos exames laboratoriais, febre, taquicardia 
 
Taquipneia, febre, dor no local, leucopenia 
 
 
 
 
8a Questão (Ref.:201513407138) Acerto: 0,2 / 0,2 
Na aula foram apresentadas as funções dos profissionais de saúde que atuam na UTI/CTI. De 
acordo com o que foi explicitado na aula, marque a opção que corresponde à função do 
Fisioterapeuta na UTI 
 
 
 
Administrar medicações como broncodilatadores; verificar sinais vitais; manter vias 
aéreas sem secreção. 
 Otimizar o suporte respiratório; melhorar função muscular e manter as vias aéreas 
pérvias. 
 
Analisar exames laboratoriais, alterar medicações e prevenir úlceras de pressão. 
 
????????????? 
 
Desinfectar equipamentos utilizados durante a reabilitação; reverter encurtamento 
muscular e auxiliar na manutenção das funções vitais. 
 
 
 
 
9a Questão (Ref.:201512969215) Acerto: 0,2 / 0,2 
O artigo abaixo fez um levantamento epidemiológico sobre as infecções hospitalares em UTIs 
no Rio Grande do Sul. Após a leitura do artigo, assinale a alternativa correta: 
 
 
 
 O resultado das culturas realizadas e o antibiograma nunca afeta a prescrição de 
antibióticos na UTI. 
 O uso indiscriminado dos antibióticos não afeta o perfil de resistência dos 
microorganismos causadores de infecções. 
 O sistema fechado de aspiração traqueal, em relação ao sistema aberto de 
aspiração, pode ser um fator importante na explicação da maior incidência das 
pneumonias nos pacientes da UTIs. 
 Neste estudo as pneumonias são as infecções mais freqüentes e o principal fator de risco 
neste caso são as sondas vesicais. 
 A presença da via aérea artificial, a necessidade de aspiração traqueal frequente e 
ineficiência da tosse favorecem as infecções pulmonares. 
 
 
 
 
10a Questão (Ref.:201512962536)Acerto: 0,2 / 0,2 
Com relação à avaliação de pacientes internados em UTI, pode-se dizer que 
 
 
o fisioterapeuta somente poderá realizar manobras de higiene brônquica na presença de 
um médico intensivista. 
 o fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, 
inclusive, aspectos dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro 
respiratório. 
 
não é da responsabilidade do fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito, pois isto é de 
responsabilidade da enfermagem por estar dentro de uma UTI. 
 
o fisioterapeuta deve seguir somente os parâmetros médicos, não necessitando de uma 
avaliação de sua parte. 
 
o fisioterapeuta deve somente preocupar-se com o quadro respiratório.