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FISIOTERAPIA DOMICILIAR Sandrino Fernandes Carrijo Fisioterapeuta neurológico – FESURV (UNIRV) Auditor do Instituto de assistência de Rio Verde (IPARV) Perito Judicial Fisioterapia domiciliar e ambulatorial Motivos da fisioterapia em domicilio Vantagens em domicilio (remuneração, baixa custo, tto prolongado, indicações e flexibilidade de horários. Desvantagens do domicilio (calor, má posturas, tempo da sessão e familiares) Vantagens da clinica (conforto, privacidade e status) Desvantagens (auto custo, responsabilidade contábil, fiscal e técnica) Despesas de clinicas: aluguel, funcionários, agua, energia, telefone, internet, taxas, impostos, manutenção e propaganda. Indicações ou encaminhamentos Criação de sindicato e clube cooperativa Patologias mais atendidas AVE (acidente vascular encefálico) 2 tipos Paraplegia e tetraplegia Doença de Parkinson Doença de Alzheimer TCE (traumatismo crânio encefálico) Paralisia infantil Astenia (idosos) aumento da população Doenças pulmonares Patologias ortopédicas (ombro, joelho, tornozelo e artroplastias) Equipamentos na fisioterapia domiciliar Itens para avaliação (esteto, esfigno, martelo e oxímetro) Halteres Caneleiras Ultra som Tens/fes Bolas (indicação restrita) Theras bands/ garrotes Respiratórios (respiron, shaker, voldyne, vni, cpap selo d’agua e aspirador) Objetivos do tratamento Melhora da amplitude articular (todas as patologias) Redução da hipertonia (TCE, AVE, paralisia e Alzheimer) Aumento da força e tônus muscular (astenia, Parkinson, Alzheimer, patologias ortopédicas e paraplegia – FES Coordenação (todas patologias) Equilíbrio (todas patologias) Marcha (astenia, TCE, AVC, Alzheimer, paraplégico – barra paralela) Independência (atividades de vida diária) Principais técnicas de reabilitação Método bobath- o principio é inibir movimentos anormais e facilitar através de bolas e rolos os movimentos anormais, não atuando a cada movimento e sim no movimento como um todo, controle da postura e equilíbrio. Contra indicações (medo e incapacidade do paciente) Método kabat- inclui a facilitação neuromuscular proprioceptiva, ou seja, o terapeuta auxilia o paciente no movimento desejado para que as áreas do cérebro responsáveis pelas funções que estão intactas sejam ativadas, e as áreas lesadas realizem a neuroplasticidade. Contra indicações (dores ou lesões ortopédicas) Demonstração (vídeos) Outras atribuições do Fisioterapeuta Psicólogo Adaptações (ergonomia) Técnico em órteses Indicações e orientações (botox, gelo, barras, rampas e outros) Modelos de adaptações e órteses Obrigado!!! Ser fisioterapeuta é ter duas mãos e um coração entre elas, é manter expressão serena, mesmo com a alma desesperada, manter a mente quieta mesmo diante do desespero, ter um brilho no olhar mesmo quando não temos esse motivo, é transformar lágrimas em desabafo e ser humano para dar conforto.
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